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原创首发 凤翅医学讲堂

2014年10月18号

老樊不是群主
昨天说到——以国家的官员职责来比喻十二脏腑的功能,是对生理功能的理论性概括,与现代医学的脏器功能有所不同,要有分析的看待。这十二脏腑如何配对来完成生理活动呢?
——《灵枢·本输》:“肺合大肠,大肠者,传导之腑。啥传导哦 说的好听,其实就是拉粑粑的。大肠其实还有吸收水分的功能,这个在经典中没说明,
【得瑟】涛声还没听到
那为何还有便溏的?
【得瑟】涛声还没听到
太多了,吸收不了?
惑】老樊不是群主
既然说了肺合大肠,那么,大肠与水也有关系了,肺为水之上源,大肠是水的下游,所以,脏象确实有不完善的地方。比如,肺燥大肠也燥,粑粑就干燥了的。

如果上热下寒呢

【胡诌】燕子
这个第一次听说

【魅惑】老樊不是群主
拉出去容易患痔疮

【萎靡】湛卢
肾阳虚,且相火上炎

魅惑】老樊不是群主
那是变,以后会说
】老樊不是群主
心合小肠,小肠者,受盛之腑,小肠与心相合,都为火,其实现在知道,小肠其实就是脾的一部分功能,有吸收精华的作用。这个与脏象有别,以后会深入讨论。

合,有相互配合的意义,是不同脏腑组合出不同的功能。肺与大肠相合,大肠是输送小肠已化食物的腑。心与小肠相合,小肠是受盛由胃而来之物的腑。
脏者藏也,腑者,府也,肝合胆,胆者中精之腑。肝与胆相合,胆是居中受精汁的腑。受哪的精汁?所谓,胆为肝之余气,是接受肝之精。这个认识古今一样的。六腑除胆以外,都是贮藏或转输浊物,只有胆是贮藏精汁,故名
悠】老赵不是地主
不同的脏腑组合出不同的功能。这么说不就好理解了
【胡诌】燕子
胆囊储胆汁
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-18 20:14:10
嗯 地主说的对
【忽悠】老赵不是地主
俺说的通俗易懂本地图片,请重新上传
】老樊不是群主
脾合胃,胃者五谷之腑。
胃是个皮布袋,装食物的地方。其实,说脾的消磨功能就是说的胃。常常互言,

肾合膀胱,膀胱者津液之腑也。
脾与胃相合,胃是消化五谷的腑。肾与膀胱相合,膀胱是贮存小便的腑。往往在书中,把小便也说成津液。
【萎靡】 湛卢
小便是怎么生成的?
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-18 20:25:53
由津液来
惑】夏日莲花
小肠,分清别浊
【魅惑】老樊不是群主
少阳归属肾脏,肾又上连于肺,所以能管领两脏。
【魅惑】夏日莲
少阳属肾,本地图片,请重新上传
【忽悠】老赵不是地主
来源广泛很多支流汇率得来的。这些娃子理解能力够呛本地图片,请重新上传
【魅惑】老樊不是群主
这句话不好理解,下边有解释
【萎靡】湛卢
樊老师,为啥少阳属肾?
不是少阴吗?
【魅惑】老樊不是群主
少阳相火游行三焦,温膀胱而司气化,膀胱为肾之合,肺为水之上源,又相火下蛰肾脏,所以说少阳属肾,肾上连肺,故将两脏。
三焦这个词语,在不同语言环境中,各有所指。三焦者,中渎之腑也,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也,这个就是说的整个三焦,腔子。
同样,说三焦也可指相火,看在哪里说,

注意了,

——少阳即为三焦,归属肾脏,肾又上连于肺,所以能管领两脏。三焦,也即为少阳,是像在体内中间一样行水的器官,下通到膀胱,水道由此而出,属于膀胱。由于三焦通彻上中下三部,是个至大无偶的腑,所以没有脏来配合,是一个孤独的器官,所以叫孤腑。
当然,理论是不断完善的,三焦自然有脏来配合,这个以后说。
这就是六腑与五脏相配合的情况。
脏有手厥阴包络相火之阴,腑有手少阳三焦相火之阳。这种脏腑的相配结合,是有脏以为体,腑以为脏用之意,脏气行于腑,腑精归于脏,即谓“阴阳表里相输应也”,
所以,脏腑的关系,也就是表里的关系。但是要明白,此处的脏腑,非现代医学所说的脏器,因为现代医学是借中医学的脏腑名词来定义器官,与中医的脏腑是两码事,有一定的相通之处,又有严格的区别。中医的脏腑,是在具体形质的基础上的功能单位的归纳,虽然也来自于粗略的解剖,比如,心包括了循环系统与脑的功能等,肺包涵了呼吸系统与皮肤的功能等,肾的功能可以有泌尿系统、生殖系统、内分泌系统的功能,以及新陈代谢谢、脑的部分功能等。

为什么以五脏来相合六腑? 以五脏为中心来相合六府,是重脏不重腑的原则,因为五脏主宰、掌握了整体的功能,有主有次
所谓“入脏则死,入府即愈”者是最好的诠释,
这些都是在医学实践中逐渐得到的经验,又经过严格联系推理五脏六腑才有的宝贵理论,能有效的指导临床,不可以现代解剖学的脏器来理解脏象理论。

——《灵枢·本输》:“肺合大肠,大肠者,传导之腑。心合小肠,小肠者,受盛之腑。肝合胆,胆者中精之腑。脾合胃,胃者五谷之腑。肾合膀胱,膀胱者津液之腑也。少阳属肾,肾上连肺,故将两脏。三焦者,中渎之腑也,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也,是六腑之所与合者”。合,有相互配合的意义,是不同的脏腑组合出不同的功能。肺与大肠相合,大肠是输送小肠已化食物的腑。心与小肠相合,小肠是受盛由胃而来之物的腑。肝与胆相合,胆是居中受精汁的腑( 六腑除胆以外,都是贮藏或转输浊物,只有胆是贮藏精汁,故名)。脾与胃相合,胃是消化五谷的腑。肾与膀胱相合,膀胱是贮存小便的腑。少阳即为三焦,归属肾脏,肾又上连于肺,所以能管领两脏。三焦,也即为少阳,是像在体内中间一样行水的器官,下通到膀胱,水道由此而出,属于膀胱。由于三焦通彻上中下三部,是个至大无偶的腑,所以没有脏来配合,是一个孤独的器官,所以叫孤腑。这就是六腑与五脏相配合的情况。这种脏腑的相配结合,是有脏以为体,腑以为脏用之意,脏气行于腑,腑精归于脏,即谓“阴阳表里相输应也”,所以,脏腑的关系,也就是表里的关系。但是要明白,此处的脏腑,非现代医学所说的脏器,因为现代医学是借中医学的脏腑名词来定义器官,与中医的脏腑是两码事,有一定的相通之处,又有严格的区别。中医的脏腑,虽然也来自于粗略的解剖,然而是在具体形质的基础上的功能单位的归纳,比如,心包括了循环系统与脑的功能等,肺包涵了呼吸系统与皮肤的功能等,肝包括神经系统与循环的部分功能等,脾的功能包含胃的部分功能以及整个消化系统的功能等,肾的功能可以有泌尿系统、生殖系统、内分泌系统的功能,以及新陈代谢谢、脑的部分功能等。以五脏为中心来相合六府,是重脏不重腑的原则,因为五脏主宰、掌握了整体的功能,所谓“入脏则死,入府即愈”者是最好的诠释,这些都是在医学实践中逐渐得到的经验,又经过严格联系推理五脏六腑才有的宝贵理论,能有效的指导临床,不可以现代解剖学的脏器来理解脏象理论。
总结一下
——·五脏:心、肝、脾、肺、肾是为五脏。从形象上看,五脏属于实体性器官;从功能上看,五脏是主“藏精气”,即生化和贮藏气血、津液、精气等精微物质,主持复杂的生命活动。
兰熙
腑都是中空的
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-18 20:55:46

所以《素问:五脏别论》说:“五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实”。满,指精气盈满;实,指水谷充实。精气与水谷,满而不能实,就是说五脏贮藏的都是精气,而不是水谷或废料。

惑】老樊不是群主
我们在治疗的过程中就要补脏泻腑为大的原则。为啥治疗中老是有泻肝的?这个马上就会说到为什么
老樊不是群主
·六腑:胆、胃、小肠、大肠、三焦、膀胱是为六腑。 腑通府,有府库之意。从形象上看,六腑属于管腔性器官;从功能上看,六腑是主“传化物”,即受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟粕,主要是对饮食物起消化、吸收、输送、排泄的作用。
当然,这些都是在简单的归纳五脏六腑的作用所以《素问·五脏别论》说:“六腑,传化物而不藏,故实而不能满也”。
六腑传导、消化饮食,经常充盈水谷,而不贮藏精气,是因传化不藏,故虽有积实而不能充满。
这里就有一个问题,五脏就不能泻了?
五脏藏精气,六腑传化物。所谓五脏“藏精气”,六腑“传化物”,仅是相对的说脏和腑各有所主而已。比较而言,

实际上,五脏中亦有浊气,六腑中亦有精气,脏中的浊气,由腑输泻而出,而腑中的精气,又输于脏而藏之。没六腑传导,五脏哪来的精气。故藏精气与传化物都是相对的,非绝对的满而不能实,实而不能满。

阴阳应象已经粗略的使我们明白了脏象的来源,那么脏象具体如何?还要再继续具体的学习脏象。
下节课接着学习讨论。


(待续)
 
2014年10月19号




魅惑】老樊不是群主
昨天说到——阴阳应象已经粗略的使我们明白了脏象的来源,那么脏象具体如何?还要再继续具体的学习脏象,继续扯经 。
黄帝内经中,有不少篇章讨论脏象,——《素问·六节藏象论》:“帝曰:脏象何如?



黄帝说:脏象是怎样的呢?岐伯曰:心者,生之本,神之变也;
岐伯说:心,是生命的根本,为神所居之处,主持着精神活动,其华在面,其充在血脉,这有点啰嗦了,前边已经说过这个。其荣华见于颜面,能使血脉充实而奉养身体,



背为阳,阳中之太阳,心也。 所以 为阳中之太阳,通于夏气。是阳中的太阳,与夏气相通。


胡诌】燕子

夏气为何物?
【魅惑】老樊不是群主
热气
——肺者,气之本,魄之处也;






肺者,气之本,魄之处也;肺是气的根本,藏魄的场所。背为阳,阳中之阴,肺也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。



毛 皮 都与肺相关联。这就是象。



诌】燕子
秋气是冷气?
【魅惑】老樊不是群主
燥气 为小寒
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-19 19:43:10
也叫 次寒



肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;肾主蛰伏,是封藏的根本,是固藏精的场所,其华在发,其充在骨,其荣华表现在头发,其充养在骨,能使骨髓充实。为阴中之少阴,通于冬气。


谣言】湛卢
老师肺为气之本还是胃为气之本?
【魅惑】老樊不是群主

此处之气,与胃气不同
是说的呼吸的气
【谣言】湛卢

【魅惑】老樊不是群
气很多,弄不清楚气死人


罢极肝者,之本。罢,通疲。也有说通 耐 的。因为 肝主筋,能耐劳。肝者,罢极之本,魂之居也;其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。 苍,深青色。



心肝肺肾 夏春秋冬



【魅惑】钟祥--奔跑的
罢极之本是什么意思?



【魅惑】老樊不是群主
能耐劳的的根本。筋儿软蛋了 不能劳动了


】湛卢
难怪,肝病后容易疲劳






【魅惑】老樊不是群主
肝藏魂,肺藏魄,魂魄还是有区别的,肝 在不同的说阴阳的地方有不同,有说 肝为阴中之少阳。阴中之少阳,是说肝居住在腹腔,是阴中的少阳。阴阳所指各有不同。



谣言】湛卢
这意思是不是说肝属脏,本阴


【魅惑】老樊不是群主
其实我也要很多纠结的地方,一起学习



【谣言】湛卢
但又含升发之气
【魅惑】老樊不是群主



共同讨论



谣言】湛卢
这里的少阳跟伤寒里的少阳不一样吧?



惑】老樊不是群主
此段经文,若配合四季,那么此处的阳该为阴,乃传抄之误



一日分四季,鸡鸣至平旦,阴中之阳也,应对春季



【得瑟】酒壶济世
四季,应对人体和一天的四时变化


【魅惑】老樊不是群主
所以这里的阳中之少阳应该是阴中之少阳,..嗯 搞明白一个问题..我看启玄子王冰注解也疑惑到这个问题.古人也多有纠结经典的.



【得瑟】酒壶济世
阳中之少阳应该是阴中之少阳!
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-19 20:10:59
所以学习得多问几个为神毛



对· 把白天黑夜平分,画个水平线,下半头的后半夜是阴中之阳.肝就应对这儿






——肝者,罢极之本,魂之居也;其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳(阴)中之少阳,通于春气。






【魅惑】老樊不是群主
下边还有一个疑问 请注意






——脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气






惑】老樊不是群主
胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,因它们的功能象是盛贮食物的器皿,故称为器,能受纳饮食,吸收水谷精微,变化为糟粕,使饮食五味转化、吸收和排泄。



言】湛卢
为啥都是至阴呢
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-19 20:18:29
这里,把脾归于器,也是错误的



】湛卢
是啊
【谣言】湛卢
而且腑为阳
大肠手阳明,小肠手太阳啊!为啥是至阴之器?



魅惑】老樊不是群主
而且,把胃、大肠、小肠、三焦、膀胱这些器的华说成在唇四白,就是嘴唇周围的意思很错误其实,经典在传抄的过程中,有误是很自然的.






此处若改正为——“胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也。脾者仓廪之本,营之居也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气”就名正言顺了



谣言】湛卢
营之居是何意?



【魅惑】老樊
营的居所以后还会继续学习到



【得瑟】酒壶济世
卫气营血



惑】老樊不是群主
营血常常互称。其实还不一样,营为血之气 所谓 营气 卫气 来气



【谣言】湛卢
2014-10-19 20:24:42
老师这么一改,好了,脾统营
【得瑟】酒壶济世
2014-10-19 20:24:48
气亦为血之营?






——脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气(当改正为:胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也。脾者仓廪之本,营之居也,其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气)
【魅惑】老樊
此段经文,疑惑还有一个
【谣言】湛卢

我的理解,营是血的精华之气
【魅惑】老樊不是群主


【谣言】湛卢

而非纯指血
【魅惑】老樊

那就是——凡十一脏,取决于胆也
【魅惑】老樊不是群主
有人认为,是 凡土脏,取决于胆
【魅惑】老樊不是群主

十一,土
【得瑟】酒壶济
如此说来,卫又是气的精华了
【魅惑】老樊不是群主
古文字是竖写
卫气 剽悍之气 卫外而为固把这些气都搞清楚,搞不清楚气死人


既然是竖写,就把十与与一能搞成土 所以有 凡土脏,取决于胆 之说 这个也有道理


谣言】湛卢
为何取决于胆?
【魅惑】老樊不是群主
土脏,包括了消化系统的脏器,消化没有胆的参与是不行的






谣言】湛卢
斗胆问一下老师,消化还靠胰腺呢为啥不说取决于胰腺?
【谣言】湛卢
况且胆摘除了也能消化啊
【胡诌】燕
现有无胆英雄之说呢
【谣言】湛卢
这个应该不是取决于胆的原因吧本地图片,请重新上传
【魅惑】老樊不是群
胆为中精之腑,储存胆汁,参与消化
至于胰腺,那又是一个概念
【得瑟】酒壶济
胰跟脾相关乎?
【魅惑】老樊不是群
胰腺,是脾脏的本质脏器
以后会学习到这个
【谣言】湛卢
我是说胆目前看是个消化的可选器官。




魅惑】老樊不是群主
非也

【谣言】湛卢
2014-10-19 20:36:38

为啥说土取决于它呢?
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-19 20:37:04

胆可以摘除,但是分泌胆汁的并不是胆囊
【谣言】湛卢
2014-10-19 20:37:11

是不是因为它会克戊土?
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-19 20:37:17

它只是个储存器官
【谣言】湛卢
2014-10-19 20:37:22

哦。
【得瑟】酒壶济世
2014-10-19 20:37:26

胆汁,入小肠,受气化血。
【胡诌】燕子
2014-10-19 20:37:55

肝生胆汁
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-19 20:38:47

所以,凡土脏取决于胆 是有根据的 但是,若放开来看,凡十一脏取决于胆,也是对的 为什么?那就是十一脏功能的发挥,都取决于胆气的升发,也就是说,五脏六腑的强弱,可以从胆的壮、怯来判断。


这里,又来了一个疑问胆本来是降的,说升发好像不是太适合 留此疑问,这个以后再说。


【魅惑】老樊不是群主
所以,脏象学说,在经典中也不是很完善,有诸多纠结矛盾之处。后世医家,在医学实践中也还在不断完善。






脏象说把脏腑按照五行归纳在象中,也得解释水谷的吸收运化,







——《素问·经脉别论》:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。


食物入胃,经过消化吸收后把精微物质输送到肝脏,肝脏将这些精微物质滋养于筋。


这是一个转化的道路,还有一个就是——食气入胃,浊气归心,淫精于脉。



食物入胃,其所化生的精微之气,注入于心,使血液变厚,



这个认识与现代医学的生理基本相合的,早了几千年



食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉。——食物入胃,经过消化吸收后把精微物质输送到肝脏,肝脏将这些精微物质滋养于筋。食物入胃,其所化生的精微之气,注入于心,使血液变厚,心又将此精气滋养于血脉。





——“脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛”血脉在脉管中流动,要归于肺 这个是说的小循环



肺朝百脉就是说的大循环了 肺又将精气输送到全身百脉中去,最后把精气输送到皮毛‘’毛脉合精,行气于腑,腑精神明,留于四藏”






皮毛和经脉的精气汇合,又还流归入于脉,脉中精微之气,通过不断变化,周流于四脏,这个就是说的大循环。



“气归于权衡,权衡以平,气口成寸,以决死生”这些正常的生理活动,都要取决于气血阴阳的平衡。气血阴阳平衡,则表现在气口的脉搏变化上,气口的脉搏,可以判断疾病的死生。---这是气口脉法的来源。






当然,古人没有细致的解剖,在几千年以前有这些认识是很可贵的 是大的轮廓



谣言】湛卢
老师,从胃中得到精微物质后脾上输于肺,但是后面怎么变成气,怎么变成血好像还很朦胧能否再详解?



老樊不是群主
这个是说的食物的转输, 脾参与水液的转输 下边就有 ——饮入于胃,游溢精气,上输于脾 这里,上输 应该是个倒装句脾气上输 水液入胃以后,经过气化而游溢布散其精气,上行输送到脾(脾输送而上行)。“脾气散精,上归于肺”。


脾把津液布散转输,上归到肺 肺的功能以后还会说到通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。






肺清肃司治节,肺气运行,通调水道,下输到膀胱。如此则水精四布,外而布散于皮毛,内而灌输于五脏之经脉,合于四时,五脏阴阳,揆度以为常也” 并能合于四时寒暑的变易和五脏阴阳的变化,作出适当的调节,这就是经脉的正常生理现象。






——脏象说把脏腑按照五行归纳在象中,也得解释水谷的吸收运化,《素问·经脉别论》:“食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。毛脉合精,行气于腑,腑精神明,留于四藏。气归于权衡,权衡以平,气口成寸,以决死生。饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。合于四时,五脏阴阳,揆度以为常也”。食物入胃,经过消化吸收后把精微物质输送到肝脏,肝脏将这些精微物质滋养于筋。食物入胃,其所化生的精微之气,注入于心,使血液变厚,心又将此精气滋养于血脉。血脉流行在经脉之中,到达于肺,这个是说的小循环,肺又将精气输送到全身百脉中去,最后把精气输送到皮毛。皮毛和经脉的精气汇合,又还流归入于脉,脉中精微之气,通过不断变化,周流于四脏,这个就是说的大循环。这些正常的生理活动,都要取决于气血阴阳的平衡。气血阴阳平衡,则表现在气口的脉搏变化上,气口的脉搏,可以判断疾病的死生。水液入胃以后,经过气化而游溢布散其精气,上行输送到脾(脾输送而上行),脾把津液布散转输,上归到肺,肺清肃司治节,肺气运行,通调水道,下输到膀胱。如此则水精四布,外而布散于皮毛,内而灌输于五脏之经脉,并能合于四时寒暑的变易和五脏阴阳的变化,作出适当的调节,这就是经脉的正常生理现象。


(待续)
 
2014年10月20号


魅惑】老樊不是群主

昨天说到——水液入胃以后,经过气化而游溢布散其精气,上行输送到脾(脾输送而上行),脾把津液布散转输,上归到肺,肺清肃司治节,肺气运行,通调水道,下输到膀胱。如此则水精四布,外而布散于皮毛,内而灌输于五脏之经脉,并能合于四时寒暑的变易和五脏阴阳的变化,作出适当的调节,这就是经脉的正常生理现象。

下一步我们按照心肝脾肺肾的顺序再具体学习脏象学习十二脏腑的功能只有细微的学习才能更明白


——·心,实质脏器居膈上,脏象学说的原始基础仍然是实质脏器,这个在前边已经阐述过,在此不再赘述 心脏,位居在胸腔,在横膈之上 不过,心生的都是偏的,是事实 没得人心生在中间的 说明人心都是歪的

——“其充在血脉”,心推动经脉内的血液运行不息,运送精微物质奉养其他脏腑以及四肢百骸,不可以须臾停止,停则人死。

《灵枢·营卫生会》:“血者,神气也”,神还带个气,气死人 何谓神?神者,示申 变化难测谓之神 阴阳不测谓之神。

——血是“神”的物质基础,血气流经哪里,哪里就会得到滋养,就会产生神的活动,发挥脏器的正常功能,神作用在不同的地方,就有不同表现及其作用。

虽然不测谓之神,但是神总有外在表现 ,《素问·宣明五气篇》:“五脏所藏:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志,是谓五脏所藏”。

——请言神,神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故曰神


以上这五种功能活动如何解释呢?

——《灵枢·本神》说:“两精相搏谓之神 人之生命的原始物质,叫做精;男女交媾阴阳合,两精结合而成的生机,叫做神随神往来者谓之魂;并精而出入者谓之魄;在这个其中含阴阳 ——阴阳二气由此而发展,在阳而近乎神,随从神气往来叫做魂;在阴而近乎精,与精一起出入的叫做魄;

精神,一对阴阳 所以,精神二字是有区别的 二字的意义有区别 精为阴,神为阳 阴精阳神

【魅惑】群里笑笑!
精是肾神是心?樊师是回答我?

】老樊不是群主
嗯 肾精心神

胡诌】舒畅
魂魄也是阴阳吗

【魅惑】老樊不是群主
对魂飞魄散,阴阳离决

【忽悠】老赵不是地主
精不搭理神了,精神病鸟

【魅惑】老樊不是群主
哦 彻底精神了
不交也

【忽悠】老赵不是地主
2014-10-20 20:33:18
精于神是两口子

【魅惑】老樊不是群主
是夫妻,是配对
老俩口

【胡诌】舒畅
阴阳不调后果这么厉害

【忽悠】老赵不是地主
老樊是精樊夫人是神

【魅惑】老樊不是群主

心肾不交则精神也不交 离乱也 所以任物者谓之心 脱离母体之后,主宰生命活动的,叫做心 比干掏心,无心则死矣。是空心白菜

【胡诌】舒畅
如果我们有疾病的话,一定是阴阳不和是吗?

【魅惑】老樊不是群
总体可以这么说,但是范围太大,木有靶点
所以只是一句阴阳不和那是忽悠 什么气血不和,肝胃不和等等 摸不着可以看到 有象。地主可有神儿了。那是一种感觉,难于言表。

【魅惑】群里笑笑!
太过与不及就是一对阴阳不调

【魅惑】老樊不是群主
阴阳不和多了去 得具体问题具体分析

心有所忆谓之意——心里忆念而未定的,叫做意;啥意思?还木决定吧 就是这个意思

意之所存谓之志——志,记也,主意已考虑决定,叫做志 襄阳府志 一个府的记载

心有所忆,就是心里忆念而未定。

【魅惑】群里笑笑!
知道那意思但是又不确定性?

【魅惑】老樊不是群主
叫 意 对 有了意了,再存下分析,决定了,叫志 主意已考虑决定,俺就这毛做了

因志而存变谓之思——决定了在考虑考虑,根据志而反复思考,叫做思 因思而远慕谓之虑,老地主眷慕要去见小师妹儿,心里打鼓,又说顾虑啊 这都是人的思想活动,每一个都有自己的意义 打定主意了还有顾虑啥

因思而远慕谓之虑——就是思考范围由近及远,叫做虑 。所以,思虑常常并提,经过深思熟虑,老地主下定决心,还是要去见小师妹儿

笑笑
喔,有点打退堂鼓意思为虑,想去又不敢去为之虑

【忽悠】老赵不是地
俺去了!你能咋地?
【魅惑】群里笑笑!
啊………去了

【魅惑】老樊
因虑而处物谓之智,老地主设想了种种结局,很有智慧哦因虑而处物谓之智——就是说通过考虑后而毅然处理,叫做智

魅惑】老樊不是群主
老地主拼了。不管咋样也要去

【魅惑】群里笑笑!
地主掉樊师坑里去了,准备回来跪搓衣板吧
回家就惨了

【魅惑】老樊不是群主
因为老地主有处理任何后果的智慧

【魅惑】老樊
而这些情志活动都与心神有关系

——·心,实质脏器居膈上,“其充在血脉”,心推动经脉内的血液运行不息,运送精微物质奉养其他脏腑以及四肢百骸,不可以须臾停止,停则人死。《灵枢·营卫生会》:“血者,神气也”,血是“神”的物质基础,血气流经哪里,哪里就会得到滋养,就会产生神的活动,发挥脏器的正常功能,神作用在不同的地方,就有不同表现及其作用。《素问·宣明五气篇》:“五脏所藏:心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志,是谓五脏所藏”,这五种功能活动如何解释呢?《灵枢·本神》说:“两精相搏谓之神;随神往来者谓之魂;并精而出入者谓之魄;所以任物者谓之心;心有所忆谓之意;意之所存谓之志;因志而存变谓之思;因思而远慕谓之虑;因虑而处物谓之智”。人之生命的原始物质,叫做精;男女交媾阴阳合,两精结合而成的生机,叫做神;阴阳二气由此而发展,在阳而近乎神,随从神气往来叫做魂;在阴而近乎精,与精一起出入的叫做魄;脱离母体之后,主宰生命活动的,叫做心;心里忆念而未定的,叫做意;主意已考虑决定,叫做志;根据志而反复思考,叫做思;思考范围由近及远,叫做虑;通过考虑后而毅然处理,叫做智。而这些神智活动都与心有密切关系。心,主血脉,藏神,舌为心苗,其华在面,其液为汗,在志为喜。

心,在现代医学就是个泵,是泵血的器官,认为心只是个物理工具,并没有其他的功能。
但是,从我们中医学的论述来看,心可“任物”,这个按照现代的观念当然也包括大脑的功能。

以后还会说到“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞”的“奇恒之腑”

所以,不可以现代的解剖医学的认识来理解中医的五脏象,反复说明就是要知道什么是脏象

】群里笑笑!
喔,就像痴呆,神经病,检查身体倍儿棒,但是心里出问题了,这就是有病?没有形神合一

【魅惑】老樊不是群主
嗯 对

这些神志,在中医的理论里边已经包涵在内了,没必要搞个什么心理科我看精神病医院的大夫们都是神经兮兮的 这叫 潜移默化 被同化了 嗯 只差崩溃鸟

——脏象所包涵者广,是以实质的五脏为基础,以五脏功能来延伸它们所相关联的六腑以及经络、组织、器官等,

所以,脏象,是五脏功能系统的活动集体所表现出来的“象”,非实质脏器的功能所能完全表述,而是高度概括的功能系统,又密切分工合作来完成正常的生理活动。

知其然,难知其所有然肯定不行。上边举例说了心的脏象与现代医学心的不同,他脏象仿此 不可混淆


群里笑笑
就是说,如心病了,并不是心脏这个器官病了,

【魅惑】老樊不是群主

不一定是心脏本身有问题了
本身这个实质器官。

【魅惑】群里笑笑!
突然明白了

【魅惑】老樊不是群主
有余而往,不足随之,不足而往,有余从之

《素问·天元纪大论》“阴阳之气各有多少,故曰三阴三阳也。形有盛衰,谓五行之治,各有太过不及也。故其始也,有余而往,不足随之,不足而往,有余从之,知迎知随,气可与期。”

目瞪口呆看看阴阳鱼儿就明白了

与心密切关系的还有一脏,那就是心包,咱们明天接着啰嗦。


(待续)
 
2014年10月21号


魅惑】老樊不是群主
昨天说到——脏象,是五脏功能系统的活动集体所表现出来的“象”,非实质脏器的功能所能完全表述,而是高度概括的功能系统,又密切分工合作来完成正常的生理活动。

今天说说与心密切关系的心包 与心密切关系的还有一脏,那就是心包。心包之别名多,

如上文所说:“膻中者,臣使之官,喜乐出焉”,就是指此脏,

膻中,围护心而接受其命令,心志的喜乐,靠它传达出来,所以是如臣使的器官 《灵枢·经脉篇》:“心主手厥阴心包络之脉”,又叫心主、心包络。从脏器具体形象来看,心包络是心脏外边的一层包膜,就如心的宫城,有保护心脏的作用,

脏象学说有些不是从生理来说的,有从病理来说明的地方,所以要明白,脏象,不只是生理的脏腑之象,也包涵病象,这是中医区别现代医学的地方 心包的功能就如此,在病理中的象尤其重要

——与心密切关系的还有一脏,那就是心包。心包之别名多,如上文所说:“膻中者,臣使之官,喜乐出焉”,就是指此脏,《灵枢·经脉篇》:“心主手厥阴心包络之脉”,又叫心主、心包络。从脏器具体形象来看,心包络是心脏外边的一层包膜,就如心的宫城,有保护心脏的作用。脏象学说有些不是从生理来说的,有从病理来说明的地方,所以要明白,脏象,不只是生理的脏腑之象,也包涵病象,这是中医区别现代医学的地方,心包的功能就如此,在病理中的象尤其重要,

【魅惑】老樊不是群主
在中医的病象中,常常有邪气犯心,常先侵犯心包络之说。

《灵枢·邪客》说:“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也。其脏坚固,邪弗能容也。容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络”。

【魅惑】吴生雄
心包像扁桃腺一样,有防御功能,是心脏的门户


【魅惑】老樊不是群主
一般的心脏病,多不是心脏本身器质性的问题 所以说——其脏坚固,邪弗能容也。容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。

这个古人也认识到心脏本身的病变难搞 心的病变也包括神的病变,导致神的病变的原因,多是与心有关系的脏腑功能病变所导致

【胡诌】湛卢

就是说如果瓣膜坏了,咱们中医也没办法?

【魅惑】老樊不是群主
当然 瓣膜坏了,顶多可以改善功能, 或者,瓣膜因为功能变化而损伤,改善功能就可以减缓或消除损伤 达到临床治愈的目的。

原来说过,衡量病到底好了没有,有不同的标准 看用啥标准来衡量

——心为人身之主,不得受邪,所以若诸邪来犯心,则心包络当先受病,故心包有“代心受邪”之功能。实际上心包络受邪所出现的症候与心是基本一致的。如热病神昏谗语等相关的神智病变,称为“热入心包”,治法叫“清心开窍”;

【忽悠】老赵不是地主
哦!心包是御前带刀护卫

【魅惑】老樊不是群主
痰阻心窍,出现意识模糊甚至错乱或昏迷不醒等症候,称为“痰蒙心包”,治法叫“豁痰开窍”。这些都是心神的病变,故心与心包络在辨证施治上,并没有本质的区别。

有同学说——“所以若诸邪来犯心,则心包络当先受病,”
但是心包归厥阴经,
心属少阴经,
根据六经传变的规律,当是先少阴后厥阴。

少阴病的神智病变当是与厥阴合并病,这个以后再深入学习 不是一句话可以解释清楚的 先知道这个就可。

温热病学说,切入的角度不一样,本质是一样的 在一个人身上,出现一个症候不可能有不同的病理 。

——明清温病学受经典“心不受邪”思想的影响,在温病学说中,将热病中出现的神昏谵语等心神功能失常的病理变化,称之为“热入心包”或“痰热蒙蔽心包”。实际上,心包受邪所出现的症候,与心受邪出现的症候基本相同,但是又有不同,心包络为手厥阴,与手少阳三焦同主相火,一阴一阳为对待,其功能又有延伸。脏有包络相火之阴,腑有三焦相火之阳 以后会深入学习

所以,在很多医学文献中,又多说了一脏就是心包,把整体的脏腑称为六脏六腑,这个在以后的学习中还会提到,暂且说到此。

这种说法本来是为配合六淫、六气,但是在临床中确实有具体意义。

——·肝,实质脏器居右胁,随动静而有调达、疏泄之用,其体阴用阳。

肝主筋,故称为“罢(疲)极之本 ”,说明肝主管筋的活动,能够耐受疲劳,是运动机能的根本。

木曰曲直,筋主屈伸,同气相求,关节的屈伸、肢体的运动,由于筋之弛张,筋的运动而形成的屈伸,象同“木曰曲直”,故筋之功能与肝有关。治筋儿别忘肝 也别混同肝功能 肝藏血,血养筋。筋,即筋膜,其附于骨而聚于关节,是连接关节、肌肉,主司运动的组织,也包括现代医学的肌腱、韧带等。

《素问·五藏生成》:“诸筋者,皆属于节”,《素问。痿论》:“宗筋主束骨而利关节也”,宗筋,指众筋汇聚之处,又泛指全身的筋膜,都为肝所主。筋的功能,依赖肝血的濡养,“食气入胃,散精于肝,淫气于筋”,肝血充足,筋膜得养,关节运动灵活有力,故曰“肝主筋”、“肝生筋”、“肝藏筋膜之气也”。人之运动,由乎筋力,筋之充养,源于肝血,所以肝血充足,则筋力强健,运动灵活,且能耐受疲劳。故肝称为“罢(疲)极之本 ”。

所以很多疼痛、运动机能失调的病都会去治肝理筋。



【忽悠 】老赵不是地主
刘翔那个可以治肝吗?

【魅惑】老樊不是群主
他动过几次手术木门了 好像是跟腱撕裂吧

《素问·五藏生成》曰:“足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄”,这些都是肝主筋的具体表现。《医门法律·脏腑赋》说:“人身运动,由乎筋力所为,肝养筋,故曰罢极之本”。说了这么大一会还在说肝主筋儿。

若久行久动,则筋力疲惫,所谓“久行伤筋”。若肝血亏虚,筋膜失养,则见肢体麻木,筋力减退,甚或屈伸不利,这个就是养血理筋法治麻木疼痛的缘由。

【魅惑】群里笑笑!
酒后肢体麻木就是伤血,血虚了

【魅惑】老樊不是群主
可以这么说 现在认为多喝酒会使维生素缺乏或合成障碍,导致末梢神经炎 但是不补充维生素,用养血舒筋的治疗法则可以解决

《素问·脉要精微论》:“膝者,筋之府也,屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣”。膝软了,说明筋儿不行了,是个肝血虚的标志 膝盖是筋汇聚的府邸 膝关节


人入老年,筋力减退,活动不便,易于疲劳,就是年老血亏,筋膜失养的缘故。故《素问·上古天真论》说:“丈夫……七八肝气衰,筋不能动”。

【魅惑】老樊不是群
老地主快了
【忽悠】老赵不是地主

哦!五十六岁肝气衰
【魅惑】老樊不是群主

好了,下节课继续
【魅惑】老樊不是群主
嗯,这是一般规律吧


(待续)
 
2014年10月22号


【 魅惑】老樊不是群主
昨天说到了肝主筋,筋的功能与肝有密切关系,将继续学习肝的其他功能。 在心的脏象里遗漏了一点东西,现在先补充说一说
——心,主血脉,藏神,心藏神是广义的神 魂、魄、意、志虽然各有所主,但是与心所藏之神都有从属关系。

那就是,没有心神也就无所谓魂魄意志 心血充足与否,都可在舌头上反映出来,血少了首先可以在舌头上反应出来 心血不足则见舌淡白 心热重则可见舌红赤,心神内闭则见舌强直语言难出,心血瘀阻可见舌黯等,所以有舌为心苗之说。 华,有光华,华彩之意,心主血,心血足则面色光泽红润,心血虚则面色白而少光泽,故心之华在面。看面色即可知道心血充足与否 汗,是人体的津液,津液必然来自血中,所以心液为汗,有汗血同源之说。

【魅惑】林烟坤子
肝生心,那也说明肝也有问题吧?
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-22 19:33:48
嗯 那是说血不足了虽然与心有最近的关系,也要探求本源 相反,汗特多了会损伤心血

下边继续学习肝的脏象

——《灵枢·本神》:“肝藏血,血舍魂,肝气虚则恐,实则怒”、肝藏血,血中舍魂,肝气虚则易产生恐惧,肝气实则容易发怒 舍,使动用法 就是说肝是魂的居所,宿舍。

【胡诌】舒畅
原来我的魂藏在肝脏,原来我的神住在心里,

【魅惑】老樊不是群主
对 各有宿舍 各住一处


“悲哀动中则伤魂,魂伤则狂忘不精”,所以,神魄飞扬有镇心安魂的治法,就是治心与肝 因悲哀太过而伤肝所藏的魂,魂伤便会狂妄而不能精明,“不精则不正”——失去了精明,举止行为就会失常当人阴缩而挛筋,两胁骨不举”。”脏器的功能决定身体行为,行为也反过来对脏器的功能有影响。。所以心胸坦荡是必须的。

“人阴缩而挛筋,两胁骨不举”——同时使人前阴萎缩,筋脉拘挛,两胁不能舒张 心,好不好没有绝对的标准,。

【胡诌】舒畅
肝不好,筋就短了对吧,短了就弯腰驼背了,
【魅惑】老樊不是群主
嗯 筋缩了
失去柔软之性拘挛
所以,肝不但能调节血,而且藏魂有调节情志的作用。五脏神都以肝来调节 。肝脏“体阴用阳”,故又称为刚脏,刚直不阿。喜条达,不可被抑郁,就是说要畅达无拘束的意思。

过多,过度的精神刺激,神智活动频繁的太过不及,会使人儿神经的,神经了会很精神,所以偶们要蛋定。为毛现在精神病这毛多,就是外界不良刺激太多。超过了身体的承受能力。

——心血濡润,肺金制约,脾土栽培,方能遂其条达畅茂之性,不然就容易气机郁滞、动火生风而发生与有情志异常的诸般病变。

——与肝有密切关系的还有目与爪甲,“目受血而能视”,目得肝血滋养方可明亮,若炯炯有神则肝强,爪甲为筋的余气,就是说在外边能看到的筋的延伸,筋强则爪甲有光泽而柔韧。

——《灵枢·大惑论》:“五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精。五脏六腑的精华之气,都向上输注于人的眼部,从而产生精明视物的作用。“精之窠为眼,骨之精为瞳子”——脏腑精气汇聚于眼窝,便形成眼睛。其中肾的精气充养瞳子。-眼睛为心灵的窗户。

【魅惑】老樊不是群主
甜美的爱情从哪里来,是从那眼睛到胸怀,来电鸟

“筋之精为黑眼,血之精为络”——肝的精气充养黑睛,心的精气充养内外眦的血络


【得瑟】酒壶济世
瞳仁不是肾乎?
【魅惑】老樊不是群主
哦 系的 黑睛不是瞳仁,叫睫状体吧 ,巩膜。
【得瑟】涛声还没听到
大哥,巩膜是白色的
【魅惑】老樊不是群主

睫状体是在虹膜后方
【魅惑】老樊不是群主

虹膜
【得瑟】涛声还没听到

眼睛看起来是黑的,那层叫葡萄膜
【魅惑】老樊
都是筋儿
【得瑟】涛声还没听到

睫状肌是肌肉
嗯 巩膜跟睫状体相连,调节肌肉以调节焦距 所以也有病名…巩膜睫状体炎

其实我个人的意见是中医所说的属肾的,是眼底的视盘视神经部分。

【魅惑】老樊不是群主
对 对焦 没有一个人的虹膜是一样的 没有一样的虹膜 所以现在有虹膜身份识别技术 眼底的结构可以分为五脏所主 与指纹一样没一样的。

“其窠气之精为白眼,肌肉之精为约束”——肺的精气充养白睛,脾的精气充养眼胞。

“裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中”——脾的精气包裹着肝、肾心、肺的精气,与脉络合并,形成目系,向上连属于脑部,向后与项部中间相联系。
五脏精气在眼睛可以分辨 这个说五脏六腑的精气都通过血脉运注于目,目与五脏都有内在的联系

——而肝主藏血,其经脉又注于目,目为肝窍,所以目要发挥正常的功能必须要得到肝血的滋养。

《素问·五藏生成》说:“肝受血而能视”,《灵枢·脉度》也说:“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣”

【得瑟】涛声还没听到
@舒畅 中医这个是象征意义,并没有精确定位。其实眼白发黄往往肝有问题。比如黄疸肝炎。眼白有红血丝那是要降肺气

【魅惑】老樊不是群主
黄疸肝炎的黄,是熏的发黄, 脏有浊气也会熏黄白睛,

下边我们要学习一个纠结的问题,先休息十分钟
下边的问题是大班的问题
——对于肝脏,有个历史纠结争论的问题,那就是“肝生于左”。——对于肝脏,有个历史纠结争论的问题,那就是“肝生于左”。
按照现在的解剖学的位置来看,肝脏在右胁,分明与“肝生于左”不相符合,那么这是为什么,有什么内涵呢?
这是为神毛腻?

——《素问·刺禁论》:“藏有要害,不可不察。肝生于左,肺藏于右”,就是说脏腑有要害的地方,扎针是要注意的,莫刺到要害了,会出医疗事故的

若从医者面对患者的位置去看,肝确实在医者左手边,这个是没有歧义的 但是,这句话与“肺藏于右”同时出现,就有了疑惑。肺在哪?肺本来在胸部,应该在肝之上,怎么会说藏于右呢?咬文嚼字来看看 ——这个首先要搞清楚左、右以及生、藏的意义。

——《素问·阴阳应象大论》:“左右者,阴阳之道路”,就是说左右是阴阳运行的道路,

《素问·五运行大论》:“上者右行,下者左行”,这个是说的天在上,自东而西,向右转而运行;地在下,自西而东,向左旋而运行

然,天人相应是古中医的理论精髓,所以,脏气的运行也与天道一样。

前边说过,肝木自左而升,肺金自右而降是木火、金水的升、降与生、藏,是木火、金水的升、降与生、藏, 升为生,降为藏,

肝木主升发之气,木旺于东,东方在左,肺金主降敛之气,金旺于西,西方在右,面南而立正 体味一下

故言“肝生于左,肺藏于右”,是代表肝、肺的功能名词。若从实际脏器位置以及肝之体用来说,肝之体为阴居于右,而其用为阳在左。

前边已经说过,脏象多从功能来说的,重功能轻形态

好了,明白了可以下课了

(待续)
 
我辈后学之大幸也,老师辛苦了!!!
 
2014年10月23号
魅惑】老樊不是群主


昨天说到——“肝生于左,肺藏于右”,是代表肝、肺的功能名词。若从实际脏器位置以及肝之体用来说,肝之体为阴居于右,而其用为阳在左。前边已经说过,脏象多从功能来说的,重功能而轻形态。

今天接着学习脾的脏象

·脾,脾居腹里,在胃的后下方,其形扁长,能消磨水谷,运化水谷精微物质,统摄血液,主肌肉四肢,开窍于口,其华在唇,其液为涎,在志为思。这么多功能,慢慢细说,脾为土脏,位居于中焦,为胃行其津液,是气血生化的源头,胃受纳水谷,而水谷精微物质的吸收运化要靠脾来完成。

这个经典有阐述,还的扯经

《素问·太阴阳明论》:“帝曰:脾与胃以膜相连耳,而能为之行其津液何也?,,,脾与胃仅以一膜相连,而脾能为胃转输津液,这是什麽道理?
--岐伯曰:足太阴者三阴也。,,,足太阴脾,属三阴,其脉贯胃。

其脉贯胃,属脾,络嗌,故太阴为之行气于三阴。原来是因为经脉相互联系的缘故

脾足太阴之脉……入腹属脾络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下

脾的经脉贯通到胃,连属于脾,环绕咽喉,故脾能把胃中水谷之精气输送到手足三阴经 阳明者表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于三阳足阳明胃,为脾脏之表,是供给五脏六腑营养之处,故胃也能将太阴之气输送到手足三阳 脏腑各因其经而受气于阳明——五脏六腑各通过脾经以接受胃中的精气脏腑各因其经而受气于阳明——五脏六腑各通过脾经以接受胃中的精气 故为胃行其津液,所以说脾能为胃运行津液

(四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾乃得禀也)就是说脾是胃的运输官,就像地主说的是物流公司 。四肢不得禀水谷气,日以益衰,脉道不利,筋骨肌肉,无气以生,故不用焉

(四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾乃得禀也),四肢不得禀水谷气,日以益衰,脉道不利,筋骨肌肉,无气以生,故不用焉”——四肢的运动因为胃气的滋养,而气血必须经过脾的转输才可到四肢,如四肢得不到水谷精气的滋养,经气便日趋衰减,脉道不通,筋骨肌肉都失却营养,因而也就丧失正常的功用了。

【魅惑】老樊不是群
简言之,水谷精微物质依靠脾的运化作用而输送到全身的各个组织、脏器,四肢百骸。

由于饮食水谷是人出生后的主要营养物质的来源,也是生成气血津液等支持生命物质的基础,所以脾被称为“后天之本”、“气血生化之源”。
只有脾能够健运,饮食水谷精微物质的消化、吸收、运送才会旺盛。

【忽 悠】老赵不是地主
人是一个整体脏腑都相互关联没有很清晰地功能划分
【 胡诌】湛卢
老师,那肺参与这种传输精微物质的活动吗?
【魅惑】老樊不是群主


“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精” 脾能运化全身的水液,促进水液的吸收循环与排泄,与肺、三焦、肾、膀胱共同维持水液代谢谢的平衡。

若“脾气健运”的功能失常,失去正常的运化敷布能力,则会引起水液潴留的各种病变

脏象不但从脏腑的生理联系来表述,还从病理的角度来说

脾主运化的功能主要依靠脾气的作用,还依赖肝木的疏泄功能,啥是脾气?以后会说

脾气散精,上归于肺”,若说散精,那还有很多问题。脾为什么 能 散精 散,分散 分散精华物质 里边有微量元素

脾之所以能将水液精微物质输送到肺,再通过心肺的作用而化生气血来营养全身,就是因为脾有升清功能的缘故。这就是为什么 脾气散精,上归于肺。水液,食物的运化代谢谢以后还会说。

把五脏六腑学习完了串串了就知道了

【胡诌】湛卢
老师,关键是您说脾把精微物质运送到五脏,这不是把肺的功能替代了吗。

惑】老樊不是群主
脾以升为健运,这个升的功能还要靠木来疏土,若肝气郁滞,失去木的生发功能,则横逆犯脾,脾就不会健运而升,甚至会郁而下陷。
这都是为啥发脾气的缘故
脾受欺负了 气了 叫脾气

【忽悠】老赵不是地主

还是木克了土

】老樊不是群主
丫的欺负偶,偶不干活鸟

继续看看脾为毛会气,,,,继续扯经

《灵枢·本神》:“脾藏营” 营行脉中,是循行于脉中化生血液的气,,, 又来个 气 气死鸟,以后好好说气 莫急。

,营行脉中,是循行于脉中化生血液的气,它生于水谷,源于脾胃,有化生血液的功用,气 就是x的功能 故常常营血并称。营是化生血的功能,血是物质。气多,所以用xx代替 可以填空 营不可见,而血可见 所以说是功能,是促使血液生化的功能,就叫 营气。

脾位中焦,化生营气,营又行脉中,自然由于脾气统摄,脾失却健运则营气化生不足,统摄血液的功能就会减弱,容易引起各种出血疾患。故而有“脾统血”之说。

营气弱,因为脾健运失常。

《素问·太阴阳明论》:“帝曰:脾病而四肢不用何也?岐伯曰:四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌内,皆无气以生,故不用焉”,脾病会引起四肢功能丧失,这是为什么呢?

四肢都要承受胃中水谷精气来滋养,胃中精气不能直接到达四肢经脉,必须依赖脾气的传输,才能营养四肢。现在脾有病了不能为胃输送水谷精气,四肢就会失去营养,经脉中的气日渐衰减,经脉就不能畅通,筋骨肌肉都得不到濡养,因此四肢便丧失正常活动的功能了,所以脾主四肢肌肉。

《素问·五藏生成》:“脾之合肉也,其荣唇也”,合,相合肉肉是脾的外候 肉肉丰满则脾气旺盛“ 脾之合肉也,其荣唇也”,这个说肌肉、唇都是脾的外候。脾气健运,营血充足,则唇色红润而有光华, 。

《灵枢·脉度》:“脾气通于口,脾和则口能知五谷矣”这个“和”就是说脾的功能正常,若口不知味,或口淡少味,或粘腻不适,就会食欲不振,脾的功能也就不“和”了,则脾开窍于口,口水为涎,脾液涎。

下边说说 脾气,,,脾为毛会气,,“脾藏营,营舍意”意,前边已经说过了,心有所忆谓之意心里 忆念而未定的,叫做意。舍 宿舍

营是意住的地方。营是意志的宿舍,《灵枢·本神》:“愁忧而不解则伤意,意伤则恍乱”,,,忧愁不解就要伤害意念了,意念伤害了思想则恍惚混乱。

前边学习了“心有所忆谓之意”,营血需要脾气来运化精微物质来奉养,反过来,伤意了就会损害脾气的健运,所以,忧愁思虑就会伤脾,

脾伤则不运化,脾伤口不知味,就会饮食减少了,四脏就少了水谷精微物质的奉养,六腑四肢百骸也如此,所以,脾为后天之本。


好了,今天到此

(待续)
 
2014年10月24号

昨天说了——忧愁思虑就会伤脾,脾伤则不运化,脾伤口不知味,就会饮食减少了,四脏就少了水谷精微物质的奉养,六腑四肢百骸也如此,所以,脾为后天之本。

今天继续说说脾——现代医学的脾脏虽然与中医所说的脾脏位置、形态相同,但是现代医学认为脾脏是外周免疫器官之一,是人体最大的淋巴器官。说这个的目的,还是要提醒脏象与现代医学的脏器有所不同 。说脾脏的功能,首先它是人体的“血库”,
——当人体休息、安静时,它贮存血液,当处于运动、失血、缺氧等应激状态时,它又将血液排送到血循环中,以增加血容量
这个和中医说的脾统血的功能近乎类似。说中医的脏象是没“科学”道理,是不可能的
——其次,因为脾脏是免疫器官,犹如一台过滤器,当血液中出现不是自身物质时,脾脏中的巨噬细胞、淋巴细胞就会将其吃掉。
这个与中医说的脾脏的功能似乎无关系,但是深入分析,还是有联系的。脏象,是个功能系统。必然与其他发生联系
当脾气虚的时候,其他脏气就会虚,正气虚了自然少了防御的功能,算是功能相近吧。一个虚字 会联系多少脏腑联系是有序的,非胡乱联系风马牛不相及,就不会发生联系中医的脾脏按照脏象学说,还包括大部分消化系统的功能,包括胃、小肠、以及大肠的部分功能 这个以后会仔细阐述 所以,就如上述心、肝的功能一样,不要与现代以解剖为基础的医学搞混淆了。
脏居内而象显外 以象说脏前边在说阴阳、五行已经反复说了 胃是粮仓 脾是物流员 以后在其他脏象学习时,也要有这种辨别的思维。
以后不再赘述

下边学习肺的脏象
——·肺,肺与心同居胸腔,主一身之气,司呼吸,性喜肃降,能通调水道下输膀胱,主宣发而外合皮毛,开窍于鼻,在液为涕,在志为悲。
这是肺的主要功能在象可查《素问·阴阳应象大论》:“天气通于肺 天气 地气 何为天气 天气好 不冷不热

【得瑟】远志

如果肺气是以降为顺,那么上输头面部的气,是谁在管?
【魅惑】老樊不是群主

头面的 气 是清气 头 为诸阳之会 阳气 清气

【得瑟】远志

归谁管?
【魅惑】老樊不是群主

脾气 清阳不升 责任在脾。
【得瑟】远志
那是不是可以这么理解,脾管的是人体的上升之气,肺管的是人体的沉降之气。这么一升一降,人体气机就流动起来了?
【魅惑】老樊不是群主
对,也不对 肺之降敛,在于胃的下降 胃气不降 肺气必定上逆
【得瑟】远志
哦。是联合工作,不是各自分开
魅惑】老樊不是群主

肺之降敛,在于胃的下降
胃气不降 肺气必定上逆
——行话叫,肺胃不降 关于肺胃不降 咱们以后再说
《素问·阴阳应象大论》:“天气通于肺”,天气,就是大自然的清气, 从天上来 所以叫 天气 就是氧气 当然还有别的气
人体通过肺来吸入大自然的清气,呼出体内的浊气,吐故纳新,时刻不已,所以肺主一身之气,司呼吸,是人体与外界相通交还气体的场所。熬 介个不要解释 都懂滴
现在要说个神秘的东东 人的后天之气有两个来源,谁是后天之本 脾 人的后天之气有两个来源,其一是大自然的清气,其二是食入的水谷精微物质,体外的自然清气由肺吸入,与体内由脾传输上归于肺的饮食精微物质相结合,结合了结婚 成了毛 积胸中气海,即为“宗气”
又来个气 这么多气宗气就是呼吸功能
【胡诌】湛卢
老外喜欢运动,吸入的氧气多,身体素质比我们好

忽悠】老赵不是地主
氧气吸多了死的早
【胡诌】湛卢
西医急救时输氧是不是也是这个效果?
【魅惑】老樊不是群
哦 他们还木进化来 还是野人
【魅惑】老樊不是群主
氧气多了会中毒
【忽悠】老赵不是地主
什么叫老化就是氧化
【胡诌】湛卢

学习了
【魅惑】老樊不是群主
《灵枢·邪客》:“五谷入于胃也,其糟粕、津液、宗气,分为三隧。故宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉”
糟粕 从大肠屁门出去了津液,由乎脾而转输了 宗气,是要用来保持呼吸功能的。
“行呼吸”,就是说的呼吸功能,
因此,肺主呼吸的含义不仅是呼吸功能,而且整个人身的气的功能都借助肺的呼吸功能来得以实现,不得休止,休止则“神机化灭”,
【魅惑】老樊不是群主
捂住老地主的鼻子不准出气,一会儿老地主就木气儿鸟 是谓之 神机化灭 这样说是要明白 肺的呼吸是身体诸气的原始 木得肺的呼吸 一切气都化为乌有
——肺,在象为金,所以称为金脏,哦 这是下一节 说肺的其他功能的
——肺,在象为金,所以称为金脏,位置最高,所以称为五脏之华盖,其气下行为顺,不得上逆,上逆则病。前边说过了“肺藏于右”,
人体内的水液运行、排泄与三焦、膀胱、脾、肾都有关系,三焦、膀胱的气化,脾脏的转输,肾脏的开合功能都参与水液的代谢谢。
“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”。又扯这个经了,,,肺气肃降,被循环使用过的水液中的废物才能下输膀胱而排泄,所以又有“肺为水之上源”之说。
肺除了能肃降调通水道之外,还有宣发功能。
《灵枢·决气》:“上焦开发,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉”。上焦开发,即为肺的宣发功能,华盖 锅盖 五脏的锅盖

看锅盖受热了是啥样子的就明白了

群里笑笑!
锅盖收到雾气就下雨
【胡诌】湛卢
受热了就要揭开
【得瑟】九妹
麦秸做的锅盖哦
【魅惑】老樊不是群主

【胡诌】湛卢
老师,插一句,肺热咳嗽一般是肺不肃降还是需要揭锅盖?
【魅惑】老樊不是群主
揭锅盖 散热气
五谷味,是卫气与津液的物质基础,肺气宣发,则可以使卫气、津液输布全身的肌腠、皮毛,形象比喻如自然的雾露一样灌溉,
失去了这个宣发的功能就会发生小便不利乃至于水液潴留,发生痰饮、水肿等疾病。

魅惑】群里笑笑!
麻黄开盖子,加上石膏散热,加杏仁升降,这也是算一种接盖子吧?
魅惑】老樊不是群主



(待续)
 
本帖最后由 樊正阳 于 2014-12-2 22:03 编辑


2014年10月25号

【魅惑】老樊不是群主 19:03:49
昨天说到——上焦开发,即为肺的宣发功能,五谷味,是卫气与津液的物质基础,肺气宣发,则可以使卫气、津液输布全身的肌腠、皮毛,形象比喻如自然的雾露一样灌溉,失去了这个宣发的功能就会发生小便不利乃至于水液潴留,发生痰饮、水肿等疾病。
【魅惑】老樊不是群主 19:08:33
今天我们再说说皮毛
【魅惑】老樊不是群主 19:09:01
皮毛位于体表,是人身的藩篱,具有卫外而为固的功能,可以抵御外邪的侵犯。
【魅惑】老樊不是群主19:11:17
《灵枢·本藏》:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也”,
【魅惑】老樊不是群主 19:12:19
学好尾气 知营卫功能
【魅惑】老樊不是群主19:12:52
去桑拿一下
【魅惑】老樊不是群主 19:13:10
皮毛之所以能够抵御外邪的侵犯,是通过卫气的功能来实现,
【魅惑】老樊不是群主 19:13:34
而卫气要靠肺气的输布来充实,所以,“肺主一身之皮毛”,
【魅惑】老樊不是群主 19:13:34
而卫气要靠肺气的输布来充实,所以,“肺主一身之皮毛”,
【魅惑】老樊不是群主 19:13:57
皮毛者,肺之合
【魅惑】老樊不是群主 19:14:12
《素问·五藏生成》:“肺之合皮也,其荣毛也”
【魅惑】老樊不是群主 19:14:25
汗毛
【魅惑】老樊不是群主 19:15:51
色苍皮厚的人,若需要发汗,药量一般就会比色白皮薄的人大一些,这也是一般规律
【魅惑】老樊不是群主 19:16:38
比如北方人皮儿大部分都厚一些
【魅惑】老樊不是群主 19:16:49
为了抵御严寒
【魅惑】老樊不是群主 19:17:36
汗孔生在皮肤,也随肺的呼吸开合有散气作用,
【魅惑】老樊不是群主 19:17:54
呼吸之门非独鼻孔
【魅惑】老樊不是群主 19:18:24
汗孔蔽塞,则呼吸也会不利
【魅惑】老樊不是群主 19:19:08
所以麻黄汤证说了一个喘字,呼吸急迫

【魅惑】老樊不是群主 19:20:59
所以汗孔这个皮肤的附属器官,也叫“气门”、“玄府”
【魅惑】老樊不是群主 19:19:33
汗孔失去开的功能了的缘故
【魅惑】老樊不是群主 19:21:16
玄府者 汗孔是也
【魅惑】老樊不是群主 19:21:40
汗孔虽小,作用可大
【魅惑】老樊不是群主 19:22:10
肺司呼吸,鼻为呼吸出入的门户,所以鼻为肺窍,
【魅惑】老樊不是群主 19:23:27
现在还有不少动物有皮肤呼吸的功能
【魅惑】老樊不是群主 19:25:07
肺还有一孔——屁门
【魅惑】老樊不是群主 19:25:15
也叫 魄门
【魅惑】老樊不是群主 19:25:27
上下通气儿不咳嗽

【魅惑】老樊不是群主) 19:25:50
内外上下都通,肺气就不会上逆
【魅惑】老樊不是群主 19:26:03
嗯 鬼门也是
【魅惑】老樊不是群主 19:26:21
开鬼门府洁净
【魅惑】麦子19:26:48
老师,肺气上逆,会是什么症状?

【魅惑】老樊不是群主 19:26:58
咳嗽气喘
【忽悠】老赵不是地主 19:27:12
现在人还要皮肤辅助呼吸
【魅惑】老樊不是群主) 19:27:24
应该是的
【魅惑】老樊不是群主 19:27:54
不信老地主可以把自己用不透气的东东包裹严实试试看咋难受
【魅惑】老樊不是群主19:29:28
肺司呼吸,鼻为呼吸出入的门户,所以鼻为肺窍,肺脏的宣发、肃降功能正常,鼻道才会通利,嗅觉才会灵敏。
【魅惑】老樊不是群主 19:29:53
所以鼻炎非炎
【魅惑】老樊不是群主 19:30:13
鼻子发炎了去消炎
【魅惑】老樊不是群主 19:30:56
好蠢
【魅惑】老樊不是群主 19:30:36
《灵枢·脉度》:“肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣”,臭通嗅
【魅惑】老樊不是群主 19:31:34
本地图片,请重新上传是鼻腔的分泌物,所以肺液涕。
【魅惑】老樊不是群主 19:32:17
正是因为鼻为肺窍,就又与皮毛一样成了人体的屏障,皮与鼻病亦可治肺。
【魅惑】老樊不是群主 19:32:30
空气过敏咋办
【魅惑】老樊不是群主 19:32:42
不出气鸟就好鸟
【魅惑】老樊不是群主(1369431743) 19:33:55
过敏想尽办法找过敏原,是很愚蠢的
【魅惑】老樊不是群主 19:35:05
问题是找到了又治好鸟几个腻
【胡诌】燕子) 19:35:06
中医有抗过敏的妙方?
【魅惑】老樊不是群主) 19:35:15
有 多了
【魅惑】老樊不是群主 19:35:26
桂枝汤就可以
【魅惑】老樊不是群主 19:35:47
麻黄汤也可以
【魅惑】老樊不是群主 19:36:08
麻桂合剂亦可以
【魅惑】老樊不是群主 19:36:19
多鸟去
【魅惑】老樊不是群主 19:37:19
科了就邪
【魅惑】老樊不是群主19:38:02
肾虚的盆友注意了 下边说肾的脏象
【魅惑】老樊不是群主:46
心肝脾肺肾
【魅惑】老樊不是群主
·肾,肾居人腰部两侧,半藏于肋骨内,左右各一,
【魅惑】老樊不是群主
心肝脾肺贤忙滴不得闲 心肝脾肺肾闲滴木人问
【魅惑】老樊不是群主
是讽刺牛医生的
【魅惑】老樊不是群主
贤肾不分哦
【魅惑】老樊不是群主 19:42:56
主水,藏精,为先天之本,主生殖,

【魅惑】老樊不是群主(
生髓充骨通于脑,其华在发,藏志,
【魅惑】老樊不是群主
又主纳气,开窍前后二阴,其液唾。
【魅惑】老樊不是群主 19:44:00
以上是肾的基本脏象功能
【魅惑】老樊不是群主19:44:14
试分而述之
【魅惑】老樊不是群主(
《素问·上古天真论》:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之”。
【魅惑】老樊不是群主
封藏之脏
【魅惑】老樊不是群主
什么是精来?
【魅惑】老樊不是群主
精,是构成人体的基本物质,也是促使生命活动的物质基础,
【魅惑】老樊不是群主
《素问·金匮真言论》:“夫精者,生之本也”,
【魅惑】老樊不是群主
精了才神
【魅惑】老樊不是群主
无精不神
【魅惑】老樊不是群主
神经了就精神了
【魅惑】老樊不是群主
而精有先天、后天之分,
【魅惑】麦子
对的呀,很神经精神好得很?为何?
【魅惑】老樊不是群主
老地主知道
【魅惑】老樊不是群主
先天之精来源于父母,是繁衍生育的根本,
【魅惑】老樊不是群主
后天之精在前边说过,是水谷饮食所化生,由脾吸收转输而营养灌溉五脏六腑,四肢百骸。
【魅惑】老樊不是群主
脏腑的精气满溢则收藏于肾。
【魅惑】老樊不是群主
就如四季生长化收藏是一个意思
【魅惑】老樊不是群主

【魅惑】老樊不是群主(
肾在北,应冬,主收藏所以,肾脏的精包括有先天与后天的精,后天之精的生成,要靠先天之精为动力,先天之精若要发挥功能,又必须靠后天之精的不断充养,
【魅惑】老樊不是群主
所以,先后天之精在生命活动中是合二为一的。
【魅惑】老樊不是群主(
双剑合璧
【魅惑】老樊不是群主(1
是可以的
【魅惑】老樊不是群主
所以说 补肾不如补脾 补脾不若补肾,都是有道理的
【魅惑】老樊不是群主
要说肾,不得不先说“天癸”。
【魅惑】老樊不是群主(
《素问·上古天真论》:“女子七岁,肾气盛,
【魅惑】老樊不是群主
女子到了七岁,肾气盛旺起来,
齿更发长——乳齿更换,头发开始茂盛
【魅惑】老樊不是群主
【魅惑】老樊不是群主
换牙是标志
【魅惑】老樊不是群主
阴反以奇为数
【魅惑】老樊不是群主(
阳快阴慢,所以女子发育要早
【魅惑】老樊不是群主
二七,而天癸至,任脉通,太冲脉盛
【魅惑】老樊不是群主
盛,月事以时下,故有子。十四岁时,天癸产生,任脉通畅,太冲脉旺盛
【魅惑】老樊不是群主
月经按时来潮,具备了生育子女的能力。不过腻 听说小女孩都有生孩子滴本地图片,请重新上传
【魅惑】老樊不是群主
违背天意熬
【魅惑】老樊不是群主
三七,肾气平均,故真牙生而长极。
【魅惑】老樊不是群主
二十一岁时,肾气充满,真牙生出,牙齿就长全了。
【魅惑】老樊不是群主(
真牙齿是毛?

【得瑟】远志(1621316785) 20:16:06
智齿?
【魅惑】老樊不是群主

【魅惑】老樊不是群主
智慧之齿
【魅惑】老樊不是群主
四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。——二十八岁时,筋骨强健有力,头发的生长达到最茂盛的阶段,此时身体最为强壮。
【魅惑】老樊不是群主
介个时候也是最美滴本地图片,请重新上传丰满迷银
【魅惑】老樊不是群主(
五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕。——三十五岁时,阳明经脉气血逐渐衰弱,面部开始憔悴,头发也开始脱落本地图片,请重新上传
【魅惑】老樊不是群主
开始悲催鸟
【魅惑】老樊不是群主
不过腻 像麦子那样保养好了也还很美滴
【魅惑】老樊不是群主
六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白——四十二岁时,三阳经脉气血衰弱,面部憔悴无华,头发开始变白。本地图片,请重新上传
【魅惑】老樊不是群主
这个是指的劳动人民,麦子不在其中
【魅惑】老樊不是群主(
七七,任脉虚,太本地图片,请重新上传衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也”——四十九岁时,任脉气血虚弱,
【魅惑】老樊不是群主(
太冲脉的气血也逐渐衰弱泄,天癸枯竭,月经断绝,所以形体衰老,失去了生育能力。 瞎掰,五六十也有生娃的
【魅惑】老樊不是群主(
不过腻,有特殊情况
【魅惑】老樊不是群主
帝曰:有其年已老,而有子者,何也?
岐伯曰:此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男子不过尽八八,女子不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。
帝曰:夫道者年皆百岁,能有子乎?
岐伯曰:夫道者能却老而全形,身年虽寿,能生子也。
【忽悠】老赵不是地主(
皇帝说的是平均值
【魅惑】老樊不是群主
嗯 系的
【魅惑】老樊不是群主
一般规律
【魅惑】老樊不是群主
又说“丈夫八岁,肾气实,发长齿更。
【魅惑】老樊不是群主(
男子到了八岁,肾气充实起来,头发开始茂盛,乳齿也更换了。
【魅惑】老樊不是群主
平均值比女子晚一些
【魅惑】老樊不是群主(
二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。本地图片,请重新上传
【魅惑】老樊不是群主(1369431743) 20:32:12
——十六岁时,肾气旺盛,天癸产生,精气满溢而能外泄,两性交合,就能生育子女。
【魅惑】老樊不是群主
说了半天 还不知道这 天癸 是毛东西
【魅惑】老樊不是群主
性激素
【魅惑】老樊不是群主(
雄性激素 荷尔蒙
【魅惑】老樊不是群主
三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。
【魅惑】老樊不是群主
智慧之齿
【魅惑】老樊不是群主
四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。——三十二岁时,筋骨丰隆盛实,肌肉亦丰满健壮。
【魅惑】老樊不是群主
四十岁时,肾气衰退,头发开始脱落,牙齿开始枯竭。——四十岁时,肾气衰退,头发开始脱落,牙齿开枯槁
【魅惑】老樊不是群主
月信是标志六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。——四十八岁时,上部阳气逐渐衰竭,面部憔悴无华,头发和两鬓花白。本地图片,请重新上传
【魅惑】老樊不是群主
七八,肝气衰,筋不能动。——五十六岁时,肝气衰弱,筋骨的活动不能灵活自如。
【魅惑】老樊不是群主(
能,耐也
【魅惑】老樊不是群主
五八,肾气衰,发堕齿槁
【魅惑】老樊不是群主
很多四十岁的男银秃子鸟
【魅惑】老樊不是群主
八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极则齿发去”——六十四岁时,天癸枯竭,精气少,肾脏衰,牙齿头发脱落,形体衰疲。
【魅惑】老樊不是群主
——“天癸”是来源藏于先天肾精之中,具有促进生殖功能发育成熟的精微物质,
【魅惑】老樊不是群主
随着生长发育而逐渐充盛,促进性机能的成熟,
【魅惑】老樊不是群主
所以“月事以时下”与“精气溢泻”是天癸至的标志;
【魅惑】老樊不是群主
看外揣内
【魅惑】老樊不是群主
“地道不通”与“精少”是天癸竭的标志,
【胡诌】微风
天癸至是纯指女人,还是同指男女?
【魅惑】老樊不是群主
同指男女
【得瑟】远志
地道不通,指的是大便不通么?
【魅惑】老樊不是群主(
绝经了
【魅惑】老樊不是群主 20:50:23
以此说明,肾所藏的精的盛衰对人的生长发育、生殖功能与强壮衰老具有决定性的作用。
【魅惑】老樊不是群主0:38
所以偶们要爱惜自己的 天癸


(待续)
 
樊正阳; 说:
樊正阳 发表于 2014-11-30 17:25
2014年10月24号

昨天说了——忧愁思虑就会伤脾,脾伤则不运化,脾伤口不知味,就会饮食减少了,

杏仁不是升降,是利气的,吹口气把热雾吹开,热散得更快些。
 
杏仁不是升降,是利气的,吹口气把热雾吹开,热散得更快些。


魅惑】群里笑笑!
麻黄开盖子,加上石膏散热,加杏仁升降,这也是算一种接盖子吧?


嗯,麻黄开肺闭,石膏散热,杏仁降气协助麻黄平喘。
 
2014年10月26号
老樊不是群主

昨日说到天癸,那么 ,天癸到底是撒东西呢?
肾所藏的精的盛衰对人的生长发育、生殖功能与强壮衰老具有决定性的作用。天癸是肾精所化 是具有促进生长、生殖功能发育成熟的精微物质

张景岳在《类经·藏象类》里说:“夫癸者,天之水,干名也。干者支之阳,阳所以言气;癸者壬之偶,偶所以言阴。故天癸者,言天一之阴气耳,气化为水,因名天癸”天一生水 癸水也干者支之阳,应该是 壬者支之阳 壬水 癸水 阴阳相伴
壬,所以言阳 乃膀胱气化 癸所以言阴 乃肾精所成 癸者壬之偶,偶所以言阴。——自己解释了 故天癸者,言天一之阴气耳,气化为水,因名天癸
悠】老赵不是地主
女子月经也是葵水吧
魅惑】老樊不是群主
此天癸名所由来
【魅惑】老樊不是群主

男子精也是 此中还分阴阳 天癸的作用与现代医学中腺垂体所分泌的生物活性物质及激素的功能及其类似,几乎是一样的 诸如生长激素能促进生长发育,促进蛋白质合成及骨骼生长;对照七七八八自知 催乳素能促进乳房发育成熟和乳汁分泌;
促性腺激素能控制性腺,促进性腺的生长发育,调节性激素的合成和分泌
卵泡刺激素能促进男子睾丸产生精子,女子卵巢生产卵子;所以肾精产生的天癸是有阴阳的,黄体生成素能促进男子睾丸制造睾丸酮,女子卵巢制造雌激素、孕激素,帮助排卵。这些都是腺垂体所分泌的激素 与天癸的作用一致,古人能发现并且很详细的说明天癸的作用是很可贵的。

【魅惑】老樊不是群主
伤寒论固然宝贵 给规矩准绳而已
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-26 20:14:18

以后还会结合现代医学的生理病理讲中医
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-26 20:15:02

中医要发展要进步 必须吸收进步知识

——肾中之精能化生肾气,肾气是肾阳蒸动肾阴所产生,肾阴肾阳以肾精为基础。

肾阴、肾阳又称为“元阴”、“元阳” 何谓元 元者,原始、本源之谓,元通原,,也通源
是人体的阴液与阳气的根本 元老 第一
惑】老樊不是群主
则肾精濡润、温煦着诸脏腑以及四肢百骸。
【魅惑】老樊不是群主
反馈天癸之作用
【魅惑】老樊不是群主
无肾精则无天癸
【忽悠】老赵不是地主
天下雨,土地生万物以回报雨水
【魅惑】老樊不是
无天癸的发生衰竭则无生长壮老已
【得瑟】远志
所以肾精很伟大
【得瑟】远志
那肾气是什么
【魅惑】老樊不是群
肾中阴阳犹如水火,内寄于肾中,所以有“肾为水火之宅”之说,
【忽悠】老赵不是地主
神气
【魅惑】老樊不是群主
神儿了很气
【魅惑】老樊不是群主
肾中阴阳犹如水火,内寄于肾中,所以有“肾为水火之宅”之说,
【忽悠】老赵
这个这个这个他们两会不会打架啊?
【魅惑】老樊不是群主
——肾阴肾阳也遵循阴阳的规律,肾精——元阴、元阳 一分为二
【得瑟】远志
我刚就先问啊,肾精是不是阴的层面,肾气是不是阳的层面
【魅惑】老樊不是群
非也
【魅惑】老樊不是群主
肾之精为天一
【胡诌】燕子
那无精和无月经和这有很大联了
魅惑】老樊不是群主
当然
一分为二成元阴元阳 肾阴肾阳也遵循阴阳的规律,互相制约,相互依存,维持生命活动的正常状态,若有偏差,即能为病。
阴阳互相为依存,所以肾阴久虚可累及肾阳,反之亦如是。所谓肾之阴阳双疲 都木劲儿了 肾阳有气化作用,能调节水液的代谢谢

【得瑟】远志
2014-10-26 20:48:11

那说肝肾同源又是什么意思?
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-26 20:48:23

以后再说
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-26 20:48:38

肝肾同源 一源三岐
【得瑟】远志
2014-10-26 20:48:52


【魅惑】老樊不是群主
都是在肾精的基础上发生的 前边学习过——在正常情况下,水入于胃,由脾而上输于肺,肺气肃降,再由三焦这个水道而下输于膀胱,

【魅惑】老樊不是群主
来自相火
【魅惑】老樊不是群主
相火来自肾脏
【魅惑】夏日莲花
哦,相火
【得瑟】远志
君火是心火吗? 是
【魅惑】老樊不是群主
五脏六腑都有联系 所以学习的东西也必须互相联系 以后会详细解答 逐步深入 而在入膀胱之前,水液必须经过肾脏,水液有清有浊,由肾阳蒸化,清者上升,浊者下降,循环往复不已以维持水液的代谢谢。这也与现代医学是一致的 现代医学的本质与中医学一样无二 都是说人 语言环境不同 内涵是一样的 理无二至 现代医学的生理病理,可与中医学紧密结合 而治疗学差别很大 这是不同的地方 故而 中西医不可以结合 配合可也 互相取长补短

(待续)
 
2014年10月29号

魅惑】老樊不是群主
上一次说到——肾阳有气化作用,能调节水液的代谢谢,都是在肾精的基础上发生的。
在正常情况下,水入于胃,由脾而上输于肺,肺气肃降,再由三焦这个水道而下输于膀胱,(讨论提问回答:膀胱的气化也来自肾阳吗?是来自相火,相火来自肾脏,五脏六腑都有联系,所以学习的东西也必须互相联系。)而在入膀胱之前,水液必须经过肾脏,水液有清有浊,由肾阳蒸化,清者上升,浊者下降,循环往复不已以维持水液的代谢谢。
这也与现代医学是一致的,现代医学的本质与中医学一样无二,都是说人,语言环境不同,内涵是一样的,理无二至。
现代医学的生理病理,可与中医学紧密结合 而治疗学差别很大,这是不同的地方,所以,中西医不可以结合,可以相互配合,互相取长补短,就像京剧不必向歌剧借鉴唱法,但是可以同台唱戏一样。
当然,脏象学说也是不断发展的,
脏象学说也在经典的基础上不断完善,任何学说与技术都是在不断发展的 这是必然规律
《难经·三十六难》:“脏各有一耳,肾独有两者,何也?难经 在内经之后,是最早阐发内经的著作这个希望筒靴们去好好读读 在此不再说难经的一些问题,只是引用些许
然:肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。命门学说从此来 左肾右命门,在我们现在的脉法中还在继续 肾者是水,命门是火
中间的是脊椎 前边我们在脉法中已经说过,不再赘述

图片


【魅惑】老樊不是群主
左者为肾,右者为命门
看看脉图
【忽悠】飘飘
左水右火
【忽悠】老赵不是地主
从何谈起?
【魅惑】老樊不是群主

【魅惑】老樊不是群主
这是命门说的具体运用

【忽悠】飘飘
命门之火
【魅惑】老樊不是群主
脉法如此
【魅惑】老樊
嗯,故——命门者,诸精神之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞,故知肾有一也
【忽悠】老赵不
为毛叫命门?
【魅惑】老樊
是说,肾脏只有一个,右边的是命门
【魅惑】老樊不是群主
生命之门
这个是命门说之一
还有其他
【忽悠】老赵不是地主
右边的明明就是跟左的一样嘛!
【魅惑】老樊不是群主
这个已经在《内经》的基础
那么这个肾阴肾阳与这个左水右火的关系又是怎样的呢?
【忽悠】老赵不是地主
难道你右眼跟左眼功能不一样?

【魅惑】老樊不是群
右眼木滴左眼明 左手木滴右手灵
【忽悠】老赵不是地主

难道你左耳朵跟右耳朵不一样?
【魅惑】老樊不是群主

此 天不足西北,地不满东南

【魅惑】老樊不是群主

此之谓也
【忽悠】老赵不是地主
左撇子的左手比右手灵活多鸟!
【魅惑】老樊不是群

【忽悠】
还有左脉属阳右脉属阴与这个左肾水右命门相火又作何解释?
【魅惑】老樊不是群主
偶们说的系一般规律
【忽悠】老赵不是地主
胡诌!右手灵是锻炼的多的结锅
【魅惑】老樊不是群主1
左脉属阳右脉属阴

做脉主血 右脉主气
【魅惑】老樊不是群主
所谓天不足西北,是说右眼木滴左眼明;地不满东南,说的是左手木滴右手灵 西北在偶们面南而立的右边东南 在偶们面南而立的左边
忽悠】飘飘
那辩胎儿性别为什么左脉大于右脉是男呢?
魅惑】老樊不是群主
男阳气强 必侵阴位阴阳互根之理 所以 男胎在左手迟脉强 阴阳相配 女胎反之 这也是一般规律 不可执着 至多八成吧 B 超还有认错的时候来 看不见jiji 就木法子认识
【魅惑】老樊不是群主
——脏象学说也在经典的基础上不断完善,《难经·三十六难》:“脏各有一耳,肾独有两者,何也?然:肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。命门者,诸精神之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞,故知肾有一也”,这个已经在《内经》的基础上丰富了肾的脏象。
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-29 19:29:45

——黄元御说:“火降于右,水升于左,故左者为肾,右者为命门。命门者,神根干此,精藏于中,是一身原气之所系也。男子以之藏精,女子以之系胞,《素问·腹中论》胞络者,系于肾是也”
【魅惑】老樊不是群主
这段话还是看看那个脉图 我用 兴阳地黄汤 是要摸左右尺脉的以左右尺脉来定阴阳药物的比例 所以 印了那句话 道可道非常道
忽悠】飘飘
哦!本地图片,请重新上传本地图片,请重新上传这是兴阳地黄汤的绝招。
【魅惑】老樊不是群主
——认为命门蕴藏先天之气,集中体现肾的功能,故对五脏六腑的功能发挥着决定性的作用。问题来了——对命门的重视在明代的一些重视温补的医家中尤其突出。延伸其意义,又有命门有名无形说,其右为命门 这里要说命门无形 就是说 命门不是个实质的东西 是个慨念
——如孙一奎在《医旨绪余》中说:“命门乃两肾中间之动气,非水非火,乃造化之枢纽,阴阳之根蒂,即先天之太极,五行由此而生,脏腑以继而成” 肾间动气谓之 命门俩肾来火鸟 互相放电
各执一词 ,这是以命门的功能来说
【忽悠】飘飘
火属阳气也属阳。咋办?
魅惑】老樊不是群主
但是这玩意确实是存在的
上边说了 右肾为命门; 命门是肾间动气;一个形态,一个功能,意思不一样 这是俩说法了 还有 两肾皆为命门说 如张景岳《类经附翼》说:“肾两者,坎外之偶也; 坎 象 ,是二奇一偶 二阴在外 一阳在内 一阳伏二阴之中 就是说 二个肾脏就像一阳外的二个阴 命门一者,坎中之奇也
【魅惑】林烟坤子
生理解剖上右肾比左肾一个低一点
【魅惑】老樊不是群主
这不是说解剖
【魅惑】老樊不是群主
是说脏象
【魅惑】群里笑笑!
说的功能
【魅惑】老樊不是群主
故命门者,为水火之府,为阴阳之宅,为精气之海,为死生之窦”这个是以坎卦的卦象说;还有学说 静听分解
前边说了有 命门是肾间动气 是无形的 肾间动气说——又有两肾之间为命门说 这个是有形的 有依据哦 如赵献可《医贯》说:“命门在人身之中,对脐附脊骨,自上数下,则为十四椎;自下而上,则为七椎”, 对到肚脐眼的后背 位置很准确 。 准确位置马上说 他这个说法也是有依据的 此说来自《素问·刺禁论》:“七节之傍,中有小心”,
【魅惑】学医的人
第二腰椎棘突下
【魅惑】老樊不是群主

【魅惑】老樊不是群主
脊骨共二十一节,自上而下当十四节之间,自下而上是为第七节
从下数的 即脊椎从上向下数的第十四椎下,从下向上数的第七椎上的位置,也就是第二腰椎与第三腰椎之间 古人不分脊柱颈胸腰骶椎 以总数论的
那么,说了这毛多,命门有何意义腻?总不能说了不管事吧 争论、说法这毛多,总有意义
——尽管对命门的形态、位置定义有所不同观点,但是可以看出医家对其在人体生命活动中的作用却都十分重视。
说“男子以藏精,女子以系胞”,那么男子能藏生殖之精,女子则系着胞宫,对生殖功能都有重要作用。我之兴阳地黄汤 取 坎卦象 而来
重功能 命门内含有真水、真火,也就是真阴真阳,五脏六腑功能以及生命活动都由它激发和主持。说到这,不得不再说悲催的说法 那就是命门还有说法本地图片,请重新上传 也有持命门只含真火而不含真水的见解,倾向于命门主要是藏真火 因而称之为“命火” 其实 这些都是从不同角度来说命门的,其意义还是一样的 总而言之,由于肾脏是“先天之本”、“水火之宅”,所以不论从上述哪种观点来看,命门的功能都与肾脏有十分密切的关系,
什么关系?其范围又有扩展 其功能也有完善 就是——肾脏的一个功能延伸功能 就是——肾脏的一个功能延伸功能在前边脉法中说过命门脉系在右尺部,所以有实在的临床意义。
学以致用 没用的学问偶们不学 好了 吃多了不消化

(待续)
 
2014年10月30号

魅惑】老樊不是群主
昨天说到——命门内含有真水、真火,也就是真阴真阳,五脏六腑功能以及生命活动都由它激发和主持。
命门还有说法,有持命门只含真火而不含真水的见解,倾向于命门主要是藏真火,因而称之为“命火”。 其实 这些都是从不同角度来说命门的,其意义还是一样的。
总而言之,由于肾脏是“先天之本”、“水火之宅”,所以不论从上述哪种观点来看,命门的功能都与肾脏有十分密切的关系。
什么关系?其范围又有扩展,其功能也有完善。
就是——肾脏的一个功能延伸功能。 腰子,是肾的实质器官。说了这么多,要明白一个问题, 在前边脉法中说过命门脉系在右尺部,所以有实在的临床意义,学以致用,没用的学问我们没有必要去学。
最终目的,我们学习脏象 知道这东西就行,看不见摸不着,但是可以看象。
【魅惑】老樊不是群主
2014-10-30 19:03:54
下边继续说肾的脏象
【魅惑】老樊不是群主
——肾主骨生髓,上通于脑。
【魅惑】老樊不是群主
《灵枢·经脉》:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干”,
【魅惑】老樊不是群主

就是说人开始生成的时候,首先是父母的阴阳之气会合而形成精,精形成之后再生成脑髓,
【魅惑】老樊不是群主

此后人体才会逐渐成形以骨骼作为形体的支柱,没有骨不为人,没有脑髓也不为人,脑髓与骨一样都是肾所生。

【忽悠】老赵不是地主

嗷 命门就是xx的引子
【忽悠】老赵不是地主

xx的底火?
【魅惑】老樊不是群主

木得骨骼就成了瘫粑粑
【魅惑】老樊不是群主

可以这样理解
【魅惑】老樊不是群主

其实命门确实有所指,以后会说清楚明白的 摸急
学习是个过程
【忽悠】老赵不是地主
你是不急啊
【魅惑】老樊不是群主
知其一再知其二
熬 慢慢熬 不急
髓充实在骨腔之中,以充实骨骼,在不同的地方名称也不同
俺写作已不可能一下子都把问题说 要是当面胡吹,一会都说清楚了 在骨中名骨髓,在脊椎中名脊髓,汇于脑就是脑髓,《灵枢·海论》:“脑为髓之海”,所以《灵枢·海论》又说:“髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫痠眩冒,目无所见,懈怠安卧”可见脑髓充足则精力充沛,劳作持久有力,老地主年轻时,多动作,与地主婆纠缠不休 髓之所以充足,是因为肾精足
也可以说髓海足,自以为是,常常以为自己很牛 脑髓不足则头眩耳鸣,肢体乏力,视力减退,难于活动。
——肾精充足则脑髓生化有源而足,应证了“肾者,做强之官,伎(技)巧出焉”不是ji 是伎 有以为是与ji女的故事能有技巧 是错误的 伎 通 技 做强就是动作有力,技巧就是轻巧灵敏。粗活细活都能干
——肾之华在发,肾精足则头发浓厚而有光泽,衰则头发枯萎而发白,老饭头发白了,也说明肾精在衰退 岁月不饶人
惑】林烟坤子
那小娃子头发黄呢?
【魅惑】老樊不是群主
那是黄毛英儿 肾精还木充盛
胡诌】舒畅
如何强肾呢
【魅惑】老樊不是群主
可保难强 自然规律 至于那些说强肾的都是在忽悠 保精可以最小范围的保肾 男女皆如此 不遵循自然规律是逆天命 莲花能长成莲蓬,莲蓬长不成莲花 花儿开了不可能再闭合
——所以《素问·五藏生成》说:“肾之合骨也,其荣发也”,肾精衰,天癸绝则形衰无子,所以人的衰老与肾有密切关系。
《灵枢·脉度》:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣”,耳朵聋了更好,可以不听yinghui之音 眼睛瞎了也好,可以不看之色 就可以心神内守 肾精不泄
五脏精气的盛衰常可以从头面七窍反应出来,肾精充髓海足,耳才能听见各种声音,人老听力减退就是肾精衰减的缘故。
肾精衰了脑萎缩鸟 瞎子心中有盏灯

——《素问·金匮真言论》:“北方黑色,入通于肾,开窍于二阴”,
——尤在泾在其《医学读书记》里说:“人之水谷入胃,以次传入小肠,斯时虽已熟腐,而清浊犹未分也;至于阑门,而得命门之火熏蒸分布,于是水液渗入膀胱,糟粕下入大肠。入大肠者,以渐而下;入膀胱者,满而后泻。是以膀胱虽主津液,而非命门之火蒸之,则不能入” 这个说的是尿窍 二阴 一般认为是大小便的窟眼 其实不尽然 人有精窍,也为肾所司 复杂的机器 精窍所出是生殖之精,为肾精所化,命火衰则阳事不耐,命火旺则阳事多举 ——所以肾窍二阴也当包括精窍
至于后阴排泄大便,也与肾气的充足与否有关系,肾气不固则可久泻而滑脱,肾阴亏损则可肠燥便坚。
——前边学习过“意之所存谓之志”,志,是意识与认识 本意为记载 如 襄阳府志 《说文》:记,志也。《素问·宣明五气篇》:“肾藏志”, 因为脑为髓海,髓为肾精所生化,故记忆与肾有关 肾精不足则脑髓少,记忆力就会减退。 老地主肾精衰了 记忆力减退 说话办事颠三倒四。
前边学习过,口中的涎水,是脾所化之液,常说唾液,二字并提,其实唾与液实属不同。我们现在知道,唾液由口腔周围的腺体所分泌,基本生理功能是湿润和清洁口腔,软化食物以便于吞咽,还含有淀粉酶,有初步消化作用。腮腺、颌下腺和舌下腺是主要的唾液分泌器官,唾与液的区别在于清稀与粘稠,涎为脾精所化,出自两颊,质地较清稀,可自口角流出;唾为肾精所生,出自舌下,质地较稠厚,多从口中唾出。
老地主看见好吃的,哈喇子流出来是涎
心肝脾肺肾五脏象已经学习结束,那么与五脏相合的六腑是啥样的情况呢?还得继续学习。先说个书冒脏与腑相合,腑与脏也相合,这种相合关系也叫表里关系,有主从 腑者为阳就为表,脏者为阴就为里 里为表之主 它们的关系都因为经脉相互联系才发生的相合关系,
其中有生理关系密切不可分割者,也有病理表现密切相关者,所以学习脏象要以经络络属、生理现象、病理表现几方面来探讨。

明天咱们学习第一腑——胆

(待续)
 
2014年10月31号
【魅惑】老樊不是群主
前边学习五脏象时说过,凡十一脏取决于胆 那么学习六腑就从胆开始
·胆,胆为六腑之一,居肝下,与肝相合为脏腑表里,话说“肝胆相照”,则表明与肝关系很密切。要明白胆还的要扯经
《灵枢·经脉》:“胆足少阳之脉……贯膈络肝属胆……肝足厥阴之脉……挟胃属肝络胆”,属、络 这个经属于肝联络胆 脏腑通过经脉的络属而互相连接而发生关系以完成生理功能。说胆为“中精之府” 为何这样说,是有来头的 就是说胆中储存胆汁是清净的,与其它有传化功能的腑所盛多浊气有所不同 也是精气 也是清气 所以胆虽然是六腑之一,也与脑、髓、骨、脉、女子胞一样叫“奇恒之府”。
——《素问·五脏别论》:“脑髓骨脉胆女子胞,此六者地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府”什么意思腻?

前边学习过,所谓五脏“藏精气”,六腑“传化物”,仅是相对的说脏和腑各有所主而已。实际上,五脏中亦有浊气,六腑中亦有精气,脏中的浊气,由腑输泻而出,而腑中的精气,又输于脏而藏之。故藏精气与传化物都是相对的,非绝对的满而不能实,实而不能满。
《素问·五脏别论》:“脑髓骨脉胆女子胞,此六者地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府”,什么意思呢?就是说这六个脏器,是禀受地气而生的,它们功能特点就象大地藏载万物一样,都是藏蓄阴精,宜蓄藏而不妄泻,与其他的腑有所不同 所以名叫“奇恒之腑”。
都是似脏而其形中空又非脏,似腑而功能藏精又不是腑的器官 而“胃大肠小肠三焦膀胱,此五者,天气之所生也, 这五个脏器是禀承天气而生的 其气象天,故泻而不藏,它们的功能特点就象天体一样运转不息,所以只输泻而不蓄藏。此受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留,输泻者也” 。
它们将水谷精气传授给五脏,也受五脏多余的浊气,名叫传化之腑,水谷精华、五脏浊气都不能在此久久停留,是要运输和排出体外的。

《素问·五脏别论》:“脑髓骨脉胆女子胞,此六者地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻,名曰奇恒之府,胃大肠小肠三焦膀胱,此五者,天气之所生也,其气象天,故泻而不藏,此受五藏浊气,名曰传化之府,此不能久留,输泻者也”。
所以,胆首先是一个奇恒之府,又是六腑之一,是由于它特殊的生理作用。特殊在哪里来?
【胡诌】燕子
胆藏精水即胆汁
魅惑】老樊不是群主
嗯 胆中所储存的胆汁,是来自于肝,这个叫“肝之余气” 肝分泌胆汁,聚合储存在胆中,胆汁排泄到肠中帮助消化, 而胆汁的排泄又依靠肝的疏泄作用, 若肝的疏泄功能失常,则胆汁的分泌与排泄必会受到影响 而胆若功能失常,通道阻滞,也必然影响到肝的疏泄功能,肝胆相辅相成以完成正常的生理功能,就是肝胆相照的由来。肝病可及胆,胆病亦可及肝。最终的结局就是肝胆俱病

故在治疗法则中,疏肝可利胆,利胆亦可疏肝 六腑以通降为顺,胆同样以下降为顺 一有郁滞,就可犯胃为逆 这叫“甲木贼胃” 就是常常说的胆胃不和 说肝胃不和其实是伪命题
《灵枢·四时气》: “邪在胆,逆在胃,——邪气在胆,胃气就会上逆。胆液泄,则口苦——胆汁外泄,就会口感苦味 胃气逆,则呕苦,故曰呕胆”——胃气上逆,就会呕出苦水来,所以叫呕胆

下边给个心法 所以,胃有病多有因有胆病者。
肝胆在五行都属木,胆为甲木属阳,为足少阳,肝是乙木属阴,是足厥阴。 阳要降,阴要升,是阴阳运动的基本规律。大凡胃气上逆多由甲木不降,故利胆即可以和胃。
九妹:
胆摘除的人口苦是为啥?
【魅惑】老樊不是群主
还是胆病
【魅惑】老樊不是群主

胆摘除了它的胆管会慢慢代替胆的功能
【胡诌】燕子

胆汁逆上苦也
【魅惑】老樊不是群主

是平滑肌
【魅惑】老樊不是群主

大凡胃气上逆多由甲木不降,故利胆即可以和胃,而脾气下陷则因乙木不升,叫“乙木犯脾”,故疏肝即可以理脾。

【得瑟】九妹 2014-10-31 20:00:25

实质的器官摘除了 但胆的功能还在
【魅惑】老樊不是群主

对 这在医学上叫那个啥
【魅惑】老樊不是群主

代偿功能吧

【得瑟】九妹 2014-10-31 20:01:13

代偿
【胡诌】燕子

胆囊没了就由胆总管输运胆汁吧
魅惑】老樊不是群主

慢慢就有了胆的功能
【魅惑】湖北-钟爱岐黄-祥云
假令胆管也切除了呢?何来代替?
魅惑】老樊不是群主
那些胆管癌摘除了的问问几个活了多久
【得瑟】酒壶济世
嗯,老大说的是,不是癌变了,就是胆汁腐蚀的病深了。
【魅惑】老樊不是群主
八点了 可以再学习一下皮布袋--胃 ,, 胃居于膈下,上接食道,下通小肠(十二指肠也为胃的一部分) 为什么说十二指肠也是胃的一部分 这个以后会解释,胃的上口叫贲门,所处位置叫上腕,下口叫幽门,所处位置叫下腕,上下腕之间是中腕,三部统称胃脘。

上中下三部统称胃脘 《灵枢·本输》:“脾合胃,胃者,五谷之腑” 是说脾与胃阴脏阳腑为表里,胃是装水谷的地方。若说胃腑,必说脾脏,从脾胃的关系来学习认识才能更深刻。胃主受纳腐熟水谷,其功能以降为顺,脾主吸收运化升清,其功能以升为常。

胃降则糟粕得以下行, 脾升则精华才能上输。 胃为戊土属性为阳,喜湿恶燥。脾为己土属性为阴,喜燥恶湿。
脾与胃升降相因,燥湿相济,则功能有序,共同完成饮食的受纳腐化、消化吸收以奉养脏腑四肢百骸 生理机能往往难于度量,而病理改变则易表现 胃受纳腐熟水谷,为脾的运化提供物质基础,而脾的运化又为胃的继续受纳提供能量源泉
胃受纳功能失常则脾无由运化,脾失健运食欲不振则胃必少受纳,相互为因果,所以胃不通降而食后饱胀与脾失健运而食欲减退往往同时并见,这就是脾胃在运纳的功能上互相影响的缘故 所以胃与脾同时被称为“后天之本” 脾升则水谷精微上归心肺而布化,胃降则水谷下移而保持肠胃的虚实更替。胃若不降,水谷不下,则脾难升清 水谷精微难于敷布奉养全身,可导致面黄肌瘦,倦怠乏力;
脾若不升,运化失职,则胃难顺降,可导致腹胀纳呆,嗳气呕逆 燥与湿,本来是相对的两面 燥与湿,本来是相对的两面

——而胃与脾的功能偏偏与燥湿有密切的关系。 阳明戊土为阳本燥,必得太阴湿化濡润才能津液充足,津液充足才能腐熟水谷;太阴己土为阴本湿,必得阳明燥化干燥才能健运不息,健运不息才能输送精微。然而 燥湿往往难于相济 导致病理状态的胃土多燥,脾土多湿
所以治胃燥常与润药,治脾湿常与燥剂,润燥孰多孰少贵乎权衡。
好了,今晚课结束

(待续)
 
2014年11月1号
【魅惑】老樊不是群
说说大肠 ·大肠,大肠居于腹中,也是一个官腔性器官,与胃统称阳明,为手阳明。大肠也叫广肠 宽大的意思 其上口在阑门处接小肠,其下端连接肛门。肛门就是p门 大肠的上端称为回肠, 包括现代解剖学中的回肠和结肠的上段,下段称为广肠,包括乙状结肠和直肠。
大肠之所以与胃同称阳明,是因为能接受从胃来的水谷糟粕,一主入,一主出,所以被称为“传导之官”。胃主吃饭 大肠主屙屎

阳明被称为燥金,就是与大肠的功能有关 因为大肠有燥金之象。肺为金脏,有肃降通行水液的功能,大肠接受食物残渣,再一次吸收多余的水液,形成粪便,即所谓的燥化作用那么 大肠就为金腑,也参与水液的代谢谢 大肠与肺为表里,肺主气,而津液由于气化,故凡大肠或泻或秘,皆津液所生之病 而主在大肠,故也有“大肠主津”之说。

《素问·五藏别论》:“魄门亦为五藏使,水谷不得久藏” 肺藏魄,虽然肛门是大肠的一部分,因为与肺为表里,故肛门也称为魄门。

《灵枢·经脉》:“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺……大肠手阳明之脉……络肺下膈,属大肠”,

大肠与肺为表里关系在功能上发生互相联系也与它们的经络络属关系是分不开的。
大肠简单 说完了
六腑着重在三焦,明天歇息一天 咱们礼拜一继续学习

2014年11月2号

昨天说到大肠,今天说小肠子 •小肠,小肠也是位于腹腔的器官,若论长度,它是人身体里边最长的器官。

《灵枢•肠胃》:“小肠后附脊,左环回周迭积,其注于回肠者,外附于脐上,回运环十六曲,大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺”
有精确的度量 那时候一丈不知道多长 小肠在腹腔依附于脊柱之前,向左环绕重叠,下口注于回肠,在外依附在脐的上方,环绕重叠十六个弯曲,外周长二寸半,直径八分又三分之一分,长三丈二尺。

《灵枢•经脉》说:“心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈络小肠……小肠手太阳之脉……入缺盆络心,循咽下膈,抵胃属小肠”,
这些经文,描述了心与小肠的经脉络属关系 二者经脉相联,故气血相通。
生理情况下两者相互协调,心之气通于小肠,小肠之气亦通于心。
若从生理现象来说,心与小肠好像难于联系在一起,试分析一下内在联系 心主血脉,小肠为消化的器官,消化吸收必定会由血脉来传输营养精微物质
从现代解剖学来看,小肠的血运尤其丰富 小肠绒毛内有毛细血管网,绒毛壁和毛细血管壁都很薄,都只有一层上皮细胞构成,这些结构特点使营养物质很容易被吸收而进入血液 这个在经典中是有描述的语言不一样而已。

《灵枢•决气》:“中焦受气取汁,变化而赤是谓血” 小肠接受胃中的水食,进一步消化,有泌别清浊的功能 水谷精微与糟粕由此而分
其清者由脾转输,精华吸收入血奉生,废物下入大肠成便 这个内在联系也许就是心与小肠相合的缘由

至于还有神马原因说心与小肠相合,我现在还没找出其他的理由,筒靴们可以研究

《灵枢•营卫生会》:——“中焦亦并胃中,出上焦之后,此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气”
则营出中焦
魅惑】燕子
那就是血液循环让心与小肠有联系了
魅惑】老樊不是群主
嗯 现在只是这一个理由 还没找出其他的那么,营气有什么作用呢?
经典也有阐述 《灵枢•邪客》:“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以营四末,内注五脏六腑” 那么就是说,营是一种气
是能把津液精微物质变成血的气 说一个功能名词 所以常常营血互称

小肠的功能也在其中,而且尤其重要还可以从病象来关系心与小肠 : 如心火过旺时,除表现口糜舌疮外,还有小便短赤,灼热疼痛等小肠热的症候,叫做“心移热于小肠” 若小肠实热,也可循经上扰于心,可出现心烦,舌糜等症状,
魅惑】燕子
那胃粘膜糜烂呢?
也是火吗?
【魅惑】老樊不是群主
糜烂不能都叫火 火也是一个病象
治疗上即要清泻心火,又要清利小肠之热,相互兼顾,才能取得良好的疗效
这些从生理、病候得来的结论应该都是心与小肠相合为表里的理论源头。

【胡诌】湛卢
师父,看来人有火的地方比较多,那么临床上如何区分火是由心火亢盛引起的'还是小肠实火,还是相火恣行引起的?
魅惑】老樊不是群主
这个马上会说 在哪里出现火,就可以说哪里的火
根源都与相火过旺有关
前边在学习阴阳五行时,说过天干归纳脏腑,火有阴阳则分丙丁,小肠为手太阳丙火为阳,心为手少阴丁火是阴。
下边进入三焦的学习,是脏象中比较重要的章节

——•三焦,三焦是叫人比较纠结的一个名词自《内经》以来,历代对三焦的认识看法分歧较大
对三焦解剖形态的认识,历史上就有“有名无形”和“有名有形”之争,
我通过仔细研读经文,对三焦做了个初步认定,可以说是比较新的认识

【魅惑】燕子
研究透彻,我们就易懂易学易吸收
【魅惑】老樊不是群主
目的就在于此 不能含糊其辞 即使是有形论者,对三焦实质的争论,目前尚未完全统一 但是对其功能的认识基本的一致的

三焦是藏象学说中一个特有的名词,为六腑之一,其中大概有三焦部位说,三焦腔子说,三焦功能说,有名无形说,有名有形说等
各执一词互相掐 可见在脏象学中,三焦是个最有意思的一腑,

——在《内经》中对三焦的论述很多,我们先看看经典有没有对三焦位置、形态的具体描述。
《灵枢•营卫生会》:“上焦出于胃上口,并咽以上贯膈而布胸中,走腋,循太阴之分而行,还至阳明,上至舌,下足阳明”
上焦出自胃的上口贲门,与食道并行向上贯穿于膈膜而分布于胸中 这个明确的说了上焦是从胃口并食管到整个胸腔的位置,在横膈以上

上焦的解剖位置很明确也好理解关键问题就出在中焦

——又说了,“中焦亦并胃中,出上焦之后”
忽悠】老赵不是地主
跟命门一样扯不清
【魅惑】老樊不是群主
会扯清楚地 拭目以待 扯不清楚就是扯蛋
——又说了,“中焦亦并胃中,出上焦之后” 中焦的部位与胃相并列,出上焦的后边。这是按照原文意思来说的 在这段话里边有个疑问,就是说中焦不全是胃,是和胃是并列的 那么它到底是个毛

问题又来了,胃在经典中被称为“胃脘”,还分上中下三脘,一个囊状的器官还分成三部分,确实有些费解,
【魅惑】燕子
胃大弯,胃小弯
魅惑】老樊不是群主
燕子好聪明
如果以转折、升降来分成三部分,那么胃分三个脘就好理解了 十二指肠在经典中好像没有具体描述,前边说过把十二指肠当做小肠的开始,应该也属于胃的一部分 因为有弯曲,那么把此处当做下脘是可以的
有一个器官,与十二指肠相并
是那个呢?那就是胰腺。 非脾 。
从现代解剖学来看,胰腺开口于十二指肠,正好“亦并胃中” 亦并胃中——说的很精确 其出口在食管之下,所以“出上焦之后”
看看解剖图谱就可以了
这里的“后”应该是与上焦对比有先后的意思 “此所受气者,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉乃化而为血,以奉生身,莫贵于此,故独得行于经隧,命曰营气”
【魅惑】老樊不是群主
又提到营气 这个地方的功能是泌去糟粕、蒸腾津液,而化成精微,然后向上传注于肺脉,再化为血液,奉养周身, 这是人体内最宝贵的物质,所以能够独行于经脉之内,称为营气。
这里也就顺便解释了中焦的功能
结合经典对中焦的功能诠释,以胃、十二指肠、胰腺一起的解剖位置作为中焦的定论,是可以接受的。
【魅惑】燕子
血液即营气?
【魅惑】老樊不是群主
营是气,不是血,是制造血的“气”营卫之气 都是气
【魅惑】湖北-钟爱岐黄-祥云
卫在脉外走,营在血中行也。
【魅惑】老樊不是群主
泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉乃化而为血,命曰营气
【得瑟】酒壶济世
祥云老师正解!
魅惑】燕子
气应该是精微物质所产生的
魅惑】老樊不是群主
当然 没物质基础木得气 这里的气 是个功能名词泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉乃化而为血,命曰营气
泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉乃化而为血,命曰营气
【谣言】小鸟
营气抽象的,跟血液还不同 要是一样直接说血得了,何必再造一个词

【魅惑】老樊不是群主
嗯 如果一样就没有营血的说法了营与血与卫气一样是个功能的代名词

下焦也有纠结之处
慢慢纠结一下就清楚了

——“下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉,故水谷者,常并居于胃中,成糟粕,而俱下于大肠,而成下焦。渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉”
这个解释下焦好像有点混乱
我们先从后边一半来看看啥意思 水谷同时在胃中腐熟,成糟粕而一起下到大肠,就成了下焦 就把下焦归结在大肠的位置了
渗而俱下,济泌别汁,循下焦而渗入膀胱焉——这里水液渗透与糟粕一起往下,过滤分别清浊,从下焦渗透进入膀胱
所以说,水谷经过消化吸收以后,糟粕传入大肠;水液渗入膀胱,分别清浊,这就是下焦的主要功能。
从功能反推形态从功能反推形态
在《内经》中,是把回肠是当做大肠的一部分的 那我们就分析一下——下焦者,别回肠,注于膀胱而渗入焉,是啥意思
下焦别回肠,应该是说下焦与回肠的比邻关系别---区别 分别 分开
注于膀胱而渗入焉——能注入膀胱则非输尿管莫属了。
如果仔细看现代的解剖 古人解剖都是文字描述,而且言简意赅。不像现在那么精准,
结论——如果仔细看现代的解剖,我们不难发现双侧输尿管的起始位置是在相当于人体平面投影图上大肠之脾曲肝曲处别出
我这个说法在经典中还有旁证 请看——
《灵枢•五癃津液别》:“水谷并行肠胃之中,别于回肠,留于下焦,不得渗膀胱,则下焦胀”--就是说水谷从回肠处分别,留在了下焦,如果不能渗透到膀胱,就会下焦胀。

也证明了下焦是从回肠处与中焦分开的
——“水谷并行肠胃之中,别于回肠,留于下焦,不得渗膀胱,则下焦胀”, 就是说水谷从回肠处分别,留在了下焦,如果不能渗透到膀胱,就会下焦胀,也证明了下焦是从回肠处与中焦分开的,同时也说明了下焦位置与膀胱的关系,

【魅惑】湖北-钟爱岐黄-祥云
下焦为肠道?
不全是肠道,还有肾与膀胱呢。
【魅惑】老樊不是群主
对 只是说解剖位置 这个也就很明确的说了下焦的位置下边我们可以精确的总结三焦的解剖位置了。
以上从解剖位置来看三焦,是有具体的区间划分以及具体所指的,
那就是 上焦 是从贲门以上到咽的区间 ,,, 中焦 是从胰腺与十二指肠以上到贲门的区间,,,而 下焦 就是从横结肠与输尿管以下一直到盆骨底的区间 。
这样认识三焦比膈以上胸中为上焦,膈以下脐以上腹部为中焦,脐以下腹部为下焦的大众认识更为具体详细。精确到点与面。
【魅惑】襄阳黄晖
水的吸收大部分在回肠大肠完成的
魅惑】老樊不是群主
嗯 那谁把平面解剖图标注一下,俺不会
得瑟】酒壶济世
回收的是精微物质!滤过的是废物!

魅惑】湖北-钟爱岐黄-祥云
水的吸收大部分在回肠大肠完成的,再下输膀胱,而膀胱也不是光存尿液的,它也会气化回收津液。
魅惑】老樊不是群主
嗯 这个功能其实就是说的肾的再吸收功能

(待续)
 
2014年11月3号
【魅惑】老樊不是群主 19:00:52

昨天扯到——精确地总结一下三焦的解剖位置了,从以上从解剖位置来看三焦,是有具体的区间划分以及具体所指的,那就是上焦是从贲门以上到咽的区间,中焦是从胰腺与十二指肠以上到贲门的区间,而下焦就是从横结肠与输尿管以下一直到盆骨底的区间。
这样认识三焦比膈以上胸中为上焦,膈以下脐以上腹部为中焦,脐以下腹部为下焦的大众认识更为具体详细,精确到点与面。
继续扯经

三焦在脏象学中被称为孤腑
孤家寡人

就是独一无二的意思,因为三焦独大

诸脏腑不可与之相比,是人体中最大的腑,形同六合而无所不包,

六合,上下四方,谓之六合

所以三焦是脏腑之外,躯壳之内,包络诸脏腑的大腑,为五脏六腑的外围,这是孤腑一个层次的意义。

《灵枢·本输》:“三焦者,中渎之腑也,水道出焉,属膀胱,是孤之腑也”

这个说三焦不像其他脏腑一样有表里相 没有一脏来与它相合,又是孤腑的一个意义,
——那么三焦这么大,就有了与其他脏腑不一样的,有名无形的与有名有形的争议。

——自从《难经·二十五难》:

“心主与三焦为表里,俱有名而无形
《难经·三十八难》也说:

“脏惟有五,腑独有六者,何也?然,所谓腑有六者,谓三焦也。有原气之别焉,主持诸气,有名而无形,其经属手少阳,此外腑也,故言腑有六焉”,

这扁鹊写难经 真的把银难住了

还自相矛盾

先说心主,又说脏有五
五脏+心主=六脏

这二段经文,就引起了后世形有与无的争议。

既然说脏有六,又说脏只有五

既然说心主与三焦为表里,那么心主就为一脏,还说脏有五不说六,自相矛盾

一定是秀逗鸟
——说无形是因为《内经》对三焦功能的表述概括了在其范围之内的多个脏腑的功能

当然
心包络 膻中

——“如雾”、“如沤”、“如渎”,就有主气、主食、主便的区别,都是说的功能,

所产生的功能不是一个脏腑来完成的,三焦有名无形之说就是因为此。

清·叶霖在其《难经正义》里解二十五难说:

“其言包络三焦无形者,言其气也”,

他这么说心主与三焦无形,是说的功能

气化
偶从肚子里掏出来的成年旧货

就是说无形是讲的气化作用,并非是说没有形质。

是后银的误解

罢了

解三十八难说:

“三焦之形质可考,三焦之气化难见,故曰有名而五形”。

这已经说的很明白了,有名无形说可休矣

事物或现象功能与形质必相互依存,无形则无用,故三焦有名也有形。

无形有功能岂不是空穴来风

——清·张志聪在《侣山堂类辩·辩三焦》中说:

“有形、无形皆是也,但各偏执一见,而不能通贯耳!”。

就是说,有形、无形都有道理,但是都各执一词产生了偏见,不能融会贯通。

——关于心主与三焦表里相合,在《内经》中就有理论渊薮,

其三焦与包络经脉互相络属,脏腑自然相互表里阴阳,

【魅惑】老樊不是群主
同主相火,

嗯 与相火发生关系,在以后的论述中还将继续学习三焦与相火的功能
就像脏象学说认为心主神明、脾主运化等一样,

中医在几千年的发展中,早以超越了脏腑的具体形态,而形成了一整套完整的功能体系,

脏腑的名称在其中甚至成了一个代名词,三焦也不例外 三焦有一套自成体系的理论,在这一点是有别于脏象学说中的任何一脏或一腑的。

三焦作为一腑,有其相应的解剖结构与位置区间,但是也不能局限在经典所限定的解剖结构上,从而也就有了相应诸多的功能,那么三焦具体有那些功能呢?

三焦主持诸气,为元气运行的通道,也是水液运行的通道

元气也称为原气,

前边已经学习过
元气发源于肾,必须借助三焦这个通道以敷布全身,推动各个脏腑的功能活动。


“脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,
三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五脏
《难经正义》有详细的解说

“三焦之根,起于肾间命门,人之生命之原,十二经之根本,皆系乎此……三焦主持相火,为肾中原气之别使,
主持啥意思负责 处理 掌握
谣言】龙亭村卫生室
别使啥意是
魅惑】老樊不是群主
使者出使 另外请了个帮忙的
——是十二经之营卫流行,皆三焦之所使也, 是,于是 所以 通行生气于五脏六腑之俞穴,其所留止,辄谓之原,以其原于命门动气间而得名, 亦以见三焦乃腹包膜,其连网脂膜,皆三焦之物,为统摄脏腑之郛郭也” 郛郭,外城的意思
这个不但解说了相火发源于命门,通行三焦主持脏腑的意义, 也说明了三焦是个大的腔子,包络诸脏腑, 正如张景岳《类经·藏象类》中说:“然于十二脏之中,惟三焦独大,诸脏无与匹者,故名曰是孤腑也。……盖即脏腑之外,躯体之内,包罗诸脏,一腔之大腑也”。这就是 三焦腔子说。

(待续)
 
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