疑问求解 本地服药火大，请老师帮忙舌诊辨证下

[江海余生]

您是否可以明示下该吃什么中成药或几种中成药合用，我自己实在是辩不明白了，觉得孩子身上出现的症状很复杂。

你去看看以前的那个帖子就明白我为啥不给建议了。

 

[流云棒棒糖]

你还是去翻以前的帖子吧！
我曾经很详细的分析过你家孩子的情况。

• #6

1、津液不足不能单用清热燥湿药，何况还配伍小青龙汤干姜桂枝类的温燥药物，火气能不大吗？
肝火目疾不能用柴胡之类升提的药物。
大便稀的不适用六味地黄丸。

2、脸红是胃热，喝冰水能解但大便稀不能喝太猛也不能喝太多。
眼睛的问题可以用菊花泡茶喝。
综合一下，就是菊花泡茶放冷或者冰箱冷藏之后喝即可。
3、阴虚痰热体质。
药物只能对症治疗，体质调理还需家长改变喂养观念和模式，尤其日常饮食方面，我有个帖子《谈一谈儿童调养》说的比较详细，可以参考。
口腔溃疡是心火，清热也得分脏腑经络去清，否则不会有效。
口腔溃疡可以采用喷涂双料喉风散，西瓜霜喷剂等办法，也可以用多吃圣女果，橙子，柚子、芫荽等补充维生素的办法解决。

4、不是各种阴虚，阴虚津液不足不同的时期会表现不同脏腑的症状，但总的来说就是要散热增液。
除了改变饮食最好还要注意适量的户外运动，多管齐下小孩子调整就会很快。
5、
最好的是掌握适宜的方法：
过敏性鼻炎也可以清肺润肺化痰，口腔溃疡可以清心开窍，眼睛红麦粒肿可以清肝泻火，面潮红可以清胃生津.......


老师，这是您之前的指导，我真是认真看了，我的理解是孩子主要还是阴虚有热的体质，需要甘寒并增加津液，饮食多汤水，各种脏腑的热要有针对性的清，
但一个是针对眼压高还是不太明白该怎样调理，以前您推荐过杞菊地黄丸可以吗，
另外能不能有综合调理的药呢，孩子现在身上症状挺多的，逐一对症的话我不知道该怎么处理了

 

[流云棒棒糖]

我看有清热润肺，理气化痰的功效，不对是吗？我不会辩证真是不懂，指导起来比较费劲，但您医者仁心，望您费心了！

 

[江海余生]

蜜炼川贝枇杷膏(白云山)​

OTC(乙类) 国家医保目录(乙类)
英文名称：MiLianChuanBeiPiPaGao(BaiYunShan)
生产企业：广州白云山潘高寿药业股份有限公司

• 【药品名称】
  通用名称：蜜炼川贝枇杷膏
  商品名称：白云山
  英文名称：MiLianChuanBeiPiPaGao(BaiYunShan)
  汉语拼音：Milian Chuanbei Pipa Gao
• 【成份】
  川贝母、枇杷叶、桔梗、陈皮、水半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁水、薄荷脑。辅料为蔗糖、蜂蜜。
• 【性状】
  为棕红色的稠厚半流体；气香，味甜、具清凉感。
• 【功能主治】
  润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
• 【用法用量】
  口服。成人每日三次，每次一汤匙，小儿减半。
• 【不良反应】
  尚不明确。
• 【禁忌】
  糖尿病患者忌用。
• 【注意事项】
  1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2.患有肝病、肾病等慢性病严重者应在医生指导下服用。 3.服用1周病情无改善，或服药期间症状加重者，应停止服用，去医院就诊。 4.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 5.药品性状发生改变时禁止服用。 6.儿童必须在成人监护下使用。 7.请将本药放在儿童触摸不到的地方。 8.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
• 【药物相互作用】
  如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
• 【贮藏】
  密封，防晒。
• 【规格】
  每瓶装66克；110克；138克；210克；345克
• 【包装规格】
  138g/瓶，210g/瓶，345g/瓶，66g/瓶，110g/瓶，138g*5盒/套
• 【有效期】
  36个月。
• 【批准文号】
  国药准字Z44022396
• 【说明书修订日期】
  2007年05月14日
• 【生产企业】
  企业名称：广州白云山潘高寿药业股份有限公司
  企业简称：广州白云山潘高寿药业

 

[江海余生]

京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏 说明书
请仔细阅读药品说明书并按说明使用或在医师指导下购买和使用
商品名称京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏
通用名称京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏
主要成份川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑，辅料为：蜂蜜、麦芽糖、糖浆。
适应症润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
不良反应本品可能引起皮疹、瘙痒、腹泻、腹痛、恶心等
禁忌糖尿病患者忌用。
注意事项1：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2：患有肝病、肾病等慢性病严重者应在医生指导下服用。
3：服用一周病情无改善，或服药期间症状加重者，应停止服用，并去医院就诊。
4：对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5：本品性状发生改变时禁止使用。
6：儿童必须在成人监护下使用。
7：请将本品放在儿童不能接触的地方。
8：如正在使用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师。
9：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等应在医师指导下使用。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下使用。
儿童用药儿童应在医师指导下使用。
老人用药老人应在医师指导下使用。
药物相互作用如与其它药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
药物过量尚不明确。
药物毒理尚不明确。
药代动力学尚不明确。
贮藏密封，置阴凉处。(不超过20°C)。
执行标准进口药品注册标注JZ20160002

 

[江海余生]

两种密炼川贝枇杷膏，说明书都是写的润肺化痰，不知你买的这个是什么版本的。
清肺化痰，润肺化痰，一字之差，用药不同。

 

[流云棒棒糖]

京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏 说明书
请仔细阅读药品说明书并按说明使用或在医师指导下购买和使用
商品名称京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏
通用名称京都念慈菴蜜炼川贝枇杷膏
主要成份川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑，辅料为：蜂蜜、麦芽糖、糖浆。
适应症润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。
不良反应本品可能引起皮疹、瘙痒、腹泻、腹痛、恶心等
禁忌糖尿病患者忌用。
注意事项1：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
2：患有肝病、肾病等慢性病严重者应在医生指导下服用。
3：服用一周病情无改善，或服药期间症状加重者，应停止服用，并去医院就诊。
4：对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5：本品性状发生改变时禁止使用。
6：儿童必须在成人监护下使用。
7：请将本品放在儿童不能接触的地方。
8：如正在使用其它药品，使用本品前请咨询医师或药师。
9：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等应在医师指导下使用。
孕妇及哺乳期妇女用药孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下使用。
儿童用药儿童应在医师指导下使用。
老人用药老人应在医师指导下使用。
药物相互作用如与其它药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
药物过量尚不明确。
药物毒理尚不明确。
药代动力学尚不明确。
贮藏密封，置阴凉处。(不超过20°C)。
执行标准进口药品注册标注JZ20160002

跟我瓶子上的好像不太一样呢，瓶子上还写了清热润肺，理气化痰，老师，现在孩子咳嗽不多，只是偶尔，目前眼压有些急，这个用杞菊地黄丸可以吗，还有其他方法能降眼压吗

 

[江海余生]

跟我瓶子上的好像不太一样呢，瓶子上还写了清热润肺，理气化痰，老师，现在孩子咳嗽不多，只是偶尔，目前眼压有些急，这个用杞菊地黄丸可以吗，还有其他方法能降眼压吗

你看看之前的帖子，帖子里给出的建议都试过了吗？
当初建议你用杞菊地黄丸是什么情况，现在还一样吗？也不是单独用吧？
如果执行不到位，给再多的建议又有什么用呢？
严重怀疑你家的喂养观念有问题，如果真是这样，治好了也会反复。
求人不如求己。

 

[流云棒棒糖]

两种密炼川贝枇杷膏，说明书都是写的润肺化痰，不知你买的这个是什么版本的。
清肺化痰，润肺化痰，一字之差，用药

嗯嗯，明白了，就是自己没有中医功底，又想用中医治疗，本地又碰不到与您辩证一致的医生能指导，真是苦恼啊！
老师，您能帮分析下为什么本地医生认为是脾胃不和或者湿淤痰热，而都不太能看出来阴虚体质呢，是因为孩子舌苔没有明显的阴虚体质的体现吗

 

[江海余生]

嗯嗯，明白了，就是自己没有中医功底，又想用中医治疗，本地又碰不到与您辩证一致的医生能指导，真是苦恼啊！
老师，您能帮分析下为什么本地医生认为是脾胃不和或者湿淤痰热，而都不太能看出来阴虚体质呢，是因为孩子舌苔没有明显的阴虚体质的体现吗

医者，意也！谁诊断的什么你找谁问呀！
我的诊断已经明明白白告诉过你了！
还是你觉得那医生的诊断是对的，想搞清楚？

 

[流云棒棒糖]

你看看之前的帖子，帖子里给出的建议都试过了吗？
当初建议你用杞菊地黄丸是什么情况，现在还一样吗？也不是单独用吧？
如果执行不到位，给再多的建议又有什么用呢？
严重怀疑你家的喂养观念有问题，如果真是这样，治好了也会反复。
求人不如求己。

我理解是现在孩子饮食偏热，要增加寒性食物，补充橙子等维生素，增加津液的食物多吃，使用滋阴药物可以，但是现在有热就得先清热。
现在暂时没有口腔溃疡，麦粒肿，脸红这些症状了，就是眼压高，那是不是可以菊花水放凉喝来清热，然后吃杞菊地黄丸呢？
我理解的对吗，老师？

 

[流云棒棒糖]

医者，意也！谁诊断的什么你找谁问呀！
我的诊断已经明明白白告诉过你了！
还是你觉得那医生的诊断是对的，想搞清楚？

不是，只是不明白为什么孩子的症状大多都是阴虚内热的症状，但是本地医生看舌苔号脉之后，听我说了这些症状后，还是不往这方面考虑，有点儿疑惑

 

[江海余生]

我理解是现在孩子饮食偏热，要增加寒性食物，补充橙子等维生素，增加津液的食物多吃，使用滋阴药物可以，但是现在有热就得先清热。
现在暂时没有口腔溃疡，麦粒肿，脸红这些症状了，就是眼压高，那是不是可以菊花水放凉喝来清热，然后吃杞菊地黄丸呢？
我理解的对吗，老师？

大部分没问题，只不过你看贴还是不仔细，我建议加杞菊地黄丸的前提是大便不稀，还有和玄麦甘桔颗粒一起用。
那个帖子里数次提醒都以不敢补肾而拒绝施行，现在又想起来用挺无语的。
现在再说一遍，有热得清热，无明显热势的才滋阴。

 

[流云棒棒糖]

大部分没问题，只不过你看贴还是不仔细，我建议加杞菊地黄丸的前提是大便不稀，还有和玄麦甘桔颗粒一起用。
那个帖子里数次提醒都以不敢补肾而拒绝施行，现在又想起来用挺无语的。
现在再说一遍，有热得清热，无明显热势的才滋阴。

嗯嗯，感谢老师的耐心仁心，当时以为孩子火大吃枸杞怕不行，但现在比那时候懂得多了点儿，药物配伍起来会有不同的功效，但现在也依旧还没入门，实在是不好意思。
现在我看倪海厦老师的课在学习，一定增强自己的知识，到时好能快点儿参透老师的指导。
孩子现在眼压高，属于热势吗，好像目前也没有其他明显的热势了呢，另外大便要是稀的话怎么调理呢

 

[江海余生]

嗯嗯，感谢老师的耐心仁心，当时以为孩子火大吃枸杞怕不行，但现在比那时候懂得多了点儿，药物配伍起来会有不同的功效，但现在也依旧还没入门，实在是不好意思。
现在我看倪海厦老师的课在学习，一定增强自己的知识，到时好能快点儿参透老师的指导。
孩子现在眼压高，属于热势吗，好像目前也没有其他明显的热势了呢，另外大便要是稀的话怎么调理呢

体质又没变，之前怎么变干的现在还照样

 

[梦回杏林]

控制饮食是不吃肉吗，还是少吃肉

 

[梦回杏林]

控制饮食是不吃肉吗，还是少吃肉

上面一层楼的《学龄儿童膳食指南》是总体原则。
具体的｛肉食/蔬果｝推荐量，见下面的视频《均衡膳食，避免儿童肥胖》。

个人建议不要喝牛奶，日常蔬菜豆制品坚果中的钙足以满足生长需求，
小白菜、油菜、芹菜、雪里红等含钙量都高于牛奶，青菜含钙量也接近牛奶。
10克芝麻酱含钙120毫克，二两豆腐含150毫克，合起来相当于一盒纯牛奶的含钙量。

要详细了解补钙的问题，请参见此帖：
《补钙有必要吗？央视专访世界顶级营养学家谈补钙》
https://www.tcmbe.com/threads/440177/

 

[梦回杏林]

控制饮食是不吃肉吗，还是少吃肉

还有最关键是严格控制袋装零食、烧烤、各种含糖饮料。
水果糖分大且属于生冷之物，坚果高热量高脂肪，也要限量。

怀山药健脾养肺、补气滋阴、还能益肾平喘，是药食同用的好东西。
无添加的天然纯燕麦片、荞麦馒头、小米粥……这些都是益气养阴的全谷物食品。

天长日久，靠医药是靠不住的，
救不救得了一时还得看病情轻重和医术高低。
好好吃饭，均衡膳食，才能保孩子一生平安。

 

[流云棒棒糖]

还有最关键是严格控制袋装零食、烧烤、各种含糖饮料。
水果糖分大且属于生冷之物，坚果高热量高脂肪，也要限量。

怀山药健脾养肺、补气滋阴、还能益肾平喘，是药食同用的好东西。
无添加的天然纯燕麦片、荞麦馒头、小米粥……这些都是益气养阴的全谷物食品。

天长日久，靠医药是靠不住的，
救不救得了一时还得看病情轻重和医术高低。
好好吃饭，均衡膳食，才能保孩子一生平安。

收到，谢谢老师，现在孩子饮食上少肉多青菜，适量水果，菊花决明子水

 

[Linda Leu]

我也是因孩子身體狀況不好而自學中醫有幾年了。剛開始我也是和你一樣，一直想用一些成方針對孩子的症狀治療，但這樣的思路是和西醫的思路一樣，頭痛醫頭，腳痛醫腳，通常會越治越壞。我的建議是要找出病根，像你的孩子應是脾胃虛弱(可能一開始也有腎虛)引起的，日久造成血虛，陰虛火旺等症狀。所以是本虛標實，虛中夾實，要認清哪裡虛，哪裡實。虛則調理(不是一味亂補)，有許多調理脾胃的良方，你可以照著孩子的情況選擇。附件供參考。實則清瀉，但苦寒直折的藥要慎用，因為會傷脾胃。可以主方針對病灶，加減一些藥針對兼症來施治，不宜將所有治症狀的藥方加在一起，那樣通常效果很差。所謂藥簡力專。
不過，看了你兒子之前和之後的舌相，覺得有比較好轉，你的努力並沒有白費，繼續加油。

PS. 之前你好像很擔心兒子眼壓升高的問題，眼壓高應該是肝火旺，可能陰虛又用一些太燥的藥造成的。可先用杞菊地黃丸滋陰和/或夏枯草清肝火，然後再回歸調理主症。希望這篇文對你有幫助。