原创首发 请教：我的失眠是心阴虚还是心阳虚

[hddor]

寅时醒，寅为木。还是肝胆的问题。

 

[医针缘]

寅时醒，寅为木。还是肝胆的问题。

肺寅大卯胃辰宫
脾巳心午小未中
申膀酉肾心包戌
亥焦子胆丑肝通
寅木是天时属木，和肝胆经运行时间没半点关系！
不是说肝(木)经就得在木时气血流注！
基本概念不能乱混淆

 

[hddor]

楼主是上热下寒元气虚，心肺长期相煎两虚耗，不是病愈后胆小受惊心思重睡不好
寅时自醒，更和胆小没任何关系

舌体胖大，舌苔厚，大便溏泄；脾虚生湿。
内有痰湿，上热下寒。
你看看温胆汤里都是什么药。

 

[夜视仪]

血分有问题，或者说肝有问题，一般是两点半以后可以入睡，基本上睡着也就三点了。
所以三四点基本可以确定是肺的问题，当然肺不一定就是重点，有可能是别的地方导致的肺出问题，心肺，肺胃都是可能的。

 

[医针缘]

舌体胖大，舌苔厚，大便溏泄；脾虚生湿。
内有痰湿，上热下寒。
你看看温胆汤里都是什么药。

绕口令？
这和楼主失眠有关系么？

 

[hddor]

绕口令？
这和楼主失眠有关系么？

病因与病机

 

[夜视仪]

脉象应该是个关键，是不是有浮脉

 

[hddor]

血分有问题，或者说肝有问题，一般是两点半以后可以入睡，基本上睡着也就三点了。
所以三四点基本可以确定是肺的问题，当然肺不一定就是重点，有可能是别的地方导致的肺出问题，心肺，肺胃都是可能的。

湿阻

 

[医针缘]

楼主都说了，他五脏就没有不虚的，岂止你说的肝胆有问题？
但这和楼主失眠，寅时自醒有关系么？
问题是要解决，但不是胡子眉毛一把抓，得一环一环来

 

[医针缘]

乱枪打鸟，盲人论象那不是中医治法

 

[医针缘]

你先把我前面的帖子看完再讨论

 

[hddor]

你先把我前面的帖子看完再讨论

那个方剂是古人起的名字，我能改？

 

[hddor]

楼主都说了，要先治失眠

 

[hddor]

乱枪打鸟，盲人论象那不是中医治法

汪昂《医方集解·和解之剂》：“此足少阳、阳明药也。橘、半、生姜之辛温，以之导痰止呕，即以之温胆；枳实破滞；茯苓渗湿；甘草和中；竹茹开胃土之郁，清肺金之燥，凉肺金即所以平肝木也。如是则不寒不燥而胆常温矣。”

 

[brqf]

出汗多吗 还是不会出汗

冬天不怎么出汗，热天出汗多，容易出虚汗。还有我湿比较重，年轻时脸上痘很多。

 

[brqf]

脉象应该是个关键，是不是有浮脉

我看过中医，多不报脉，报脉的说弦脉

 

[brqf]

湿阻

湿阻也是有可能的，肺经湿阻吗？舌苔厚，吃点辣椒花椒什么的好像能减薄我舌苔

 

[刘国栋]

最近没精力看帖，大略看了下，断某时为某病，这是什么？这和说咳嗽就治肺一样的思维。实在不能认同这样的思维方式。医道很简单，医术很繁杂，但是永远是道为本，术要围绕道。

 

[医针缘]

楼主现在五脏皆虚是确定的
如果用机器来类比人体的话，那么：
人体有两个发动机：
主发动机——心脏(肺为水箱、鼓风)
副发动机——小肠(消化系统的核心，人体内水液汽化的关键，小肠火源自于心脏之火)
有一个燃料箱——胃
一个搅拌机联合传送带——脾
人体的副发动机——小肠的位置正处于少腹，且脾主少腹，所以脾又为“后天之本”

楼主现在的情况是，第一发动机水箱缺水过热，发动机动力不足，鼓风动力也不够，全身气机不畅
副发动机故障，经常给主发动机水箱供不上水，同时导致搅拌机传送带工作不正常(小肠火生脾土，小肠火也是脾 土工作的动力源泉)
所以楼主目前要
优先处理主发动机工作不正常问题，化解心肺相煎，既要给水箱加水，又不能把主发动机给浇熄了
其次要解决“后天之本”——脾的问题，且脾主肌肉。腰腿无力除了筋骨(肝、肾)的原因外，还有脾(肌肉)的因素在里面
(因为脾主少腹，所以小肠也在脾的管辖区内)
再次，长期下焦湿寒，楼主极有可能也有内脏下垂、体乏无力的可能
上面这几条，是主要矛盾，至于其他的什么血虚气郁、胆寒不温，那是次要矛盾、附属问题。解决问题，要先抓主要矛盾，不能瞅着次要矛盾不放抓小失大

所以，润肺、治脾、重点小肠火才是楼主当前急需要做的

 

[医针缘]

最近没精力看帖，大略看了下，断某时为某病，这是什么？这和说咳嗽就治肺一样的思维。实在不能认同这样的思维方式。医道很简单，医术很繁杂，但是永远是道为本，术要围绕道。

病初在表，表症就不说了，病中入经络，最明显的症状就是各经“时症”上，病再深入就该入脏腑难治了，这是最基本的中医基础理论。把各经“时症”轻描淡写说成“术”，极其不妥