166.一位四十多岁的女性,在七月的时候出现脾虚引起的中满、痰多咳嗽和发热等症状。因食用了湿面和冷茶,她还出现了吞酸、呕吐、无法进食等问题。后误服黄芩、黄连、青皮等清热泻火药物后,她的症状不仅没有改善,反而增添了寒热往来、口干多涎且无法收敛,甚至一闻到食物就想呕吐,这种状况持续数日。
薛己说,脾主涎,此时的涎液自出是因为脾虚无力约束,打算用人参安胃散来治疗。但由于患者受到其他医生的影响,误以胃经实火和宿食停滞治疗,导致病情严重。
某日,该女子突然想吃冬瓜,吃了少许后立刻呕吐酸水,继用前药,病情愈发危重。再次请薛医生诊治时,她已处于神志恍惚、脉搏微弱的濒死状态,只有眼睛还能微微转动。
薛己判断其体内有寒湿邪气,应以辛热药物驱寒回阳,但考虑到此时药物可能难以口服,于是紧急采取外治法,用炒热的盐、艾叶和附子熨烫脐腹以散寒回阳,同时还将附子做成热饼贴在脐部。大约一个小时后,她稍微恢复了一些神志。
接下来,薛己将人参、白术、附子研磨成粉末,再混合陈皮煎膏制成如粟米大小的药丸,让她随唾液慢慢咽下,这样就不容易呕吐了。两天后,逐渐增加药丸数量,病症有所减轻,但仍有口水过多的问题。
五天后,随着病情逐渐好转,患者服用煎剂一二匙,胃气开始恢复,想喝稀粥。
之后薛己治用人参、白术等药温补中气,经过五十多剂的调理后,患者终于完全康复。