内科病咨询 重新填了一份详细的问诊单子，请各位先生赐方

[派大星Qaq]

诊断来了 各位讨论讨论

次方又服用三剂 没有什么效果

 

[平人求本]

熟地18生地18全瓜蒌15山茱萸10芡实10柴胡10白芍10枳实10玄参10丹皮6甘草6半夏10厚朴10陈皮10茯苓10桂枝6党参10黄连3薏仁15生姜3片 三剂试试

 

[派大星Qaq]

新方来了 此方开了两剂 昨晚喝了一碗 大便从不成形很稀（很长一段时间了）变成先干后稀了 其他还没什么感觉不是到是好还是坏

 

[派大星Qaq]

新方来了 此方开了两剂 昨晚喝了一碗 大便从不成形很稀（很长一段时间了）变成先干后稀了 其他还没什么感觉不是到是好还是坏

他给我说的是半夏泻心汤 加温胆汤 加栀豉汤加减来的

 

[一桥飞架南北]

这个方子还是市中医院那个李医生开的吗？

 

[jackhuang000]

主要是脾虚，脾虚会影响肾虚，所以有腰酸。脾虚导致的气血虚弱。血虚后记忆力下降，白发，心惊。

这才是根源。

 

[派大星Qaq]

这个方子还是市中医院那个李医生开的吗？

不是 没去市中医院看了 成本太高了

 

[梦回杏林]

新方来了 此方开了两剂 昨晚喝了一碗 大便从不成形很稀（很长一段时间了）变成先干后稀了 其他还没什么感觉不是到是好还是坏

不是 没去市中医院看了 成本太高了

他给我说的是半夏泻心汤 加温胆汤 加栀豉汤加减来的

看开药这个架势，像是民间的经方中医。
柴胡用到60克，退烧一般都不会用这么大的剂量。
一般的邪郁少阳收起的发烧，柴胡用20克以上就有效，严重的也可以用到四五十克。

不过北柴胡用的是根，不是南方的竹叶柴胡，根要质重一些，
根据中医的轻轻重重原则，质重的药材剂量就比轻质的药材用量大一些才行。
大概相当于竹叶柴胡用二十几克吧。


中医有【柴胡劫肝阴】的说法，再加上此方中并没有滋阴养血的当归白芍生地等药，
所以：如果你服用此方感觉症状好转，足以证明你没有明显的阴虚血虚，而是脾虚生湿、湿郁化热。

 

[派大星Qaq]

看开药这个架势，像是民间的经方中医。
柴胡用到60克，退烧一般都不会用这么大的剂量。
一般的邪郁少阳收起的发烧，柴胡用20克以上就有效，严重的也可以用到四五十克。

不过北柴胡用的是根，不是南方的竹叶柴胡，根要质重一些，
根据中医的轻轻重重原则，质重的药材剂量就比轻质的药材用量大一些才行。
大概相当于竹叶柴胡用二十几克吧。


中医有【柴胡劫肝阴】的说法，再加上此方中并没有滋阴养血的当归白芍生地等药，
所以：如果你服用此方感觉症状好转，足以证明你没有明显的阴虚血虚，而是脾虚生湿、湿郁化热。

到中午刚好喝了一剂 现在还没有出现想打嗝打不出的症状 不过以前都是下午4-5点这个时候最严重有时候打不出嗝直接呕出来了 下午再看什么情况 不过头晕倒是没有减轻 反而感觉有一点加重 其他感觉有尿多 肚子偶尔有叫声

 

[派大星Qaq]

到中午刚好喝了一剂 现在还没有出现想打嗝打不出的症状 不过以前都是下午4-5点这个时候最严重有时候打不出嗝直接呕出来了 下午再看什么情况 不过头晕倒是没有减轻 反而感觉有一点加重 其他感觉有尿多 肚子偶尔有叫声

5-6点左右又出现轻微得想打嗝打不出得感觉了 比之前好很多

 

[一桥飞架南北]

柴胡半夏用量都很大。
医生怎么说你脉象的？

 

[派大星Qaq]

m

柴胡半夏用量都很大。
医生怎么说你脉象的？

脉象没细说 提了一下右手弦 紧 他说我寒热交错 痰湿中阻 心血上不去导致头晕 还做了腹诊 锤右侧肋骨中脘痛 以及左边腹股沟按压疼痛

 

[派大星Qaq]

m

脉象没细说 提了一下右手弦 紧 他说我寒热交错 痰湿中阻 心血上不去导致头晕 还做了腹诊 锤右侧肋骨中脘痛 以及左边腹股沟按压疼痛

还说淤血很重 但是这次没开血腑逐汤 说多了影响效果

 

[一桥飞架南北]

如果说右手弦紧，那是有肝气郁结，当用柴胡。
柴胡用量是大了点，不过也无妨，重剂起沉疴。

 

[派大星Qaq]

如果说右手弦紧，那是有肝气郁结，当用柴胡。
柴胡用量是大了点，不过也无妨，重剂起沉疴。

服用后确实不腹胀了 之前一直想打嗝打不出来 严重的时候呕吐干呕 这个药一剂下去腹胀今天很明显的缓解了 我还是第一次吃中药感觉到这么快速明显的疗效 不过头晕加重了 不知道是不是柴胡与半夏过多的原因 其他症状尿多 之前不放屁 现在慢慢开始放屁了 嘴唇更干了裂口 涂了唇膏只能管一会

 

[一桥飞架南北]

放屁是正常的，是排放废气的表现。以前气是往上走，所以打嗝。现在气是往下走，所以放屁。
柴胡确实用量有点大，但是方中有牵制药物，不会使柴胡升散太过。口干是燥药过多而伤了阴。

 

[一桥飞架南北]

头晕，那就测测血压，看看药前药后的血压变化。

 

[一桥飞架南北]

如果光是柴胡劫阴那还问题不大，因为有党参甘草牵制。
问题是除了劫阴的柴胡之外，还有不少苦燥温燥药伤阴。

 

[一桥飞架南北]

楼主这个病是阴虚夹湿，比较难搞。除湿则阴伤，滋阴则湿重。

 

[派大星Qaq]

今天早上喝了药去刷牙直接吐了一半药出来 大便两次 第一次软不成型 第二次拉稀拉了很多药 感觉药没吸收拉的全是药的颜色 然后今天想打嗝打不出的症状又加重了一点 比昨天重 比没吃药之前轻