男科病咨询 qiuorange的问诊单

[梦回杏林]

15日晚开始喝柴胡龙骨牡蛎汤(-铅丹，+栀子、枳壳)，一天后的情况反馈：
1、16日早上两次大便，第一次(早起)干、成行、颜色黄，第二次(上午10点多)溏、多、颜色黄；今早干、成行，颜色黄，都不粘马桶；
2、小便黄，有泡沫，不易消散，但在喝大柴胡汤时除了晨尿，别时基本无泡沫；
3、背还有点紧，不腰疼，背怕冷；
4、16日上午感觉脸又有点热了，到了下午烫的厉害，和之前烫的差不多，一直到晚上，今早起来基本不会了；
5、舌苔还是黄厚腻；
6、柴胡龙骨牡蛎汤对男性性能力确实有帮助，昨晚随便手撩了一下，勃起快、硬、勃起持久；
7、食欲不好不坏，想到油腻的就不想吃；昨日抽烟的味道都不一样，不想抽。
由于昨天脸又热了一天，所以昨晚就没熬药了，请问老师我这种情况是否还继续喝药，不吝赐教，谢谢。另附今早舌照两张。

　　虽然大便成行，颜色黄，不粘马桶，但从第一张舌照上看，根苔黄厚腻，加上小便黄，有泡沫，不易消散，脸又有点热了，下焦湿热还是较重。
　　那可以试试：桂枝剂量减半，加淡豆豉12克；去掉生龙骨换成黄柏5克；姜要和大柴胡汤一样用生姜，12-15克；大黄还是用生的，与其他药同煎、不后下。
　　个见仅供参考。

 

[dangouseboy]

15日晚开始喝柴胡龙骨牡蛎汤(-铅丹，+栀子、枳壳)，一天后的情况反馈：
1、16日早上两次大便，第一次(早起)干、成行、颜色黄，第二次(上午10点多)溏、多、颜色黄；今早干、成行，颜色黄，都不粘马桶；
2、小便黄，有泡沫，不易消散，但在喝大柴胡汤时除了晨尿，别时基本无泡沫；
3、背还有点紧，不腰疼，背怕冷；
4、16日上午感觉脸又有点热了，到了下午烫的厉害，和之前烫的差不多，一直到晚上，今早起来基本不会了；
5、舌苔还是黄厚腻；
6、柴胡龙骨牡蛎汤对男性性能力确实有帮助，昨晚随便手撩了一下，勃起快、硬、勃起持久；
7、食欲不好不坏，想到油腻的就不想吃；昨日抽烟的味道都不一样，不想抽。
由于昨天脸又热了一天，所以昨晚就没熬药了，请问老师我这种情况是否还继续喝药，不吝赐教，谢谢。另附今早舌照两张。

哪天你觉得柴胡龙牡除了解决一时局部症状没有别的作用，你可以试试下面的办法。
荆芥9，防风9，藿香9，连翘6，滑石9，菖蒲9，砂仁3，竹茹3
还有就是，你再这么没事撸一把，没人救得了你

 

[qiuorange]

哪天你觉得柴胡龙牡除了解决一时局部症状没有别的作用，你可以试试下面的办法。
荆芥9，防风9，藿香9，连翘6，滑石9，菖蒲9，砂仁3，竹茹3
还有就是，你再这么没事撸一把，没人救得了你

老师，不是撸，有时会检查下蛋蛋，按摩一下蛋蛋和会阴穴那边，都这个年纪了早不撸了。
您的方子接下来我先喝，到时再把情况汇报上来。(您这药不多，像上次一样，用两大碗水浸泡半小时，煮开关小火烧30分钟，剩下1大碗，分早晚2次饭后半小时以后吃，也是先来三剂吗？)

 

[qiuorange]

　　虽然大便成行，颜色黄，不粘马桶，但从第一张舌照上看，根苔黄厚腻，加上小便黄，有泡沫，不易消散，脸又有点热了，下焦湿热还是较重。
　　那可以试试：桂枝剂量减半，加淡豆豉12克；去掉生龙骨换成黄柏5克；姜要和大柴胡汤一样用生姜，12-15克；大黄还是用生的，与其他药同煎、不后下。
　　个见仅供参考。

谢谢老师的回复，我想是不是先健脾胃，然后再吃这个汤呢

 

[dangouseboy]

老师，不是撸，有时会检查下蛋蛋，按摩一下蛋蛋和会阴穴那边，都这个年纪了早不撸了。
您的方子接下来我先喝，到时再把情况汇报上来。(您这药不多，像上次一样，用两大碗水浸泡半小时，煮开关小火烧30分钟，剩下1大碗，分早晚2次饭后半小时以后吃，也是先来三剂吗？)

是的

 

[梦回杏林]

谢谢老师的回复，我想是不是先健脾胃，然后再吃这个汤呢

　　你自己决定吧，可以先试试dangouseboy老师的方。

哪天你觉得柴胡龙牡除了解决一时局部症状没有别的作用，你可以试试下面的办法。
荆芥9，防风9，藿香9，连翘6，滑石9，菖蒲9，砂仁3，竹茹3
还有就是，你再这么没事撸一把，没人救得了你

老师，不是撸，有时会检查下蛋蛋，按摩一下蛋蛋和会阴穴那边，都这个年纪了早不撸了。
您的方子接下来我先喝，到时再把情况汇报上来。(您这药不多，像上次一样，用两大碗水浸泡半小时，煮开关小火烧30分钟，剩下1大碗，分早晚2次饭后半小时以后吃，也是先来三剂吗？)

 

[qiuorange]

哪天你觉得柴胡龙牡除了解决一时局部症状没有别的作用，你可以试试下面的办法。
荆芥9，防风9，藿香9，连翘6，滑石9，菖蒲9，砂仁3，竹茹3

15日晚至16日晚喝柴龙牡汤后，让身体休息了几天，直到20日晚才开始喝老师开的以上药(今天是第二天喝完了)，情况汇报如下：
1、大便成行、黄，一天一次，不粘腻；小便黄、泡沫丰富、味重，尿次数少，自从5月1日始吃药后就基本不放屁；
2、背还有点紧，但程度比较之前好了点；不腰疼、背也不那么怕冷了；
3、舌苔还是黄厚腻，详见下图，今早起的舌照；
4、心慌、容易紧张的感觉减轻了不少，是不是和喝了柴龙牡汤后有关；
5、脸基本不烫(下午有时会有阵阵潮热)，但手心还是比较烫；
6、脚上突然长脚气了；
7、食欲好了点，感觉不怕油腻的了；
8、晚上12点前入睡的话，早上还是在6点左右醒。
以上就是最近的情况，请老师参考辩证，自从5月1日始吃龙胆泻肝丸及牛黄解毒片、黄连上清丸后舌苔一直至今黄腻厚，解肝郁-→祛痰湿-→健脾胃，从目前的情况看的话各方面的问题还是存在，是不是我病太深了，或药效小了，还请老师不吝赐教，谢谢。

 

[qiuorange]

　　你自己决定吧，可以先试试dangouseboy老师的方。

老师，我吃dangouseboy老师的药两天了，具体情况看我帖子的回复，也请您继续帮我参考辩证，不吝赐教，谢谢。

 

[dangouseboy]

15日晚至16日晚喝柴龙牡汤后，让身体休息了几天，直到20日晚才开始喝老师开的以上药(今天是第二天喝完了)，情况汇报如下：
1、大便成行、黄，一天一次，不粘腻；小便黄、泡沫丰富、味重，尿次数少；
2、背还有点紧，但程度比较之前好了点；不腰疼、背也不那么怕冷了；
3、舌苔还是黄厚腻，详见下图，今早起的舌照；
4、心慌、容易紧张的感觉减轻了不少，是不是和喝了柴龙牡汤后有关；
5、脸基本不烫(下午有时会有阵阵潮热)，但手心还是比较烫；
6、脚上突然长脚气了；
7、食欲好了点，感觉不怕油腻的了；
8、晚上12点前入睡的话，早上还是在6点左右醒。
以上就是最近的情况，请老师参考辩证，自从5月1日始吃龙胆泻肝丸及牛黄解毒片、黄连上清丸后舌苔一直至今黄腻厚，解肝郁-→祛痰湿-→健脾胃，从目前的情况看的话各方面的问题还是存在，是不是我病太深了，或药效小了，还请老师不吝赐教，谢谢。

心慌紧张减轻你不记得是啥时候开始的？16号之后不是休息了4天吗？脸不烫是柴龙牡还是我的药效果？
2剂药，背紧好转，背不那么怕冷，食欲好，不怕油腻。能够取得这些效果应该算不错了吧，而且这也是这副药主要的针对方向，就是通过解表驱寒，同时化里痰湿改善胃口。
你说的各方面问题主要指啥？是说这些问题只是改善没有根治，还是说以上这些改善不是你主要的痛苦根源？
如果你希望3天各方面问题全部消失，恐怕你还是另请高明为好

 

[qiuorange]

心慌紧张减轻你不记得是啥时候开始的？16号之后不是休息了4天吗？脸不烫是柴龙牡还是我的药效果？
2剂药，背紧好转，背不那么怕冷，食欲好，不怕油腻。能够取得这些效果应该算不错了吧，而且这也是这副药主要的针对方向，就是通过解表驱寒，同时化里痰湿改善胃口。
你说的各方面问题主要指啥？是说这些问题只是改善没有根治，还是说以上这些改善不是你主要的痛苦根源？
如果你希望3天各方面问题全部消失，恐怕你还是另请高明为好

老师，您好，刚我的表达可能缺乏精准，还请您谅解！中医是一个循序渐进的过程，同病不同医，不同于西药。每当早上刷牙看到自己的舌样，有点着急了，但知道都在往好的方向发展，所以非常感谢老师这段时间以来的诊断和指教及对病人的关心，也还请老师在接下去的时间继续诊断指导！还有一天的药继续吃完，看结果反馈，后继续吃或吃别的药，还请老师不吝赐教，谢谢！！！！(另，有一个问题刚没表述的，就是从5月1日开始后就基本不放屁了)

 

[梦回杏林]

老师，我吃dangouseboy老师的药两天了，具体情况看我帖子的回复，也请您继续帮我参考辩证，不吝赐教，谢谢。

　　“从目前的情况看的话各方面的问题还是存在，是不是我病太深了，或药效小了”
　　治慢性病及改变体质，用药不能太猛了，长期积累得的病只能慢慢调理，恢复较慢。
　　你的“湿热体质”和“气郁体质”是多年“过食酒肉”及“心情郁闷”造成的，脂肪肝属于器质性改变，已不仅仅是功能失调。
　　几副药就完全消除湿热的病机显然不可能，一两个月的对证治疗能够起到显著的作用就不错了。
　　情绪问题更需要自己主观上的调节。

　　过食晕腥造成湿热体质的案例：

　　以上个人浅见，及所附资料图片，仅供参考。

 

[qiuorange]

　　“从目前的情况看的话各方面的问题还是存在，是不是我病太深了，或药效小了”
　　治慢性病及改变体质，用药不能太猛了，长期积累得的病只能慢慢调理，恢复较慢。
　　你的“湿热体质”和“气郁体质”是多年“过食酒肉”及“心情郁闷”造成的，脂肪肝属于器质性改变，已不仅仅是功能失调。
　　几副药就完全消除湿热的病机显然不可能，一两个月的对证治疗能够起到显著的作用就不错了。
　　情绪问题更需要自己主观上的调节。

　　过食晕腥造成湿热体质的案例：

　　以上个人浅见，及所附资料图片，仅供参考。

感谢老师一直以来对我病情的关心和细致入微的诊断指导，在您的评论中学习了很多中医知识，谢谢，还请您不吝赐教，谢谢！！！

 

[qiuorange]

心慌紧张减轻你不记得是啥时候开始的？16号之后不是休息了4天吗？脸不烫是柴龙牡还是我的药效果？
2剂药，背紧好转，背不那么怕冷，食欲好，不怕油腻。能够取得这些效果应该算不错了吧，而且这也是这副药主要的针对方向，就是通过解表驱寒，同时化里痰湿改善胃口。
你说的各方面问题主要指啥？是说这些问题只是改善没有根治，还是说以上这些改善不是你主要的痛苦根源？
如果你希望3天各方面问题全部消失，恐怕你还是另请高明为好

老师，您好！今天最后一天药吃完了，昨晚散步时惊喜的发现会发屁了，还连着好几个，从昨下午始小便不那么黄了，但泡沫还是丰富的，别的情况和昨天描述的一样。老师您看我是接着吃这个药呢还是您再开过别的药，请不吝赐教，期盼您的回复，谢谢！另附今早舌照。

 

[dangouseboy]

老师，您好！今天最后一天药吃完了，昨晚散步时惊喜的发现会发屁了，还连着好几个，从昨下午始小便不那么黄了，但泡沫还是丰富的，别的情况和昨天描述的一样。老师您看我是接着吃这个药呢还是您再开过别的药，请不吝赐教，期盼您的回复，谢谢！另附今早舌照。

荆芥9，防风9，藿香9，连翘6，滑石9，菖蒲6，郁金6，砂仁3，竹茹3
3剂

 

[qiuorange]

荆芥9，防风9，藿香9，连翘6，滑石9，菖蒲6，郁金6，砂仁3，竹茹3
3剂

感谢老师细致入微的诊断和对我的关心，我继续吃这个药，会把结果反馈上来，谢谢！！

 

[qiuorange]

感谢老师细致入微的诊断和对我的关心，我继续吃这个药，会把结果反馈上来，谢谢！！

老师，昨晚饭后喝完药去散步，大概慢走了1万步，后感觉腰有点不适，后背出(冷？)汗多，头上基本没汗，不知是不是走的多的缘故会腰疼(在调理身体之前，我是不会腰疼的)，今天上午感觉脸有点微微的热，下午这会儿热的更明显，别的情况和昨日的汇报基本一致，请您参考辩证，谢谢。

 

[dangouseboy]

老师，昨晚饭后喝完药去散步，大概慢走了1万步，后感觉腰有点不适，后背出(冷？)汗多，头上基本没汗，不知是不是走的多的缘故会腰疼(在调理身体之前，我是不会腰疼的)，今天上午感觉脸有点微微的热，下午这会儿热的更明显，别的情况和昨日的汇报基本一致，请您参考辩证，谢谢。

如果不舒服就停下吧，休息几天

 

[qiuorange]

如果不舒服就停下吧，休息几天

由于办公室有中央空调，温度稍冷，后背还是不喜欢冷的，我会多加注意，脸热现在好像好了点，脸一热注意力就无法集中，之前的三剂药效果还是比较明显的，我刚也查了下郁金入心及包络，其气先升后降，我想是不是这个药效的反应，我再服一剂，待明天看情况在把情况反馈上来，感谢老师的回复，感恩！！

 

[qiuorange]

荆芥9，防风9，藿香9，连翘6，滑石9，菖蒲6，郁金6，砂仁3，竹茹3
3剂

老师，以上三剂药今天上午就全部喝完了，这几天的情况汇报如下：
1、大便成行、黄，基本一天一次，有时晚上会有一次，不粘腻。但吃的菜什么的消化不了，便便里有食物残渣，偶尔才放屁；
2、小便微黄、有泡沫、味重，尿次数少，(在小便过程中憋停时，根部会有酸痛感)；
3、背还有点紧，不腰疼，背也不那么怕冷(除非在空调房)；
4、舌苔还是黄厚腻，详见下图，今早起的舌照；
5、心慌、容易紧张的感觉减轻了些；
6、脸基本不烫(前天烫了一天，有时微热)，头还有昏沉感，手心还烫；
7、脚上长脚气了、脸上和头上的油很多(有油脂性脱发)；
8、食欲好了很多，不怕油腻的了，会有饥饿感；
9、偶尔会口苦、鼻孔有时会冒热气；
10、晚上12点前入睡的话，早上还是在6点左右醒，睡觉好，不起夜，基本不做梦，现在掌握了下规律一天基本就只睡6个小时，在调理身体前都要睡8个小时的。
老师，以上就是这段时间的基本情况，请您参考辨证，接下去您看该如何继续调理，请老师您不吝赐教，谢谢！另附三张今早舌照。

 

[山峰1]

从反馈来看，这方很好！再吃，这方，药小量轻！温病大家的方！