内科病咨询 口苦，如何判断是胃火还是肝火

[山外青山976]

到医院找医生看病，病人应该有方子留存，怎么你就没有保存药方呢？凭大概记忆不可靠啊。

 

[梦回杏林]

还是原来的。按青山老师的建议，又找了那个个医生，他一摸脉，找了找他存的药方，就让继续吃原来剩下的药

多谢老师的建议！
降压药已经不吃了。
那个医生不给方，凭他给助手念方，记住了几味药，不全：生地30，砂仁10麻仁30，元参30，枸杞子15 山萸肉15鸡内金30大云15浮小麦40淫羊藿15~30(凭记忆)

　　
　　你喝了十来天这么大剂量的寒凉药伤了脾肾阳气，目前的状态是正常吃饭都成问题，怎么能喝以前开的以补肾填精为主的方子呢？

　　当前应该温阳化气，行水祛浊，调养脾胃，之后才转到缓补脾肾上去。

　　我还以为你吃的是下面这个你自拟的方子呢，这个方子如果把玄参、麦冬、茵陈去掉，炒白术换成生白术，再重用茯苓，还尚可考虑：
　　

今天凌晨3点就睡不着了，我认为是肺经的热作怪，参考安阳老师的建议，拟处方 党参12 炒白术20石斛15 丹皮10玄参20 麦冬20，天冬10焦四仙各10白芍15当归20 茵陈10， 桂心3或+艾灸关元(悬灸30分钟)，请各位老师多提宝贵意见。

 

[山外青山976]

现在吃药大约过了6小时，药的热劲没有感觉了，手又恢复了往常的发热(下午吃药后，手不热)。血压135/85，还是比往常高些。
药物副反应，咽喉微痛、眼有点干。尿路刺激。

唉，那个当地名医经不起表扬。上个月开的药，对你当时的症状来说还比较靠谱。可是，如今过去了月余，病情已经有了新变化，还用原方原药，真是刻舟求剑啊！一个字，昏；二个字，糊涂；三个字，该处罚；四个字，闭门思过……

 

[梦回杏林]

希望你坚持下去，千万别用清热滋阴之法！
否则你今天说的这些话将会是个笑话！
几年来自己打脸的还不嫌多？

　　
　　治疗能否起效，还取决于患者自身的两个关键因素：

　　一、饮食是否“守中”
　　　　吃得太少营养不良，补养正气的药效用有限；饮食过量本身就伤脾肾，再温补更助痰火。

　　二、心态是否“平和”
　　　　过分关注、焦虑，肝气郁结，影响脾胃运化、生热、生湿、生风，人体长期处于应激状态，吃什么药都没有可持续的疗效，稍用一点温补扶正的药就反而觉得更不舒服，如果用开始就用寒凉潜镇的药压一压肝风，初期会感觉部分症状好转，但越吃到后头，各种更不舒服的症状照样会冒出来。

　　本论坛是有历史的，以史为鉴，可以判断预后：
　　前两三年有个网友｛波西米亚｝炒股失利焦虑发作导致一系列脾胃和经带的问题来论坛咨询的帖子江先生应该有印象吧！
　　几位论坛讲师开的方子她都服用过，吃了都说不舒服，之前就在线下看过火神派的医生，结果就自不用说了，后来又找线下医生开了滋阴为主的方子，吃了几剂烦躁失眠好转，但出现口水越多，头和胸肋胀痛的副作用，显然是寒湿所致。
　　
　　现在楼主每天如果不测量几次血压、喝一付大剂量的汤药，心里就没底。
　　他自拟的方子跟他线下去看的不给处方赚药钱的医生开出的处方风格挺相似的，不仅药味繁多，同类药一大堆，而且轻易就是十多二十克一味药。
　　

据说疾病恐惧症比疾病本身还要可怕，不知道是不是真的。

愚以为绝对是真的，恐伤肾，是从根本上伤先天元气。

 

[brqf]

今天手脚微凉，到现在大便一次，第一次大便基本是球状，。刚刚吃完饭，到现在口不算渴，早晨血压115/80，今天早晨的舌像如下(说明，鼻子并不黑，脸色、鼻子发黑是手机摄像头的原因，第三张照片的颜色比较接近原色) ：

 

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到医院找医生看病，病人应该有方子留存，怎么你就没有保存药方呢？凭大概记忆不可靠啊。

这不是医院，是在药房，医生坐堂，方子不给。

 

[brqf]

　　不管补阴血，还是阳气，还是阴阳气血皆补。
　　只要是以补为主的方子，在外感风寒尤其是感冒发热期间和饮食积滞期间一般是忌服的。

医生说，补肾后胃可能就好啦。您说有道理吗？我仅听说胃肾互为关，也理解不深

 

[山外青山976]

这不是医院，是在药房，医生坐堂，方子不给。

听你说，他是口述，让助手记录。那就有办法：用手机录音，回家后再放音，就可以转化成文字。

 

[brqf]

听你说，他是口述，让助手记录。那就有办法：用手机录音，回家后再放音，就可以转化成文字。

我也想过，如果再去他念全方，是可以。如果他不念全，只说在原来方子去掉什么什么，加上什么什么，还是录不全

 

[安阳裕丰]

今天手脚微凉，到现在大便一次，第一次大便基本是球状，。刚刚吃完饭，到现在口不算渴，早晨血压115/80，今天早晨的舌像如下(说明，鼻子并不黑，脸色、鼻子发黑是手机摄像头的原因，第三张照片的颜色比较接近原色) ：

你每天拍舌头图片 你能不能说说你自己对舌头图片的诊断？因为大家不管说啥 你最后都是自己决定药物的配比 有你自己的理解在里面

 

[山外青山976]

呵呵，够诡的！凡事都有漏洞，细观察，应该有办法。比如说，抓药时，你可以看着抓呀。抓药员是要把药方放在柜台上的，要拍照应该有机会的。即使没有机会拍照，也可看抓药员抓的什么药呀，那些药箱上都写得有药名的。一时搞不明白的，也可以问抓药员呀。还有抓完药后，你也可以要求抓药员清点药物呀……活人不会被尿憋死的

 

[brqf]

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你每天拍舌头图片 你能不能说说你自己对舌头图片的诊断？因为大家不管说啥 你最后都是自己决定药物的配比 有你自己的理解在里面

对舌诊，我差得远，已经找了当地医生就让人家看吧

 

[山外青山976]

呵呵，够诡的！凡事都有漏洞，细观察，应该有办法。比如说，抓药时，你可以看着抓呀。抓药员是要把药方放在柜台上的，要拍照应该有机会的。即使没有机会拍照，也可看抓药员抓的什么药呀，那些药箱上都写得有药名的。一时搞不明白的，也可以问抓药员呀。还有抓完药后，你也可以要求抓药员清点药物呀……活人不会被尿憋死的

如果全是粉粉药，那就更好办，因为药粉包上都有药名和剂量的。

 

[brqf]

饮片，颗粒药太贵了，除了医院，外面药房没人卖那种。抄方子尽量吧，也可以跟医生讨论，医生毕竟不像药房那么保密。药房的人会很保密的。

 

[梦回杏林]

今天手脚微凉，到现在大便一次，第一次大便基本是球状，。刚刚吃完饭，到现在口不算渴，早晨血压115/80，今天早晨的舌像如下(说明，鼻子并不黑，脸色、鼻子发黑是手机摄像头的原因，第三张照片的颜色比较接近原色) ：

　　
根苔始终是那么腐秽厚腻，大便始终如球。
你想想，如果是单纯吃积了导致的实证，用点消食药、泻下药，不是几天就能好了么？
还是脾肾阴阳两虚为主，即使正常饮食也消化吸收不良而造成的啊！
　　

 

[梦回杏林]

医生说，补肾后胃可能就好啦。您说有道理吗？我仅听说胃肾互为关，也理解不深

　　
是这个道理，但配方用药上要合理才能实现。

脾胃的运化需要肾气的推动！
肾阳不足胃肠动力就不足，湿阻纳差不欲食，
肾阴不足消化液分泌就不足，能吃而不能消。
　　

 

[梦回杏林]

　　我每天早饭吃黄瓜拌芝麻酱，没有15克，也有7、8以上克芝麻酱

　　
　　一只中等大小的鹌鹑蛋体积的芝麻酱就有12克。
　　

 

[brqf]

　　
是这个道理，但配方用药上要合理才能实现。

脾胃的运化需要肾气的推动！
肾阳不足胃肠动力就不足，湿阻纳差不欲食，
肾阴不足消化液分泌就不足，能吃而不能消。
　　

我记得医生开的药里加着30鸡内金

 

[brqf]

　　
是这个道理，但配方用药上要合理才能实现。

脾胃的运化需要肾气的推动！
肾阳不足胃肠动力就不足，湿阻纳差不欲食，
肾阴不足消化液分泌就不足，能吃而不能消。
　　

对比早晚饭，中午饭，我是吃最少的。还有中午~下午2点前爱大便。请老师你分析一下原因。此时以阴阳分析，阳可是最旺。心经得令

 

[山外青山976]

对比早晚饭，中午饭，我是吃最少的。请老师你分析一下原因。此时以阴阳分析，阳可是最旺。心经得令

饮食很重要！以你目前的情况，不适合单独吃芝麻酱。伴黄瓜，可以放点油辣子。油辣子里至少要有大蒜、姜、花椒、海椒等物，根据需要甚至还可以配上八角、肉桂等助阳之料，但是要以微辣为度。这个油辣子里面还可以放芝麻、核桃、花生等滋阴之物，但应以不腻为度。油辣子配合适了，就是一剂壮阳滋阴、开脾健胃、消食化痰、润肠通便的良药。配合着蔬菜、肉蛋等物吃，那是互纠其偏，相得益彰也！既能防病治病，又美味异常，岂不美哉！