许家栋 声名鹊起 正式会员 注册 2008/06/26 帖子 587 获得点赞 16 声望 0 年龄 46 2009/06/09 #161 十诊:患者喜告,腿部症状已解,乃多年来未有之舒适也,夜间安卧香甜。 脉沉缓,舌淡红嫩苔薄白水滑; 原方续进,巩固疗效
李建初 声名远扬 正式会员 注册 2008/12/19 帖子 1407 获得点赞 144 声望 63 年龄 49 2009/07/16 #162 很久没有拜读此贴啦,细读152楼54案。发现许兄对于经方的研究运用,能出神奇化恶疾。 敬请许兄帮助解释:肾着汤和甘姜苓术汤临床运用有何区别?谢谢!
许家栋 声名鹊起 正式会员 注册 2008/06/26 帖子 587 获得点赞 16 声望 0 年龄 46 2009/07/16 #163 建初兄忒客气了, 肾着汤即是甘姜苓术汤的别名, 因为仲景书的甘姜苓术汤治“肾着”病而得名, 肾着汤之称谓首见于《千金方》。
许家栋 声名鹊起 正式会员 注册 2008/06/26 帖子 587 获得点赞 16 声望 0 年龄 46 2009/12/24 #165 痛经<二>《鸠摩智学经方系列》56 于*,女,22岁。080926 痛经半年,月经量少色暗有块; 经期身寒肢冷,喜饮热水,喜温,经期自觉经水不利下感,撑胀难受; 阴痒,带下如腐渣,时有尿频感。 脉沉细,舌淡红嫩苔白略厚。 六经辨证:太阴 少阴 处方:温经汤 吴茱萸25 生姜20 桂枝20 白芍15 川芎15当归30 白人参15炙甘草15 阿胶15(烊) 麦冬15 生半夏15丹皮15 四剂;
痛经<二>《鸠摩智学经方系列》56 于*,女,22岁。080926 痛经半年,月经量少色暗有块; 经期身寒肢冷,喜饮热水,喜温,经期自觉经水不利下感,撑胀难受; 阴痒,带下如腐渣,时有尿频感。 脉沉细,舌淡红嫩苔白略厚。 六经辨证:太阴 少阴 处方:温经汤 吴茱萸25 生姜20 桂枝20 白芍15 川芎15当归30 白人参15炙甘草15 阿胶15(烊) 麦冬15 生半夏15丹皮15 四剂;
许家栋 声名鹊起 正式会员 注册 2008/06/26 帖子 587 获得点赞 16 声望 0 年龄 46 2009/12/24 #166 二诊:当时我嘱患者,药用完后即复诊,吃完15剂左右下个月观察,患者因忙于工作,未来复诊。 这次月经来潮,虽痛但时间已短,程度减轻,以前疼至汗出,今已不至如此。 余证大致同上。 脉沉细弱,舌红紫暗滞苔薄白,尖有黑红点。 加重温里方药: 温经汤+四逆汤 上方+附子15干姜20 六剂;
二诊:当时我嘱患者,药用完后即复诊,吃完15剂左右下个月观察,患者因忙于工作,未来复诊。 这次月经来潮,虽痛但时间已短,程度减轻,以前疼至汗出,今已不至如此。 余证大致同上。 脉沉细弱,舌红紫暗滞苔薄白,尖有黑红点。 加重温里方药: 温经汤+四逆汤 上方+附子15干姜20 六剂;
许家栋 声名鹊起 正式会员 注册 2008/06/26 帖子 587 获得点赞 16 声望 0 年龄 46 2009/12/24 #167 头痛<三>《鸠摩智学经方系列》57 王*平,男,75岁,080929 头额遇风冷则疼痛3年,北风尤甚; 秋冬则发,至春则缓解;其子亦是医生,三年来中西并进,百药杂投,未能建功。 问诊:极喜睡眠,一日三睡,大便日两行,质稀。 脉沉细寸弱,尺有弦意,舌淡红嫩胖边有齿痕; 六经辨证:少阴病(按今日看来,还有太阴掺杂) 处方:麻细附汤 麻黄10 制附子30细辛15 四剂;
头痛<三>《鸠摩智学经方系列》57 王*平,男,75岁,080929 头额遇风冷则疼痛3年,北风尤甚; 秋冬则发,至春则缓解;其子亦是医生,三年来中西并进,百药杂投,未能建功。 问诊:极喜睡眠,一日三睡,大便日两行,质稀。 脉沉细寸弱,尺有弦意,舌淡红嫩胖边有齿痕; 六经辨证:少阴病(按今日看来,还有太阴掺杂) 处方:麻细附汤 麻黄10 制附子30细辛15 四剂;
许家栋 声名鹊起 正式会员 注册 2008/06/26 帖子 587 获得点赞 16 声望 0 年龄 46 2009/12/24 #168 三诊:停药周余,天冷起风则疼痛一二日,程度及时间已大为减轻; 头汗服药后已见效,程度大减; 脉沉滑少力,舌淡紫嫩苔白腻边滑; 上方+吴茱萸汤 桂枝15 白芍15 炙甘草15 生姜15 大枣9 制附子30吴茱萸15红人参15 四剂。
三诊:停药周余,天冷起风则疼痛一二日,程度及时间已大为减轻; 头汗服药后已见效,程度大减; 脉沉滑少力,舌淡紫嫩苔白腻边滑; 上方+吴茱萸汤 桂枝15 白芍15 炙甘草15 生姜15 大枣9 制附子30吴茱萸15红人参15 四剂。
中医胡声华 惊鸿一瞥 正式会员 注册 2010/08/13 帖子 93 获得点赞 2 声望 0 年龄 62 2011/04/30 #177 山东和广东不同,但病理同,用药仔细斟酌可也,不一定要用那么多的量