• 从2021年4月起,论坛网上药店重新开放!详情查看
  • 从2023年10月10日开始,华夏中医论坛启用备用域名tcmbe.com 详情查看
  • 关于论坛电子书等资源下载权限的说明!详情查看
  • 论坛官方2000人QQ群,欢迎加入!详情查看
  • 对所有可能涉及版权的资源,论坛均不再公开展示!详情查看

素灵词汇日知录 系列

资料


“丹溪谓之移精变气祝说病由而已,可治小病;若内有虚邪,外有实邪,当用正大之法。然符水惟膈上热痰,一呷凉水,胃热得之,岂不清快,亦可取效;若内伤涉虚之人及冬天严寒之时,符水下咽,胃气受伤,反致害者多矣。予考之文献志云:祝由,南方神也,或以祝训断,谓但断绝其受病之由,二说两存之,未知孰是。”(见《续医说"卷三"辨惑"祝由科》)
 
资料


《韩氏医通"卷下"悬壶医案章第六》:“治殊方白虎历节风,久卧,尚巫而不能药者,以霞天膏和白芥子末作墨书字,入水,顿服一缶,吐利交作,去胶涎臭汁数斗而起。谓予之符水有神。因思古有祝由科,全赖巫觋,莫亦仁人出奇以活人,而遂失真者耶?”
 
资料


“杨季登次女病。诊时手间筋掣肉颤,身倦气怯。余曰:此大惊大虚之候,宜从温补。遂于补剂中多加茯神、枣仁投十余剂,全不对证。因自讦曰:非外感也,非内伤也,虚汗振掉不安,能受补药而病无增减。且处子素无家难,其形情浑似丧败之余,此曷故耶?忽而悟曰:此必邪祟之病也。问其面色,曰时赤、时黄。余曰:此证确有邪祟附入脏腑,吾用神药可以驱之。季登曰:此女每晚睡去,口流白沫,战栗而绝,以姜汤灌至良久方苏。挑灯侍寝,防之亦不能止。余曰:何不早言,一剂可愈。乃以犀角、羚角、龙齿、虎威骨、牡蛎粉、鹿角霜、参、芪等药合末,令以羊肉煎汁调服,果得安寝,竟不再发,传为神异。余盖以祟附人身,与人之神气交持,亦逼处不安,无隙可出,故用诸多灵物之遗形,引以羊肉之羶,俾邪祟转附骨角,移从大便而出,仿上古移精变气,祝由遗事,而交其义耳。(见《寓意草"辨治杨季登二女奇证奇验》)”
 
资料


《医学正传"卷之一"医学或问》:“或问:古老医家有禁咒一科,今何不用?曰:禁咒科者,即《素问》祝由科也,立教于龙树居士,为移精变气之术耳。可治小病,或男女入神庙惊惑成病,或山林溪谷冲斥恶气,其证如醉如痴,如为邪鬼所附,一切心神惶惑之证,可以借咒语以解惑安神而已。古有龙树咒法之书行于世,今流而为师巫,为降童,为师婆,而为扇惑人民、哄吓取财之术。噫!邪术惟邪人用之,知理者勿用也。”
《古今医统大全"卷之四十九"邪祟门"治法"禁咒服药兼治》:“治邪祟病,虽禁咒以释其疑,服药必详虚实痰火轻重,调治则内外合一,其病速愈。若只务巫而不用药,其病不能去,必无可愈之理。若只服药而不用巫以释其疑,虽愈效迟。是故内外兼治,斯速效矣,此祝由之所由设也。”
 
资料


[卷第十九·设方] 知祝由
平按∶此篇自篇首至末,见《素问》卷四第十三《移精变气论》篇。黄帝问于岐伯曰∶余闻古之治病者,唯其移精变气,可祝由而已也;今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈何也?(上古之时有疾,但以祝为去病所由,其病即已。今代之人,苦于针药而疗病不愈者,为是病有轻重?为是方术不妙?平按∶《素问》无于岐伯三字。古之治病者,者字《素问》无,而已下无也字。)岐伯曰∶往古民人,居禽兽之间,(上古禽兽多而人少,人在禽兽之间,巢居以避禽兽,故称有巢氏也。平按∶《素问》曰上有对字,人上无民字。)动作以避寒,阴居以避暑,(以躁胜寒,故动作以避寒。以静胜热,故阴居以避暑。)内无眷慕之累,外无申宦之形,此恬之世,邪不能入也,故毒药不治其内,针石不治其外,故可移精祝由而已也。(既为恬之世,有性莫不恬自得。恬然自得,内无眷慕之情;然至乐,外无申宦之役。申宦不役于躯,故外物不形;眷慕不劳于志,故内欲不累。内外恬,自然泰和,外邪轻入,何所深哉?是以有病以祝为由,移精变气去之,无假于针药也。平按∶申宦《素问》作伸官,作,新校正云∶全元起伸作臾。注既袁刻作此。新校正云∶“全元起云∶祝由,南方神。”)当今世不然,忧患琢其内,苦形伤其外,(眷慕起于心,则忧其内;申宦苦其形,则伤于外也。平按∶《素问》世上有之字,琢作缘。)又失四时之逆顺、寒暑之宜,贼风数至,阴虚邪朝夕,内至五脏骨髓,外伤空窍肌肤,故所以小病必甚、大病必死者,故祝由不能已也。黄帝曰∶善。(夏则凉风以适情,冬则求温以从欲。不领四时逆顺之宜,不根据冬夏寒暑之适,由是贼风至于腠理,虚邪朝夕以伤体。虚邪伤体,内入脏而客髓,贼风开腠,外客肌以伤窍,所以微疾积而成大病也。加而致死,苦之针药尚不能愈,况祝由之轻其可遣也。平按∶逆顺《素问》作从逆,虚上无阴字。)
《黄帝内经太素》,唐,杨上善,公元618-907年 中医古籍
 
资料


祝由进入官方医学的历史:
隋代:开始被纳入官方医学范畴;
唐代:承隋制,在医署设立“咒禁科”主管禁咒,除邪魅之法;
宋代:从《宋淳熙秘藏善本祝由十三科》看,医学十三科分类已然十分确凿;
元代:大方脉科、杂医科、小方脉科、风科、产科、眼科、口齿科、咽喉科、正骨科、金疮肿科、针灸科、祝由科、禁科;(《中国历代官制词典•太医院》)
明代:大方脉、小方脉、妇科、疮疡、针灸、眼、口齿、接骨、伤寒、咽喉、金镞、按摩、祝由。
清代:太医院废除祝由科一职,但满族信仰萨玛教,对患病者除正规医药外,尚保留“跳神”习俗,以为驱役鬼神。
 
资料


保健 《内经》 祝由术 杂谈 分类:神秘文化 http://blog.sina.com.cn/s/blog_4e7431090100a4t7.html

祝由之法,是上古时代的祖先们根据当时的社会历史条件和社会心理因素,运用特定的思维模式,结合医药知识及实践经验逐步归纳、总结而形成的一种用于治疗心理疾病的基本方法〔1〕。从《内经》时期发展至今的实践表明,祝由之法广泛运用于医学事业的各个领域,并得到不断的创新和拓展,它的存在和发展对医学界有着重要的贡献〔2〕。但人们对它的看法褒贬不一,它在中医体系中依然处于边缘位置,尽管历代多有探析与实践者,而当今涉及祝由的许多中医典籍在重新印刷出版时往往删掉相关内容,各中医教材也不再提及祝由之法,中医学术界也少有人关注。长久以来,祝由被人们冠以迷信的外衣,其原因不外乎它是在社会科学比较落后、历史条件比较特殊的背景下形成的学术产物,但我们不能因其形式和形象的不完美而置之度外。而今,历史印证了这种通过语言行为等方式作用于人的思想信念而发挥治疗效果的方法有着科学合理的心理治疗内涵,也顺应了当今的生物—社会—心理医学模式变化,并具有某些独特的优势。

1 概念内涵

祝由的历史源远流长,在《素问·移精变气论》中就有将其用于治疗疾病的明确记载:“黄帝问曰:余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。今世治病,毒药治其内,针石治其外,或愈或不愈,何也?岐伯对曰:往古人居禽兽之间,动作以避寒,阴居以避暑,内无眷慕之累,外无伸宦之形,此恬淡之世,邪不能深入也。故毒药不能治其内,针石不能治其外,故可移精祝由而已。”由此可知,早在《内经》时代祝由疗法就已经形成了一个独特的、疗效显著的方法而流行于民间。《内经》中祝由之法,当属心理治疗范畴。既非药物、针石疗法,亦非向鬼神求医,而是一种通过语言、行为等方式对患者进行精神的转移调节,以调整逆乱气血,从而达到祛除病因的心理疗法〔3〕,即如唐代王冰释云:“是以移精变气,无假毒药,祝说病由,不劳针石而矣。”《素问·举痛论》所说的“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……思则气结”以及五脏五志的相生相胜之理论就是祝由的理论基础〔4〕。明·张景岳认为:“胜者,百病五行之道,必有所以胜之者;然必先知其病所从生之由,而后以胜法胜之,则可移精变气,祛其邪矣。病有药石所不及,非此不可者,惟先巫知之,故可祝而已也。然则先巫用祝之妙,正不在祝,其机在胜之而已。” (《类经·疾病类·三十三·贼风鬼神》)祝由以精神调摄、信念改变和陶冶患者的情操为特征〔2〕,通过语言分析和行为开导等方式,运用对患者启发劝说的心理诱导方法,以调动患者的积极因素,取得心理效应,从而达到改善其恶性循环、防治疾病之目的。《内经》对上古祝由进行了提炼升华与阐发,剔除了带有明显鬼神色彩的内容,形成了以“移精变气”为理论基础的治疗方法〔5〕。当今学者认为,祝由方法渗透着心理治疗的分析引导、疏泄劝慰、说服教育、支持保证、暗示转移等方法,也囊括了中医意疗法的意示入眠、语言开导、移情易性、暗示解惑等疗法〔3〕。

2 临床应用

现代医学的观点认为,人体患病无非是心病和身病。心病是祝由治疗的范围,部分身病也属于祝由治疗的对象,不过祝由并非包治一切心病,正如清·徐大椿云:“祝由之法,亦不过因其病情之所由,而宣意导气以释疑而解惑,此亦必病之轻者,或有感应之理;若果病机深重,亦不能有效也。”(《医学源流论·祝由科论》)祝由治病,它适应于无邪气深入,而血气内乱的病症,对于一些精神因素所致的病证,《内经》认为仅用药物难以彻底奏效,需针对产生疾病的精神因素,采用祝由之分析引导、劝慰等方法才能治愈这类病证。祝由把对病因的细致体察、了解人之诸外部活动与诸内部活动的内在联系,“黄帝曰:其祝而已者,其故何也?岐伯曰:先巫者,因知百病之胜,先知其病之所从生者,可祝而已也。”(《灵枢·贼风》)人禀天地之气所以生存,内伤于喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情,外伤风、寒、暑、湿、燥、火六淫所以生病。然而,《灵枢·贼风》又说:“黄帝曰:今夫子之所言者,皆病人之所自知也。其毋所遇邪气,又毋怵惕之所志,卒然而病者,其故何也?唯有因鬼神之事乎?岐伯曰:此亦有故邪留而未发,因而志有所恶,及有所慕,血气内乱,两气相搏。其所从来者微,视之不见,听而不闻,故似鬼神。”可见,古人很早就认识到,除了七情、六淫外,还有尚未被认识的致病因素,那就是“鬼神致病说”,所谓鬼神致病,其实质是由心理因素所导致的疾病。古人云:“吾心无鬼,鬼何以侵之,吾心无邪,邪何以扰之,吾心无魔,魔何以袭之。”故鬼神致病皆由心生。明·张景岳指出祝由治病是“言求其致病之由而释去其心中之鬼也”、“然鬼既在心,则诚有难以药石奏效,而非祝由不可得矣”(《类经·论治类·祝由》)。

中医学理论认为,人的“形”、“神”、“气”密不可分,既然三者紧密相关,所以通过“移精”的手段可以达到“变气”之目的。要“变气”治形,首先就得“移精”,即改变患者的精神状态,而改变精神状态的方式则是采用祝由之法,“告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦”(《灵枢·师传》),闻述病之原由,通过医者的语言、表情、态度和行为等,去影响患者的认识、情绪、态度和行为,唤起患者防治疾病的积极因素,借助医生的言语作用,达到患者的自我心理调整,由此而改变这种类似“鬼神作祟”的精神紊乱状态,对患者的心理状态产生影响,以诱导患者于“无形之中”接受医生的治疗,或产生某种意念,或改变患者的情绪和行为,从而达到“变气”之目的,直至心身疾病的痊愈。

《内经》中的心理治疗思想,除了有完整的理论指导和详尽的操作方法外,同时还列举了具体的治疗范例。《素问·汤液醪醴论》指出:“精神不进,志意不治,故病不可愈。”这正是反映了《内经》强调心神对形体的效应关系,也是祝由之法充分发挥独特治疗作用的实质。《素问·五脏别论》中说:“病不许治者,病必不治,治之无功矣。”另一方面,《灵枢·师传》又说:“人之情,莫不恶死而乐生,告之以其败,语之以其善,导之以其所便,开之以其所苦,虽有无道之人,恶有不听者乎?”这里的意思就是说,消除患者的思想顾虑而积极愉快地配合治疗,强调重视患者的主观能动性,调动其精神力量,就会取得事半功倍的效果。《素问·调经论》中云:“按摩勿释,出针视之,曰我将深之,适人必革,精气自伏,邪气散乱。”这就是典型的心理治疗在针灸中运用的实例。可以认为这种方法的内在实质是通过祝由的方式达到“移精变气”之目的。清·吴鞠通总结医学生涯曰:“吾谓凡治内伤者,必先祝由。详告以病之所由来,使病人知之,而不敢再犯,又必细体变风变雅,曲察劳人思妇之隐情,婉言以开导之,庄言以振惊之,危言以悚惧之,必使之心悦情服,而后可以奏效如神,余一生得力于此不少。”(《医医病书》)

3 结语

作为世界上较早的心理疗法——祝由疗法,在我国流传达数千年之久,曾受到历代医家的重视而单独运用或羽翼于针石、药物治疗,是中医治疗学的重要组成部分。在发展过程中,它曾借用于巫医迷信的一面来治疗精神疾病而并被打上了时代迷信色彩的烙印〔6〕。但是,从《内经》时代开始它已基本脱离原始巫术而得到净化和升华,同时还增加了许多新的内容,因而它比以往更具有科学性。迄至隋唐时期,祝由得到了官方的承认,从民间走上了国家医学权威机构的大雅之堂。遗憾的是,由于种种历史原因,自清朝中期以后,祝由科遭到取缔,在生物医学模式占统治地位的年代里祝由被当作唯心主义的产物受到批判而否定了。适值当今社会竞争激烈、生活节奏快速的大环境下,由心理导致的病变日趋严重,心身疾病日渐增多,心理咨询与心理治疗需求日益迫切的现代生活。祝由,这一以语言为基础的心理治疗方式的价值体现更趋明显。明·张景岳曾感叹到:“使祝由家能因岐伯之言而推广其妙,则功无不奏,术无不神矣。”

祝由治病现在还无法用现代科学理论加以诠释,但疗效却不可思议,看似简单,实则深奥,看似神秘,实则科学。所以我们对祝由进行正确评价,是时代的要求;对这一蕴含着丰富医学心理学要素的治疗方法进行深入挖掘,是人民的期望。重视《内经》中祝由之法的研究和发展,对于促进中医心理学学科建设和提高临床治疗效果具有重要的现实意义。

【参考文献】

〔1〕邢玉瑞.祝由疗法与原始思维考辨〔J〕.中医药学刊,2004,22(6):990-991

〔2〕莫秀云,何旭敏,詹乐昌.祝由法在治疗中的作用与运用〔J〕.江苏中医药 2004,25(5):5-7

〔3〕林韶冰,李秀华,李秀云.中医意疗移精祝由疗法浅识〔J〕.福建中医药 2002,33(1):36-37

〔4〕李卫华,马淑然.论祝由〔J〕.张家口医学院学报,1997,14(3):98

〔5〕祁宏.“祝由"探析〔J〕.浙江中医学院学报,1996,20(3):7-8

〔6〕张新义,傅文录.《内经》中的暗示疗法浅探〔J〕.上海中医药杂志,2004,38(8):49-50
 
资料


张家口医学院学报》1997年03期 加入收藏获取最新

论祝由
李卫华;马淑然
<正> 祝由,众所周知在一个时期曾被看做一种伪科学而大加否定。但是近几年来,它被解释成一种精神诱导法,从而开始为大众所接受,并且有关报道也大量涌现。但是这里我所谈的“祝由”并不是从这方面论述的,而是从另一方面论述的。 “黄帝问曰:可祝而已者何?歧伯曰:“因知百病之胜,先知其病之所以生者,可祝而已也。”(《灵枢·贼风》)。可见“祝病已”者,是因为知道病的“所生”、“所胜”,而在历史上因“祝而已”之例也不是没有记载。中国历史上的
【作者单位】:张家口医学院中医兴趣小组
【分类号】:R221
【DOI】:cnki:ISSN:1005-8796.0.1997-03-079
【正文快照】:
祝由,众所尉知在一个时期曾被看做一种伪科学而大加否定。但是近几年来,它被解释成一种精神诱导法。从而开始为夫众所接受,并且有关报道也大址涌现。但是这里我所谈的“况由”并不是从这方面论述的.而是从另一方面论述的。 “黄帝问目:可祝而已青何?歧伯日:“因知百病之胜..先

推荐 下载CAJ全文 下载PDF全文
CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式,AdobeReader仅支持PDF格式
 
资料


“祝由”考辨--《中医药学报》1987年05期

-----
本文献来源中国知网 www.cnki.net


<正> 对《内经》中“移精变气”和“祝由”,后人多有争议。高世拭认为是“导引”之法,吴昆认为又是五行相胜的精神疗法,《素问注释汇粹》认为是迷信疗法,不过其中“含有科学的意义”。《祝由辨析》(见《中医杂志》1986年第5期以下简称《辨析》认为“祝由”“就是医者通过对病人‘祝说病由’以达到治疗心理情志因素引起疾病的一种方法,可以说它是古代的一种朴素的心理疗法。”《浅谈“祝由”与“移精变气”》.(见《中医药信息》1987年第1期以下简称《浅谈》)认为:“《内经》中的‘祝’或‘祝由’和‘先巫’即气功医师,
【作者单位】:江苏省邗江县中医院
【DOI】:cnki:ISSN:1002-2392.0.1987-05-025
【正文快照】:
对《内经》中“移精变气”和“祝由”,后人多有争议。高世拭认为是“导引”之法,吴昆认为又是五行相胜的精神疗法,《素问注释汇粹》认为是迷信疗法,不过其中“含有科学的意义”。《祝由辨析》(见《中医J杂志》1986年第5期以下简称《辨析》认为“祝由” “就是医者通过对病人‘
 
资料


“祝由”考辨--《中医药学报》1987年05期

-----
本文献来源中国知网 www.cnki.net


<正> 对《内经》中“移精变气”和“祝由”,后人多有争议。高世拭认为是“导引”之法,吴昆认为又是五行相胜的精神疗法,《素问注释汇粹》认为是迷信疗法,不过其中“含有科学的意义”。《祝由辨析》(见《中医杂志》1986年第5期以下简称《辨析》认为“祝由”“就是医者通过对病人‘祝说病由’以达到治疗心理情志因素引起疾病的一种方法,可以说它是古代的一种朴素的心理疗法。”《浅谈“祝由”与“移精变气”》.(见《中医药信息》1987年第1期以下简称《浅谈》)认为:“《内经》中的‘祝’或‘祝由’和‘先巫’即气功医师,
【作者单位】:江苏省邗江县中医院
【DOI】:cnki:ISSN:1002-2392.0.1987-05-025
【正文快照】:
对《内经》中“移精变气”和“祝由”,后人多有争议。高世拭认为是“导引”之法,吴昆认为又是五行相胜的精神疗法,《素问注释汇粹》认为是迷信疗法,不过其中“含有科学的意义”。《祝由辨析》(见《中医J杂志》1986年第5期以下简称《辨析》认为“祝由” “就是医者通过对病人‘
 
资料


《江苏中医药》2004年05期 加入收藏获取最新

祝由法在治疗中的作用与运用
莫秀云;何旭敏;詹乐昌;肖莹
祝由是一种通过情志相胜、移情易性等作用于人的精神信念的心理疗法。经过几千年的经验证实 ,祝由法的存在和发展对医学界有着重要的贡献。目前 ,它正广泛运用于医学事业的各个领域 ,并得到不断的创新和拓展。
【作者单位】:广州中医药大学第二临床医学院;广州中医药大学第二临床医学院;广州中医药大学第二临床医学院 广州510405;广州510405;广州510405;指导
【关键词】:祝由;心理疗法;精神活动
【分类号】:R242
【DOI】:cnki:ISSN:1001-9537.0.2004-05-001
【正文快照】:
祝由属中医学的“意疗”,即现代的心理治疗。它原指用语言治病的一种方法,后被医家所用,并不断发展。医者通过对患者精神的调节,以调理逆乱之气血,从而达到治病的效果。祝由源远流长,《素问·移精变气论》曰:“余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已”,在《五十二病方》中有30

推荐 下载CAJ全文 下载PDF全文
CAJViewer7.0阅读器支持所有CNKI文件格式,AdobeReader仅支持PDF格式
 
资料


《中华医史杂志》1997年03期 加入收藏获取最新

《五十二病方》祝由之研究
张丽君
将《五十二病方》中的30条巫祝术进行归类分析,进而论述该法是上古巫文化对早期医学的渗透。考证“祝由”源于《五十二病方》中的“祝尤”,义为用巫祝术治病,后来发展为《素问》中的移精变气说,其实质是从精神上对病人进行安慰与激励,是一种心理疗法。王冰将“祝由”训释为“祝说病由”,有望文生训之嫌。
【作者单位】:湖南中医学院医古文教研室!长沙;410007
【关键词】:五十二病方;巫祝术;祝由
【分类号】:R-092
【DOI】:cnki:ISSN:0255-7053.0.1997-03-005
【正文快照】:
“祝由”一语,最早出现在《素问·移精变气论》中“余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已”。后世一般推崇唐代王冰的注释,说“祝由”是“祝说病由”,笔者认为此说有望文生训之嫌。要探讨这一问题,还得追溯上古医书。长沙马王堆出土的《五十二病方》,是迄今为止我国已

推荐 下载CAJ全文 下载PDF全文
 
资料


《医学源流论》祝由科论

祝由之法,《内经》贼风篇岐伯曰:先巫知百病之胜,先知其病所从生者,可祝而已也。又移精变气论,岐伯云:古恬澹之世,邪不能深入,故可移精祝由而已。今人虚邪贼风,内着五藏骨髓,外伤空窍肌肤,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。由此观之,则祝由之法亦不过因其病情之所由,而宣意导气,以释疑而解惑。此亦必病之轻者,或有感应之理。若果病机深重,亦不能有效也。古法今已不传,近所传符咒之术,间有小效,而病之大者,全不见功。盖岐伯之时已然,况后世哉?存而不论可也。
 
素灵词汇日知录【231】

动作以避寒,阴居以避暑。

王冰:动躁阳盛,故身热足以御寒;凉气生寒,故阴居可以避暑。
 
素灵词汇日知录【232】

内无眷慕之累,外无伸官之形。

郭霭春:眷慕:犹云“爱慕”。《文选。束皙补亡诗》善注:“眷恋,思慕也。”伸官:按“伸官”各本作“申宦”亦难解。疑应作“忧患”。“忧患”与上“眷慕”对文如作“外无忧患之形,则语意豁然。
吴崑:伸宦,求进于官也。
高士宗:伸官,伸引五官,以为恭敬也。
张景岳:伸,屈伸之情;宦,利名之累。
《汇粹》:查《太素》、王冰、马莳、吴崑诸本均作“宦”。而高世轼、张志聪本作“官”,可能传抄之误。
 
素灵词汇日知录【233】

临病人,观死生,决嫌疑,欲知其要,如日月光,。。

郭霭春:嫌疑:疑似。如日月光:姚止庵说:“按日月之光,有目共见,此问治病之要,欲求显而易见也。”
 
素灵词汇日知录【234】

上古使僦贷季

校:《太素》“上古”之下有“之时”二字,“使”下无“僦”字。
注:僦,音同就,jiu.孙鼎宜说:“杨注屡引贷季,以训先师。‘僦’与‘使’字义复。”

明代徐春甫撰《古今医统》认为:“僦贷季,黄帝时人,岐伯师也。岐伯相为问答,著为《内经》”。
 
资料


医祖考释:岐伯籍里在岐山

2009-03-30来源:新华网陕西频道

“岐伯”是远古时代的一名医家,被誉为中华医祖,《黄帝内经》和《史记》是其医史出典,但对岐伯的籍里则语焉不详,至今其定位仍存在三说,见仁见智,往往令人莫衷一是。若调换一种视角思路,或变换一种方式方法,则不失为科学探索的新选择。故不揣谫陋,试图用这些年来所构建的医史人类学对岐伯籍里诸问题予以考释。

一、文化圈定



在中国大一统文化中,存在着诸多亚文化圈。目前有关岐伯籍里三说,各处于不同的亚文化圈中。范文澜《中国通史简编》指出:“黄帝族原居住在西北方”。而“居住在北方、西方的被称为狄族、戎族,居住在南方的被称为蛮族。”



岐伯籍里“岐山说”是基于炎黄文化圈。众所周知,岐山乃至关中西府宝鸡地区,是中医药文化发祥的重要源头之一,当华夏文明曙光初照之时,这里已沐浴在农牧医易氛围之中了①。华夏先民在此地创医的文化积淀颇为深厚。乡邦史志记载,伏羲“尝百草”、“制九针”、“画八卦”、“建人伦”,而“徙治陈仓(今宝鸡)”;神农生于姜水(今扶风境内,其上游是岐水),被誉为农神和医药之神,他“尝百草”而又“定本草”;黄帝“都陈仓”,于岐下见岐伯,“创医学”。《云笈七签o纪o轩辕本纪》谓:“时有仙伯,出于岐山下,号岐伯,善说草木之药性味,为大医,帝请主方药……作内外经。”故有“医之始,本岐黄”之嘉言传世。岐伯因岐山而得其姓,犹炎黄二帝因水得姓一样。从多种史料所见,岐伯是神农炎帝至轩辕黄帝时期的一位承上启下的医家。岐伯的老师僦贷季,是神农时代的医家,而岐伯则是黄帝的“天师”。《路史》中说:“神农命僦贷季理色脉……。僦贷季,岐伯之师也。天师岐伯对黄帝云:我于僦贷季理色脉已二世矣。”这洽是对炎黄医药合二为一文化事象的重要角注。《黄帝内经》中所说的鬼臾区,号大鸿,其墓在陕西省凤翔县(东临岐山)境内,古称“鸿冢”。王冰《素问注》说:“鬼臾区十世祖,当神农之世,说太始天元玉册,今按文有十二篇。”由于在该地区有一个医家链和医家群落,把岐伯的籍里圈定在岐山这样一个华夏农耕文明的亚文化圈,比较合理。庆阳说是把岐伯的籍里限定在历史上的“戎狄文化圈”。据《史记o周本纪》和庆阳史志所记载,周先祖“不窋以失其官而奔戎狄之间。”韦昭注:“不窋失官,去夏而迁于豳,豳接西戎,北接狄也”。在不窋之前,北豳是戎狄杂居之地。“豳”的本义是山坳中有野猪。而在北豳之前,这里又称北狄,犬戎也曾居于此地。“狄”的本义是在家门口煨上一堆火,拴上狗,以防侵袭。这都是戎狄的风土民俗。《括地志》云:“宁、庆、原三州,秦北地郡,为义渠戎之地”(即今宁县、庆阳和镇原三县)。盐亭说则把岐伯的籍里限定在了上古“巴人文化圈”。该地有些岐伯民俗事象,以及近年来的一些人造景观和文化旅游活动。早在南方巫文化覆盖的人文环境中,连楚人对“巴人”的文化也不以为然。

从医药民俗学看,戎狄、巴人的医药卫生文化习俗与中原的华夏民族迥异。《黄帝内经》就有很鲜明的排巫和反巫倾向,并且《黄帝内经》的科学思想主要还是对华夏原生态医药文化的升华,所传承的是精英文化。而上古时代,在庆阳和盐亭两地的原住民的文化包括医药文化,显然不及华夏文化发达,若在这两个地方的任何一处出现象岐伯这样的一位医家,可能性很小,甚至是不可能的。然而从解释学而论,所有这些关于岐伯的文化遗存,无一不是人民纪念岐伯的史事。医药文化在传承中,往往有层磊叠加和衍生包裹的特点,而文化的基原是其内核,为了破解文化之谜,有时就需要剖析该文化的内核。

二、史地考定古事难稽,先民艰辛的创业史,大部分都在口述传承中消磨得朦胧不清了



岐伯籍里胜迹也在其漫长的历史年月里逐渐被尘封在人文视野之中,且淡忘已久。要想找回那段荒远年代的记忆和历史真实,并非易事。《新修岐山县志》卷一“建置沿革”说:“据文物普查,境内渭河、雍河、横水河及沿北山一带有新石器时代遗址19处。表明当时已有先民在此劳动生息。相传黄帝时代,岐伯就居于岐山之下。”考岐之史地,即今岐山县东北之箭括岭。岐下是为上苍赐予周原的一方乐土,物华天宝,土地肥沃,雨量充足,水源丰富,如《诗o大雅o绵》所说,连生长在这里的苦菜也甜如饴糖。这块宝地,非常适宜人居和农耕,这才有可能为医药文化的产生和发展,创造精神条件,奠定物质基础。

考岐下地望,从岐山东岭之下的牛头东侧顺麻刺沟而下,至小石沟出山,右转向西,经三龙山而达肖家坡铁橛山,再右拐沿石沟河而上至曹家沟口,向东北方过桃沟、花豹湾,其尽头又回到了牛头山。这一大圈与岐山的主峰是可以划分开来的。倘若鸟瞰,这酷似一个大太极图,这一大圈中的马刨泉和吐儿嘴好似阴阳鱼的两只眼睛。中国在三皇时期“易”的思想正在形成。《易o系辞上》:“易有太极,是生两仪。”考《易经》学术渊源有伏羲的先天易、神农的连山易、黄帝的归藏易,而后《周易》集其大成。岐下本在医药文化地理上有其底蕴。医易虽不同源,但却有“不知易不足以言大医”之彝训。在这个大太极之下,也就到了古姜原-周原的西区即岐下。魂来沟是在这个大太极图与周原切面的中点上,魂来沟直通岐阳沟一一岐水的源头。“岐水在岐山的南面,当在今陕西岐山县城的东面”②。下游至扶风县城东河为姜水。《水经注》渭水条下说:“岐水又东迳姜氏城,南为姜水。”北为岐水。

黄帝曾于小崆峒(今岐山“孔头”,为“崆峒”的方言转音)问道,遂在岐地巡访有道之人。《路史》中追述:“古有岐伯,原居岐山之下。黄帝至岐见岐伯,引载而归,访于治道。” 《通志》记载:“岐氏,周故都也,今凤翔岐山是也。太王居之,至文王始迁于丰,其支庶留岐,故为岐氏。又古有岐伯,为黄帝师。” 以上史料说明至先周时期,岐氏仍在岐山。古史学家指出:“岐伯族地在岐,为戎所侵,势弱不能抵御,一些耕地被戎人变为牧场,故古公灭岐伯族国而迁入时,才那么荒凉不堪。岐族亡国后,自然成为周人的一部分。”③这是对岐伯族的历史地理学定位。因而中外有不少学者对此种观点持比较肯定的意见④。2002年4月26日,世界传统医学联盟主席吴奇来岐山考察之后,认定岐山就是“岐伯故里”,并挥毫写下了这四个大字,刻于石碑。根据调研史证,2007年9月,陕西学者正式注册了“岐伯故里”域名。通过以上的考察与考释,可把岐伯的故里圈定在岐下南至岐水源头、北至山跟、西至石沟河、东至小石沟这一地区之内。而西杜城在岐下三龙之阳(即岐山之南为阳),岐水之阳(即岐水之北亦为阳),且魂来沟一线贯南北,作为岐山与岐水的纽带。杜城村与岐山壑口正对,自古以来也是出入岐山故道必经之地,在隋开皇十六年(579)以前这里一直是岐山的文化中心。所以把岐伯的籍里圈定在西杜城是比较贴近实际的⑤。随着学术研讨,媒体报道,刻石铭记,层位学等多学科探索,越来越多的人认同了岐伯籍里岐山说。拂去岐下周原历史的尘埃,用医史人类学的观点来审视这一古老文化现象,并与其它的有关说法作以对比,那些荒远难稽的人文旧貌就依稀可辨了。

三、族源认定



炎黄作为中华民族的先祖可以肯定,那么传承炎黄医药文化的岐伯也应当肯定其历史的存在,绝非乌有先生。华夏集团的炎黄两个亚族是组成汉族的最主要的族源。华夏文明中的精英医药文化,历经数千年而不衰,成为世界医史上“连续性文化”的典范。狭义的中医学即民族学和文化学所谓的汉医⑥,它所传承的正是这种生命基因与文化基因所凝结的医药人文双螺旋基因链,其民族医药文化不曾有明显的断裂或异化,并且还在不断地在优化,因而具有强大的生命力和诸多优势及鲜明的学术特色。岐山说者持华夏医药文化论。而岐伯籍里的确定,也涉及到医药文化生成的科学定论和时空定位。袁珂《神话论文集》说:“人民口头传说的东西,它的生命力是很强的,虽然经过千年万载,总还能把远古时代那么一点历史的影子传留下来。……这些书籍,都是记叙的远古时代的情况,和今天所研究出来的原始社会各个历史阶段的发展情况,还是大体上相吻合的。这类记载,必不是这些书籍的作者的主观臆造,而是得之于当时的民间传闻”。诚如《黄帝内经·异法方异论》岐伯所言,医学是“圣人杂合”东西南北中各地的医药文化而成的,华夏族的先祖们曾在这些地方耕耘医林和培植医药文化的胚芽,催化和孵化,辐集和传播医药文化,并在这个医史过程中称当了重要的角色。《庆阳府志·建置》记载:“庆阳……春秋时乃义渠戎国”。《国语o周语上》:“我先王不窋以失其官,而自窜于戎翟(狄)之间。”《汉书o匈奴传下》:“萧望之曰:'戎狄荒服,言其来服荒忽无常,时至时去。'”义渠本“诸戎之国”,“戎狄”也是匈奴人的族源之一,而匈奴人始终连文字都没有,至《史记o苏武传》中才见到匈奴有了“巫医”的汉文字记载。

巴人是中国西南部最古老的民族之一。《山海经o海内经》说:“西南有巴国,……后照是始为巴人”。巴人居住的地区大致在今四川、重庆,陕西南部的汉中、商洛,湖北和湖南西部一带。据民族学家研究考证,土家族即是巴人的后裔。土家族、蜀人、巴人、楚蛮、吴蛮族源系谱属于藏缅(南蛮)族群。考古发现,自秦统一以后,“巴人图语”文字符号迅速减少,并逐渐消失。

慎终追远,中华古医学的圣火是由星星之火而燎原的,并非一团篝火烧着的。用医史人类学的眼光从多角度不同层面进行综合考释,可以提示:中华民族的医药文化是多元一体的,虽然各地区各民族的医药文化发祥有迟早、表达有差异、发展有快慢,但各地区各民族人民在历史上都为缔造中国传统医学做出了各自应有的奉献。可是要把一个炎黄文化中的医祖岐伯,说成是戎狄或巴人部族文化圈中的人,不合乎人文科技发生的科学机理和逻辑,且有争夺医史名人之嫌。岐伯所创的医道济世活人,恩泽天下,当然溥天下的民众不会忘记他,树立在人民心中的丰碑具有永恒的价值,或可把这种情怀予以物化,那就不难理解了。医史发展到今天,岐伯仍是一位有崇高国际影响的医林人物,中医不会数典忘祖。现在中医药和针灸已传到一百多个国家和地区,我们更有责任要把岐伯医药文化传播到国外去,同时也希望把全世界的中医吸引到岐伯的故乡来,进行学术交流与科学考察,共商岐伯医学盛事,再创岐伯医药文之辉煌,从而更好地造福于人类。(陕西省中医药研究院 郑怀林)

参考文献



①《杜城胜迹风土志略》碑。



②③杨东晨.《周人秘史》,陕西人民教育出版社1997年版,第69页,第24页。



④朱建平.“岐黄”考释。中华医史杂志,2002,4:200~203。



⑤郑怀林.岐伯轶事史迹考。陕西中医药研究,2004,2:44-46。



⑥陈士铎、蔡景峰.《中国传统医药概览》,中国中医药出版社1997年版,第1页。
 
资料


永乐迁都,帝王庙遣南京太常寺官行礼。嘉靖九年,罢历代帝王南郊从祀。令建历代帝王庙于都城西,岁以仲春秋致祭。后并罢南京庙祭。十年春二月,庙未成,躬祭历代帝王于文华殿,凡五坛,丹陛东西名臣四坛。礼部尚书李时言:“旧仪有赐福胙之文。赐者自上而下之义,惟郊庙社稷宜用。历代帝王,止宜云答。”诏可。十一年夏,庙成,名曰景德崇圣之殿。殿五室,东西两庑,殿后祭器库,前为景德门。门外神库、神厨、宰牲亭、钟楼。街东西二坊,曰景德街。用八月壬辰亲祭。帝由中门入,迎神、受福胙、送神各两拜。嗣后岁遣大臣一员行礼,四员分献。凡子、午、卯、酉祭于陵寝之岁,则停秋祭。二十四年,以礼科陈棐言,罢元世祖陵庙之祀,及从祀木华黎等,复迁唐太宗与宋太祖同室。凡十五帝,从祀名臣三十二人。

○三皇

明初仍元制,以三月三日、九月九日通祀三皇。洪武元年,令以太牢祀。二年,命以句芒、祝融、风后、力牧左右配,俞跗、桐君、僦贷季、少师、雷公、鬼臾区、伯高、岐伯、少俞、高阳十大名医从祀。仪同释奠。四年,帝以天下郡邑通祀三皇为渎。礼臣议:“唐玄宗尝立三皇五帝庙于京师。至元成宗时,乃立三皇庙于府州县。春秋通祀,而以医药主之,甚非礼也。”帝曰:“三皇继天立极,开万世教化之原,汨于药师可乎?”命天下郡县毋得亵祀。

正德十一年,立伏羲氏庙于秦州。秦州,古成纪地,从巡按御史冯时雄奏也。嘉靖间,建三皇庙于太医院北,名景惠殿。中奉三皇及四配。其从祀,东庑则僦贷季、岐伯、伯高、鬼臾区、俞跗、少俞、少师、桐君、雷公、马师皇、伊尹、扁鹊、淳于意、张机十四人,西庑则华陀、王叔和、皇甫谧、葛洪、巢元方、孙思邈、韦慈藏、王冰、钱乙、硃肱、李杲、利完素、张元素、硃彦修十四人。岁仲春、秋上甲日,礼部堂上官行礼,太医院堂上官二员分献,用少牢。复建圣济殿于内,祀先医,以太医官主之。二十一年,帝以规制湫隘,命拓其庙。

《明史》> 卷050 志第二十六 礼四(吉礼四)
 
资料


先医庙、药王庙考

先医庙神位次序仍依明代世宗之钦定者,景惠殿之中奉太吴伏羲氏,中之左炎
帝神农氏,中之右黄帝轩辕氏。神牌之后,仍有铸铜敷金之三皇像,以上皆南向;
下有僦贷季、歧伯、伯高、鬼臾区、俞跗、少师桐君雷公、马师皇伊尹、扁鹊、淳
于意、张机;西庑则华佗、王叔和、皇甫谥、葛洪、巢元方、孙思邈、韦慈藏、王
冰、钱乙、朱肱、李果、刘完素、张元素、朱彦修。乾隆年间特命儒臣会同礼部更
定先医庙照穆次序,奏定以僦贷季、天师歧伯、伯高、少师、太乙雷公、伊尹、华
佗、巢元方、皇甫谥、仓公、淳于意、药王韦慈藏、钱乙、刘完素、李果十四人,
从祀于东庑。以鬼臾区、俞跗、少师桐君、马师皇、神应王、扁鹊、张机、王叔和、
抱朴子、葛洪真人、孙思邈、启玄子、王冰、朱肽、张元素、朱彦修14人从祀于西
庑。
药王庙有太医院所奉之药王,是工笔画像,色彩鲜艳,书于清初康熙之年。长
约45公分,宽约30公分,内计三皇,左右配以十大名医。此外东西药房、圆明园公
所药房、颐和园公所药房、避暑山庄公所药房、乾清宫御药房、宁寿宫寿药房。寿
康宫寿药房等,每值朔、望(初一、十五日)医官皆焚香行礼。

赵绍琴《杏坛忆旧》
 
后退
顶部