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内科病咨询 口苦，如何判断是胃火还是肝火
- 主题发起人 brqf
- 开始时间
现在是没有水肿，有过.
为了治病，为了向老师们请教。
今天刚刚拍摄的，饭前舌苔更厚,舌面上有些舌苔渣子.
大便仍然比较干，近几天吃很少食物，基本上是吃甘薯，近两天早晨只吃一个鸡蛋半个馒头(平时吃一个)，平时中午再加一个鸡蛋，现在中午不吃鸡蛋了，晚上半个馒头(平时吃一个)，五谷豆浆已停几天了。
前几天我觉得实在吃不下东西，找当地名医开了几付，我告诉他，胃里有火，医生说我肾虚，药里加了生地30克仙灵脾30克元参30克山萸肉15肉苁蓉15麻仁30砂仁10鸡内金30枸杞子15浮小麦40，其他记不得了，没有方子。回来吃了半付，觉得是上火的药。就不再吃了。
因前几天江海老师建议吃龙胆草和石膏，并告诉我是实火。大前天我就弄了一个方，党参15 石膏20 知母6 甘草3鸡内金12生麦芽12 da米(一撮)浮小麦35先吃半付，觉得凉劲不大，过了半小时又吃了半付，把一付药都吃了 ；前天的方子石膏30 知母9甘草3鸡内金15生麦芽15浮小麦40莱菔子12 ，感觉对肾凉劲太大，昨天把知母改为绿豆30，感觉胃火下去了一些。但感觉胃有点疼。今天下午拿药打算吧绿豆改为20克。
恳请各位老师指导。
大便仍然比较干，近几天吃很少食物，基本上是吃甘薯，近两天早晨只吃一个鸡蛋半个馒头(平时吃一个)，平时中午再加一个鸡蛋，现在中午不吃鸡蛋了，晚上半个馒头(平时吃一个)，五谷豆浆已停几天了。
前几天我觉得实在吃不下东西，找当地名医开了几付，我告诉他，胃里有火，医生说我肾虚，药里加了生地30克仙灵脾30克元参30克山萸肉15肉苁蓉15麻仁30砂仁10鸡内金30枸杞子15浮小麦40，其他记不得了，没有方子。回来吃了半付，觉得是上火的药。就不再吃了。
因前几天江海老师建议吃龙胆草和石膏，并告诉我是实火。大前天我就弄了一个方，党参15 石膏20 知母6 甘草3鸡内金12生麦芽12 da米(一撮)浮小麦35先吃半付，觉得凉劲不大，过了半小时又吃了半付，把一付药都吃了 ；前天的方子石膏30 知母9甘草3鸡内金15生麦芽15浮小麦40莱菔子12 ，感觉对肾凉劲太大，昨天把知母改为绿豆30，感觉胃火下去了一些。但感觉胃有点疼。今天下午拿药打算吧绿豆改为20克。
恳请各位老师指导。
附件
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QQ截图20200918091613.png
最后编辑:
根苔很腐腻，是大肠中有痰浊积滞，
舌边和前部略胀是肝胆胸肺有痰饮，
鼻尖是红的，说明脾经有湿热。
舌根窄小，肾虚确有，但当前是“积食化热、痰饮气滞”为主的偏实证状态。
先要消食化积、清利湿热，然后在保持清淡饮食的前提下，用健脾益肾的调养方药。
五谷豆浆别喝了，每天可以吃一二两豆腐汤(放点香菇、木耳、竹笋、黄花菜之类的，更鲜)、然后咀嚼十几粒花生米或者一个半核桃仁，就是坚果的量了。每天炒菜蛋肉的食用油不要超过25克。
如果不吃肉，一天两只鸡蛋不算多，建议多数时候水煮整鸡蛋，偶尔煎炒香个嘴。
如果要吃肉，可以每天1-1.5两瘦鸡鸭肉(生重，去皮)或者1两瘦猪肉，要吃肉的情况下鸡蛋就宜只吃一个了。
鱼可以常吃，但量一定要严格限制，因为“鱼生火”，平均每天可以1两左右(生重)，1两听起来不是很少，但你用电子称量一下，真的没多少，做熟之后可能就只有一双筷子夹一次的那么一块。
薯类如土豆、红苕、芋头之类的，可以搭配馒头吃，但要蒸熟30分钟以上，消除其胀气因子。
膳食纤维不是越多越好，而且最好从蔬菜中获得，每餐都要有蔬菜，每餐蔬菜的生重需要4-5两，其中叶子菜占一半以上。蔬菜中午可以用油炒，但要少放油，早餐和晚餐的蔬菜洗净后放到蒸格或者盘子里面清蒸七八分钟，然后滴少许香油、酱油、陈醋、姜丝葱段扮匀调味，非常清新爽口，不建议水煮，因为水煮会使蔬菜中的维生素和微量元素流失，而且会变得淡然无味影响食欲。
燕麦、荞麦之类粗粮可以适量吃，但宜炒香之后磨成干粉，掺到小麦面粉里面做成粗粮馒头来吃，别再打浆喝了，小米、黑米可以熬粥吃，放点山药、百合健脾肺益肾阴，如果气滞可以放陈皮少许。
主食的量可以根据每天的活动量适时调整。
个见仅供参考！
找到了，原来你把方子混在里面，字还小，一点不醒目呀，看起来很费劲。又不浪费纸张，搞醒目点。现在我把你贴出来的方子重新整理一下贴在下面：
1，当地名医开的方子：
生地30克 仙灵脾30克 元参30克 山萸肉15 肉苁蓉15
麻 仁30 砂 仁10 鸡内金30 枸杞子15 浮小麦40
说明： 回来吃了半付，觉得是上火的药。就不再吃了。
2，你自己开的方子：
党参15 石膏20 知母6 甘草3 鸡内金12 生麦芽12 da米(一撮)浮小麦35
说明：先吃半付，觉得凉劲不大，过了半小时又吃了半付，把一付药都吃了
3，前天你自己开的方子：
石膏30 知母9 甘草3 鸡内金15 生麦芽15 浮小麦40 莱菔子12
说明：感觉对肾凉劲太大，昨天把知母改为绿豆30，感觉胃火下去了一些。但感觉胃有点疼。今天下午拿药打算吧绿豆改为20克。
1，当地名医开的方子：
生地30克 仙灵脾30克 元参30克 山萸肉15 肉苁蓉15
麻 仁30 砂 仁10 鸡内金30 枸杞子15 浮小麦40
说明： 回来吃了半付，觉得是上火的药。就不再吃了。
2，你自己开的方子：
党参15 石膏20 知母6 甘草3 鸡内金12 生麦芽12 da米(一撮)浮小麦35
说明：先吃半付，觉得凉劲不大，过了半小时又吃了半付，把一付药都吃了
3，前天你自己开的方子：
石膏30 知母9 甘草3 鸡内金15 生麦芽15 浮小麦40 莱菔子12
说明：感觉对肾凉劲太大，昨天把知母改为绿豆30，感觉胃火下去了一些。但感觉胃有点疼。今天下午拿药打算吧绿豆改为20克。
谢谢老师帮忙整理，以后我也弄规范一点，字大一点，呵呵。说明，我列的当地医生开的几味药不全。
小便依旧，大便干稍好一点，睡眠无改善。但是今天觉得出汗比昨天多了。
接受建议。