临证心得 凤翅堂中医师承讲稿——从外感说中医的快速入门

[樊正阳]

续说三拗汤临床应用

这一节，说说治疗感冒、咳嗽的一般治法，先回到三拗汤，然后再扩展开。

三拗汤在《太平惠民和剂局方》卷二：“治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出；或伤风伤冷，头痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸满气短”。这是三拗汤方的治疗症候原文。

鼻子塞，声音重，明显是感冒了。语音不出，鼻子不通气，当然说话声音都改版了。伤风、伤冷，与感冒风邪是一个意思，就是说吹风受凉了，肺气郁闭，不通气了。

肺通于鼻窍，与三万六千五百个汗孔是相通的，汗孔失去了开合的功能，鼻窍也会不通，自然就会目眩头疼，反正是头不舒服的感觉，这个也是我们都知道的鼻炎的症状。那么，所谓的鼻炎也与感冒息息相关，肺脏失去了正常的宣发与肃降的功能，必然会滋生痰涎，咳嗽胸满的症候就出现了，这个生痰咳嗽的症候现在来说就是炎症。

三拗汤方：

甘草(不炙) 麻黄(不去根、节) 杏仁(不去皮、尖)。

麻黄，在麻黄汤、青龙汤里边要求去节，这是古代的用药标准，到了宋朝甚至以后，好像对于这个要求已经不再那么严格了，所以，现在的麻黄，多掺杂有根节，有了一部分收涩的功效，大家可能都知道，麻黄根是收涩药，能止汗。

杏仁，张仲景要求去皮、尖，现在我们知道杏仁的有效成分多含在皮尖里面，可能是那时候，用药剂量比较重的缘故，这个应该是历史原因，也是实事求是。我用杏仁，从不去皮、尖。从汤法文字里可知，仲景那时候用杏仁也不需要捣碎，也可能与个人用药习惯有关吧，只是猜测，没有十足的证据，权作为存疑吧！我们现在用杏仁，一般用十克左右，不去皮尖，捣碎即可，处方叫杏仁泥。

上药等分，捣为粗末，每服五钱，水一盏半，姜五片，同煎至一盏，去滓，温服，以衣被盖覆睡，取微汗为度。(这是散剂粗末，用药方便。五钱，到底是称重五钱，还是五钱匕，没有考证，不能妄议)。

一般来说，这种散剂，还需要煮汤服的，用散剂15至20克就可以。

服药后，遵照以衣被盖覆睡，取微汗为度的原则，说明，此方有发散功效。也就是说，药后当有汗出，才能达到疗效。那么，它应该是解表剂。

(待续)

 

[刘军]

桂枝疏肝，去了桂枝，为什么还比麻黄汤多治个头痛目眩呢？

 

[樊正阳]

桂枝疏肝，去了桂枝，为什么还比麻黄汤多治个头痛目眩呢？

这里的头眩，是感冒风寒，咳逆鼻塞眼花的意思。

 

[樊正阳]

本方与麻黄汤比较，去桂枝，则发汗力减，就属于平剂了，所以，应该掌握它的用法，它所治疗的症候乃以伤风受寒咳嗽为主，它是简化的麻黄汤与小青龙汤，比较适应大众化。

方义：风寒外束，肺气不宣，鼻塞声重，肺气上逆则咳喘生，故以麻黄宣肺平喘，杏仁降气止咳，甘草不炙，即有清解与止咳的功效。诸药合用即有宣肺止咳平喘的功效。

本方功效，可用于治疗感冒、流行性感冒、急慢性支气管炎、支气管哮喘等符合上述有表证症候的患者。

这是个基础方，我们在运用的时候，多有根据症候的表现，需要加味，也就是说，病情不是单一的，就必须加味，在这里，三拗汤也就成为了基础方，是方根。

《证治准绳·幼科》在本方基础上，加入荆芥、桔梗，称为五拗汤。加桔梗是为了祛痰利咽，加荆芥是加重散风解表的功效。

荆芥这药，芳香，味辛、微温，有发表、祛风、理血的功效。在实际运用中，荆芥可与寒热、温凉诸药配伍，故寒温之外感皆可以通用，取其功效即可，因其性质不偏，性质平和，祛风可用小量，常用10g左右即可。发表出汗可用大量，常可用至30g以上甚至更多。对于高热恶寒无汗表不解，荆芥小儿也可用至50g甚至以上。有麻黄、桂枝之解表功效，而无误用麻黄、桂枝之弊端，止血可炒炭存性使用，是比麻黄使用机率更高的一味良药，而且价格低廉，药源易得，房前屋后皆可种植，新鲜生药疗效更好。荆芥与防风常相须为用，随寒热也可与苏叶、薄荷配伍使用。说简单点，这些都是平常人家可能都有的药材，随手取用，即可治病。

桔梗味苦、性平，功能祛痰利咽而开提肺气，所谓开提肺气，就是祛痰(通气道)，痰液是病理产物，我们现在叫上呼吸道感染，这个感染，似乎范围小了一些。有感染，必然有炎症反应，即使无感染，吹风受凉，引起呼吸道的过敏性反应，也会有炎症反应的基本病理。即使是无外来的致病因素，也会有本身体内的菌群失调，所以，感染不一定就是外来病邪侵犯。比如受凉，引起机体的反应，存在机体的某些菌群就会大量过度增生，所以也会出现所谓的感染。调整机体的应对状态，也就平复了炎症反应的感染。那么，痰是炎症反应的病理产物，我们用桔梗的目的，就是刺激多产生呼吸道分泌物以祛除病理产物，是刺激性的排痰药，大凡外感咳嗽痰不易咯出者，用桔梗即能达到祛痰的目的。

(待续)

 

[樊正阳]

三拗汤在实际运用中应该视病情症候而酌情加味，如表证急，发热恶寒、无汗，可加入荆芥、防风、苏叶等发汗解表；里证急，上气咳逆、喘息，可加入枇杷叶、旋复花等肃降肺气；肺热者，可加入黄芩、石膏、鱼腥草等清邪热壅肺；肺寒者，可加入干姜、细辛温肺散寒；肺热而燥者可入桑叶、沙参、麦冬、玉竹等清热养阴；肺寒而燥者可入紫菀、当归等温润肺脏。

其实，三拗汤在实际运用中还有一些加味法，那么，在临床中如何掌握其使用标准呢？

上一节，我们学习了小青龙汤的有关知识，再回到三拗汤，我们一起复习一下三拗汤：

治感冒风邪，鼻塞声重，语音不出；或伤风伤冷，头痛目眩，四肢拘倦，咳嗽多痰，胸满气短。

甘草(不炙) 麻黄(不去根、节) 杏仁(不去皮、尖)。

上等分，为粗散。每服五钱，水一盏半，姜五片，同煎至一盏，去滓，温口服，以衣被盖覆睡，取微汗为度。

感冒风邪，是我们现在说的感冒，伤风受寒外感了。咳嗽，就是感冒引起支气管炎发作，鼻塞声重，这个症状我们都有体验。

鼻粘膜肿胀，通气功能受到影响，发声也会有变化，这个现象在《伤寒论》里面也有描述，那就是鼻鸣。

感冒发烧，头痛，头晕是常见的症状，那么目为什么会眩？是因为鼻塞不通之故。我们都知道，大眼角下有鼻泪管与鼻腔相通，这是生理结构，鼻粘膜肿胀，分泌鼻涕增多，也会影响眼泪从鼻泪管流入鼻腔，会有个眼泪汪汪的现象，就会产生“目眩”。

四肢倦怠，就是乏力不想动作，那是因为发烧的原因。咳嗽多痰就是支气管炎“发炎”了，发炎是什么？

按照现代医学的认识，发炎的基本病理就是局部组织水肿、充血、肿胀这样的现象，这些现象必然会使支气管的分泌物增多，这就产生了痰，这个痰是病理产物，胸满气短是痰阻碍呼吸通道的病理反应，所以治疗咳嗽时祛痰是第一要务，不然会影响到正常生理功能。

我们用麻黄、杏仁、甘草这三个药物组成的方药，就是要解除这些病理反应。麻黄发表出汗解热，宣发平喘；杏仁降肺气止咳；甘草祛痰。甘草在此处用，一般认为是调和性味，其实，甘草有很好的祛痰功效。一宣发，一肃降，生甘草祛痰，祛除病理产物，合乎肺脏的生理功能，逆而治之，使其复常。这三味简单的组合用药，就可以解决一部分感冒、发烧、咳嗽的问题。

那么，既然这么简单，何必还要深刻讲解，把简单的方法还要复杂化呢？

(待续)

 

[樊正阳]

要说治疗咳嗽，在《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十三》里边有详细的论述。治疗汤方如苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤等，也是小青龙的变方，我们可以叫它从龙法。

苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方：

茯苓四两 甘草三两 五味子半升 干姜三两 细辛三两 半夏三两 杏仁(去皮、尖)半升。

上七味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三服。

苓甘五味姜辛夏杏汤，我们仔细看会发现，其实就是小青龙汤去了麻黄、桂枝、芍药，加了茯苓、杏仁。这个方要说其来源，还有很多的问题要解析，我们在这里暂且不作分析，知道此方可以治疗痰饮蓄肺，上气咳逆，甚至喘息即可。

痰饮蓄积肺脏，也是个病理名词。就是说平素肺脏就有因为“肺寒”而气管分泌过多的“炎症反应”，如果再加上个感冒发烧，老毛病就一定会加重。

就是说有里寒而生饮，无外感的治法。去茯苓、杏仁，合麻黄、桂枝、芍药，就成了小青龙汤。

一般情况下，是感冒发烧引起的支气管炎发炎，而不是支气管炎引起感冒发烧，不可本末倒置。

这个症状我们都有体会，开始是感冒发烧，咽喉不适症状，然后才是咳嗽发作。如果遇到这种情况，轻微的就不需要用小青龙汤那样的重剂。以麻黄、杏仁、甘草，即三拗汤加味即可。有里寒，一般加干姜、细辛、半夏、五味子，外解表而温里化饮。饮重，可加茯苓健脾，是手足太阴同治法。

一般组合就是：麻黄 杏仁 甘草 干姜 细辛 半夏 五味子 茯苓。如果咽喉不适，痰液难出，咳嗽上气不止，可以加入桔梗，开提肺气，舌红苔黄就不可以这样配伍了。这个配伍的舌象标准就是舌淡苔薄或微腻。在清代医家程钟龄《医学心悟·卷三》有个治疗咳嗽的方子叫止嗽散，治诸般咳嗽。

止嗽散方：

桔梗(炒)荆芥紫菀(蒸)百部(蒸)白前(蒸，各二斤)甘草(炒，十二两)陈皮(水洗去白，一斤共为末。每服三钱，开水调下，食后临卧服，初感风寒，生姜汤调下)。

(待续)

 

[樊正阳]

我们先看看程老先生是如何解释此方的：

予制此药普送，只前七味，服者多效。或问：“药极轻微，而取效甚广，何也”？予曰：“药不贵险峻，惟期中病而已，此方系予苦心揣摩而得也”。

盖肺体属金，畏火者也，过热则咳；金性刚燥恶冷者也，过寒亦咳。肺如钟，撞则鸣，风寒入，外撞鸣。且肺为娇脏，攻击之剂概不任受；而外主皮毛，最易受邪，不行表散则邪气留连而不解。

(就是说，肺脏用药一般不可以攻击之剂，皮毛者，肺之合。外感束缚皮毛，则肺气不利。)

经曰∶微寒微咳。寒之感也，若小寇然，启门逐之即去矣。

(如小毛贼，开门使之出即可。)

医者不审，妄用清凉酸涩之剂，未免闭门留寇，寇欲出而无门，必至穿逾而走，则咳而见红。

(如果闭门留寇，使病邪深入，咳嗽不愈，咳血也是有可能的。)

本方温润，不寒不热，既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势，也是平和之剂。

荆芥祛风解表；桔梗、陈皮宣肺理气；紫菀、百部、白前、甘草止咳化痰；七味相配，共奏宣肺解表，止嗽化痰之功。

风寒重，即加生姜煎服，宣散之力更大。临床实践，百部虽止咳化痰很好，不过味道不怎么好，所以一般少用，而独用紫菀一味，紫菀温润肺脏，化痰止咳功效甚好。若表邪重，还可加入前胡，前胡不但可以化痰止咳，还有解表功效。止嗽散，对于微寒、微咳功效不错，临床中也可单独使用。

病难解，或易感冒诱发支气管炎咳嗽者，我用方多揉合三拗汤与止嗽散，所以就有了个经验方。

自拟验方——七拗汤：

麻黄 杏仁 甘草 荆芥 前胡 桔梗 蜜紫菀 生姜

麻黄6—12g 杏仁6—10g 甘草6—9g 荆芥6—12g 前胡6—12g 桔梗6—10g 蜜紫菀9—12g 这样的配伍组合，七味药，生姜煎服。

歌曰：感冒咳嗽有良方，多用验方七拗汤；

麻黄杏仁生甘草，荆前桔梗紫菀彰。

如果里寒重，有饮，加入干姜6—10g，细辛3—10g 半夏6—10g 五味子6—10g。苔腻，加茯苓10—20g。

舌苔薄干者，防止燥肺，必用蜜紫菀，紫菀此药，还能滑肠通便，所以，大便素溏者，不可多用。痰咳难出，桔梗多用，还可加味浙贝母，以化痰散结。

(待续)

 

[樊正阳]

我还在三拗汤的基础上，入桑白皮、葶苈子，称之为“麻杏桑葶汤”，治老少感冒风寒，肺中积痰生饮，或肺气肿、肺心病水饮积于胸中，肺气壅塞不利，上气喘急，面目浮肿，为救肺苦逆上气，泻痰饮上泛高原之良方。肺脏位高，犹如高原，用葶苈子需微炒香，捣碎入煎良，可视病之缓急，用量6—30g。葶苈子、桑白皮可强心、利尿，对肺心病发作效果良好，也属于对症治疗药味，解除肺气壅塞，呼吸急迫。用药来源是葶苈大枣泻肺汤。

《金匮要略》：“肺痈，喘息不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之”。

葶苈(熬令黄色，捣丸，如弹子大)、大枣十二枚，先以水三升，煮枣，取二升，去枣，内葶苈，煮取一升，顿服。

子实类药，多富含油脂，炒一下，可以避免滑肠的副作用。

本帖到此结束。说一千道几万，目的是说几十年临床实践，在经方以及名方基础上得来的几个常用效验方，它们是：代大青龙汤、二麻汤、七拗汤。掌握这几个方的运用，也算是中医入门了。

为方便记忆歌诀如下：

代大青龙汤

代大青龙用石膏，
荆芥连翘薄荷晓；
甘草可以用生的，
生姜枣子别忘了。

二麻汤

外感咽喉红肿烧，
二麻汤用荆连翘；
解毒利咽玄甘桔，
热重石膏淡竹叶。

七拗汤

感冒咳嗽有良方，
多用验方七拗汤；
麻黄杏仁生甘草，
荆前桔梗紫菀彰。

各方所治病、脉、证见上。


樊正阳

丙申年腊月二十九日于襄阳凤翅医堂

 

[neibo]

真正的临床实践经验的理论总结，师傅教徒弟也不过如此了！
正如文中所言“学会看热病，内科杂病就会迎刃而解”
认真阅读此贴对临床医师们肯定会有所共鸣和帮助。
对我等业余喜欢中医的人也有很大的帮助 感谢樊师！祝丁酉年新年快乐！

 

[刘军]

各方学习研究方法如上，其他病脉证治准此。

 

[樊正阳]

真正的临床实践经验的理论总结，师傅教徒弟也不过如此了！
正如文中所言“学会看热病，内科杂病就会迎刃而解”
认真阅读此贴对临床医师们肯定会有所共鸣和帮助。
对我等业余喜欢中医的人也有很大的帮助 感谢樊师！祝丁酉年新年快乐！

谢谢关注，共同学习！

 

[樊正阳]

各方学习研究方法如上，其他病脉证治准此。

是的，各方学习研究方法如上，其他病脉证治准此！

读书学以致用，读死书、死读书，都要不得。

 

[杏林一翁]

读书学以致用，读死书、死读书，都要不得。

 

[樊正阳]

根据网络授课内容整理的 《医门微言•凤翅堂中医讲稿》第二辑，已经由中国科学技术出版社出版。

本文将在整理过后继续收录在讲稿第三辑中。

谢谢老师、朋友们的支持！欢迎提出宝贵意见。

 

[天山雪莲]

感冒发烧的诊断治疗
在《医门凿眼》里边有一篇文章，叫外感发热。我先与大家再共同学习一次。
外感，按照现在来说多是上呼吸道感染微生物而至发热的一类病症，俗话说就是感冒。古今有伤寒，温病之分，如果以此细分，会很烦锁，以外感发热概括之则可也，在症候症状上做文章，而不在病名上寻枝问叶。
若根据古今的认识，非要有伤寒、温病的划分，反而印定了眼目，使初临证者无所适从，总要以见证为主，随证而施治，烈性传染病则不在此列。
我们所见的多为上呼吸道感染的所谓感冒之类。轻者流涕、打喷嚏，重者发热头痛、咽疼、恶寒身疼。在教科书里边，有风寒、风热的划分，表现的症状多样化。
风寒、风热只是理论上的界限，按风寒风热的表现来鉴别，多不符合临床实际，特别是对于初临证者更不易划清。
治外感发热常用寒热两平的辛平之方，根据表现来权衡药量之搭配，最常且最喜用的有荆芥、薄荷、苏叶、防风、二花、连翘、石膏、桑叶、菊花、甘草、桔梗、牵牛子、玄参、板蓝根等。这是得益于温病医家的经验，虽然与经典有出入，但是也很稳妥。至于经典怎样对付这些问题，我们会在以后的课程中慢慢学习。
先说明一下，经典治疗这些问题，多是针对人体阴阳的偏差而用药，温热病医家多是针对病因而用药。这就发现一个问题，经典似乎也有不足之处，而针对病因也似乎有遗漏之处，那么，我们就可以取经典之长，再取后世医家之经验，结合用药。

一、一般感冒是不用治的，因为感冒是自限性疾病，病程3-5天左右，治与不治都是如此。很可能治了反而添乱，越治越糟。但小儿和体质差的老人除外。
二、“轻者流涕、打喷嚏，”流涕、打喷嚏，未必是感冒，本质上流涕、打喷嚏，是机体的应激反应。
三、“重者发热头痛、咽疼、恶寒身疼。”这是感冒，但只属于机体对病毒等抗原体的免疫反应。
所以，不要对机体的正常反应轻易用药。
比如，麻疹是不能轻易用药退烧的，麻疹的病因和感冒的病因是一样的，为什么麻疹不能轻易用药，而感冒反而要大谈谈如何治疗呢？
四、如果持续发烧，或发烧超过39度，就应当考虑退烧，但不能用解表发汗的方法。好像在中医只有解表发汗的方法，也就是说，感冒是不适宜用中医的方法的。
有人用中药后，一出汗确实感冒好了，这是因为经过去医院看医生、开处方、抓药、煎药，一系列过程的时间后，感冒的病程也到了尾声了，不吃药也该好了。

我说的以上四点，在另外一个话题中也说过。
我这么说，中医医生看了可能很沮丧，很有失落感，但科学就是科学，中医在其它方面还是有优势的。


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[意念至真]

一、一般感冒是不用治的，因为感冒是自限性疾病，病程3-5天左右，治与不治都是如此。很可能治了反而添乱，越治越糟。但小儿和体质差的老人除外。
二、“轻者流涕、打喷嚏，”流涕、打喷嚏，未必是感冒，本质上流涕、打喷嚏，是机体的应激反应。
三、“重者发热头痛、咽疼、恶寒身疼。”这是感冒，但只属于机体对病毒等抗原体的免疫反应。
所以，不要对机体的正常反应轻易用药。
比如，麻疹是不能轻易用药退烧的，麻疹的病因和感冒的病因是一样的，为什么麻疹不能轻易用药，而感冒反而要大谈谈如何治疗呢？
四、如果持续发烧，或发烧超过39度，就应当考虑退烧，但不能用解表发汗的方法。好像在中医只有解表发汗的方法，也就是说，感冒是不适宜用中医的方法的。
有人用中药后，一出汗确实感冒好了，这是因为经过去医院看医生、开处方、抓药、煎药，一系列过程的时间后，感冒的病程也到了尾声了，不吃药也该好了。

我说的以上四点，在另外一个话题中也说过。
我这么说，中医医生看了可能很沮丧，很有失落感，但科学就是科学，中医在其它方面还是有优势的。


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一、一般感冒是不用治的，因为感冒是自限性疾病，病程3-5天左右，治与不治都是如此。很可能治了反而添乱，越治越糟。但小儿和体质差的老人除外。
二、“轻者流涕、打喷嚏，”流涕、打喷嚏，未必是感冒，本质上流涕、打喷嚏，是机体的应激反应。
三、“重者发热头痛、咽疼、恶寒身疼。”这是感冒，但只属于机体对病毒等抗原体的免疫反应。
所以，不要对机体的正常反应轻易用药。
比如，麻疹是不能轻易用药退烧的，麻疹的病因和感冒的病因是一样的，为什么麻疹不能轻易用药，而感冒反而要大谈谈如何治疗呢？
四、如果持续发烧，或发烧超过39度，就应当考虑退烧，但不能用解表发汗的方法。好像在中医只有解表发汗的方法，也就是说，感冒是不适宜用中医的方法的。
有人用中药后，一出汗确实感冒好了，这是因为经过去医院看医生、开处方、抓药、煎药，一系列过程的时间后，感冒的病程也到了尾声了，不吃药也该好了。

我说的以上四点，在另外一个话题中也说过。
我这么说，中医医生看了可能很沮丧，很有失落感，但科学就是科学，中医在其它方面还是有优势的。


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您说的“如果持续发烧，或发烧超过39度，就应当考虑退烧，但不能用解表发汗的方法。好像在中医只有解表发汗的方法，也就是说，感冒是不适宜用中医的方法的。”，那么能不能把您的根据或什么见解谈一谈？让大家明白一下。

 

[飞翔的鹰]

一、一般感冒是不用治的，因为感冒是自限性疾病，病程3-5天左右，治与不治都是如此。很可能治了反而添乱，越治越糟。但小儿和体质差的老人除外。
二、“轻者流涕、打喷嚏，”流涕、打喷嚏，未必是感冒，本质上流涕、打喷嚏，是机体的应激反应。
三、“重者发热头痛、咽疼、恶寒身疼。”这是感冒，但只属于机体对病毒等抗原体的免疫反应。
所以，不要对机体的正常反应轻易用药。
比如，麻疹是不能轻易用药退烧的，麻疹的病因和感冒的病因是一样的，为什么麻疹不能轻易用药，而感冒反而要大谈谈如何治疗呢？
四、如果持续发烧，或发烧超过39度，就应当考虑退烧，但不能用解表发汗的方法。好像在中医只有解表发汗的方法，也就是说，感冒是不适宜用中医的方法的。
有人用中药后，一出汗确实感冒好了，这是因为经过去医院看医生、开处方、抓药、煎药，一系列过程的时间后，感冒的病程也到了尾声了，不吃药也该好了。

我说的以上四点，在另外一个话题中也说过。
我这么说，中医医生看了可能很沮丧，很有失落感，但科学就是科学，中医在其它方面还是有优势的。


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嗯，科学的西医，中国的现代医学是看不好，甚至是不会治感冒发烧的。

 

[飞翔的鹰]

感冒发烧是个大范围，包括很多现代医学的疾病。

 

[天山雪莲]

嗯，科学的西医，中国的现代医学是看不好，甚至是不会治感冒发烧的。

凡夫先生好！
注意到你的“走邯郸”、“我的医学成就”、“开窍就是扶阳”，以及“跟宗源简单学中医”、“宗源侃医道”等帖子。不知你还有第四个、第五个用户名吗？
我说的是一般感冒不需要治，以平常心对待发烧。能够发烧说明人体的免疫系统是正常的，每年发一、二次烧，还能把一些早期的癌细胞解决掉。
如果用解表发汗的方法，搞得人体不能发烧了，那么，机体就不正常了。


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[飞翔的鹰]

凡夫先生好！
注意到你的“走邯郸”、“我的医学成就”、“开窍就是扶阳”，以及“跟宗源简单学中医”、“宗源侃医道”等帖子。
我说的是一般感冒不需要治，以平常心对待发烧。能够发烧说明人体的免疫系统是正常的，每年发一、二次烧，还能把一些早期的癌细胞解决掉。
如果用解表发汗的方法，搞得人体不能发烧了，那么，机体就不正常了。


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发烧是热病的主要表现，并非单独是我们理解的伤风感冒，很多能诊断清楚的发烧，还有很多无名的发烧，还有很多传染病的发烧，甚至是很多血液病，免疫系统疾病的发烧都在热病范围内。

所以包括现代的很多医家，也认为一个中医不会治发烧，那么他就不是合格的中医。

至于西医，现代医学咋样治疗这些，不是太清楚，不过疗效应该可以看到。

本人是管理员，一个业余中医爱好者，不是宗源老师。