“一人年过三旬,身形素羸弱,又喜吸鸦片。于冬令得伤寒证。因粗通医学,自服麻黄汤,分毫无汗。求为诊视。脉甚微细,无紧象。遂即所用原方,为加生黄芪五钱。服后得汗而愈。此二证皆用麻黄汤,是不宜加知母,宜加黄芪者也”。
【分析】
前面列举了两例麻黄汤证宜加补气药的例子。病人恶寒、发热、无汗,脉浮,都是麻黄汤证,而脉力不足,故加补气药黄芪。为什么要加黄芪,加人参(党参)不合适吗?党参温性不及黄芪,故用黄芪更合适。
可以对比麻黄汤加黄芪与白虎汤加人参,道理就清楚了。为什么白虎汤加人参而不是加黄芪呢,因为白虎汤证是热证,治疗热证应该避免用热药。而麻黄汤证是寒证,治疗寒证应该用热药。所以白虎汤应该加人参,麻黄汤应该加黄芪。
【分析】
前面列举了两例麻黄汤证宜加补气药的例子。病人恶寒、发热、无汗,脉浮,都是麻黄汤证,而脉力不足,故加补气药黄芪。为什么要加黄芪,加人参(党参)不合适吗?党参温性不及黄芪,故用黄芪更合适。
可以对比麻黄汤加黄芪与白虎汤加人参,道理就清楚了。为什么白虎汤加人参而不是加黄芪呢,因为白虎汤证是热证,治疗热证应该避免用热药。而麻黄汤证是寒证,治疗寒证应该用热药。所以白虎汤应该加人参,麻黄汤应该加黄芪。