原创医案 三副药改善顽固性腹胀医案一例

[路加医生]

心跳手麻，可能与阴血虚和祛风温燥渗利药用量偏大有关。

不是，下次复诊就知道了

 

[路加医生]

今日患者复诊，诉鼻塞，牙龈跳，心跳，胸闷，手麻均好转，睡眠也稍好转，大便也较前干，腹胀也进一步好转，无口苦口渴，嘴唇干燥，夜间稍有口干，小腹有点紧，看来我上次判断正确，继续以原方加减，因降香没药，改为杏仁，加入丝瓜络通腹络，三剂。

 

[路加医生]

今日复诊，患者诉吃完上方后腹胀，牙胀，鼻塞进一步好转，但是出现胃部不适和轻微腹泻，但小腹紧张感减轻，我判断腹泻应为丝瓜络导致的，于是原方去掉丝瓜络，加入厚朴15克，继投三剂，患者未诉口干舌燥、欲饮、嘴唇干燥，舌苔根部稍厚腻，说明用药方向基本上对路。

 

[一桥飞架南北]

从楼主的方子来看，没有泻下药，十几克的丝瓜络也不可能导致腹泻。
我觉得可能是排病反应。伤寒论第278条云：“以脾家实，腐秽当去故也。”

 

[一桥飞架南北]

让他拉吧，拉干净了病就好了。