哈哈哈，老牙，中医的诊断，首辨八纲。对于寒热的辩证，陈潮祖老先生有明确的定义：脏腑功能衰退所出现的一类证象为寒证；脏腑功能亢进所出现的一类证象为热证。
中医上有句话：气有余便是火。现在病人心里烦热，说明浊气郁结化火，而肝主疏泄，疏清泄浊，有气郁的情况存在直接就可说明肝功能低下。这就是寒证。更有，舌苔的滑腻，这是寒证的明确证据。
虚，是正气不足；实，是邪气太盛。老姬在前面说了，气是脏腑功能发挥的物质，而且还用了四个论据来证明这句话的正确。既然虚是正气不足，即正常的脏腑功能低下，那么，这个就还是寒证。虽然中医的虚证包括气虚、血虚、阴虚、阳虚四种(精虚很少谈及，一般都归于阴虚)，但这里的所有虚必伴随有气虚，有气虚，就是寒证。
寒热辩证，这里的寒热，不是以我们感觉的那种冷、热为根据。
记得以前有个女病人，是夏天来看病的，自述胸口特别热，需猛吃冰糕，且把胸口趴在水泥地上，2个小时后才缓解。每天发作次数不定，时间不定。看其舌淡苔白，脉数而紧。由于老姬是以看疑难病为特长，找老姬时病人已经看过好多地方，用了好多药，特别提到用凉药之后，开始有所好转，可后来就不管事了。因于舌脉，故而老姬用大量的温里祛痰药治疗，3天之后，热感明显减轻，9天还是12天，现在已经忘了(老姬不想翻以前的病例，哈哈哈，现在有点懒那，这么多年，养成了一个习惯，过来的每一个病人，都为其有病历记录)，治愈。
还有一个病人，应该是03年的冬天看的，也是女性，左小腿胫骨处每天晚上11点到1点就发热，必须用白酒擦局部，否则就热的受不了。老姬记得当时用的麻黄附子细心汤加肉桂白芥子当归牛膝等治疗。告诉病人是热药，而且是很热的药，病人不敢用，只说取一付药试试，3天过后，病人才过来，说按照原方再来两付。老姬问原因，病人说拿回家还是不敢用，因为我觉得热，你给我还用热药，以前的中医给我用的都是凉药。昨天我实在是热的难受，就试着用了一下，没想到一觉睡到天明。这个病例记得熟的原因是因为病人不敢用药。
这两个病例，详细的诊断思维和过程，老姬就不多说了，只想说明一点，感觉的寒热和中医诊断中的寒热不一样。
理越辩越明，望老牙指正。
中医上有句话：气有余便是火。现在病人心里烦热，说明浊气郁结化火，而肝主疏泄，疏清泄浊，有气郁的情况存在直接就可说明肝功能低下。这就是寒证。更有，舌苔的滑腻，这是寒证的明确证据。
虚，是正气不足；实，是邪气太盛。老姬在前面说了，气是脏腑功能发挥的物质，而且还用了四个论据来证明这句话的正确。既然虚是正气不足，即正常的脏腑功能低下，那么，这个就还是寒证。虽然中医的虚证包括气虚、血虚、阴虚、阳虚四种(精虚很少谈及，一般都归于阴虚)，但这里的所有虚必伴随有气虚，有气虚，就是寒证。
寒热辩证，这里的寒热，不是以我们感觉的那种冷、热为根据。
记得以前有个女病人，是夏天来看病的，自述胸口特别热，需猛吃冰糕，且把胸口趴在水泥地上，2个小时后才缓解。每天发作次数不定，时间不定。看其舌淡苔白，脉数而紧。由于老姬是以看疑难病为特长，找老姬时病人已经看过好多地方，用了好多药，特别提到用凉药之后，开始有所好转，可后来就不管事了。因于舌脉，故而老姬用大量的温里祛痰药治疗，3天之后，热感明显减轻，9天还是12天，现在已经忘了(老姬不想翻以前的病例，哈哈哈，现在有点懒那，这么多年，养成了一个习惯，过来的每一个病人，都为其有病历记录)，治愈。
还有一个病人，应该是03年的冬天看的，也是女性，左小腿胫骨处每天晚上11点到1点就发热，必须用白酒擦局部，否则就热的受不了。老姬记得当时用的麻黄附子细心汤加肉桂白芥子当归牛膝等治疗。告诉病人是热药，而且是很热的药，病人不敢用，只说取一付药试试，3天过后，病人才过来，说按照原方再来两付。老姬问原因，病人说拿回家还是不敢用，因为我觉得热，你给我还用热药，以前的中医给我用的都是凉药。昨天我实在是热的难受，就试着用了一下，没想到一觉睡到天明。这个病例记得熟的原因是因为病人不敢用药。
这两个病例，详细的诊断思维和过程，老姬就不多说了，只想说明一点，感觉的寒热和中医诊断中的寒热不一样。
理越辩越明，望老牙指正。
