内科病咨询 麻烦各位老师帮我看看这个病例。

[树皮草根]

呵呵，左升右降，左升太过，降本无权，你还要升，那不是用错药了，那是理论错误了！

你的理论和中医那些事老师的理论好像差不多，但又有些不同。

 

[树皮草根]

听罗大伦博士讲，缪希雍对中医气机升降理论的完善有较大的贡献。

谢谢老师，我会好好的看这本书的。我对升降把握还有点笼统，尤其是一些上热下寒，上寒下热，左右，枢机的调整还很不到位，还有什么好的书，或经验跟学生分享下，比如升气机代表方，降气机的代表方，或上下调理的方剂，等等，同时，也希望哪位老师在这方面有经验的分享下。

 

[唐宋元明清]

有咽喉干

咽干是气不升发所致，不能断为少阳经，且舌淡苔白，病属轻浅并未入里，不足为凭，既以煎药，我不复言，观疗效吧。

 

[梦回杏林]

谢谢老师，我会好好的看这本书的。我对升降把握还有点笼统，尤其是一些上热下寒，上寒下热，左右，枢机的调整还很不到位，还有什么好的书，或经验跟学生分享下，比如升气机代表方，降气机的代表方，或上下调理的方剂，等等，同时，也希望哪位老师在这方面有经验的分享下。

　　您太自谦了，我也不是什么老师，呵呵。

　　我说的是罗大伦《古代的医生》这本书。既是本故事书，也用通俗的语言详细解说了不少的古代名医经典案例，闲来看看，对医术的提高大有裨益。

 

[中医那些事]

听罗大伦博士讲，缪希雍对中医气机升降理论的完善有较大的贡献。

缪希雍是南方人，心思细致缜密，用药很精细，药味虽然多但量都不大，就像“资生丸”。以他的理论治病是以养为主，适合病程漫长，愈后转归较好的病例。他的这种思想恐怕就是中医是慢郎中这种观点的写照。

 

[中医那些事]

现在正在煎药，马上好

我没说病已入里呀。有困痛，痛为不通，困则为湿，又在一侧。一侧或两侧的病变多与少阳经枢不利有关，枢解少阳就是通三焦，理肝胆，让疏泄之功正常，使气机不再郁滞。

 

[梦回杏林]

缪希雍是南方人，心思细致缜密，用药很精细，药味虽然多但量都不大，就像“资生丸”。以他的理论治病是以养为主，适合病程漫长，愈后转归较好的病例。他的这种思想恐怕就是中医是慢郎中这种观点的写照。

　　谢谢先生详解，缪希雍这种处方风格的形成，我想，与他早年被疾病(好像是疟疾)折磨数年，后自学中医，自开药方而治愈，有很大的关系，他对虚弱、对慢性病有亲身的深刻体会。

 

[树皮草根]

咽干是气不升发所致，不能断为少阳经，且舌淡苔白，病属轻浅并未入里，不足为凭，既以煎药，我不复言，观疗效吧。

谢谢老师，先看看疗效，再说，谢谢你的关注

 

[树皮草根]

　　您太自谦了，我也不是什么老师，呵呵。

　　我说的是罗大伦《古代的医生》这本书。既是本故事书，也用通俗的语言详细解说了不少的古代名医经典案例，闲来看看，对医术的提高大有裨益。

我看过罗大伦国医演讲，很不错，不过就看了几期，在电视上看的

 

[树皮草根]

我没说病已入里呀。有困痛，痛为不通，困则为湿，又在一侧。一侧或两侧的病变多与少阳经枢不利有关，枢解少阳就是通三焦，理肝胆，让疏泄之功正常，使气机不再郁滞。

谢谢老师的讲解。

 

[山空夜静]

我分析下病，老师们给我指点指点，脉沉，在里，数为有热，左寸弱为心血不足，困为有湿，疼为闭阻，左侧为升枢机不开，左侧脸颊肿硬痛为热结，

老师分析的比较好，可能重点要化解闭阻，用咸软。

 

[树皮草根]

舌上润，口不一定干，既使口干也不一定渴。
脾气不升，胃气不降的关系。而且还有咽干，这是少阳明证。
给你个方子你参考一下，自己适当做加减。
柴胡15 炙甘草6 炒白芍20 炒黄芩10 洋参6
(生石膏20g如果牙肿痛已无就去掉)法半夏12 淮牛膝15 桂枝6 大枣2个
看看加减吧！无效就停，有效就反馈一下。

昨天晚上用老师你开的方，今天下午，左侧面颊疼痛加重，感觉要化脓的倾向，故今天下午我用西药抗菌消炎输液3瓶，我怕化脓，请问老师，还要继续服？是否要变方。

 

[中医那些事]

经络不通，火不归元，但这不是乱用苦寒的理由，过用寒凉势必加重病情。
调一下方，还是以这个为基础。
生甘草15 白芍30 柴胡20 生石膏20 黄芩10 法夏10 牛膝15 桔梗10 洋参10 肉桂3后下 山萸肉10
去掉姜桂枣避免增湿助热，用一些填下焦敛浮火引火归元的药。
你把不用的药挑拣出来，避免浪费。用一两剂看看。药煎时间不宜长，15到20分钟为宜，可煎完后去渣将药汁再空熬一会儿。

 

[树皮草根]

经络不通，火不归元，但这不是乱用苦寒的理由，过用寒凉势必加重病情。
调一下方，还是以这个为基础。
生甘草15 白芍30 柴胡20 生石膏20 黄芩10 法夏10 牛膝15 桔梗10 洋参10 肉桂3后下 山萸肉10
去掉姜桂枣避免增湿助热，用一些填下焦敛浮火引火归元的药。
你把不用的药挑拣出来，避免浪费。用一两剂看看。药煎时间不宜长，15到20分钟为宜，可煎完后去渣将药汁再空熬一会儿。

老师，患者的面颊马上要化脓成疮，多说三两天内要化脓。是否可以中西医结合呢，

 

[中医那些事]

老师，患者的面颊马上要化脓成疮，多说三两天内要化脓。是否可以中西医结合呢，

也可以，建议尝试中医外治法

 

[树皮草根]

也可以，建议尝试中医外治法

昨天用西药后，今天肿痛明显减轻，我打算停药，继续服汤药，按你又开的方，外用独角膏，

 

[zhongyi684055]

如何是神经疼的话，可以考虑葛根芩连汤

 

[树皮草根]

如何是神经疼的话，可以考虑葛根芩连汤

肿疼，牙不怎么疼，就是左侧下牙槽骨外的面颊有鸡蛋大的一个硬块，不是神经疼

 

[zhongyi684055]

肿疼，牙不怎么疼，就是左侧下牙槽骨外的面颊有鸡蛋大的一个硬块，不是神经疼

面颊是阳明胃经经过，可考虑治胃或脾，开点健脾胃清热等药

 

[树皮草根]

面颊是阳明胃经经过，可考虑治胃或脾，开点健脾胃清热等药

主要还有左侧臀部困疼，有的上热下寒的感觉，