内科病咨询 口苦，如何判断是胃火还是肝火

[brqf]

之前看你的回帖说是基本是一天两个鸡蛋。
按照中医的禽类分属五脏的分法，鸡归属于肝，鸡和鸡蛋吃进去相当于升发肝气，而木生火，肝气过度升发，导致心火严重，在心包煎液成痰，痰阻心包络(从现代解剖来看冠脉也堵塞了)，心火散不出来所以多汗，失眠，血压低，身体无力，免疫力也低......一系列的症状就出来了。
一开始就说的清肝火的龙胆草，清胃火的石膏要一起用，有健脾的功效。而且不能分开使用。
这是第三次提到这个配伍了。

我的心前乳头区域、心后对着的后背区域容易出汗。

 

[江海余生]

战友梦回杏林，太能舌战。只要惹上他，肯定是一场惊天动地的大战，没有三百回合不可能休战。我怀疑他是某中医学院的教授，或者是某电视台健康养生类栏目的专家

哈哈哈，这个我知道，他在论坛的时间三四年左右，刚上论坛那会子还是初学者。

 

[山外青山976]

哈哈哈，这个我知道，他在论坛的时间三四年左右，刚上论坛那会子还是初学者。

不可能吧，进步这么快？

 

[刘国栋]

刘老师说的高蛋白饮食是必须的这一点我不太认同。
高蛋白也是高热量的，有人单单是喜欢吃冰激凌都能吃出一堆问题的。
脑力劳动的人会使血液粘稠，这从血脑屏障和脑部血管的走向可以看出来。因为脑细胞是消耗葡萄糖的，大量的低分子脂肪类物质就集中积累于枕后部的静脉中，所以脑力劳动者颈椎病多，不单单是姿势问题，还有血管容易堵塞的问题。
所以你说的高蛋白也会使血液粘稠，众所周知了，现代病多是血液粘稠导致的。
你所说的不吃肉会不舒服主要是来自于两方面，一是胃的功能强弱，一是饮食的量和结构。其实说起来也是一起的。
血液粘稠的人普遍胃火较旺，多食易饥，所以要吃点难消化的食物才能抵挡。这个可以用泡松的食物延长胃排空时间增加饱腹感，如果芋头，菇类，富含膳食纤维的蔬菜。
说到慢性咽炎的问题，的确只是一个症状，说到底还是阴虚痰火偏盛，只是火势大小的问题。

你说的是高脂肪高糖饮食不能消耗而产生的堆积。高蛋白是不存在这类问题的。
而堆积的根源是多因素的，而高蛋白依然不在其中。
而且，历史和现代社会的很多国家也证明了高蛋白是合理的。只是，花费太高，一般人承受不起。

 

[梦回杏林]

糖脂肪蛋白质是互相转化的。有很多糖尿病人不吃碳水，一样血糖高。高僧里也有很多胖子。
学东西要时常反问自己，对不对。笃定看到的一切看起来合理的东西，那正应了那句尽信书不如无书。

笃信自己如果过头了，也会陷入执迷。
　　

有很多糖尿病人不吃碳水，一样血糖高。高僧里也有很多胖子。

这个是对的，血糖往哪里降，降成脂肪。如果脂肪吃高了，血脂已经很高了，内脏脂肪已经太多了(腹型肥胖)，血糖没地方可降了，就胰岛素抵抗，血糖自然就高了。

 

[刘国栋]

笃信自己如果过头了，也会陷入执迷。
　　

这个是对的，血糖往哪里降，降成脂肪。如果脂肪吃高了，血脂已经很高了，内脏脂肪已经太多了(腹型肥胖)，血糖没地方可降了，就胰岛素抵抗，血糖自然就高了。

你是为了反对而反对而已。仔细看帖，我都是用没有任何滤镜的实际情况来论证，不是你这种盲目拍脑门。

 

[江海余生]

你说的是高脂肪高糖饮食不能消耗而产生的堆积。高蛋白是不存在这类问题的。
而堆积的根源是多因素的，而高蛋白依然不在其中。
而且，历史和现代社会的很多国家也证明了高蛋白是合理的。只是，花费太高，一般人承受不起。

高糖饮食，高脂饮食，高蛋白的饮食都存在同样的问题，只不过影响的脏器有区别而已。
很多小孩子补充蛋白质出了问题的，现实中只要注意一下就能发现。高蛋白的营养品也到处都是。
刘老师这种观点是比较偏西医营养学的，他们认为蛋白质是组成人体组织细胞的框架的，是支撑物，而且还不断的在更新换代中，所以需要常常大量的补充。实际上，从组织结构中换下来的蛋白质在肝脏内会重新分解成小分子代谢出去并释放热量，人体对各组分的利用是非常高效的。曾经看到过一个案例，是外国的一个孕囊在肝内生长的异位妊娠的，我的解释就是在卵子出之后，没有受精被捕获，随血液入肝，但后来精子进来 也被当做蛋白质输送到肝脏，这时卵子还没被分解，于是他俩反而在肝脏融合受精了，最后发育成孕囊长成包块。
所以人体在利用自身换下来的蛋白质的同时，又大量长期摄入高蛋白饮食，其危害是不言而喻的。
最容易受高蛋白饮食影响的脏器是肾，毕竟蛋白质分解会生成氨基酸的。
而在中医看来，任何食物都有一个度，过了(摄入大于消耗)就是害，哪怕是米饭，馒头。

 

[梦回杏林]

你说的是高脂肪高糖饮食不能消耗而产生的堆积。高蛋白是不存在这类问题的。
而堆积的根源是多因素的，而高蛋白依然不在其中。
而且，历史和现代社会的很多国家也证明了高蛋白是合理的。只是，花费太高，一般人承受不起。

高蛋白饮食烧脂减肥，但肝肾负担重。
动物性高蛋白饮食模式，必然带来过多的饱和脂肪，还有激素抗生素安全问题。
吃大豆制品的高蛋白饮食吧，不但安全、不夹带过多饱和脂肪，还对肾功能有保护作用。

 

[刘国栋]

高蛋白饮食烧脂减肥，但肝肾负担重。
动物性高蛋白饮食模式，必然带来过多的饱和脂肪，还有激素抗生素安全问题。
吃大豆制品的高蛋白饮食吧，不但安全、不夹带过多饱和脂肪，还对肾功能有保护作用。

大豆蛋白还有多磷的问题呢，还有转基因的问题呢。
肝肾负担这个问题，你可能有点误解了。只要腹腔内血运正常，大部分消化酶都是由氨基酸合成的。只要催化剂足够，催化反应就快，所有的大分子都会转化成无机物排出体外，不存在所谓肝肾负担的问题。

 

[梦回杏林]

你是为了反对而反对而已。仔细看帖，我都是用没有任何滤镜的实际情况来论证，不是你这种盲目拍脑门。

以你的心态和意识，自然会这么认为，我一点都不感到意外。

 

[江海余生]

不可能吧，进步这么快？

只有你觉得这叫快，我觉得他理论方面几乎是原地踏步，或者说稍稍有点进步，毕竟从一个完全的温阳走到了现在认识湿热的程度吧。
不过找资料的功力见长吧。

 

[梦回杏林]

大豆蛋白还有多磷的问题呢，还有转基因的问题呢。
肝肾负担这个问题，你可能有点误解了。只要腹腔内血运正常，大部分消化酶都是由氨基酸合成的。只要催化剂足够，催化反应就快，所有的大分子都会转化成无机物排出体外，不存在所谓肝肾负担的问题。

高蛋白和高磷是一对正相关的因素，不分荤素。

 

[刘国栋]

以你的心态和意识，自然会这么认为，我一点都不感到意外。

呦~~~，这是最近被捧了，想俯视了？你能评判我了，说明你的心态平和？谦虚可不是这种状态吧。

 

[山外青山976]

我的方子是，
茯苓6　枳壳9 谷芽5　麦芽6山楂(12个) 神曲15 半夏3 甘草6 砂仁( 参粒)白术15 绿豆15 茵陈12白芥子9石斛15 白芍6苍术6(因该药发汗，用不用有点犹豫)
其中：茯苓6　枳壳6 谷芽5　麦芽6山楂(12个) 神曲15 半夏3 甘草6 砂仁( 参粒)白术15组成先贤傅山的食积方
茵陈白芍枳壳甘草，组成四逆散，用于杏林老师判断的阳郁
绿豆清热燥湿，白芥子化痰，石斛15滋胃肾之阴
请老师们多赐教！
现在仍然有点口干，舌苔仍然厚，喉咙时而微疼

就你这个方子再提几点意见：
　　一、剂量要修改。六克的一律改成五克，九克的一律改成十克。因为你写六克，药房可能会按六克算钱，实际只给你称五克。更何况一般药物一克之差，在功效上也不会有多大差别。还有，砂仁和山楂最好都改成克，以个数和粒数极不科学，药房也不会这样计算的。山楂可用十克，砂仁可用五克。
　　二，关于半夏的问题：一是要指明是什么半夏。半夏的名堂可多了，有姜半夏、清半夏、法半夏、京半夏等等。二是半夏很少有用三克的。用三克几乎没有什么作用。半夏在你这个方子里至少要用上五克。
　　三、绿豆可以去掉，放在稀饭里煮来吃就可以了。
　　四、神曲用五克即可，此药燥性不可低估。关键是神曲放在罐子里煮，几乎全部煮烂溶入汤里，用五克相当其它药用十克或者更多。
　　五、其它药：麦芽可用十克，白芍用十克，苍术用五克。苍术五克发不了汗。不仅如此，苍术既能除湿，同时还可以克服阴柔酸敛药的弊端。最好加上生山栀五克加强清热。甘草可以不用。

 

[山外青山976]

治病用药，要根据实际症状而定，不能完全按书上来。当你有了相当的临床经验后，你就会相信一句话：尽信书不如无书。

 

[山外青山976]

书上往往是针对单一症状，而临床往往是错综复杂的。像你这种阴阳气血皆虚、寒热虚实夹杂的患者，用药要从全方位和可变性去考虑。

 

[brqf]

书上往往是针对单一症状，而临床往往是错综复杂的。像你这种阴阳气血皆虚、寒热虚实夹杂的患者，用药要从全方位和可变性去考虑。

接受青山老师的建议
茯苓5　枳壳10谷芽5　麦芽10山楂10 神曲5 法半夏5 砂仁5白术15 茵陈12白芥子9石斛15 白芍10苍术5栀子5
其他老师还有没有赐教？

 

[山外青山976]

谷牙可以去掉，有麦芽可以不要谷芽，谷芽的力度很弱。法半夏改姜法夏，法夏是石灰泡制的，非常辛辣。姜半夏可用十克。可加桔梗十克。煮服，不要打粉。早晨不服药。一天可以两次，一剂药可以吃两天。先悠着点。

 

[山外青山976]

哦，还可以加杏仁五克，但要先打碎。

 

[山外青山976]

　　要按照规矩煮。要用老式的煮药罐子(黑砂罐)。煮之前要先用冷水把药洗两次，用漏瓢过滤，洗去药上附着的脏东西。有两味药不能洗：一是神曲，二是打碎了的杏仁。煮之前要先用冷水，把药泡一小时以上。煮药要连续煮两次。第一次，煮二十分钟，沸腾起来算时间。煮好了，倒进碗里。装药的碗要用开水烫洗，不可有细菌。第二次，再加水煮二十五分钟，仍然是开起来算时间。两次煮的药汤放在一个碗里。
　　碗里的药要用大勺量一量，看看有多少勺。量好后，记住有多少勺，吃时才好计算。待凉后，把药汤放进冰箱里。吃时，拿出需要服用的那部分蒸热。