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谢谢各位老师,朋友的支持!
患者2014年1月28日复诊,带来一张检查单:
总胆红素 31.2 参考值 5.9—21.0umol/L
直接胆红素 15.6 参考值 1.2—6.1umol/L
间接胆红素 15.6 参考值 0.01—14.0umol/L
总蛋白 77.6 参考值 64.0—84.0g/L
白蛋白 34.7 参考值 34—54g/L
白球比 0.8参考值 1.2—2.3
谷丙转氨酶 69 参考值 0—40U/L
谷草转氨酶 76 参考值 0—40U/L
谷氨酰转移酶530 参考值 0—69U/L
看报告,首先印象是胆汁排出受阻,其后必然发黄。
患者自述,这几日来,感觉心下依然食后饱胀,虽然口干,水也不敢多喝。腹诊肝脏肋下三横指,胃脘部硬如石块,表面凸凹不平,按之痛。脉之弦而微数,舌黄,大便也有秘塞之感。
因为前几日电话告知胀有加重之势,故而嘱之药每日只服二次,本有打退堂鼓,不再续治疗之意。今日与其外甥同来,告知最好入院综合治疗。患者一再要求继续服药。勉处大柴胡加味:
柴胡15克、黄芩10克、枳实15克、白术10克、芍药12克、甘草10克、莪术10克、三棱10克、牡蛎15克(打碎)、花粉10克、干姜10克、大黄6克,六剂。加服“痞积散”,再续服鳖甲煎丸。
脏病若能溜府,其病易治,如不还府,其病难为。观其肿块日益增大,终束手告穷也!若年后再来求治疗,乘其胃气不败,当背水一战!
患者2014年1月28日复诊,带来一张检查单:
总胆红素 31.2 参考值 5.9—21.0umol/L
直接胆红素 15.6 参考值 1.2—6.1umol/L
间接胆红素 15.6 参考值 0.01—14.0umol/L
总蛋白 77.6 参考值 64.0—84.0g/L
白蛋白 34.7 参考值 34—54g/L
白球比 0.8参考值 1.2—2.3
谷丙转氨酶 69 参考值 0—40U/L
谷草转氨酶 76 参考值 0—40U/L
谷氨酰转移酶530 参考值 0—69U/L
看报告,首先印象是胆汁排出受阻,其后必然发黄。
患者自述,这几日来,感觉心下依然食后饱胀,虽然口干,水也不敢多喝。腹诊肝脏肋下三横指,胃脘部硬如石块,表面凸凹不平,按之痛。脉之弦而微数,舌黄,大便也有秘塞之感。
因为前几日电话告知胀有加重之势,故而嘱之药每日只服二次,本有打退堂鼓,不再续治疗之意。今日与其外甥同来,告知最好入院综合治疗。患者一再要求继续服药。勉处大柴胡加味:
柴胡15克、黄芩10克、枳实15克、白术10克、芍药12克、甘草10克、莪术10克、三棱10克、牡蛎15克(打碎)、花粉10克、干姜10克、大黄6克,六剂。加服“痞积散”,再续服鳖甲煎丸。
脏病若能溜府,其病易治,如不还府,其病难为。观其肿块日益增大,终束手告穷也!若年后再来求治疗,乘其胃气不败,当背水一战!