内科病咨询 尿频、尿少，吃肾气丸胃里凉凉的怎么办？

[雄宇锦囊]

看了足足一个小时你的叙述，终于看完了，很理解你的感受，有病乱投医，这很正常，你的情况，虚，是肯定的，病的久了，加上体质的原因，虚不受补，稍稍的单纯补一下就会立马各种症状呈献出来，哪怕是吃个肉，喝个鸡汤都可能会混身的不得劲，如果必须加补药的话，首乌是最合适不过的，可作首选，最适合虚不受补的人，可以看看我的文章主题贴。以上诸位老师们都很尽心尽力帮助你，甚至使出了混身解数。我觉得各位老师们做的都挺好，向你们致敬。我的观点呢，和诸位有不尽相同之处。大都考虑了前阴，而忽略了后阴，中医治病，首查阴阳，阴平阳秘，精神乃治，对不对。按现代医学解释的话，我首先考虑你是个非特异性结肠炎、和肠激惹综合征为主。治小便尿频为辅，这是跟据我临床上经验总结而出，供诸位老师们和你参考，真心祝福你早点恢复健康！

更重要一点，用药一定要轻灵，不可用重剂，药物组方尽可能的少而精，越少越好

 

[雄宇锦囊]

更重要一点，用药一定要轻灵，不可用重剂，药物组方尽可能的少而精，越少越好

你这个我辩证为脾肾虚寒证，肾气丸可以做汤剂用，但是，一定要去泽泻，地黄，山萸肉，同时加痛泻要方，车前子少量，益智仁用一点就行，薏苡仁万不可服。我临床经验得来，切记

 

[梦回杏林]

　　那个方子黄连用量很小，属于［乌梅丸］治疗“寒热错杂”的扩展运用。
　　［乌梅丸］原方是“肝热证(厥热胜复)”的，乌梅敛肝泻风为君药，黄连为臣药，用量除乌梅外在诸药中最大。
　　(乌梅丸方：乌梅三百枚(苦酒渍)、细辛六两、干姜十两、黄连十六两、当归四两、炮附六两子、蜀椒四两、桂枝六两、人参六两、黄柏六两)

 

[雄宇锦囊]

　　那个方子黄连用量很小，属于［乌梅丸］治疗“寒热错杂”的扩展运用。
　　［乌梅丸］原方是“肝热证(厥热胜复)”的，乌梅敛肝泻风为君药，黄连为臣药，用量除乌梅外在诸药中最大。
　　(乌梅丸方：乌梅三百枚(苦酒渍)、细辛六两、干姜十两、黄连十六两、当归四两、炮附六两子、蜀椒四两、桂枝六两、人参六两、黄柏六两)

嗯

 

[liyl58]

非常感激您关注并详读了我的病历，由于我自身在医学上并不专业，感觉自己目前还处在从病之标入手的状态，所以对各位先生的答案只能先mark，然后病之本是什么还是只能仰仗各位先生的分析。
之前看病说实话也不能算作乱投医，大部分都是三甲医院的，或者盛名在外在一些药馆药店坐诊的。最低也是同仁堂药馆的专家。不过后来我自己乱服药，算作是乱投医了。
现在在咱们这个帖子下，很多先生给予指导，特别是梦回杏林先生，dangouse先生也不厌其烦的根据我的每天看我的反应给我调方，我觉得非常感激大家，定会找个时机向大家致谢！

看了足足一个小时你的叙述，终于看完了，很理解你的感受，有病乱投医，这很正常，你的情况，虚，是肯定的，病的久了，加上体质的原因，虚不受补，稍稍的单纯补一下就会立马各种症状呈献出来，哪怕是吃个肉，喝个鸡汤都可能会混身的不得劲，如果必须加补药的话，首乌是最合适不过的，可作首选，最适合虚不受补的人，可以看看我的文章主题贴。以上诸位老师们都很尽心尽力帮助你，甚至使出了混身解数。我觉得各位老师们做的都挺好，向你们致敬。我的观点呢，和诸位有不尽相同之处。大都考虑了前阴，而忽略了后阴，中医治病，首查阴阳，阴平阳秘，精神乃治，对不对。按现代医学解释的话，我首先考虑你是个非特异性结肠炎、和肠激惹综合征为主。治小便尿频为辅，这是跟据我临床上经验总结而出，供诸位老师们和你参考，真心祝福你早点恢复健康！

 

[梦回杏林]

看了足足一个小时你的叙述，终于看完了，很理解你的感受，有病乱投医，这很正常，你的情况，虚，是肯定的，病的久了，加上体质的原因，虚不受补，稍稍的单纯补一下就会立马各种症状呈献出来，哪怕是吃个肉，喝个鸡汤都可能会混身的不得劲，如果必须加补药的话，首乌是最合适不过的，可作首选，最适合虚不受补的人，可以看看我的文章主题贴。以上诸位老师们都很尽心尽力帮助你，甚至使出了混身解数。我觉得各位老师们做的都挺好，向你们致敬。我的观点呢，和诸位有不尽相同之处。大都考虑了前阴，而忽略了后阴，中医治病，首查阴阳，阴平阳秘，精神乃治，对不对。按现代医学解释的话，我首先考虑你是个非特异性结肠炎、和肠激惹综合征为主。治小便尿频为辅，这是跟据我临床上经验总结而出，供诸位老师们和你参考，真心祝福你早点恢复健康！

　　老师明见，一语点出症结所在：严重的“结肠炎”。
　　她腹痛腹胀时没有尿意，腹胀消失就出现尿频，这是“结肠炎受粪块毒素刺激而充血水肿，肾脏动脉灌注量减少，造成没有尿意，排便之后刺激暂时撤除，结肠水肿减轻，水液回到血液循环，灌注入肾，尿量一下多起来，导致尿频”。

 

[江海余生]

腰，膝盖，脚都是全身的重要关节，关节不利是筋的问题。这是肝胆的问题。
脾主意，有尿意而尿少，是尿源不足。
然大便溏泻，水不走前阴，而走后阴，必是水路不通。结合舌象，必是痰瘀阻断了通路。
尿黄尿赤，是有热。
所以，还是肝胆和脾胃的关系问题！

 

[liyl58]

　　老师明见，一语点出症结所在：严重的“结肠炎”。
　　她腹痛腹胀时没有尿意，腹胀消失就出现尿频，这是“结肠炎受粪块毒素刺激而充血水肿，肾脏动脉灌注量减少，造成没有尿意，排便之后刺激暂时撤除，结肠水肿减轻，水液回到血液循环，灌注入肾，尿量一下多起来，导致尿频”。

向您请教：如果结肠镜检查，没有问题，那么还能诊断为结肠炎吗？

 

[雄宇锦囊]

我处方的话，我会开：淮山药15g，炒白芍9g，莲子肉12g，白术9g，陈皮6g，甘草5g，凤凰衣3g，明党参12g，仙鹤草10g，车前子9g，益智仁3g。
用法：水煎服，每天一剂，分早、晚两次温服。连服五剂以观疗效，供参考。

 

[梦回杏林]

　　楼上江先生所言有理，心下压痛是胃的问题，心下偏右侧压痛明显是胆的问题，少阳病，不是厥阴病。
　　太阴脾胃虚寒是肯定的，肝郁生风是结肠炎的一个原因，脾胃虚寒则是结肠炎的第二个原因，道理很简：饮食不消化，产生痰热浊毒，长期刺激大肠，致使发火充血水肿所致，X光片中的积是不少的。虽然结论说“少量积气”，但我想那是相对于“巨结肠症”说的吧。

 

[雄宇锦囊]

向您请教：如果结肠镜检查，没有问题，那么还能诊断为结肠炎吗？

非特异性结肠炎，一般而言，不属器质性病变，检查肝胆脾胰结肠均为正常，属于功能性疾病，任何西医检查均查不出所以然的，明白了吧。

 

[梦回杏林]

向您请教：如果结肠镜检查，没有问题，那么还能诊断为结肠炎吗？

　　也许是结肠壁没有溃疡吧，但结肠以及肠系膜淋巴结的水肿，结肠镜下可能无法看出来吧。

 

[雄宇锦囊]

非特异性结肠炎，一般而言，不属器质性病变，检查肝胆脾胰结肠均为正常，属于功能性疾病，任何西医检查均查不出所以然的，明白了吧。

溃疡性结肠炎能检查显示，但你这不是溃疡，而是肠腔内是气体(浊气)一直在那裹着，久而久之，少腹结肠处聚一条索状物，硬且不移。

 

[雄宇锦囊]

溃疡性结肠炎能检查显示，但你这不是溃疡，而是肠腔内是气体(浊气)一直在那裹着，久而久之，少腹结肠处聚一条索状物，硬且不移。

这个必须用金匮方与时方相结合，已不适合伤寒论里113方了已经

 

[江海余生]

与其说是结肠的问题，我更倾向于是肝的门静脉入口处的堵塞，使得水液滞留肠道，从肛门排出体外。如此，结肠镜检查才会无异常。因为舌面的瘀点很明显的分布于两侧肝的区域。

 

[liyl58]

我处方的话，我会开：淮山药15g，炒白芍9g，莲子肉12g，白术9g，陈皮6g，甘草5g，凤凰衣3g，明党参12g，仙鹤草10g，车前子9g，益智仁3g。
用法：水煎服，每天一剂，分早、晚两次温服。连服五剂以观疗效，供参考。

感谢先生的药方，先mark下，我还是想先继续跟进dangouse 先生的方剂试试

 

[江海余生]

这个必须用金匮方与时方相结合，已不适合伤寒论里113方了已经

多谢老师的点赞！

 

[liyl58]

这个必须用金匮方与时方相结合，已不适合伤寒论里113方了已经

我不太明白，前一段时间我做结肠镜时吃的那个排空药，不是把肠子都排空了吗?为啥还有气体或者粪块啥的？

 

[雄宇锦囊]

与其说是结肠的问题，我更倾向于是肝的门静脉入口处的堵塞，使得水液滞留肠道，从肛门排出体外。如此，结肠镜检查才会无异常。因为舌面的瘀点很明显的分布于两侧肝的区域。

江海余生老师分析的也合乎情理，调肝入手也会有效，本身少腹属肝所主嘛。

 

[雄宇锦囊]

我不太明白，前一段时间我做结肠镜时吃的那个排空药，不是把肠子都排空了吗?为啥还有气体或者粪块啥的？

说句心里话，你这个病，越是用排气药，越麻烦，你没感觉到吗