内科病咨询 口苦，如何判断是胃火还是肝火

[brqf]

口苦，舌苔厚，如何判断是胃火还是肝火，虚火还是实火？

 

[李荣伟]

　　常听人说口苦是胃火或肝火、心火，医籍、教科书好像也是这么讲的，可按这种理论思路来治疗临床总感觉没有什么效果，罔效则思变，后来我感觉口苦是“蕴”所致，按气蕴治疗感觉效果比以前好的多，当然不是百分百。
　　这也是我以前在论坛说过的。

 

[brqf]

　　常听人说口苦是胃火或肝火、心火，医籍、教科书好像也是这么讲的，可按这种理论思路来治疗临床总感觉没有什么效果，罔效则思变，后来我感觉口苦是“蕴”所致，按气蕴治疗感觉效果比以前好的多，当然不是百分百。
　　这也是我以前在论坛说过的。

多谢！
舌苔厚，加入30克炒白术仍然口苦，苔厚。

 

[brqf]

多谢！
舌苔厚，加入30克炒白术仍然口苦，苔厚。

我气虚自汗，黄芪补气应该是适合的，无奈加点黄芪就胀

 

[良友家电]

用左金丸加减较合适。

 

[问一]

今年可能普遍有点容易舌苔厚，表闭内热而口苦

 

[江海余生]

很好办，你想健脾，又容易上火，常规健脾药都不合适。
用龙胆草10，石膏20，就可以健脾了，还止泻。不过剂量要适当，清热过头也会拉稀，要减量。所以这个剂量可以分1~2天服用。
不过这只能治标，因为你只说这个症状所以只能提供到这个样子。
就是好苦！

 

[江海余生]

艾灸关元、足三里补气，温阳，肯定是很好的！！但我艾灸关元容易引起泌尿系感染，前列腺炎。请教老师，如果这些并发症出现，应该怎么办？
看到楼主在别的帖子的问题，转移过来的。

那个网友说的直接灸关元一般是指化脓灸，和温灸的机理是不一样的。
你说的温灸关元会泌尿系感染说明你下焦本身可能有湿热，并不适合温灸关元。

 

[陶良义]

用左金丸加减较合适。

肯定不行

 

[山外青山976]

很好办，你想健脾，又容易上火，常规健脾药都不合适。
用龙胆草10，石膏20，就可以健脾了，还止泻。不过剂量要适当，清热过头也会拉稀，要减量。所以这个剂量可以分1~2天服用。
不过这只能治标，因为你只说这个症状所以只能提供到这个样子。
就是好苦！

以苦治苦，这法子好！虽然只有两味药，但肝火胃火同治，肯定能收效。
如果这个方子再加上几味药，如白术、茯苓、半夏、厚朴、枳壳等，可确保治苦效果更佳且无忧也。

 

[江海余生]

以苦治苦，这法子好！虽然只有两味药，但肝火胃火同治，肯定能收效。
如果这个方子再加上几味药，如白术、茯苓、半夏、厚朴、枳壳等，可确保治苦效果更佳且无忧也。

如果加上你说的这些药，不但不能清热反而会助火。
我这两位药，清火健脾都能管，轻证的腹泻也能治。只不过需要注意剂量，不可过量。

 

[山外青山976]

加上我说的那些药，不会助火的，只会使灭火更加有效。楼主说“ 口苦，舌苔厚 ”。口苦说明有热，舌苔厚说明湿重。热和湿相结，只清热而不除湿，则热难除也。白术可能助热，但它可以健脾除湿呀，同时确保大苦大寒的龙胆草和石膏不伤脾胃。

 

[陶良义]

加上我说的那些药，不会助火的，只会使灭火更加有效。楼主说“ 口苦，舌苔厚 ”。口苦说明有热，舌苔厚说明湿重。热和湿相结，只清热而不除湿，则热难除也。白术可能助热，但它可以健脾除湿呀，同时确保大苦大寒的龙胆草和石膏不伤脾胃。

杀鸡取卵

 

[江海余生]

加上我说的那些药，不会助火的，只会使灭火更加有效。楼主说“ 口苦，舌苔厚 ”。口苦说明有热，舌苔厚说明湿重。热和湿相结，只清热而不除湿，则热难除也。白术可能助热，但它可以健脾除湿呀，同时确保大苦大寒的龙胆草和石膏不伤脾胃。

药证相应才能获效！
你那些药会起反作用。
祛湿有很多方法，对应的各种湿。你说的这些药物健脾祛湿，只对应脾虚湿盛的情况，而龙胆草是清热燥湿的。
气有余便是火，温病的湿热病有很多禁忌，补气就在此列。

 

[山外青山976]

实践是检验真理的唯一标准。如果楼主愿意试试，看看你那个方子是加那些药好呢，还是不加那些药好？

 

[江海余生]

实践是检验真理的唯一标准。如果楼主愿意试试，看看你那个方子是加那些药好呢，还是不加那些药好？

需要验证的是你自己，我早已验证过了。否则不会推荐给别人。
再说一次，温病思维不理解不要紧，但请不要用伤寒的思维来研判！

 

[brqf]

实践是检验真理的唯一标准。如果楼主愿意试试，看看你那个方子是加那些药好呢，还是不加那些药好？

楼上两位的方法很好，我愿试试，但我希望再加入补气的四君子+升气、理气的生麦芽、香附+降气、助消化的鸡内金、紫苏子+祛痰的白芥子+生津的麦冬、沙参+收敛、护肝的五味子
请两位老师帮忙看看，把把关。

 

[刘国栋]

前一段时间，我开着车，打着空调，前挡玻璃上一层雾。冬天，开车也是一层雾。
我想知道，你觉得舌苔是什么？伤寒里有舌上胎者，栀子豉。一般治苔厚用的是承气。
为何楼主觉得要用白术来治苔呢？
湿，痰，食，苔都不同。这里得细辨。
懂的好办，不懂我也没太好的办法。

 

[brqf]

前一段时间，我开着车，打着空调，前挡玻璃上一层雾。冬天，开车也是一层雾。
我想知道，你觉得舌苔是什么？伤寒里有舌上胎者，栀子豉。一般治苔厚用的是承气。
为何楼主觉得要用白术来治苔呢？
湿，痰，食，苔都不同。这里得细辨。
懂的好办，不懂我也没太好的办法。

我的舌体胖嫩，身体、脸上长油，我凭此判断为湿

 

[江海余生]

楼上两位的方法很好，我愿试试，但我希望再加入补气的四君子+升气、理气的生麦芽、香附+降气、助消化的鸡内金、紫苏子+祛痰的白芥子+生津的麦冬、沙参+收敛、护肝的五味子
请两位老师帮忙看看，把把关。

你要加我也没办法，但如果有什么不好的事情别算我头上，OK？