内科病咨询 dcqy2046的问诊单

[平人求本]

好的，谢谢老师，只是以前有尿频、尿不畅、尿分叉、憋不住尿这些症状很久了，但汗却不似现在那么多，不知为何这段时间那么多汗。好像是之前有段时间天热忍不住狂喝水然后就汗出不止了，后面就愈发怕热、爱喝冷饮，有时候喝药也是如此，喝了之后立马出很多汗。
酸枣仁以前吃过一斤，但感觉效果不是很好，效果不是很明显，不知是否应继续服用。

汗比较复杂，虚实寒热都可以多汗，刚前面这次可能不该用生姜，利尿使津亏，阴敛不住阳，稍用点发散的药，汗就不停。
酸枣仁不要仅以睡眠来说效果如何，你睡眠并非安神可解，而其除了安神还有养心肝之阴的作用，性平不凉不温，尽可服用

 

[dcqy2046]

汗比较复杂，虚实寒热都可以多汗，刚前面这次可能不该用生姜，利尿使津亏，阴敛不住阳，稍用点发散的药，汗就不停。
酸枣仁不要仅以睡眠来说效果如何，你睡眠并非安神可解，而其除了安神还有养心肝之阴的作用，性平不凉不温，尽可服用

哦，好的，谢谢老师。我去买些。
我想问问小时候便秘正常吗？我的弟弟妹妹有上厕所时间长的习惯，和我小时候一样。

 

[平人求本]

哦，好的，谢谢老师。我去买些。
我想问问小时候便秘正常吗？我的弟弟妹妹有上厕所时间长的习惯，和我小时候一样。

便秘无论何时都不是正常现象，身体必定失调；一般来说，小时候阳常有余阴不足，如果饮食偏辣，易助火伤津而便秘

 

[dcqy2046]

便秘无论何时都不是正常现象，身体必定失调；一般来说，小时候阳常有余阴不足，如果饮食偏辣，易助火伤津而便秘

我妹和我一样喜食油腻，劝不住；我弟可能因小时候闹蛔虫，胃口不好，非常挑食，现在好了一些。

 

[dcqy2046]

便秘无论何时都不是正常现象，身体必定失调；一般来说，小时候阳常有余阴不足，如果饮食偏辣，易助火伤津而便秘

平人老师，药已服三剂，感觉如下：

精神方面：有困顿感，困顿感减轻，疲劳感减轻。

身体方面：出汗明显减少，这几天基本没出过大汗(不知是否和气温下降有关)；手汗增加；口略干，口臭减轻；早上起床阴囊潮湿减轻，但还是较湿；身体感觉充盈了一些，有力感与迟滞感兼有；身体常有阵阵发热感；胸下和上腹之间常有堵着气的感觉(特别是心情不好时)，有时会难受。

睡眠方面：入睡加快，但起床时较困，需要一段时间才能清醒，睡眠情况和质量无明显变化。

消化方面：消化方面无明显变化。

大小便方面：大便多不成形、有时粘滞，多拉不净，排便略有困难，一天两次左右；小便次数无明显变化，量略有增加，晨起和喝药后较黄，平时多为淡黄色或无色。一天约10次左右，小便较之前有力、通畅，晨起憋尿感略有减轻。

 

[dcqy2046]

便秘无论何时都不是正常现象，身体必定失调；一般来说，小时候阳常有余阴不足，如果饮食偏辣，易助火伤津而便秘

 

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便秘无论何时都不是正常现象，身体必定失调；一般来说，小时候阳常有余阴不足，如果饮食偏辣，易助火伤津而便秘

舌照是早上起床时拍的，两次脉搏，一次是93，一次是91.
平人老师，酸枣仁是买炒的还是生的。

 

[平人求本]

平人老师，药已服三剂，感觉如下：

精神方面：有困顿感，困顿感减轻，疲劳感减轻。

身体方面：出汗明显减少，这几天基本没出过大汗(不知是否和气温下降有关)；手汗增加；口略干，口臭减轻；早上起床阴囊潮湿减轻，但还是较湿；身体感觉充盈了一些，有力感与迟滞感兼有；身体常有阵阵发热感；胸下和上腹之间常有堵着气的感觉(特别是心情不好时)，有时会难受。

睡眠方面：入睡加快，但起床时较困，需要一段时间才能清醒，睡眠情况和质量无明显变化。

消化方面：消化方面无明显变化。

大小便方面：大便多不成形、有时粘滞，多拉不净，排便略有困难，一天两次左右；小便次数无明显变化，量略有增加，晨起和喝药后较黄，平时多为淡黄色或无色。一天约10次左右，小便较之前有力、通畅，晨起憋尿感略有减轻。

熟地24玄参15北沙参15淮小麦30党参15黄芪20茯苓10白术10防风10地龙10石韦10滑石10地骨皮10青蒿10枸杞15龟板10生龙牡各15白芍12柴胡6甘草6 三剂 饭前三服 再买几根艾条，每天灸足三里左右各半小时，早晚均可，灸后半日勿贪凉受寒洗冷水澡，先灸一周；酸枣仁买炒的

 

[dcqy2046]

熟地24玄参15北沙参15淮小麦30党参15黄芪20茯苓10白术10防风10地龙10石韦10滑石10地骨皮10青蒿10枸杞15龟板10生龙牡各15白芍12柴胡6甘草6 三剂 饭前三服 再买几根艾条，每天灸足三里左右各半小时，早晚均可，灸后半日勿贪凉受寒洗冷水澡，先灸一周；酸枣仁买炒的

好的，谢谢老师。
喝完药后要说情况吗？还是灸完后说情况，药和艾灸要一起进行吗？

 

[平人求本]

好的，谢谢老师。
喝完药后要说情况吗？还是灸完后说情况，药和艾灸要一起进行吗？

对，同时进行，药后须讲下情况；万一灸出水泡就停灸

 

[dcqy2046]

对，同时进行，药后须讲下情况；万一灸出水泡就停灸

好的，平人老师。
这两天汗又多了一些，正常吗？不过没有出汗不止，只是比正常多一些汗，而且比前两天爱喝冷饮了，前两天有点怕冷饮。(这两天温度有所升高)

 

[平人求本]

好的，平人老师。
这两天汗又多了一些，正常吗？不过没有出汗不止，只是比正常多一些汗，而且比前两天爱喝冷饮了，前两天有点怕冷饮。(这两天温度有所升高)

再加知母10薄荷3(后下) ， 惧冷饮嗜冷饮都不正常，前面惧冷饮须加点热药，但脉数阵热手汗说明体内又郁热了，现在喜冷饮多汗正是此热弥散；艾灸继续，可通胃气下行

 

[平人求本]

再加知母10薄荷3(后下) ， 惧冷饮嗜冷饮都不正常，前面惧冷饮须加点热药，但脉数阵热手汗说明体内又郁热了，现在喜冷饮多汗正是此热弥散；艾灸继续，可通胃气下行

药还没拿的话，先不急我再改下，若已买再加点药，先别艾灸

 

[梦回杏林]

　　舌尖边紫红斑块明显，舌下静脉迂曲怒张。
　　顽固性的睡眠不佳主要是“气滞血瘀，郁热扰心”所致，可以试试［血府逐瘀汤］，或者中成药［血府逐瘀胶囊］。
　　个见仅供参考。

 

[dcqy2046]

药还没拿的话，先不急我再改下，若已买再加点药，先别艾灸

哦 好的，平人老师，还没买呢。
我还有个老毛病没说，很久了。就是吃苹果会嗳气出泡沫，或者吃其他的酸的或甜的东西都会有这种情况，所以也一直不爱吃水果。

 

[dcqy2046]

　　舌尖紫红斑块明显，舌下静脉迂曲怒张。
　　顽固性的睡眠不佳主要是“气滞血瘀，郁热扰心”所致，可以试试［血府逐瘀汤］，或者中成药［血府逐瘀胶囊］。
　　个见仅供参考。

谢谢杏林老师的建议！

 

[平人求本]

哦 好的，平人老师，还没买呢。
我还有个老毛病没说，很久了。就是吃苹果会嗳气出泡沫，或者吃其他的酸的或甜的东西都会有这种情况，所以也一直不爱吃水果。

熟地12生地12玄参12山药12北沙参12党参12黄芪24山萸肉12生赭石12当归6川芎6赤芍9紫草9连翘9郁金6知母6地龙9石韦9滑石12炙甘草6生龙牡各15 三剂

 

[dcqy2046]

熟地12生地12玄参12山药12北沙参12党参12黄芪24山萸肉12生赭石12当归6川芎6赤芍9紫草9连翘9郁金6知母6地龙9石韦9滑石12炙甘草6生龙牡各15 三剂

好的，平人老师，艾灸先不要灸是吗？

 

[平人求本]

好的，平人老师，艾灸先不要灸是吗？

是，不灸了。你昨天说又喜冷饮了我很想了会，显然单纯虚寒绝不至于三剂又变为喜冷饮，此正复再抗邪，热邪到底藏在哪里？思来想去，转变这么迅速，应该在血分，以此角度考虑回视各方，颇觉有理，若推论不错，月内当有突破性进展，否则我实在不好意思再继续了

 

[dcqy2046]

是，不灸了。你昨天说又喜冷饮了我很想了会，显然单纯虚寒绝不至于三剂又变为喜冷饮，此正复再抗邪，热邪到底藏在哪里？思来想去，转变这么迅速，应该在血分，以此角度考虑回视各方，颇觉有理，若推论不错，月内当有突破性进展，否则我实在不好意思再继续了

喝了药后是怕冷饮，喜冷饮是停了药后，这几天天气升温，汗变多后才喜冷饮的(特别冷的也喝不下，但是不冷的也不想喝)。
我想了一下，我的这些症状基本上都是在屁股扭伤后才比较明显起来的，以前不怎么放在心上，或者说不严重。后面由于病痛，心情郁闷，才出现各种各样的状况的(不过脚冷是一直较严重，后服实脾散减轻)。