内科病咨询 长期鼻塞清鼻涕白痰，到底是肺的问题还是脾肾的问题？希望各位老师指点迷津！

[夜视仪]

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真贵

 

[七小福]

真贵

谁说中医便宜来着？据说中医汤药过去只有地主家才有能力服用。

 

[lant]

没看懂

“一方面是心中有火出不来，另一方面就是心火下降生成肾阳的减少”——意思可能是：正常来讲，心火下降是可以用来温肾阳的，但如果心火下降受阻，用来温肾阳的火力就不足了，从而导致肾阳减少。

比如：失眠，一般就是心火旺，心火下不来。所以有的人，如果失眠，属于心情太兴奋那种，就可以去想想恐怖的事，人一旦惊恐起来(恐属水，水克火)，兴奋的心情就没了，心火也就降了。
不过，失眠，也有焦虑型的，那就是脾的问题。思虑太过了。有些人将睡觉当成一种任务(而不是一种享受)，越是想自己有充足的睡眠，越是睡不着。那能怎么办？怒啊，所谓木克土。愤怒的人，是不会思虑太多的。怒自己太笨呗，庸人自扰呗。睡觉是识神可以控制的吗？是元神啊！元神什么时候开始活动的？当识神休息的时候，元神就活了，相当于市场那双无形的手。
如果还是不行，明明知道识神应该消停了，但识神偏偏说：神妾做不到啊！总是焦虑，怎么办？那还是脾的问题，德行不够啊！私心太重，自己事关注太多，那就多想想别人，日常多积德吧！

 

[lant]

谁说中医便宜来着？据说中医汤药过去只有地主家才有能力服用。

中医中药有很贵的，西医西药也有很便宜的。
理想的情况是：贵的给有钱人，便宜的给穷人，免费的给真正需要的人。
以往瘟疫来的时候，都是一大锅中药，全村人，免费喝。
最近广州一波疫情，也是全员免费验核酸，还验好几轮，感谢医护人员和志愿者的无私奉献！

 

[夜视仪]

谁说中医便宜来着？据说中医汤药过去只有地主家才有能力服用。

去网上买就便宜，药店一般会贵出一倍到几倍的价格

 

[江海余生]

依先生看应该如何组方呢？

你的资料不足

 

[七小福]

你的资料不足

那个厚朴中医的网诊报告应该比较全面了

 

[七小福]

我好像从没细心的体会过自己的感受。现在有意识的回想一下，身体表面有些怕冷，同样的温度穿的比别人多一些，但是想喝凉的饮品，而且喝进去也不会觉得难受，是不是真的寒包火啊！

 

[夜视仪]

我好像从没细心的体会过自己的感受。现在有意识的回想一下，身体表面有些怕冷，同样的温度穿的比别人多一些，但是想喝凉的饮品，而且喝进去也不会觉得难受，是不是真的寒包火啊！

慢慢研究，真像就藏在细节里

 

[七小福]

心脉淤阻，一方面是心中有火出不来，另一方面就是心火下降生成肾阳的减少，看似矛盾实际上是同根互相影响的。
如果是真虚寒，温热药的效果不会是这样的。

心脉淤阻的原因又是什么呢？

 

[江海余生]

很多啊，家族遗传，饮食居处，七情六淫等等。

 

[七小福]

心脉淤阻，一方面是心中有火出不来，另一方面就是心火下降生成肾阳的减少，看似矛盾实际上是同根互相影响的。
如果是真虚寒，温热药的效果不会是这样的。

如果我身体有内热的话，为什么不发烧呢？

 

[江海余生]

如果我身体有内热的话，为什么不发烧呢？

发烧那也得有发烧的条件。
那么多有内热的发烧的又有几个人？

 

[七小福]

麻杏石甘汤对你来说清凉过头了。

减少石膏的用量可行吗？

 

[firball]

身体有内热就发烧，那这病也太好容易辨了。 那上火的人肯定都得发烧。 感冒还有的人烧有的人不烧。 这逻辑有点意思。 不懂还是多听医生的好些。

 

[七小福]

实际上肺胃可能同时都有热，可以考虑白虎汤以及葛根黄芩黄连汤来处理肺胃问题，藿香正气散来处理脾，大概就是这个思路

可是脉象不匹配，关系大吗？

 

[夜视仪]

可是脉象不匹配，关系大吗？

是说你的迟脉吧 实际上白虎汤脉不数，主要看热在哪里，麻黄汤症发烧都没有数脉，温病里数脉多，要知道原理，主要还是缺津液

 

[七小福]

你这个说白了就是一个上焦中焦的湿热，湿热这种情况，单去湿或者单去热都不行。
单去热，人体是会继续生热的，湿阻挠了热的正常散发，热才堆积的，单去湿，会因为水热互结而生痰

用陷胸汤调理会有效果吗？

 

[七小福]

方子都着眼于痰，湿和寒，冷饮伤脾胃首先伤的是脾气，又脉沉迟无力，脾伤石锤，四君必用，脾气升为顺，加黄芪类；其次才是除湿，二陈类；舌下青筋明显，再加化瘀。无怕冷，与肺无关，肺只是储痰之器，生痰之源在脾

自拟方剂：党参18 白术9 茯苓9 甘草6 黄芪18 清半夏12 陈皮9 元胡12 生姜5片 大枣3枚(掰)。老师，这个可用吗？

 

[夜视仪]

用陷胸汤调理会有效果吗？

这个你最好是有心下的症状，否则水不在那里，就没有效果