本案总结:
1.这是什么病?
1.1湿疹的单个疹粒:有头、有盘、有根,类似一个微型疔。但是这种疹没有这个结构,就是皮层隆起,类似于半粒高粱米或略小。
1.2湿疹易抓破,有渗出物。这个皮疹有韧性,抓不破,无渗出物。
1.3湿疹抓破结痂后,日久会有脱屑,而这个没有。
1.4湿疹只有各个疹是红的。而本案,一些区域疹间有连片红色病变。部分区域,类似于荨麻疹样的片状红色凸起。
---本案之疹,相对湿疹来说是浅源性的,相对荨麻疹来说又是深源性的。虽可用刮痧法治疗,却又不是痧。
如果再次遇到此类情况,初诊我会用:麻杏甘石+连芩大黄+当归红花等;或者用防风通圣散。
2.1内服药昨日已经将生石膏加至120克。今日还有一剂。古人医案有连用石膏十几斤者,也有连服大黄剂一两月者。余尝有疑惑,今日看来古人并非妄言。
2.2该患者阳虚体质,病前吹空调还易感冒。而服数日大黄石膏剂后,抵抗力反而增强,吹空调也不易感冒了。古人谓大黄可以扶正,余颇为疑惑。今日看来古人并未欺我,年轻人修复、再建能力强,邪去正自复。
还是那句话:【要用实践去验证理论,不要用理论去验证理论】
本案总结:
1.这是什么病?
1.1湿疹的单个疹粒:有头、有盘、有根,类似一个微型疔。但是这种疹没有这个结构,就是皮层隆起,类似于半粒高粱米或略小。
1.2湿疹易抓破,有渗出物。这个皮疹有韧性,抓不破,无渗出物。
1.3湿疹抓破结痂后,日久会有脱屑,而这个没有。
1.4湿疹只有各个疹是红的。而本案,一些区域疹间有连片红色病变。部分区域,类似于荨麻疹样的片状红色凸起。
---本案之疹,相对湿疹来说是浅源性的,相对荨麻疹来说又是深源性的。虽可用刮痧法治疗,却又不是痧。
如果再次遇到此类情况,初诊我会用:麻杏甘石+连芩大黄+当归红花等;或者用防风通圣散。
2.1内服药昨日已经将生石膏加至120克。今日还有一剂。古人医案有连用石膏十几斤者,也有连服大黄剂一两月者。余尝有疑惑,今日看来古人并非妄言。
2.2该患者阳虚体质,病前吹空调还易感冒。而服数日大黄石膏剂后,抵抗力反而增强,吹空调也不易感冒了。古人谓大黄可以扶正,余颇为疑惑。今日看来古人并未欺我,年轻人修复、再建能力强,邪去正自复。
还是那句话:【要用实践去验证理论,不要用理论去验证理论】
谢谢黄老师分享对此案的全面总结。
【要用实践去验证理论,不要用理论去验证理论】这句话真是精辟!
对于最后一条(2.2)我有点个人的看法:
一、大黄能扶正,是因为它能祛除碍正之邪,疏理肠胃,通畅气机。以肉食为主的西方人,更视大黄为日常不可或缺的保健品。意大利有大黄酒、瑞士有大黄糕点和大黄糖。
二、此患者或许不是“阳虚体质”,而是“大实”生“羸弱”:宿食生湿热,毒素长期积聚于胃肠,妨碍了脾胃气机的正常升降,气血瘀滞,所以表虚不固易感冒;用大量大黄石膏肃清肠胃、排出毒素之后,气血调畅了,卫外能力自然会提高,吹空调也不易感冒了。