内科医案 慢性肾炎麻黄治疗

[梦回杏林]

10来天没有中药治疗，发现这2天肚子又开始水肿了，晚上8点吃了一碗药，补肾活血化瘀。然后4个小时尿了5次，每次尿量都挺多的，但是每次都出现大量泡沫了。就刚刚5分钟前，尿液终于干净了。肚子又平复了。不水肿了。感觉特舒服。短时间内有如此多的尿也算很爽的感觉了。这补肾活血化瘀治疗效果极佳，国医大师李士懋确实厉害。在他的指导下用药确实以一敌百。大量吃附子成为过去历史了。过去是依靠大量附子来消水肿的，现在轻而易举就灭了水肿

　　明白了就还不晚，有康复的希望(肾功能不会完全恢复如初，但可以控制在不影响正常生活的水平)。
　　但如果缺乏长期的健康管理，饮食习惯没有彻底的纠正，体重血压没减到正常，随时都可能再次加重。

 

[小学生11]

　　明白了就还不晚，有康复的希望(肾功能不会完全恢复如初，但可以控制在不影响正常生活的水平)。
　　但如果缺乏长期的健康管理，饮食习惯没有彻底的纠正，体重血压没减到正常，随时都可能再次加重。

这样说只是证明这个思路治疗肾病更好，但是没有彻底否定附子，我如果较长时间不吃附子，病也会恶化，阳虚出现驼背，虚弱的症状。所以说附子还不能彻底停。用附子是说明病属于阳虚这个方向。现在补肾药也是坚持补肾阳药为主，若用补肾阴，马上恶化。腰痛虚弱无力马上到来了。这我试过，吃了2次六味地黄丸病就开始恶化了。证明治病方向绝不能错。方向错了，药再好也没用，现在每天最少吃一次桂附地黄丸30粒。吃多了背很直，吃少了就有虚弱驼背的表现

 

[梦回杏林]

这样说只是证明这个思路治疗肾病更好，但是没有彻底否定附子，我如果较长时间不吃附子，病也会恶化，阳虚出现驼背，虚弱的症状。所以说附子还不能彻底停。用附子是说明病属于阳虚这个方向。现在补肾药也是坚持补肾阳药为主，若用补肾阴，马上恶化。腰痛虚弱无力马上到来了。这我试过，吃了2次六味地黄丸病就开始恶化了。证明治病方向绝不能错。方向错了，药再好也没用，现在每天最少吃一次桂附地黄丸30粒。吃多了背很直，吃少了就有虚弱驼背的表现

　　
　　虚弱驼背，那是肌无力，病程几年了，脾肾都拖虚了。
　　胖而不壮，就是偏于｛阳气虚而阴邪实｝的体质，当然需要附子肉桂之类的温通阳气的药。

　　除了节制饮食，治慢性肾病还有很重要的一条，就是要每天坚持足够时间的中低强度的有氧锻炼，比如说｛健步走｝，这是活血化瘀、调节代谢必不可少的｛运动营养｝。
　　

 

[刘国栋]

用的是温病派的思想，药却仍喜猛烈。

 

[梦回杏林]

　　
　　在有高血压和水肿的情况下，用同仁堂的［金匮肾气丸］比用［桂附地黄丸］更合适，因为此药的配方实际上是［济生肾气丸］，含有车前子和牛膝。
　　

 

[山外青山976]

　　
　　在有高血压和水肿的情况下，用同仁堂的［金匮肾气丸］比用［桂附地黄丸］更合适，因为此药的配方实际上是［济生肾气丸］，含有车前子和牛膝。
　　

赞同这个观点！

 

[小学生11]

　　
　　在有高血压和水肿的情况下，用同仁堂的［金匮肾气丸］比用［桂附地黄丸］更合适，因为此药的配方实际上是［济生肾气丸］，含有车前子和牛膝。
　　

我以前买过，吃了没用，然后就不买了，主要是吃了附子没感觉。就不相信这个药了。估计是他们用的附子质量不好导致的，不然吃了附子没有理由无效果，我买本省九芝堂出品的加了附子的药，立刻见效了证明附子质量还不错

 

[小学生11]

用的是温病派的思想，药却仍喜猛烈。

这与喜欢用猛烈无关，不用那样的药无效，泥牛入海了。

 

[梦回杏林]

我以前买过，吃了没用，然后就不买了，主要是吃了附子没感觉。就不相信这个药了。估计是他们用的附子质量不好导致的，不然吃了附子没有理由无效果，我买本省九芝堂出品的加了附子的药，立刻见效了证明附子质量还不错

　　根据自己服用后的效果选择吧，中医以实践为准！

 

[白衣温琼林]

长知识了，各位前辈辩论异常精彩，受益匪浅，有个疑问，怎么一直吃药，用药不是为了不吃药吗，这吃药时间这么长，不管什么理论，人体或许都习惯依赖外力了，不妨先观而后查。

 

[小学生11]

长知识了，各位前辈辩论异常精彩，受益匪浅，有个疑问，怎么一直吃药，用药不是为了不吃药吗，这吃药时间这么长，不管什么理论，人体或许都习惯依赖外力了，不妨先观而后查。

这个病没有那么容易，开始需要探索治疗方法，后期才是具体治疗有效探索。病还出现多次变化，这是和一般的病的区别，一般的病治疗几个月就算久了。但是这个病难度高，很多人都奈何不了，这是难点。这2年光看过的西医和省级中医专家就有10人了，他们都没有办法，可见难度了，最近这个病又变了。之前研究出来治疗尿潜血的药又无效了，说明病的变化之快。月初治疗尿潜血还有效果，因为尿潜血变成2了，之后恶化了后，在用药又无效了。

 

[小学生11]

今天测了血压202/158。血压降不下去了，因为没有按照李士懋的方法发汗，是的吃麻黄细辛附子汤加味不出汗，吃了血压也降低不下去，这是为什么以前3服药血压降低到190了，现在吃药下不去了。我记得那会吃药没多久曾经赶路，出了点汗，不然应该没有这样好的效果。所以明天在吃药一定要出汗，不然现在感觉不到明显效果，只是感觉很舒服，血压数值不降低才是问题

 

[梦回杏林]

今天测了血压202/158。血压降不下去了，因为没有按照李士懋的方法发汗，是的吃麻黄细辛附子汤加味不出汗，吃了血压也降低不下去，这是为什么以前3服药血压降低到190了，现在吃药下不去了。我记得那会吃药没多久曾经赶路，出了点汗，不然应该没有这样好的效果。所以明天在吃药一定要出汗，不然现在感觉不到明显效果，只是感觉很舒服，血压数值不降低才是问题

　　年轻人恶性高血压，可以检查一下肾动脉是否有：狭窄/瘀堵，记得以前提醒过。

 

[小学生11]

　　年轻人恶性高血压，可以检查一下肾动脉是否有：狭窄/瘀堵，记得以前提醒过。

早检查过了没有这个问题，只有一边肾上腺皮质增生。这是ct结果，但是西医只是建议手术，感觉没有意义。因为很容易复发。而且还留疤

 

[小学生11]

晚上有点失眠，想着尿潜血原来的药方已经治疗失效了，于是就想看看还有没有治疗有效的药物，然后去查七厘散，发现七厘散相关的跌打损伤的药少说有7种，而且大多数配方不同，有用马钱子的，也有加入铜的，还有没见过的药物，真是五花八门，记得年轻时阅读本草纲目记录，铜对跌打损伤治疗有特效，所以想了比较久决定换一种七厘散试试，要有铜的七厘散。原来用的七厘散我把配方图上传了，顺带上传新的药物配方图，且看看效果吧。有铜的是现在新买的药物，没铜的是以前用的

 

[梦回杏林]

　　
　　［大黄䗪虫丸］除化瘀通络外，兼可补血益肾。
　　
　　

　　

 

[江海余生]

今天测了血压202/158。血压降不下去了，因为没有按照李士懋的方法发汗，是的吃麻黄细辛附子汤加味不出汗，吃了血压也降低不下去，这是为什么以前3服药血压降低到190了，现在吃药下不去了。我记得那会吃药没多久曾经赶路，出了点汗，不然应该没有这样好的效果。所以明天在吃药一定要出汗，不然现在感觉不到明显效果，只是感觉很舒服，血压数值不降低才是问题

这是必然结果，你犯的是“亡血家不可发汗”的禁忌！而且是一直犯一直犯.....
津液不足，强发其汗，后果很严重。
补足津液，不用发汗汗自出。

 

[小学生11]

　　
　　［大黄䗪虫丸］除化瘀通络外，兼可补血益肾。
　　
　　
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其实若按照国医大师李士懋所言，结合自己的情况，应该以补为主。活血化瘀不过是增强效果。因为尺脉吃补肾阳药得以脉象复强。故而以补为主，合适，若只想着活血化瘀我觉得不适合，因为我之前活血化瘀用了益母草桃仁红花就出现了镜检红细胞，证明活血化瘀太猛了不用这样强的组合药就没什么问题了

 

[小学生11]

　　
　　［大黄䗪虫丸］除化瘀通络外，兼可补血益肾。
　　
　　
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不过水蛭可以参考，打算再加点补肾阳药，因为吃药后感觉药效不够，所以考虑是不是加入鹿茸等补肾阳药

 

[梦回杏林]

其实若按照国医大师李士懋所言，结合自己的情况，应该以补为主。活血化瘀不过是增强效果。因为尺脉吃补肾阳药得以脉象复强。故而以补为主，合适，若只想着活血化瘀我觉得不适合，因为我之前活血化瘀用了益母草桃仁红花就出现了镜检红细胞，证明活血化瘀太猛了不用这样强的组合药就没什么问题了

不过水蛭可以参考，打算再加点补肾阳药，因为吃药后感觉药效不够，所以考虑是不是加入鹿茸等补肾阳药

　　
　　［大黄䗪虫丸］是｛补虚通络法｝的代表方之一！
　　［大黄䗪虫丸］里有哪几味药不妨先去查看一下。