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凤翅堂中医讲稿14(秋课) 2015 11 26
钟爱岐黄—祥云整理
今天,我们继续学习治则的虚实补泻
虚实,是个相对的概念,《素问·通评虚实论》:“邪气盛则实,正气夺则虚”,这是虚实的经典定义。
虚者,正气虚,实者,邪气实,补虚泻实,犹如权衡。
权衡是什么? “盛则泻之,虚则补之”,为一定不易之法则。
《素问·阴阳应象大论》:“因其衰而彰之”,意同“虚则补之”、“衰者补之”,
而补则有气血、阴阳之别和药物气味之异。
“形不足者温之以气,精不足者补之于味”,“劳者温之”、“损者温之”是温而补之;“气虚宜掣引之”、“下者举之”是气陷,宜补而升提;“散者收之”,是气散,当补而兼收;“谷肉果菜,食养尽之”,是病后复原所需,所谓“药补不如食补”。
《素问·阴阳应象大论》:“其实者散而泻之”,意同“实者泻之”,可以视为泻法总要。
“因其轻而扬之”、“渍形以为汗”、“汗而发之”,都是实邪在表,从表而泻的汗法;“其高者,因而越之”,是实邪在上,可以因势利导从吐而出;“中满着,泻之于内”、“引而竭之”、“留者攻之”、“血实宜决之”、“宛陈则除之”,是实邪在里的下法;“坚者削之”、“坚者软之”、“结者散之”,是实邪的消法。
《素问·六元正纪大论》:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之”。
木郁当条达,火郁当发越,土郁当劫夺,金郁滞当渗泄,水郁滞当折损。
调理气机时,对于太过的,就用相胜的药来折损它,这就是所谓的泻,总属于针对实邪的治法,此邪是指脏腑之气失去约制而自生的邪气,太过、有余就是实邪。(脏气自病,太过、有余)
和解法即是在脏腑之气机发生紊乱,产生太过、不及的时候,所采取的以理气、行气、降气为主,参合补气、温中、和营、活血、化瘀、化痰、消积、清火、养阴、解表、通腑等诸多治法的综合法,是调和气机,使之归于权衡,因而所谓之和解,就如问题和矛盾多了,都必须坐下来谈谈才能解决问题那样,这是病机虚实夹杂、治法补泻兼施的治法,故而有一张柴胡汤打天下之说, 因而和解一法是运用最多、适应症也最广泛的治法。
比如在《伤寒论》中有柴胡剂, 大、小柴胡汤的诸变法以及诸泻心汤都是和解法的典范,它们用药或合桂枝之解表、或合芩连之清火、或合干姜之温中、或合人参之益气、或合半夏之降逆、或合芍药之和营、或合茯苓之宁悸、或合枳实之下气、或合硝黄之通府、或合花粉之滋液、或合龙牡之安神,如此等等难于一一列举,推而广之,活血、化瘀、化痰、消积等诸法都可合而用之为和解法。
好了,今天学习结束,下一节课我们继续共同学习,谢谢大家!
钟爱岐黄—祥云整理
今天,我们继续学习治则的虚实补泻
虚实,是个相对的概念,《素问·通评虚实论》:“邪气盛则实,正气夺则虚”,这是虚实的经典定义。
虚者,正气虚,实者,邪气实,补虚泻实,犹如权衡。
权衡是什么? “盛则泻之,虚则补之”,为一定不易之法则。
《素问·阴阳应象大论》:“因其衰而彰之”,意同“虚则补之”、“衰者补之”,
而补则有气血、阴阳之别和药物气味之异。
“形不足者温之以气,精不足者补之于味”,“劳者温之”、“损者温之”是温而补之;“气虚宜掣引之”、“下者举之”是气陷,宜补而升提;“散者收之”,是气散,当补而兼收;“谷肉果菜,食养尽之”,是病后复原所需,所谓“药补不如食补”。
《素问·阴阳应象大论》:“其实者散而泻之”,意同“实者泻之”,可以视为泻法总要。
“因其轻而扬之”、“渍形以为汗”、“汗而发之”,都是实邪在表,从表而泻的汗法;“其高者,因而越之”,是实邪在上,可以因势利导从吐而出;“中满着,泻之于内”、“引而竭之”、“留者攻之”、“血实宜决之”、“宛陈则除之”,是实邪在里的下法;“坚者削之”、“坚者软之”、“结者散之”,是实邪的消法。
《素问·六元正纪大论》:“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之”。
木郁当条达,火郁当发越,土郁当劫夺,金郁滞当渗泄,水郁滞当折损。
调理气机时,对于太过的,就用相胜的药来折损它,这就是所谓的泻,总属于针对实邪的治法,此邪是指脏腑之气失去约制而自生的邪气,太过、有余就是实邪。(脏气自病,太过、有余)
和解法即是在脏腑之气机发生紊乱,产生太过、不及的时候,所采取的以理气、行气、降气为主,参合补气、温中、和营、活血、化瘀、化痰、消积、清火、养阴、解表、通腑等诸多治法的综合法,是调和气机,使之归于权衡,因而所谓之和解,就如问题和矛盾多了,都必须坐下来谈谈才能解决问题那样,这是病机虚实夹杂、治法补泻兼施的治法,故而有一张柴胡汤打天下之说, 因而和解一法是运用最多、适应症也最广泛的治法。
比如在《伤寒论》中有柴胡剂, 大、小柴胡汤的诸变法以及诸泻心汤都是和解法的典范,它们用药或合桂枝之解表、或合芩连之清火、或合干姜之温中、或合人参之益气、或合半夏之降逆、或合芍药之和营、或合茯苓之宁悸、或合枳实之下气、或合硝黄之通府、或合花粉之滋液、或合龙牡之安神,如此等等难于一一列举,推而广之,活血、化瘀、化痰、消积等诸法都可合而用之为和解法。
好了,今天学习结束,下一节课我们继续共同学习,谢谢大家!