《从字到人：养生篇》

[焦三仙]

药(药)：用药如用兵

一、中医看病的四大要素：理、法、方、药

理、法、方、药是中医学关于诊断与治疗操作规范的四大要素。

1.“理”为因天之序

“理”字在《说文解字》里的解释为顺着美玉的纹路去雕琢，意思是顺应规律。

中医里，强调要因循身体这个“天”的运转规律，违背这个规律，就会生病;顺应它才能健康长寿。

2.“法”为明辨是非

“法”字的大篆写做“法”。它由 “去”、“水”“ ”组成：“去”是“去”字的古体，代表除去邪恶;“水”是“水”字的古体，指的是水平、刑法; “ ”是可明辨是非的独角兽。所以“法”字就表示要明辨曲直。

“法”是约束和规定选方用药的基本原则。

3.“方”为方法正确

中医开药叫“开方子”，因为中药讲究配伍，讲究药性的整体效应，而不是某种成分的单打独斗。

西医对应的是病症的“症”(病的表象)，而中医对应的是“证”(病的内因)。中医真正的方子针对的是人的气化功能，是对“证”下药，而不是对“症”下药。

4.“药”为选择最佳

“药”指对方剂中药物“君、臣、佐、使”的配伍及其剂量的最佳选择。用药就在于找到最合适搭配的药物和用量，去医治身体因某种偏性导致的阴阳失调。

 

[焦三仙]

二、“君、臣、佐、使”的用药之法

“君、臣、佐、使”，即从多元用药的角度，论述药在药方中的地位及配伍后的性效变化规律。

1.“君、臣、佐、使”的含义

“君”指君药。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

“臣”指臣药。臣药是辅助君药加强治疗主病或主证的药物。

“佐”为佐药。佐药一般是辅佐君药和臣药的药物。

“使”为“使药”。使药可调和诸药的药性，起引经或调和作用。

2.“君、臣、佐、使”的用药案例

拿《伤寒论》中的第一方桂枝汤为例，解释下“君、臣、佐、使”的搭配。

桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣和甘草组成，主治感冒发烧。

桂枝就是君药。感冒发烧是因为受了寒邪，所以要用桂枝去驱寒。

白芍是臣药。白芍可固里，固住了根本，才可把邪气往外赶。

生姜和大枣是佐药。生姜帮桂枝驱表寒，大枣帮甘草滋肝血。

甘草为使药。它气味甘平，甘主脾，五脏六腑都收纳脾气，脏腑的本气为正气，外来寒热为邪气，正气旺则邪气自退。所以甘草主治五脏六腑寒热邪气。

中医里说脾胃是后天之本，桂枝散了表，白芍固了里，同时还需要用甘草来固住脾胃。如果没能固住脾胃，表寒会很容易入里。

遵循“君臣佐使”开方子，使不同药物的使用分主次，相互制约又相互补充协调，形成一股强大的药力，去攻克疾病的堡垒。

 

[焦三仙]

三、用药如用兵

高明的医生就像将军一样懂得排兵布阵般用药。

那么，该怎样如用兵那样去用药呢?

第一，要运筹帷幄。用兵只有周密部署才能取得胜利。中药组方也要周密筹划，否则就会与目标相去甚远，甚至截然不同，必出大事。

第二，要抓住重点。不论是用药还是用兵，都要抓住某一个关键时刻，这个时刻是影响事物发展的决定性因素。

第三，要明辨势力。我们首先要了解病的正邪在哪里，考虑该怎样去应付，以及如何保存现有实力的问题。

中药已经历经几千年的岁月检验，它的使用完全是以中医理论的“阴阳”、“五行”、“气血”、“精气神”等观念为基础，中药的品位等级也好，君臣佐使的用药方略也好，都依托于亘古不变的中医生命观。所以只要生命不止，中医就能永远常青。

 

[焦三仙]

疾病(疾病)：疾与病的秘密

一、疾与病的不同之处

1. 疾，小病也

“疾”字古代的大篆写做“疾”，就是“矢”，矢是箭的意思。

汉字历经千年的演化，现在的简体字把“矢”写在了里面，外面多了一个病字旁(疒)。病字旁在古代指“床”的意思，我们把病字旁逆时针旋转90度就可以看出“床”的样子了( )。

凡是跟“病”有关的字大多都有“床”部。那么为什么不写成草药的草字旁呢?道理是人生病之后要做的第一要务不是吃药，而是上床去躺着、歇着。

“疾”字在《说文解字》中解释为：“病也。”“矢”字暗含了“疾”只是皮毛的外伤的意思。这种病来得快去得快，是小病。小病通常为实证，发病虽急，但人的正气尚足，好得就快。

2.病，疾加也

《说文解字》中解释：“病，疾加也。”就是病加重的意思。

我们要注意，疾和病是两个不同的概念。一个是小病，一个是疾病加重。

“病”的里面是一个“丙”字。“丙”除了代表病字的发音外，还有更深的含义。

丙丁是中国传统文化里的天干地支，五行属火(南方丙丁火)，火对应的五脏又为心，心为君主之官(五脏六腑的君主)，主不明则十二官危。因此，“病”比“疾”重，“疾”为外伤，“病”则为心病，心病难医。

 

[焦三仙]

二、“结草衔环”的故事

《左传》里记述，有一个叫魏武子的人患了疾(就是得了小病)，此时他的病还很轻。魏武子有一个美貌的小妾，他对这个小妾宠爱有加。于是魏武子叫来儿子魏颗，说将来万一有一天我死了，你一定要允许她改嫁不要耽误了她的一生。

后来魏武子的病情逐渐加重，病入膏肓，神智昏聩，有一天他又把儿子魏颗叫到床边，说如果我死了，你要让我的这个小妾给我陪葬，跟我一起死。

魏武子病死了，而魏颗依从了父亲病轻时说的话，让这个小妾改了嫁。魏颗对人说，父亲老了，他病重后神志不清，已经想不清楚事情了，所以我要听从他理智时说的话，那才是父亲真正的遗嘱。

若干年后，晋军与秦兵交战，晋将魏颗与秦将杜回相遇，二人厮杀在一起，正在难分伯仲之际，突然冒出一根草绳绊倒了杜回，杜回当场被魏颗所俘。

晚上魏颗做了一个梦，梦见一个老者跟他说，我就是当初被你允许改嫁的那个小妾的父亲，我很感谢你放过了我的女儿，所以今天我特来战场结草报恩。

这个小故事就可以让我们很轻易地明白了古人对疾和病的不同认识。

 

[焦三仙]

三、临床与行医

中国古代讲究的是行医。大夫不是整天坐在自己的家中天天等病人上门，而是背着药箱上门服务。古人管这种真正走到病人家的病榻前去看病叫临床。

行医这种做法非常人性化，好处有三：一是病人已经有病在身了，你还让他一路劳顿地去找医生看病，只能使病情加重;二是医生去病人的家里去看病，更能掌握第一手资料，观察到病人生活起居的各种信息，这对准确找到病因很有帮助;三是临床更容易把到病人真正的脉象。

清朝有个名医叫崔默庵，外号“崔一贴”，医术高明。一天，他被一位病人请到家里看病。这个病人全身肿痛，苦不堪言。崔默庵发现病人脉象平和，并非病脉，百思不得其解。他四下观察，终于发现了问题所在。原来病人刚刚结婚，屋子里的家具都是用油漆新刷过的，病人是中了漆毒，导致全身肿胀。于是他对证下药，把螃蟹捣碎后敷在病人身上，很快就治好了肿痛之病。试想，如果不是大夫亲自临床，恐怕很难发现病因，及时医治。

所以，古人强调的临床与行医是很值得我们现代人借鉴和深思的。

 

[焦三仙]

疾病(疾病)：与疾病有关的成语

1.积劳成疾

我们常说病来如山倒，病去如抽丝。其实得病并非如洪水猛兽一样刹那即至，而是一种逐渐积累的过程，到了那个临界点后，才会顷刻间从量变过渡到质变。我们只有在平时的生活中避免“五劳”，才会远离疾病。

1)第一“劳”：久视伤血

中医认为：人长时间不间歇地看东西，比如现在很多人每天都长时间盯着电脑看，眼睛都不眨，就会伤血。心主血脉，所以久视会伤心神。

这种病症现在太多了，很多小孩子都爱上网玩游戏，玩起来就上瘾，没完没了地盯着电脑屏幕，一动不动，时间长了，轻者伤血伤心，重者会出现精神病症。

2)第二“劳”：久卧伤气

人老躺着不爱动的话，是脾湿过重的象，这样的人全身气机不畅，久而久之必患疾病。

3)第三“劳”：久坐伤肉

如果老坐着不动的话，就会伤肉，伤肉其实是指会伤脾，因为中医认为脾主肌肉。久坐暗耗的是元气，伤的是脾，脾主运化，人老是坐着不运动，脾的运化不好，就不能产生“水谷精微”，也带不走身体代谢谢出来的垃圾与水湿，这样就会造成身体虚弱以及湿气太重的问题。所以我们不能久坐不动，要注意经常起来活动活动。

4)第四“劳”：久立伤骨

人的站立要依靠骨头的支撑，站立过久就会损伤腰、膝、腿、胫等部位的关节。中医认为肾主骨，所以伤骨就是伤肾。

5)第五“劳”：久行伤筋

人走路走得太多了，过于劳累就会伤筋。中医认为，肝又主罢极之本。“罢极”是什么意思呢?就是耐受疲劳之意。人的运动能力属于筋，又称之为“筋力”。因肝藏血、主筋，所以肝为人体运动能力的发源地。如果过分劳累就容易伤到肝。

 

[焦三仙]

2.病从口入

现代人得病，大多是管不住嘴所致。暴饮暴食，营养过剩，又不注意运动，会导致胰腺病、糖尿病等多种病症。还有喝冷饮的问题，大热天直接从冰箱里拿冷饮喝，必伤脾胃。

 

[焦三仙]

3.病入膏肓

古人认为，“疾”是外伤，是小病，“病”才难医，而最难医的病莫过于“膏肓之证”，一旦病入膏肓，无药可救。

膏肓穴是人体后背上很重要的穴位，其正好位于两个肩胛骨的内侧，是很不容易活动到的穴位。

春秋时期，晋景公生病了，他请秦国名医扁鹊来给他看病。在扁鹊来临之前，晋景公梦见这个病变成两个小孩儿在对话，他们商量说要来的扁鹊医术很高，太强大，咱们这些病邪该躲到哪里去呢?其中的一个小孩儿就说，咱们躲到肓之上，膏之下，躲到膏肓那个地方去，这样扁鹊就拿咱们没有办法了。扁鹊来了后对晋景公说这个病没法治了，已经病入膏肓了。

在现实生活当中，我们要经常活动一下膏肓，这也是现实生活中养生的妙法。

由于膏肓穴不太容易活动到，那么，我们怎样来锻炼它呢?可以趴在椅子背儿上，这样就把膏肓穴给打开了，当往后使劲挤压肩胛骨的时候，实际上就是在挤住膏肓，将它阖上。

 

[焦三仙]

4.积精累气

那么人要想身体好，靠的是什么呢?——积精累气。

人的元气足、精足才是保证人健康长寿的前提。而元气也好、精也好，都是要靠每天吃的饭来补充，是饭通过胃变现而来，所以要想身体好，只能是一天一天地好好吃饭，好好睡觉，一点点地积攒起来，所以就叫“积精累气”。

我们在日常生活中经常会用到这些与疾病有关的成语，了解这些成语背后的道理，对我们防病治病、避免生活误区都很有好处。