内科病咨询 请教各位老师，下肢冰冷，出虚汗，脉象弱

[田大胖子]

你那个方子，目前暂不宜服用。过几天看看舌上红点能否消退。如果舌上红点消了，那就把过辛辣的药物去掉些再服用。

老师，我知道的细辛是辛辣之物，还有其他的吗？这几天吃完五剂，身体确实是舒服了很多，我吃两剂试一下看看，如果上火就停下来

 

[一桥飞架南北]

老师，我知道的细辛是辛辣之物，还有其他的吗？这几天吃完五剂，身体确实是舒服了很多，我吃两剂试一下看看，如果上火就停下来

桂枝，吴茱萸，干姜，细辛，肉桂，都是辛辣之物。黑顺片(附子制品)虽然归为辛温类药，但实际上不辣，只是有点的麻味。

 

[一桥飞架南北]

下次用药时可以考虑把干姜和肉桂去掉，吴茱萸减量到3克即可。你开初把吴茱萸用到15克，幸好医生减到6克。

 

[一桥飞架南北]

四川、重庆、贵州、湖南等地的人，在用药基本对路的前提下，吃比较辛辣的药物可能感觉不会像你那么强烈。

 

[一桥飞架南北]

四川、重庆、贵州、湖南等地的人，几乎是每餐必有辣椒，无辣不欢。

 

[一桥飞架南北]

下次用药时，还可以考虑加些疏肝理气的药。
前面两位名院中医面诊后都给你用了疏肝理气的药， 这肯定是有依据的！

 

[一桥飞架南北]

谢谢各位老师的指点，今天我去了北京中医院，挂了600元的特需老中医，辩证：肝郁脾湿，脉沉无力，向上拱，开了方子，请各位老师指点
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这张方子的最大败笔是不应该用川楝子。其次是你本虚寒，不应该用丹参赤芍之类寒凉的活血药。

 

[医海之水源于泉]

老师您好，我确实是椎管狭窄，CT提示压迫硬膜囊，有什么好的方法吗

诊断明确了，治疗就有近路。
西医手术，中医服药。

 

[bookliu]

细辛散气

 

[田大胖子]

各位老师：我近几个月以来一直在为了检查出自己头晕乏力的原因，近几日终于确诊了，很不幸，是脊髓型颈椎病，颈椎345压迫脊髓，所有症状也是一模一样，而且这种脊髓型颈椎病只有手术一条路，上午我去找中医去扎针灸，看完片子后医生都说针灸基本上没有效果，目前是先保守治疗几周看看情况，如果不缓解就只能考虑手术，我今天沮丧了一天，晚上继续熬中药了，虽然我很希望中医能有办法治疗这种病，但是可能给我的时间也不是很多，这个病是不可逆的，一旦发展到严重地步，可能会高位截瘫，谢谢各位老师的指导，我近期将继续服用中药，已经带上颈托，现在还想请教各位老师，下一步的用药方向，我服了两剂新方子后，加入了白术茯苓和酒萸肉，今天早上出现了一个问题，大便很多都沾在马桶上，冲都冲不掉，是开始排湿气了吗？前些天没有这种情况，目前四肢畏寒怕冷的症状缓解很多，请各位老师针对颈椎病的情况给些建议，万分感谢

 

[田大胖子]

这是今日舌象，请各位老师参考

 

[云溪]

这是今日舌象，请各位老师参考

浏览附件129385

脊髓型颈椎病的确是个棘手的病，一般而言，手术风险大，预后也不大理想，是最后没有办法的办法，但也不要过分悲观，不要被这个病名吓坏了，我有个叔叔，两个肾坏了一个，剩下的那个也只有差不多一半的功能，通过中医调养，现在差不多十年了也活得好好的，所以千万不要被吓坏了，没有想象中那么严重。你现在可以通过中药把自已的阳虚体质改善，再可以通过外敷药改善局部的通畅，把整体和局部结合起来，这个脊髓型颈椎病会有很大改善的。

 

[梦回杏林]

一胖生百病，体重降下来，很多问题都可以迎刃而解。

［阳虚］的对面就是［阴实］，阳虚要扶起来，阴实还需消下去。

 

[田大胖子]

脊髓型颈椎病的确是个棘手的病，一般而言，手术风险大，预后也不大理想，是最后没有办法的办法，但也不要过分悲观，不要被这个病名吓坏了，我有个叔叔，两个肾坏了一个，剩下的那个也只有差不多一半的功能，通过中医调养，现在差不多十年了也活得好好的，所以千万不要被吓坏了，没有想象中那么严重。你现在可以通过中药把自已的阳虚体质改善，再可以通过外敷药改善局部的通畅，把整体和局部结合起来，这个脊髓型颈椎病会有很大改善的。

谢谢各位老师的鼓励，目前我中药没停，西药也在服用，西药基本都是消炎和营业神经的药物，中药调理身体已经明显看到了体质在好转，谁也没想到遇到了颈椎的毛病，各位老师，我现在的方剂上应该做出哪些调整，我考虑减掉细辛、菟丝子，加入葛根、珍珠母、生龙骨、牡蛎这几味药可否？还有党参和吴茱萸有没有必要去掉？请各位老师指点，最后方剂如下：

当归20g、桂枝15g、芍药15g、炙甘草15g 、小通草6g、大枣30g、党参15g、吴茱萸6g、干姜6g、附子6g、泽泻9g、生龙骨30g、珍珠母30g、葛根30g、肉桂6g、黄芪30g、麸炒白术9g、茯苓9g、酒萸肉6g

请各位老师指点后我再抓药

 

[梦回杏林]

舌面湿滑，舌尖有红点，头晕，或可加一味川芎。

 

[云溪]

对于颈椎方面的病，其实中医还有个妙招，有不开刀的手术之称，就是拔罐发泡疗法，一般拨罐不超过二十分钟，且一旦起泡就不敢拔了。还让泡自已消失，其实这种方法养生还可以，治不了病，其实这些泡就是水湿，痰饮，瘀血，瘀沫，也正是因为这些东西阻塞了经络，导致了疾病，这种疗法最优越的地方就是没病的地方你就拔一天都不会出泡，也有病的地方一般30分钟就会出泡，而且在前一里期里，你拔的水湿会一天天随着局部进一步疏通会越来越多，然后会越来越小，效果几乎立杆见影，能很快疏通局部经络。这种疗法创始人是刘一儒老师，他一般针刺加拔罐，需专业人士，但其实单拔罐效果也很好，基本上任何人都可以操作。我本人用这种方法治腰疼 颈椎痛，效果比一般方法好。且刘一儒用此法专治人家治不好的腰椎增生，颈椎增生，也包括你这个病，所以，你大可一试。且又不发钱，买一套抽气火罐即可，如有意，我可以进一步向你介绍。

 

[田大胖子]

对于颈椎方面的病，其实中医还有个妙招，有不开刀的手术之称，就是拔罐发泡疗法，一般拨罐不超过二十分钟，且一旦起泡就不敢拔了。还让泡自已消失，其实这种方法养生还可以，治不了病，其实这些泡就是水湿，痰饮，瘀血，瘀沫，也正是因为这些东西阻塞了经络，导致了疾病，这种疗法最优越的地方就是没病的地方你就拔一天都不会出泡，也有病的地方一般30分钟就会出泡，而且在前一里期里，你拔的水湿会一天天随着局部进一步疏通会越来越多，然后会越来越小，效果几乎立杆见影，能很快疏通局部经络。这种疗法创始人是刘一儒老师，他一般针刺加拔罐，需专业人士，但其实单拔罐效果也很好，基本上任何人都可以操作。我本人用这种方法治腰疼 颈椎痛，效果比一般方法好。且刘一儒用此法专治人家治不好的腰椎增生，颈椎增生，也包括你这个病，所以，你大可一试。且又不发钱，买一套抽气火罐即可，如有意，我可以进一步向你介绍。

谢谢老师指点，我在这边也约了中医拔罐治疗的医生，是竹罐，我也想试试这种方法，方便的话可以佳我13051371985

 

[田大胖子]

舌面湿滑，舌尖有红点，头晕，或可加一味川芎。

川芎用6g可以吗？这里活血络的不少，会有冲突吗，其他的有需要增减的吗？谢谢老师指点

 

[云溪]

川芎6g不会冲突，因为川芎活血在人体上部是合适的。不过我更建必葛根加大至50g甚至80g，因为葛根为颈椎专药。

 

[田大胖子]

针对颈椎病和目前症状，目前症状有头晕，脚下稍软，后背中间有寒凉感，我重新拟了一个方子，请各位老师给指导：

葛根30g、桂枝15、白芍10g、炙甘草10g、干姜6g、附子6g、细辛6g、菟丝子6g、黄芪30g、当归10g、羌活6g、川芎6g、生龙骨30g、珍珠母30g、泽泻9g、酒萸肉6g

此方是以葛根汤加桂枝打底，去麻黄是因为我自感体虚，担心发汗后会加重体虚，故去掉麻黄，加附子生姜助阳，羌活和葛根是治疗颈椎比较有效的药，(此处是否再加入独活？)当归黄芪补气血两虚，珍珠母可治晕眩，川芎通筋活血，菟丝子酒萸肉温补肾阳，甘草调和，泽泻助排便，这是我自己的一个思路，三剂后如果不发汗，再逐步加入麻黄，请各位老师指点，万分感谢