内科医案 精选历代医生误诊医案

[gin19762002]

吳佩衡醫案
李××，十四歲，素患鼻衄，無他痛苦，故未用藥石調理之。某日，感客邪，身熱惡寒，頭疼體痛，喜冷飲，脈浮而細數，主以麻杏石甘湯一劑霍然。故麻杏甘石湯亦可用治衂血,且此案是衂家(其人素體陽氣盛)

我覺得此案根本不是大青龍湯,而是麻杏石甘湯證,寸浮數,且右大於左,病機仍在氣分,麻黃:石膏的劑量應為1:3~4,若兼且便秘嚴重(內熱重者,脈按之頂指有力或脈底層有顆粒感)加大黃

另外若誤用大青龍湯發汗，勢必大汗亡陽，故手足厥逆，陽虛不能溫煦筋肉，故見筋惕肉瞤之症。方可用真武湯,這也是許叔微在傷寒九十論中用的方法
至於真實情況應用何方應隨脈證治之

 

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感谢老师分享医案，高手

 

[恩康小儿推拿]

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[xbtw]

【选自医林误案】寒:热重剂致儿亡
【医案2】
方某，男，3岁。忽染痢疾重症，服葛根芩连汤、黄连汤苦寒重剂

幼儿用药不宜太猛应留有余地，此论也适合医患紧张处

 

[恩康小儿推拿]

幼儿用药不宜太猛应留有余地，此论也适合医患紧张处

赞同

 

[老虎经方]

这大青龙肯定错误！单单麻黄汤即可

 

[xbtw]

为之易衣，但病人
云冷甚，坚拒去被，语气高亢，欲饮冷茶。又见患者虽萎顿，
但面色缘缘正赤，目光炯

支持此观点，暑天身热井水洗浴，冷热相激心阳受损，阴阳分离，阳气外浮，如此危证此能只顾外不顾内，此能不误人性命

 

[bbccddeeff2006]

惨痛且宝贵的教训,记住了!!

 

[bbccddeeff2006]

扯得好远，明明是大青龙，一派阳象。汗后病减，只是继方不得法。怎么弄出少阴出来了。再说，衄家不可用麻黄

認同!! 明明是大青龍湯證!!

 

[妖无痕]

“中医之难难于明理。理不明，法便错，方乱套，药害人，明理→立法→处方→遣药，理法方药，万万不可错乱”！！

 

[大漠飞鹰]

药也有胆有识，可惜艺业不精

 

[旋风小刀]

大枣、生姜在方中是调和营卫之用，去之则营阴失守，姜枣有生发脾胃之气之功，去之则汗出无源。叹服，仲景之方！

 

[旋风小刀]

有一部《闻过喜医案》栽了很多失治、误治的案子，介绍给大家。

 

[恩康小儿推拿]

有一部《闻过喜医案》栽了很多失治、误治的案子，介绍给大家。

谢谢

 

[中医平顶山]

路过，学习学习学习学习学习学习学习学习学习

 

[gyh6712]

医案件是中毒型痢疾，发热退后应是循环衰竭症状，用生脉散或许有救

 

[恩康小儿推拿]

医案件是中毒型痢疾，发热退后应是循环衰竭症状，用生脉散或许有救

谢谢交流

 

[gtzeo]

回不回呢，考虑再三，还是不回了吧。dezhou.gov.cn/n1070/n97159/n117696/n123181/n123196/n123200/2014213.html

 

[QQ920227821]

学习了，引以为戒

 

[121384401]

学习了