内科病咨询 母亲小腹疼痛27年，夏天亦感身体冒冷气。

[村野莽夫]

你说的这种情况确实存在。不仅温阳能通便，滋阴也能通便。可是，当这些方法都不管用时，那又该如何治疗呢？

常规方法不管用的话，那就是邪实太盛了，补正还没进去就被邪实阻拦吸收了，这种情况只能请强势外援先祛邪以保体内仅存的正气，后面再慢慢培补重建

 

[山峰老人]

母亲小腹疼痛27年，夏天亦感身体冒冷气，背部畏寒，热气上涌、出虚汗、胃寒等疾病缠身，目前身体消瘦不到90斤，求医多年效果不佳，自己有心无力，求助各位老师指点迷津。

生姜15g、白芍25、生薏苡仁10、红糖适量。
很怀疑是术后的粘连！

 

[一桥飞架南北]

生姜15g、白芍25、生薏苡仁10、红糖适量。
很怀疑是术后的粘连！

跟手术可能有关系，比如瘀血堵塞经络。先是瘀堵，接着是痰湿瘀互结，越堵越结实。一经不畅，丛生怪象。

 

[一桥飞架南北]

冬天也不怕冷，身上还大量出汗。甚至感觉身上有股火一会到头，一会到脚。晚上就睡眠不好，胃口也不行。在后面的1年多的时间内就吃凉的东西，一年四季都吃。 冰箱的水果，凉水都吃过。越吃凉的东西，就越出汗。

这说明开初并不虚寒、阳气不虚。当然，被疾病折磨这么多年了，必然走向虚寒。即使现在表现出来的症状是以虚寒为主，但用温补还是会上火。这说明患者的阳气还不是很虚，生命力非常顽强。

吃完中药后，坏处感觉上火很严重，眼神炯炯有神，但睡眠不好。牙痛，便秘。

 

[一桥飞架南北]

这说明开初并不虚寒、阳气不虚。当然，被疾病折磨这么多年了，必然走向虚寒。即使现在表现出来的症状是以虚寒为主，但用温补还是会上火。这说明患者的阳气还不是很虚，生命力非常顽强。

这也说明，到现在为止，脏腑经络堵塞仍然是问题的关键。如果不能打通堵塞，使阴阳气血畅通，就不能从根本上解决问题！

 

[yizhonglao]

生姜15g、白芍25、生薏苡仁10、红糖适量。
很怀疑是术后的粘连！

是哪术后的粘连？谢谢分享

 

[村野莽夫]

是哪术后的粘连？谢谢分享

能开出这个方的是高手

 

[山峰老人]

是哪术后的粘连？谢谢分享

手术部位的皮肤、肌肉、筋膜、腹膜、网膜、肠壁等及周边的组织器官都可能发生粘连，直接压迫神经，或肌肉伸缩、或网膜和肠子的蠕动，也可牵拉神经作痛，另外手术对局部神经的损伤，有的一样引起疼痛后遗症。用中医的解释，属于局部经络被切断，气血津液失其故道，局部气滞、血瘀、痰凝，久而成积聚。

 

[一桥飞架南北]

生姜15g、白芍25、生薏苡仁10、红糖适量。
很怀疑是术后的粘连！

手术部位的皮肤、肌肉、筋膜、腹膜、网膜、肠壁等及周边的组织器官都可能发生粘连，直接压迫神经，或肌肉伸缩、或网膜和肠子的蠕动，也可牵拉神经作痛，另外手术对局部神经的损伤，有的一样引起疼痛后遗症。用中医的解释，属于局部经络被切断，气血津液失其故道，局部气滞、血瘀、痰凝，久而成积聚。

阁下说的这种情形完全有可能，但是，如果真如您所说，那您开出的方子可能解决不了问题。用方不是药味越少越好，而是能解决问题才好。

 

[yizhonglao]

阁下说的这种情形完全有可能，但是，如果真如您所说，那您开出的方子可能解决不了问题。用方不是药味越少越好，而是能解决问题才好。

可能难呵呵

 

[第十三刀]

我想提醒大家注意两点：
第一，患者是寒热虚实错杂，而不是其中的某一种。既然患者是寒热虚实错杂，为什么药物不能寒热同用、攻补兼施？
第二，大柴胡汤并非虎狼之药，更何况我还主张在以此方为底方的前提下同时加些扶正药。
我们看看大柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、大黄、枳实、半夏、白芍、大枣、生姜。
这个方本身就是寒热并用、攻补兼施，并不那么可怕。如果再加些扶正药且大黄用酒大黄，可以确保在攻下的同时不伤正气。

大柴胡也难见效，可能能缓解一下，此为积，所谓积指阴脉不通而导致阳气聚集的症，阳聚阳动则为痛，当导气，散腹中气。

 

[一桥飞架南北]

大柴胡也难见效，可能能缓解一下，此为积，所谓积指阴脉不通而导致阳气聚集的症，阳聚阳动则为痛，当导气，散腹中气。

只用大柴胡汤是不行，还须加五至十味药。就算再加十味，也还不到二十味，算不上大处方。对疑难杂症，用药多点无妨。

 

[yizhonglao]

在大方向上，我和您没有分歧。我只是觉得患者病程日久，身体非常虚弱，用大柴胡汤加减或许更为有效，也更加稳妥。如何加减？关键是要加些补益气血的药物。

今天看兄弟的贴子，又觉得兄弟不像是中医

 

[一桥飞架南北]

今天看兄弟的贴子，又觉得兄弟不像是中医

呵呵，就因为跟你老的观点不同？逆向思维，良医必备。

 

[一桥飞架南北]

此患者治了几十年都没有治好，何也？并不是这个病有多难治，而是因为众医治法都是一个思维模式。

 

[yizhonglao]

呵呵，就因为跟你老的观点不同？逆向思维，良医必备。

笑死我达，哈哈哈
我觉得老弟好可爱哦

 

[橘井一叶]

母亲小腹疼痛27年，夏天亦感身体冒冷气，背部畏寒，热气上涌、出虚汗、胃寒等疾病缠身，目前身体消瘦不到90斤，求医多年效果不佳，自己有心无力，求助各位老师指点迷津。

桂枝去白芍加麻黄附子细辛汤，加薤白5，全瓜蒌5。用黑顺片5，细辛2克，麻黄3克

 

[星月追珩]

我看完了。看问题直指核心，两次手术的时间在96年后还是之前。一个手术子宫与肾相关，一次手术胆囊与肝胆相关，胆功能丧失也与消化系统相关。胃的问题也许是胆功能丧失后负荷过重所致。长期使用暖手袋喜热畏寒属于阴属性。长期又喜欢寒凉环境也许心火旺盛，胆功能缺失，那肝功能也不平衡。综合来讲，患者五脏六腑功能失衡。我认为是两次手术后遗症所致，治胃是只是治标，不治本。

 

[qjzy314]

大肠有实证，且寒凉——大黄附子细辛汤

 

[黄章平]

老版的中医教材要好！看了一下新的，五味杂陈，编者不但是古书读的少，临床功夫可能没有。比较还是七八十年代湖南中医学院的教材好些。
我记得关于头痛，在辨证分型主条下面用小字体所附的有吴茱萸汤。(估计编教材时有过深入讨论)以前看到市级医院有中医治头痛血压高都处以天麻钩藤汤或半夏白术汤，误治吴茱萸汤症数年之久。

七八十年代湖南中医学院的教材可有封面看看？？？我百度搜不到