内科病咨询 老病号想尝试下升阳益胃汤不知道是否对症？

[陽贰]

长期不锻炼，身体很娇气，突然高强度运动，身体肯定适应不了。

对，就是这样的，我现在如果要锻炼可能也只有八段锦之类的了，需要先把大腿和臀部的肌肉练起来，但是存在一个问题，我全身乏力，全身沉重，可能提一包10斤的米走几十米一百米就出汗，不提东西走一会儿也累，能坐着就不站着。所以想能不能用药让身体不在乏力沉重，毕竟之前吃四妙散加味第二天就感觉浑身变轻了，但是第三天又没效果了

 

[一桥飞架南北]

四妙散加味有点效，但继续吃无效，说明方向对了，但是还没有加好。怎么加的？列出看看问题出在什么地方。

 

[陽贰]

四妙散加味有点效，但继续吃无效，说明方向对了，但是还没有加好。怎么加的？列出看看问题出在什么地方。

应该是第一个方子服用第一天出现的效果，然后继续服用和后面两次改方无效，今年我又去找了这个医生，今年第一方是治我小便不利，开的桂枝茯苓丸加味，第二方治我失眠，开了全息汤，可惜两个方子都没看到效果， 我在想我服用几十个方子无效的原因是不是痰湿导致无法吸收，或者是脾虚无法运化药力，以至于我在相当长的一段时间内有个执念，就是有没有什么中成药不分寒热，不分虚实的能够把脾胃给调养好，可惜一直没得到可行的方案

 

[一桥飞架南北]

明白了。他用的是三仁汤加减。这个医生诊断用药的大方向沾了点边，还很不全面。
这个病，必须要抓住三大关键：肝郁，脾虚，湿热。他只抓住一点必然是收效甚微。
下次再去找他时，把我的意见告诉他：肝郁气滞，脾虚夹湿。如果不行，另请高明。

 

[一桥飞架南北]

总而言之，这个医生的功力还是不够。能不能接受我的意见，就看他的悟性啦！

 

[陽贰]

总而言之，这个医生的功力还是不够。能不能接受我的意见，就看他的悟性啦！

这个医生我在十年前也看过，当时是从疏肝入手过的，开的的玉女煎还有丹栀逍遥散，水平应该还是有的，就是说时间限制了不能仔细看，这个医生每天大概要看100个号左右，我每次下午两点去大概是60几号了，每个号可能不是什么重症的话就给几分钟时间，而我的症状比较多，我就打在了手机屏幕上，医生也只能把脉的一分钟大概看一下，然后就开方了，我去那种诊所花200挂号费看全国500名中医，给我看的时间感觉也就七八分钟。如果能够仔细看，并且耐心听我的主诉，收费贵的也能接受啊。

 

[一桥飞架南北]

楼主这病，面诊确实不需要多长时间。
医生只要摸摸脉，看看舌，问问就行。
自述要抓重点，就你而言只须这样说：
从小自卑郁闷尿少，腹胀便粘溏多年。
够了！自述不必太多，多了就是废话。
医生都很忙，谁愿意听你长时间废话？

 

[一桥飞架南北]

这个医生我在十年前也看过，当时是从疏肝入手过的，开的的玉女煎还有丹栀逍遥散，水平应该还是有的，就是说时间限制了不能仔细看，这个医生每天大概要看100个号左右，我每次下午两点去大概是60几号了，每个号可能不是什么重症的话就给几分钟时间，而我的症状比较多，我就打在了手机屏幕上，医生也只能把脉的一分钟大概看一下，然后就开方了，我去那种诊所花200挂号费看全国500名中医，给我看的时间感觉也就七八分钟。如果能够仔细看，并且耐心听我的主诉，收费贵的也能接受啊。

这么说来，那个医生还算是一方名医。
既然是名医，看上三次应该搞清楚了！

 

[一桥飞架南北]

从小自卑郁闷尿少，腹胀便粘溏多年。

这么说行吗？是不是太简单了？
我觉得完全行，也不简单。因为：
从小自卑郁闷，意味着肝郁多年，肝郁日久必伤脾。
从小尿少，意味着多数废水走肠道，其大便必粘溏
腹胀便粘溏多年，意味着脾虚夹湿，因为粘溏有湿、久溏必虚。

 

[陽贰]

这么说行吗？是不是太简单了？
我觉得完全行，也不简单。因为：
从小自卑郁闷，意味着肝郁多年，肝郁日久必伤脾。
从小尿少，意味着多数废水走肠道，其大便必粘溏
腹胀便溏已多年，意味着必有脾虚，因为久病必虚。

我最近看病就是把病症打在手机上，并进行一个简单的分类，可能是比较多，可是这些都是确确实实存在的症状啊。比如说我只说小便不利，不说口干不欲饮，那医生会不会就去利尿了，所以我看每个医生都会把这些症状大部分都说一下。。。

 

[goldharp]

应该是第一个方子服用第一天出现的效果，然后继续服用和后面两次改方无效，今年我又去找了这个医生，今年第一方是治我小便不利，开的桂枝茯苓丸加味，第二方治我失眠，开了全息汤，可惜两个方子都没看到效果， 我在想我服用几十个方子无效的原因是不是痰湿导致无法吸收，或者是脾虚无法运化药力，以至于我在相当长的一段时间内有个执念，就是有没有什么中成药不分寒热，不分虚实的能够把脾胃给调养好，可惜一直没得到可行的方案

别吃了，大方向都错的。

 

[陽贰]

别吃了，大方向都错的。

额，已经停药了啊，最近在考虑两个方子，一个是升阳益胃汤，一个是防己黄芪汤

 

[一桥飞架南北]

我最近看病就是把病症打在手机上，并进行一个简单的分类，可能是比较多，可是这些都是确确实实存在的症状啊。比如说我只说小便不利，不说口干不欲饮，那医生会不会就去利尿了，所以我看每个医生都会把这些症状大部分都说一下。。。

这样很好，医生看看也就一分把钟，不耽误时间。

 

[goldharp]

额，已经停药了啊，最近在考虑两个方子，一个是升阳益胃汤，一个是防己黄芪汤

方向错了啊，你要滋阴补血!

 

[陽贰]

这样很好，医生看看也就一分把钟，不耽误时间。

第一次这样看医生可能关注到了排在前面的小便问题，然后开了桂枝茯苓丸加味，第二次医生看到了入睡困难，开了全息汤。。

 

[陽贰]

方向错了啊，你要滋阴补血!

额，我感觉我有点像脾虚胃强，气虚血虚那种。。目前线下看了很多医生好像没看到说阴虚的，一般是阳虚和气虚，湿热之类的

 

[平人求本]

从小脾肾不足，肾气不足收纳无力虚火弥漫，脾虚运化无力腹胀升降失调。三才封髓汤加减，熟地18天冬12党参12黄柏18砂仁9甘草6生白术18枳实12山萸肉12白芍12

 

[陽贰]

从小脾肾不足，肾气不足收纳无力虚火弥漫，脾虚运化无力腹胀升降失调。三才封髓汤加减，熟地18天冬12党参12黄柏18砂仁9甘草6生白术18枳实12山萸肉12白芍12

前辈2016年吃过你开的药，转眼间六七年了，我还在求医的道路上，哎

 

[一桥飞架南北]

第一次这样看医生可能关注到了排在前面的小便问题，然后开了桂枝茯苓丸加味，第二次医生看到了入睡困难，开了全息汤。。

真正有水平的医生不会受到你罗列的顺利影响，会把病人提供的全部症状信息进行综合分析后得出辨证结论。

 

[一桥飞架南北]

我最近看病就是把病症打在手机上，并进行一个简单的分类，可能是比较多，可是这些都是确确实实存在的症状啊。比如说我只说小便不利，不说口干不欲饮，那医生会不会就去利尿了，所以我看每个医生都会把这些症状大部分都说一下。。。

你罗列这么多症状，遇到高明的医生当然能够从中理出头绪、抓住主症，并开出对路的方子。
如果遇到下医那就会把他搞晕而迷失方向，开出完全不对路的药，或者乱枪打鸟、开大处方。