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内科病咨询 脾虚湿盛,腹泻乏力多年,自治记录贴

你说的话,我深有体会,我也是天天坐办公室,很少走动,更不用说锻炼身体了,时间久了肯定会气滞血瘀什么的。上次爬了一趟黄山,一点也没觉累;还有一次去深山老林快步走,呼吸着新鲜空气,心里格外舒畅,走了10几里,也没有疲倦感,当时我还以为是鹿角胶的作用,现在想来,都是我压抑太久了,我最喜欢户外无拘无束的感觉。
深有体会?还是体会不深?如果你深有体会应该放弃盲目试药了,好好把经典医书拿起来读熟背会理解清楚再谈试药,用药一定是在熟背本草经,内经,伤寒论的基础上再谈试,你这样的真的无异于自杀
 
深有体会?还是体会不深?如果你深有体会应该放弃盲目试药了,好好把经典医书拿起来读熟背会理解清楚再谈试药,用药一定是在熟背本草经,内经,伤寒论的基础上再谈试,你这样的真的无异于自杀
大实话!
 
深有体会?还是体会不深?如果你深有体会应该放弃盲目试药了,好好把经典医书拿起来读熟背会理解清楚再谈试药,用药一定是在熟背本草经,内经,伤寒论的基础上再谈试,你这样的真的无异于自杀
穷尽你一生,你连熟记都做不到,更别说背了,这话说的太大了。
 
穷尽你一生,你连熟记都做不到,更别说背了,这话说的太大了。
实在话!
反正整部的《黄帝内经》和《神农本草经》我现在背不下来,今后也不可能背得下来。
如果头悬梁,锥刺股,《伤寒论》的大论398条和〈金匮要略〉前二十二篇,应该能够背得下来。
 
看了你服用乌梅丸的描述,然后热痢暴下。
我来解释下为什么,可能有前辈已经解释过了。
乌梅丸和一些同用附子的一些方子,为什么附子吃了没问题,而偏偏乌梅丸吃了就有问题呢,问题就出在这个乌梅身上。乌梅味酸极而尝之有股烟熏上升之感,它是给你肝阳敛到极致再缓缓上升,也是针对上热下寒服用热药而不上火的关键所在。
但是我观你舌脉,郁热很重,用了乌梅丸之后下焦热起来了,郁热要往上排,但是路线只有肝,被堵住了啊,那怎么办?就像高压锅,只不过还有另外的通路,那就是肝与大肠脏腑别通,两者之间是有血管连接的,所以才会热痢暴下。
由此反推之,其实你下焦郁热,而且中焦脾土已经虚极,再加上常服用附子制剂,先天元阳耗损严重的,全身气机全赖肝气代偿性升发。可谓是三阴同病。下焦的郁热永远是最后排出去的,切不可操之过急。若是在现实中或可长时间替你
 
看了你服用乌梅丸的描述,然后热痢暴下。
我来解释下为什么,可能有前辈已经解释过了。
乌梅丸和一些同用附子的一些方子,为什么附子吃了没问题,而偏偏乌梅丸吃了就有问题呢,问题就出在这个乌梅身上。乌梅味酸极而尝之有股烟熏上升之感,它是给你肝阳敛到极致再缓缓上升,也是针对上热下寒服用热药而不上火的关键所在。
但是我观你舌脉,郁热很重,用了乌梅丸之后下焦热起来了,郁热要往上排,但是路线只有肝,被堵住了啊,那怎么办?就像高压锅,只不过还有另外的通路,那就是肝与大肠脏腑别通,两者之间是有血管连接的,所以才会热痢暴下。
由此反推之,其实你下焦郁热,而且中焦脾土已经虚极,再加上常服用附子制剂,先天元阳耗损严重的,全身气机全赖肝气代偿性升发。可谓是三阴同病。下焦的郁热永远是最后排出去的,切不可操之过急。若是在现实中或可长时间替你
慢慢调理,奈何在网上不知下手轻重,希望你别乱吃药了,特别是燥湿化痰的那些,越吃越伤
 
看了你服用乌梅丸的描述,然后热痢暴下。
我来解释下为什么,可能有前辈已经解释过了。
乌梅丸和一些同用附子的一些方子,为什么附子吃了没问题,而偏偏乌梅丸吃了就有问题呢,问题就出在这个乌梅身上。乌梅味酸极而尝之有股烟熏上升之感,它是给你肝阳敛到极致再缓缓上升,也是针对上热下寒服用热药而不上火的关键所在。
但是我观你舌脉,郁热很重,用了乌梅丸之后下焦热起来了,郁热要往上排,但是路线只有肝,被堵住了啊,那怎么办?就像高压锅,只不过还有另外的通路,那就是肝与大肠脏腑别通,两者之间是有血管连接的,所以才会热痢暴下。
由此反推之,其实你下焦郁热,而且中焦脾土已经虚极,再加上常服用附子制剂,先天元阳耗损严重的,全身气机全赖肝气代偿性升发。可谓是三阴同病。下焦的郁热永远是最后排出去的,切不可操之过急。若是在现实中或可长时间替你
肝阳敛到极致再缓缓上升,也是针对上热下寒服用热药而不上火的关键所在。
上面这话如何理解,如果下有寒,不是把上热向下引导,来个引火归元? 怎么这乌梅丸还升阳啦? 请教下。
 
看了你服用乌梅丸的描述,然后热痢暴下。
我来解释下为什么,可能有前辈已经解释过了。
乌梅丸和一些同用附子的一些方子,为什么附子吃了没问题,而偏偏乌梅丸吃了就有问题呢,问题就出在这个乌梅身上。乌梅味酸极而尝之有股烟熏上升之感,它是给你肝阳敛到极致再缓缓上升,也是针对上热下寒服用热药而不上火的关键所在。
但是我观你舌脉,郁热很重,用了乌梅丸之后下焦热起来了,郁热要往上排,但是路线只有肝,被堵住了啊,那怎么办?就像高压锅,只不过还有另外的通路,那就是肝与大肠脏腑别通,两者之间是有血管连接的,所以才会热痢暴下。
由此反推之,其实你下焦郁热,而且中焦脾土已经虚极,再加上常服用附子制剂,先天元阳耗损严重的,全身气机全赖肝气代偿性升发。可谓是三阴同病。下焦的郁热永远是最后排出去的,切不可操之过急。若是在现实中或可长时间替你
乌梅就是酸,就是向下收敛的,上热是哪里的热?阳明胃的,这个热是要向下走的,走到半路,因为下寒过不去了,反而上去了,多余的热是要散掉,可是那不是乌梅的事情,那是花椒的事情,还有黄连黄柏的事,也不存在敛到极致再缓缓的升这回事,本身就是一个循环,有上热下寒的症,就直接治这个病,只是不能直接清上热,温下寒,得有个调和剂,乌梅只是一个手段罢了。重新把上面的热拉进下焦,接通这个循环。
 
最后编辑:
肝阳敛到极致再缓缓上升,也是针对上热下寒服用热药而不上火的关键所在。
上面这话如何理解,如果下有寒,不是把上热向下引导,来个引火归元? 怎么这乌梅丸还升阳啦? 请教下。
下面炮附子温阳,当然,你们也可以说附子是温心阳,用了附子之后阳热不是从下焦经肝上升?,倘上热下寒的局面,不对这股阳气加以制约,岂不是直冲心?头晕目眩,心烦等症状就会出现。
乌梅丸是引火归元的,但乌梅不是,乌梅是起一个缓冲的作用,当然,缓升自然要先下降,所谓引火归元不过是先温阳,附子肉桂,将上下焦气机接续上,再用黄连引心火下行,黄柏清散上焦浮火,如此才叫引火归元,你这就有点断章取义
 
乌梅就是酸,就是向下收敛的,上热是哪里的热?阳明胃的,这个热是要向下走的,走到半路,因为下寒过不去了,反而上去了,多余的热是要散掉,可是那不是乌梅的事情,那是花椒的事情,还有黄连黄柏的事,也不存在敛到极致再缓缓的升这回事,本身就是一个循环,有上热下寒的症,就直接治这个病,只是不能直接清上热,温下寒,得有个调和剂,乌梅只是一个手段罢了。重新把上面的热拉进下焦,接通这个循环。
我所说乌梅就是这个意思,一个缓冲手段,道友对于花椒这一段,确实是在下疏忽了,说的有道理,不过我说的也大差不差,理论不同。
 
我所说乌梅就是这个意思,一个缓冲手段,道友对于花椒这一段,确实是在下疏忽了,说的有道理,不过我说的也大差不差,理论不同。
对,其实对乌梅的理解单独看彭子益的乌梅白糖汤感受会更深,自己煮了喝,就是酸梅汤啊,为什么治温病发热,就是把热重新导入内里了,而且效果还非常好。
 
看了你服用乌梅丸的描述,然后热痢暴下。
我来解释下为什么,可能有前辈已经解释过了。
乌梅丸和一些同用附子的一些方子,为什么附子吃了没问题,而偏偏乌梅丸吃了就有问题呢,问题就出在这个乌梅身上。乌梅味酸极而尝之有股烟熏上升之感,它是给你肝阳敛到极致再缓缓上升,也是针对上热下寒服用热药而不上火的关键所在。
但是我观你舌脉,郁热很重,用了乌梅丸之后下焦热起来了,郁热要往上排,但是路线只有肝,被堵住了啊,那怎么办?就像高压锅,只不过还有另外的通路,那就是肝与大肠脏腑别通,两者之间是有血管连接的,所以才会热痢暴下。
由此反推之,其实你下焦郁热,而且中焦脾土已经虚极,再加上常服用附子制剂,先天元阳耗损严重的,全身气机全赖肝气代偿性升发。可谓是三阴同病。下焦的郁热永远是最后排出去的,切不可操之过急。若是在现实中或可长时间替你
老师,您说的下焦之热,是肾阴虚之热、膀胱湿热、大肠湿热,还是心火下移小肠的实热。三阴同病,厥阴肝郁化火,太阴脾虚寒盛,少阴肾阳不足对吗?
我这两天在服用真武汤,温肾健脾祛水饮,效果也还可以。之前服用苓桂术甘汤合当归芍药汤,一吃就便溏,胃不舒服,同样是利水健脾,真武汤,倒是不会引起便溏。我想苓桂术甘汤与真武汤同样利水排湿,区别点在于苓桂术甘汤用于实证之水饮,真武汤用于虚证之水饮,肾气不化,釜下无火,何以沸水,水不沸,则成死水,死水不去,新水不吸收,则水湿之邪愈泛滥,湿困脾胃,脾胃愈虚,如此循环往复。今以少量真武汤, 温补肾火,成年寒积,但扫而去。脾肾阳虚,水湿泛滥,但健脾而不补肾,愈补愈虚,为健脾土,则制水,制肾也,肾水不足,相火亦亏,因相火藏于肾水中,相火亏虚,则脾土不坚,湿邪愈泛滥,故脾肾阳虚之人,应先温肾后在酌情健脾胃,以火生土也!这是我的新理解,以前一直健脾,应该是方向错了,用苓桂术甘汤,健脾利水,便溏加重,就是个例子。
 
老师,您说的下焦之热,是肾阴虚之热、膀胱湿热、大肠湿热,还是心火下移小肠的实热。三阴同病,厥阴肝郁化火,太阴脾虚寒盛,少阴肾阳不足对吗?
我这两天在服用真武汤,温肾健脾祛水饮,效果也还可以。之前服用苓桂术甘汤合当归芍药汤,一吃就便溏,胃不舒服,同样是利水健脾,真武汤,倒是不会引起便溏。我想苓桂术甘汤与真武汤同样利水排湿,区别点在于苓桂术甘汤用于实证之水饮,真武汤用于虚证之水饮,肾气不化,釜下无火,何以沸水,水不沸,则成死水,死水不去,新水不吸收,则水湿之邪愈泛滥,湿困脾胃,脾胃愈虚,如此循环往复。今以少量真武汤, 温补肾火,成年寒积,但扫而去。脾肾阳虚,水湿泛滥,但健脾而不补肾,愈补愈虚,为健脾土,则制水,制肾也,肾水不足,相火亦亏,因相火藏于肾水中,相火亏虚,则脾土不坚,湿邪愈泛滥,故脾肾阳虚之人,应先温肾后在酌情健脾胃,以火生土也!这是我的新理解,以前一直健脾,应该是方向错了,用苓桂术甘汤,健脾利水,便溏加重,就是个例子。
唉,道友这也算是久病成医了,桂枝这类温通心阳的药品确是不宜再用,只能给点建议吧,寒热错杂饮邪留,少阴少阳枢机求,可以考虑一下山药龙骨牡蛎黄芪这类,二至丸当归补血汤等,我前面的发言,道友大可看看,上焦郁热须下行,牛膝,丹皮,黄连等,若再用附子制剂,只升不降,上焦愈加堵,愈加热。其实道友附子也吃了不少,若说下焦阳虚真那么重,须得以大剂量附子才能那啥,我却是不信
 
下面炮附子温阳,当然,你们也可以说附子是温心阳,用了附子之后阳热不是从下焦经肝上升?,倘上热下寒的局面,不对这股阳气加以制约,岂不是直冲心?头晕目眩,心烦等症状就会出现。
乌梅丸是引火归元的,但乌梅不是,乌梅是起一个缓冲的作用,当然,缓升自然要先下降,所谓引火归元不过是先温阳,附子肉桂,将上下焦气机接续上,再用黄连引心火下行,黄柏清散上焦浮火,如此才叫引火归元,你这就有点断章取义
不懂医,随口问问,谢谢
 
今日服用真武汤后又便溏一次,只是剂量加重一点点,何以如此,停药观察!

15日处方:附子理中汤+四逆散+当归补血汤加减
处方:党参15、炒白术20、炙甘草3、干姜3、附子3;
柴胡3、白芍3、枳壳6;生黄芪15、当归10; 薏苡仁30、葛根20。
反馈:药后略感乏力,嗜睡、食欲减退、口干、头晕。


17日处方:温胆汤合双黄连加减
处方:姜半夏10茯苓10陈皮10生甘草10枳壳10竹茹10
黄芩6银翘6金银花6;薏苡仁30石菖蒲10海藻10
反馈:药后便微溏,胃冷,左眼皮跳.口苦.口干但不欲饮,脉弦稍有力点。


21日处方:苓桂术甘汤合当归芍药合泽泻汤
处方:茯苓12.桂枝9.苍术6.炙甘草6;
当归9.白芍30.川芎15.泽泻15。
反馈:药后一过性脸热如醉,便溏一次,有轻肛门灼热感,腹稍不适,头晕头重几个小时。此日早,五更泄泻,完谷不化。


22日处方:真武汤
处方:附子9. 生姜9, 茯苓9. 苍术6,白芍9
反馈:无异常不适。



23日处方:真武汤
处方:附子12.生姜12,茯苓12 苍术6,白芍12
反馈:饭后又便溏,脉越发无力微弱。
 
最后编辑:
真武汤中的白术换苍术是不合适的,是两个路子,你可以加苍术,真武汤作为水液的调节,不是单纯的排出水,也兼顾着吸收,茯苓白术是双向调节,这是个脾的药,要从小肠吸收水分的,生姜散往四末,白芍再收回来,苍术气味大,会往外散,白术就不至于,茯苓的甘淡渗利从小肠细胞中抽调至血液中,同样的也从身体肌肉组织液中抽调到血液中,如果把这个理解为血分或者物质层面的作用,那么白术就是气分或者功能层面的作用,比如质子泵的功率什么的。

附子在这个循环里就是加速的,如果下焦不寒,流速够,那就根本用不着附子,就只剩茯苓白术 白芍 生姜了,你会发现这不就是苓桂术甘汤里桂枝换白芍了吗,这不就是从分属作用于动脉还是作用于静脉吗,你要排水,那是回收啊,从静脉回收排掉就好了,为什么又泵了一些过去?在动力够的时候,多出来的附子,作用于人体不就生热了吗,那你还不便溏?
 
真武汤中的白术换苍术是不合适的,是两个路子,你可以加苍术,真武汤作为水液的调节,不是单纯的排出水,也兼顾着吸收,茯苓白术是双向调节,这是个脾的药,要从小肠吸收水分的,生姜散往四末,白芍再收回来,苍术气味大,会往外散,白术就不至于,茯苓的甘淡渗利从小肠细胞中抽调至血液中,同样的也从身体肌肉组织液中抽调到血液中,如果把这个理解为血分或者物质层面的作用,那么白术就是气分或者功能层面的作用,比如质子泵的功率什么的。

附子在这个循环里就是加速的,如果下焦不寒,流速够,那就根本用不着附子,就只剩茯苓白术 白芍 生姜了,你会发现这不就是苓桂术甘汤里桂枝换白芍了吗,这不就是从分属作用于动脉还是作用于静脉吗,你要排水,那是回收啊,从静脉回收排掉就好了,为什么又泵了一些过去?在动力够的时候,多出来的附子,作用于人体不就生热了吗,那你还不便溏?
服用后虽然便溏,但是眼皮跳动、肌肉润动倒是好了,也不算是无功而返了。
伤寒大论曰:伤寒发汗,汗出不解,其人仍发热、心下悸、头眩、身润动、振振欲癖地者,真武汤主之,果真如此。
 
穷尽你一生,你连熟记都做不到,更别说背了,这话说的太大了。
要不说不当良相便当良医,你觉得能当了良相的人的智商也不是非常人所及,那么良医呢,也不是一般人都可以当了的,你认为不可能的事,可能别人过目七行就倒如流了
 
实在话!
反正整部的《黄帝内经》和《神农本草经》我现在背不下来,今后也不可能背得下来。
如果头悬梁,锥刺股,《伤寒论》的大论398条和〈金匮要略〉前二十二篇,应该能够背得下来。
所以你当不了良医
 
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