李荣伟一日说一药,一句话儿的事,今日说川芎。
川芎:理气,入血,理血中之气。
川芎,味重,入血,可理血中之气。看官要问了“川芎不是活血药吗?怎么到你这里成了理气药了呢?”
不错,川芎是理气药,只不过它味重入血,理的是血中之气,可以通过理血中之气,达到活血的目的,故川芎有“血中之气药”之称。
常言川芎活血治头痛,世有名方川芎茶调散。记得咱上卫校时,中药老师讲川芎时说,川芎活血理气治头痛,在治疗感冒时加点儿川芎可以减轻头痛的症状,加速感冒的痊愈。上大学时又听一位老师说川芎治头痛量要大,至少在30克以上。老父亲临床治头痛也常会用到川芎。起初几年,咱听老师的话,治头痛经常用川芎,从小量到大量不等,当然老师说治头痛川芎可用到60克,咱最多也没有超过40克的。经过几年的临床验证,咱认为川芎味重,偏下行,很难像古书上说的那样达巅顶治头痛。咱认为川芎治头痛效果不佳,不如在辨证用药的基础上加蜈蚣、全虫等活血通络效果好。或许咱对川芎的认识还不深,辨证用药还不当,还有待学习。请各位老师多指教。
再有,咱认为,川芎本已味重,轻装才可便行,行气需要清新,故临床川芎用于理气活血时,特别是需要它上行时,用量不宜过重,重则下趋。胃气虚损之人不宜用,用之,量必须小。
血虚者慎用或不用。
下次拟说红花。