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肝癌案

本帖最后由 樊正阳 于 2013-12-22 19:39 编辑

下午肝癌患者复诊,言药后诸证俱减。

腹诊:心下急结已减,按之稍痛,右胁硬依然,按之疼痛。脐周及大腹已无压痛。

自感腹中尚觉气多而微胀,有时嗳气不顺畅,大解尚可,只是有时不成形。

药后微感口干,看舌质微红,舌上苔者微黄而厚。脉之弦而微数,左强于右,还当抑肝泻胆而扶脾。


原方去桂枝加黄芩,去附子、细辛加白术、生半夏,六剂以观效,还当看药后反应斟酌处置。

患者笑曰:我这都觉得木滴啥事了。问需要再吃多少时日的药。正言告之:敌人被当头一棒,只是晕了头,还怕卷土重来,变本加厉,不得松懈。若能吃药一年,啥事情也木溜了。

癌块这玩意儿,定是脏腑机能失调,气机运化有碍,结而为块。若其脏病能还府者, 可治,总要为邪谋出路。
 
"原方去桂枝加黄芩,去附子、细辛加白术、生半夏",原方为何,告知大家,让大家学习学习啊。
 
倒是可以适时考虑采用刘绍武大师的经验,加用夏枯草、生牡蛎、王不留行于对症方中。个人认为治疗应密切关注大便情况,一定保持大便通畅。
 
樊正阳; 说:
樊正阳 发表于 2013-12-22 19:30
下午肝癌患者复诊,言药后诸证俱减。

腹诊:心下急结已减,按之稍痛,右胁硬依然,按之疼痛。脐周及大腹

偶忆当年初学医时,遇一个胰腺癌右肋正中也如拳大包块,当初也是大柴胡汤,一剂包块下去大一半,再剂下去大半,只是后来患者年事以高不易再下,学习不到,也无量方处置,吃过三副药,效果不佳。诸多原因再也没吃。后来未出月余患者身故!命也
 
呵呵,楼上的朋友提醒了,忘记说一诊处方,抱歉!

2013年12月17日初诊:综合考虑患者病情,为少阳、三阴合病。其邪在脏,当从府找出路。处方:柴胡、桂枝、干姜、枳实、牡蛎、海蛸、芍药、甘草、大黄、附子、细辛、元胡,六剂。抓药时,因脑中思索,故误抓六剂为五剂,还好,剂无过大,肯中病情。

今日二诊,综合分析,药后紧脉变数,阴寒有化热趋势,怕为虚热,特以牙签刮苔,苔实在有根脚,故变方如上。


虑再六剂后,热又变寒,或数脉不退,饮食少减,其情当堪虞。
 
不妨其食,脉得渐缓,则有生意
 
我父亲也是肝癌去世的,我用中药给他维持了两年之久,肿瘤明显缩小,后来因不注意劳发去世,这个病总体扶正是对的,在扶正的同时活血化瘀软坚,我记得用的最贵的药就是穿山甲了。
 
患者今晚来电




言昨日与好友下馆子,吃鸡肉多块,今日胃胀气,食不消。问大肚子还疼否?言:不痛;再问:食欲可否?言:想吃,不敢多吃;继续问:大便啥样?言:这几日一日一次,最多二次,问:成形否?答曰:成形。嘱:勿去外边吃饭,随自己所欲做食之,以软饭为主。敬告曰:吾对君病治有信心,还盼望与吾合作。



经言:出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。
 
患者今晚来电

大便通而胀

但气涨耳?积涨? 气上撞心饥而不欲食,? 太阴不收虚涨? 阳明气逆上不降?思虑过度气结?
 
我父亲也是肝癌去世的,我用中药给他维持了两年之久,肿瘤明显缩小,后来因不注意劳发去世,这个病总体扶正


可有详细的治疗经过记录分享?
 
大便通而胀

但气涨耳?积涨? 气上撞心饥而不欲食,? 太阴不收虚涨? 阳明气逆上不降?思虑过度气结?

吃多了撑的

虽欲食,食则胀,主要还是肝木有病,疏导能力下降,

但愿不是伤的过重,还能调整过来。如果反复如此,重创脾土,吃食上连想都不想的时候就更麻烦了..

内伤饮食,大体从三个层次治疗

轻的,护住脾胃,待其慢慢把多余的饮食消化掉

重的,再加些消导的药帮他消化

更重的:急证,要用吐泻之法,去其实积;拖延日久,脾胃已经重伤的就要听天由命了
 
吃多了撑的

虽欲食,食则胀,主要还是肝木有病,疏导能力下降,



呵呵,三先生所言甚是,撑滴!


疏导、化积、补脾、通下,都为治法,还当审时度势,辨证识机。



有病不忌嘴,跑断大夫的腿。
 
此名纵,当刺期门,太冲以泄肝舒脾,每日刺之,刺期门一法不能被药物完全替代
 
此病人都这样了还不注意饮食。宜食清淡之物,最好不食荤。
 
脾土已虚,预示患者先天化生无力,两尺沉取必然微弱不足于常人,此时五脏六腑随时变化不定,综合辨治很重要!
 
此名纵,当刺期门,太冲以泄肝舒脾,每日刺之,刺期门一法不能被药物完全替代


此名纵,当刺期门,太冲以泄肝舒脾,每日刺之,刺期门一法不能被药物完全替代

刺法,多用于功能性病变。如此瘕积,刺之无益。强刺之,伤府害脏。


还当药饵缓图。
 
刺法,多用于功能性病变。如此瘕积,刺之无益。强刺之,伤府害脏。

肝主其筋,其内积聚未有不筋肉僵挛处,甚微甚微
 
本帖最后由 徐明之 于 2013-12-26 17:09 编辑

松其筋则缓肝之急,肝之急缓则脾舒,刺期门一法于缓肝之急,泻肝之实实践效果确切,非纸上能得

且治病当求其本,譬如很多脑中风实际是颈椎病,无论怎么治脑无效果,治其颈椎则脑病得解,那说明内部血液改变未尝不由于躯

体筋肉所致。

若论直接作用于瘤,那只有手术直接。
 
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