内科医案 慢性肾炎麻黄治疗

[谷神1229]

感冒的寒还在体表吧，体内应该是生热

 

[小学生11]

感冒的寒还在体表吧，体内应该是生热

不是，寒入三阴。所以这尿微量蛋白会直接飞升。数据最大的一次是6月份那会吃了冰水，尿微量蛋白4900，吃了几天治疗感冒的药才降低到100多。现在吃一个苹果，尿微量蛋白会飞升到800到1000之间，而且会肾痛，腰酸，尿液出现大量泡沫。这都是肾受寒的表现，伤寒论说了六经，也就是说寒不会只有太阳病，也有其它经络会病，只是症状都不一样。所以进行了辩证论治。

 

[谷神1229]

自己斟酌吧，反正这几年我保你无大碍

 

[小学生11]

自己斟酌吧，反正这几年我保你无大碍

多谢，其实病情很稳定了。只要肾不受寒，不吃药也没太大事了。现在继续吃药是希望治愈

 

[梦回杏林]

测过空腹和餐后2小时的血糖吗，达到｛糖尿病｝、或者｛糖尿病前期｝的诊断标准没有？

 

[小学生11]

血糖正常，我没有糖尿病。我血糖之前几个月测过是5，空腹的。医院化验血糖是4块钱，现在不知道变了没，有空测肌酐再说顺带化个血糖

 

[小学生11]

昨天停了输液，感觉尿路感染基本上好了，有空在检查下，，晚上吃了中药尺脉复强，现在身体很好。不怎么怕冷了。所以考虑停了四逆汤，如果身体进一步好转在停了桂附地黄丸。现在不适合彻底停用附子，因为身体还没有进一步好转，久不吃附子会出现阳虚驼背，所以还不能彻底停用附子。

 

[小学生11]

昨天做了检查，尿蛋白又反弹到3了，原因应该和我吃了所谓的发物有关，因为我吃了腊牛肉。吃完不久就感觉尿道刺痛。不舒服，然后我昨晚吃了大败毒胶囊，今早腹泻了，拉了一堆垃圾出来大便不成形就感觉基本上尿道不刺痛了舒服多了，但是尿路还稍微有点发热。可能需要在吃一次大败毒胶囊。昨天下午测了血压还算满意，血压208/152，差不多10天没吃降压药和中药治疗高血压了，血压反弹不多。之前血压最高都238/190了，在吃降压药都无效。包括阿罗洛尔都效果不行控制不住，吃了降压药最多降低10，而且第二天不吃降压药立刻反弹回来了，对降压药无语了。在吃了3次中药麻黄细辛附子汤加味就降低到190/150，而且不稳定有向180/140方向发展，今天在吃点这个药进一步降低血压，不让血压上200。现在尿蛋白经常在2和3之间反复和尿路感染有关。估计没彻底治愈这个尿路感染前不能保证指标不反弹

 

[梦回杏林]

昨天做了检查，尿蛋白又反弹到3了，原因应该和我吃了所谓的发物有关，因为我吃了腊牛肉。吃完不久就感觉尿道刺痛。不舒服，然后我昨晚吃了大败毒胶囊，今早腹泻了，拉了一堆垃圾出来大便不成形就感觉基本上尿道不刺痛了舒服多了，但是尿路还稍微有点发热。可能需要在吃一次大败毒胶囊。昨天下午测了血压还算满意，血压208/152，差不多10天没吃降压药和中药治疗高血压了，血压反弹不多。之前血压最高都238/190了，在吃降压药都无效。包括阿罗洛尔都效果不行控制不住，吃了降压药最多降低10，而且第二天不吃降压药立刻反弹回来了，对降压药无语了。在吃了3次中药麻黄细辛附子汤加味就降低到190/150，而且不稳定有向180/140方向发展，今天在吃点这个药进一步降低血压，不让血压上200。现在尿蛋白经常在2和3之间反复和尿路感染有关。估计没彻底治愈这个尿路感染前不能保证指标不反弹

　　如果｛不管住嘴、迈开腿，减轻体重、控制血压｝，无论辨证有多准，用药有多精，都是没有用的，肾功能会继续恶化。

 

[南齐云]

从上面情况看，感觉楼主的治疗理念，缺乏一个总体评估与对策，而陷入孤立的“见招拆招”状态。

从单独应对措施看，见火灭火，见寒升温，似有道理。

但，一切治疗，都应服从总体评估，而不是孤立独对。否则，便会出现吃一个苹果、吃一点什么腊肉，都立马有大的反复状况。

以己试病，以己病探索方法，精神可嘉。
但，这种做法，应在有一个总评估与治疗战略的平台上进行。

中医最大的优势与特点，就是系统思维。
没有这一条，就是纯碰运气，而不是按理行事了。

对楼主的病况，我没有本事诊断。上面只是一些务虚的想法。
供参考。

 

[安阳裕丰]

按照血压的发展来看 你这有急性发作的机会啊 希望你能转变思维方式 为自己负责 也为家人负责

 

[小学生11]

从上面情况看，感觉楼主的治疗理念，缺乏一个总体评估与对策，而陷入孤立的“见招拆招”状态。

从单独应对措施看，见火灭火，见寒升温，似有道理。

但，一切治疗，都应服从总体评估，而不是孤立独对。否则，便会出现吃一个苹果、吃一点什么腊肉，都立马有大的反复状况。

以己试病，以己病探索方法，精神可嘉。
但，这种做法，应在有一个总评估与治疗战略的平台上进行。

中医最大的优势与特点，就是系统思维。
没有这一条，就是纯碰运气，而不是按理行事了。

对楼主的病况，我没有本事诊断。上面只是一些务虚的想法。
供参考。

其实若按李士懋的意见，应该把高血压，尿潜血都治愈后，单独只有尿蛋白再来治疗尿蛋白。这样所有指标都痊愈了。但是想分开试试，所以偏向见招拆招了。

 

[小学生11]

按照血压的发展来看 你这有急性发作的机会啊 希望你能转变思维方式 为自己负责 也为家人负责

不会，个人感觉病情比较稳定了，只要继续用药血压会更低。李士懋医案那有不少吃了几个月才彻底痊愈的高血压患者。前后吃药最多有100多服药。最少只有几副药血压正常了，之前没有用对药，所以虽然吃降压药无效。是的，细辛就一种典型示范，大多数人不敢用，连附子也不敢用。所以疑难病就是这样来的了。

 

[第十三刀]

他的病整体判断是内经中所说的二阴一阳。

 

[小学生11]

中午吃了一碗麻黄细辛附子汤加味，血压降低了点，200/158，昨晚有点失眠。所以低压高了点。药忘记加生姜等辛温药了，所以药效不明显，血压没有一次降低20

 

[梦回杏林]

中午吃了一碗麻黄细辛附子汤加味，血压降低了点，200/158，昨晚有点失眠。所以低压高了点。药忘记加生姜等辛温药了，所以药效不明显，血压没有一次降低20

　　脉压差只有42，说明动脉血管还没有硬化，你这恶性高血压是因为体内水湿排不出去，血容量太大引起的。
　　说白了，就是痰湿瘀阻肾络造成的。

 

[小学生11]

　　脉压差只有42，说明动脉血管还没有硬化，你这恶性高血压是因为体内水湿排不出去，血容量太大引起的。
　　说白了，就是痰湿瘀阻肾络造成的。

我觉得不是，我是有点痰了，因为最近没注意受寒了胸口感觉有痰的感觉，但是水湿就基本没有了，因为肚子基本上正常了。因为忘记加生姜和半夏等药了，所以药效这次不明显。不然最少降低20。
国医大师李士懋治疗这种高血压指出这是寒气聚集在三阴，非发汗不能治愈此病。因此才用麻黄细辛附子汤加味治疗。其本质用于发汗治疗寒聚三阴用的，其实若深入理解，用物理学的常识来解释，就是李士懋说的物理学热胀冷缩的原理，血管受寒因而收缩，引起血压升高，这是受寒血压升高的理解。故而用发汗法，把阴寒赶散，从而使血管不在受到外因影响，不在血压升高

 

[小学生11]

尿路还有点涩和发热，去网上买了阿胶，打算猪苓汤治疗下。输液期间吃了腊牛肉，所以有点尿路结石倾向。用猪苓汤通一下

 

[小学生11]

昨天往前天煮的麻黄细辛附子汤里面加了生姜半夏还有赤芍药煮了以后，吃了2碗麻黄细辛附子汤加味后，今早晨勃了感觉身体特棒，以往早上起来虽然很久没有上厕所，也不怎么晨勃，细辛确实好。效果立竿见影。就是药特别辣口难吃，吃下去像吃了一团火，喉咙，胃都是一团热火烤的感觉。然后10分钟后才慢慢舒服了。胸口有痰的感觉基本上没有了

 

[小学生11]

10来天没有中药治疗，发现这2天肚子又开始水肿了，晚上8点吃了一碗药，补肾活血化瘀。然后4个小时尿了5次，每次尿量都挺多的，但是每次都出现大量泡沫了。就刚刚5分钟前，尿液终于干净了。肚子又平复了。不水肿了。感觉特舒服。短时间内有如此多的尿也算很爽的感觉了。这补肾活血化瘀治疗效果极佳，国医大师李士懋确实厉害。在他的指导下用药确实以一敌百。大量吃附子成为过去历史了。过去是依靠大量附子来消水肿的，现在轻而易举就灭了水肿