原创首发 经方医案

[林盛进]

二十二、挂影
家母，自觉眼前挂一漆黑之小蜘蛛，随视线之所转，且上下左右皆可见到，其始隐忍未言，十余日后因肩部又见痹痛，难以上举，随向余提及此事，余乃谓其此病为老人肝肾亏损、肝血不足所致，并不难治。以家母素来体丰，内有痰湿，舌极胖大，且素来胃寒，遂方用自拟六子除影汤合活络灵丹、泽泻汤并加法夏、生姜。方用：枸杞15，菟丝子15，青葙子15，决明子15，女贞子15，沙苑子15，桂枝15，白芍15，北芪30，丹参15，当归15，乳没10，泽泻30，白术15，法夏20，生姜3片。上方服用三剂后，肩痹痛之症已愈，遂减去乳没，继续服用。服至第六剂，自觉小蜘蛛渐变为灰白，服至第九剂，夜间已不再见小蜘蛛，日间则已是极淡，又服三剂，其病遂愈。
挂影一病，多见于老年人，以年老体衰，故多肝肾亏损、肝血不足。近数年来，余用自拟方为基础，随证加减，先后治愈三例，皆为老人。临床运用时，有时也会加入其它如桑叶、杭菊、密蒙花之属。

 

[无所不再]

不错的医案，支持

 

[刘军]

回复 41# 经方


thanks,比如柴胡桂枝干姜汤证，支节烦疼，不但是表寒，风湿也有。所以光背了伤寒。还是对临证感觉不足。

 

[zhaoyaoru]

十二、肩背酸痛案
抄录一付。试试！

 

[小丕]

好案，学习中
心向往之

 

[aiqihuang]

学习，向楼主致敬

 

[提壶揭盖]

回复 1# 经方


学习了。

 

[刘军]

回复 33# 经方


舌胖大有齿痕 反见腹泻 为脾虚寒，所以用理中。 齿龈肿痛 苔黄而腻为肾火所以用玉女煎 如果出血为胃火则用清胃散 对吗

 

[净明小雨]

很喜欢先生的处方

 

[唐氏中医]

在路上0759:你可用半夏厚朴汤加味

 

[liming]

医中高手,期待下文.

 

[dingjinjun]

神医。你联系方式多少。我找你有事情

 

[香附子]

很 好的医案啊，学习中···········

 

[龙三]

这些方子光看书是很难理解的，可是老师这样结合实际讲解一番，就不难记住了。

 

[农村医生]

好案啊，老师用经方很活。

 

[wcyerik]

回复 1# 林盛进


难得可以看到如此典型的经方医案。

 

[林盛进]

多谢楼上各位的抬爱！事实上，哪个医生没有一些验案呢？说我是高手，实不敢当，我也只是挑选一些比较有特点的验案发上来与各位共同讨论而已。
二十三、感冒咳嗽案。
小女，4岁，感冒、发烧、咳嗽，方用柴胡桂枝汤合白虎汤加减。柴胡10，黄芩4，桂枝5，白芍5，党参5，法夏5，生石膏15，生地5，山药10，红枣1枚，生姜1片，甘草3。一剂愈。
治疗小孩感冒咳嗽，余最喜用柴胡桂枝汤加减运用，效果显著，若症见高烧，则合白虎汤；若咳嗽痰多，则合二陈汤更加杏仁、莱菔子，痰涎更盛者，则更加龙骨、牡蛎，更甚者则冲服肉桂末。一般不超过三剂，病就好了。
二十四，胃痛案。
堂侄，14岁。胃脘疼痛，干噫食臭，时有呕意，肠鸣便软，小便黄赤，舌胖大，苔白。此为胃寒肠热与半夏泻心汤证，方用半夏泻心汤加减。用：法夏20，党参15，干姜5，黄连3，茯苓20，红枣4枚，炙草5。上方连服5剂，逐剂症轻而愈。
二十五，红眼病案。
本人，红眼，眼内充血，痒涩干痛，连用眼药膏、眼药水5天不愈。遂改用中药。方用葛根芩连汤合苓桂术甘汤，以家中不备黄连，故任缺之。方用：葛根30，黄芩10，桂枝10，茯苓30，杭菊10，枸杞10，甘草6。一剂而症大减，二剂愈。
以上三案，均为数年前随手所记。

 

[林盛进]

二十六，感冒咳嗽案之二
家母，秋行暑令，炎热异常，夜间不慎受凉而感冒，恶寒咳嗽，自服感冒冲剂无效，嘱服小柴胡冲剂二包，病稍瘥，自已要求服中药。以其服小柴胡冲剂而病稍减，且余平素用柴胡桂枝汤加减治感冒咳嗽效果显著，视其舌胖大而苔微黄，知热已化里，又因家母素体肥胖，内蕴痰湿而寒胃，故方用柴胡桂枝汤合苓桂术甘汤加减。方用：柴胡20，黄芩10，桂枝15，白芍8克，党参15，法夏15，茯苓20，白术15，生姜3片，甘草3。一剂。
敦料上药一剂后，咳嗽更频，且胸满闷不舒，声嘶不畅，痰多清稀，遂知其为痰涎雍盛，病重药轻所致。故改用厚朴麻黄汤加减。方用：厚朴10，麻黄8，桂枝15，葛根20，龙骨30，牡蛎30，茯苓30，白术15，蒌皮15，法夏15，杏仁18，甘草3。上方服一剂后，胸舒声扬，症状大减，上方继服二剂而愈。
此为去年之病案，临床治痰涎极盛者，余喜用厚朴麻黄汤，效果颇佳，对于胸满闷者，则喜用蒌皮、桂枝等药对，且减去白芍，效果较好。

 

[150766]

没白熬夜!都复制了.谢谢林盛进版主为中医传承做贡献!!!

 

[苗家小子]

回复 1# 林盛进


收藏了，谢谢老师！