内难探讨 中医脏腑的总项与分项

[静坐思过]

“肾者作强之官，技巧出焉。”

“作强“可以是“作穑”的通假字，“耕作稼穑“之意；而“技巧“，则是“奇技淫巧“之意。很显然，说的就是农夫和工匠！一个国家只有官却没有工人农民怎么行？所以，肾就代表着“民众素质“，民强则国强，民弱则国弱。而这个“民众素质“，对应于我们人体来说，显然就是每个细胞的素质。
细胞的素质取决于两项。一是来源于父母双方的DNA，它体现着细胞的“正确性“；二是来源于母亲的线粒体，它体现着细胞的能量强度。做事正确却不努力，不行；非常努力却不正确，也不行。我们的细胞，必须是既正确又努力，整个人体才足够强大！
而这就是肾的作用。
所以，肾的第一分项就是“藏精“。所谓“精“，其定义是”既经整合的最小生命单位结构“，它主要是DNA，也包括一些原始细胞质。这来源于先天，对于人体正确性极为重要，“肾“的作用在于保护和正确表达这种正确性，并把它延续到下一代。
不要以为“保护和正确表达“很死板，肾是有权修改滴！《内经》说：“心有所意谓之忆，忆之所存谓之智，因专而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”这就是根据后天环境而修改先天设定的过程概括，一切生物若无这种“物竞天择“的能力，早就灭种了！这种事情五脏均有参与，但最后归结于肾，也叫“藏精“。正因为如此，若父母双方都有近视，很有可能遗传到孩子，也是“肾藏精“所导致。所以，每一个人都要认真对待人生，把好习惯保持下去！
这也同时引出肾的第二分项，“主生殖”。既然肾主要是“藏精“并且适当地改变“精“，那么附带地就要把改变了的“精“遗传下去，这引发了一系列为之服务的发育变化。其实，遗传变异是生物种群的最高目标，它高于生物个体的生存目标，对于生物体来说，往往是一种“不可抗力“，很多生物，产卵后立即死亡，便是明证。而人，过了生育期也开始衰老，同样不可抗拒。所以，生殖的方向，总是逆着生长方向和食物方向，”心肾“各自属于两极，分散了生命力。如果这种分散影响整体平衡，便是“心肾不交“。
肾的第三分项，是“纳气”。这有两个函义。
(未完侍续)

所以任物者谓之心 心有所忆谓之意 意之所存谓之志 因志而存变谓之思 因思而远慕谓之虑 因虑而处物谓之智 对古典的解读是个好习惯 说的好

 

[shenyvf]

最后，我要谈一个至关重要的逻辑，那就是中医五脏所面临的环境，以及工作结果。从这里可以看出中医五脏之间的关系。它们虽然遵循“五行”相生的方向，却并非五行关系那么简单。
首先是心。
心藏神、主血。但所谓“神”，又称“精神”，也就是说，它的直接环境是“精”——细胞内液。而它的抽象环境，则是“信息环境”。“神”究竟要怎么做，一方面根据精的原始意原，另一方面根据内外环境内所传来的信息。
心的工作成果有两项。一是“恰到好处的物质和关系配比”，对于全身来说，物质配比主要是具有正常值的“血”，所以“心生血”；关系配比主要是五脏的原始协调，所以“心为五脏六腑之大主”。二是总体兴奋性及能量代谢强度，也即“火”。可以说，心给整个生命创造了“一个血与火的时代”。
其次是肝。
“肝藏血，血舍魂。”肝的直接环境是血，抽象环境是“魂”，即血中的内分泌信息。
肝的工作成果，就是“疏泄”。一是保证血液和其它大分子通道的畅达或定时畅达；这也包括消化道各平滑肌关口的畅达(“主筋”)；二是“随神往来”，进一步释放内分沁物质入血，加强“神”的效果，“谓之魂”。
再次是肾。
肾藏精，精是遗传因子所控制的最小生命单位结构，主要是活细胞。所以肾的直接环境是细胞外液，肾的抽象环境是基因程序。
肾的工作成果有二。

一是“成精”，包括基础细胞充养和分裂繁殖，以及生殖细胞的生成。尤其是体内一种多潜能间质细胞，能够对身体各种损伤进行修复。而人的血液细胞，也是需要不断由骨髓补充的，所以“肾主骨生髓”，所以“血”一方面来源于脾的“营气”，一方面来源于“肾精”。

二是“存志”，根据生长期的主要活动，以及所处的外界环境，在一定程度上修改既定整合原则和基因。这种修改在成年后基本停止。所以，儿童时期若以读书为主，就会变成近视眼，而成人之后再行读书，就不易近视。并且还有遗传，父母双方近视，孩子更易近视。这种现象西医是承认的，但现代遗传学却死抱着“突变”观点不放，不承认变异可以“渐进”。显然，要使人类种族兴旺，必须从青少年开始锻炼，才是有效的，而目前人类恰恰相反！

三是“主水”。这个“水”指狭义的水，主要包括细胞外液。肾所代表的细胞层面，从细胞外液获得营养，同是又产生各种代谢物质释放于外，反过来影响细胞外液，这才是“主水”的主要内容。

四是“少火”。细胞代谢和细胞分裂，必然同时产生最基础的能量和热量，这种能量和热量，在没有心进行大幅度兴奋性激励的时候，就叫“少火”。所以，“少火之气生”，而肾既“主水”又有“少火”，便是“肾为水火之脏”。
(未完待续)

 

[仁心妙手]

第一，因为脾总领六腑，胃也抱括其中。
第二，狭义的胃只是接纳腐熟水谷之处，广义的胃其实瓤括整个消化系统，也即六腑中的五腑。当我们意识到“脾总领六腑”之后，就不必将“脾胃”作为联合词组去说，以免逻辑不清。脏者，藏精气而不泄露，胃，显然不符合如此概念。或为古人笔误！
第三，从我的总结来看，世人皆把脾的主要功能视为“消化”，严重忽视了其“仓廪”之职能总项。消化过程，实由六腑共同完成，五脏皆有参与。当今医家却似乎忘记了这一点，一遇消化问题，只治其脾，舍本逐末，盖因“脾胃”联合词组之故！脾，以藏“精微”为主，所谓精微，就是“精”的碎片，包括动植物之精(细胞)，也包括自身细胞碎片(西医脾脏职能)。收藏的动态，通常情况下就叫做“阴”，所以脾无阴虚之证。尤其现代，收藏太多便是很难解决的肥胖症……

好，楼主辛苦了，谢谢赐教！

 

[南齐云]

读楼主所论，获益甚多！谢谢！

再请楼主赐教讲解一下“肝火上炎”与“肝阳上亢”的实证机理，好吗？先谢了！

 

[华少爷]

楼主对古籍理解与解读确定是这？？
这么多人拍手叫好，我也不说什么了。
我只想问搂主一点，你确定脾统领六腑？

 

[华少爷]

没有人觉得有问题吗？？

 

[华少爷]

心居五脏之首，与小肠为表里。
脾与胃为表里。
肝与胆为表里。
肺与大肠为表里。
肾与膀胱为表里。
金匮要论云：心生血，血为肉之母。脾生肉，肉为血之舍。肺属气，气为骨之基。肾应骨，骨为筋之本。肝系筋，筋为血之原。五脏五行，相成相生。
楼主所说脾总领六腑，你是以什么为依据呢？站得住脚吗？
其实看到那么多人拍手叫好，我是真不想多说的，免得被为你拍手叫好的人围攻。
但是由这也就可以看出一些人的水平了。

 

[shenyvf]

心居五脏之首，与小肠为表里。
脾与胃为表里。
肝与胆为表里。
肺与大肠为表里。
肾与膀胱为表里。
金匮要论云：心生血，血为肉之母。脾生肉，肉为血之舍。肺属气，气为骨之基。肾应骨，骨为筋之本。肝系筋，筋为血之原。五脏五行，相成相生。
楼主所说脾总领六腑，你是以什么为依据呢？站得住脚吗？
其实看到那么多人拍手叫好，我是真不想多说的，免得被为你拍手叫好的人围攻。
但是由这也就可以看出一些人的水平了。

看不见么？我已举出经文：“脾胃大肠小肠三焦膀胱者……此至阴之类通于土气。“

 

[江海余生]

最好不要强解经文。
有些东西只可意会不可言传，说出来意思就完全变了！
古文能表达，现代文就不一定了。

 

[山外青山976]

楼主探讨的问题很好，结合现代科技知识进行探讨的方式也很好！但是，很多问题还需要深入探讨。比如：
　　一、古人说的“心”到底是什么东东？难道就仅仅指心脏？黄帝内经的作者那么英明伟大，难道竟然认识不到大脑的重要性？
　　二、什么是“神明”？难道神明不包括意识(灵魂)在内？若意识不存，整个人体系统就不运转了。
　　……

 

[山外青山976]

心居五脏之首，与小肠为表里。
脾与胃为表里。
肝与胆为表里。
肺与大肠为表里。
肾与膀胱为表里。
金匮要论云：心生血，血为肉之母。脾生肉，肉为血之舍。肺属气，气为骨之基。肾应骨，骨为筋之本。肝系筋，筋为血之原。五脏五行，相成相生。
楼主所说脾总领六腑，你是以什么为依据呢？站得住脚吗？
其实看到那么多人拍手叫好，我是真不想多说的，免得被为你拍手叫好的人围攻。
但是由这也就可以看出一些人的水平了。

如果你有理有据的和楼主探讨问题，相信不会有人围攻你。但是，如果你说话打击面大了，那就难说了。你看看，前面都说得挺好的，但最后一句“由这也就可以看出一些人的水平了”，这打击面就有点大啊

 

[山外青山976]

楼主探讨的问题很好，结合现代科技知识进行探讨的方式也很好！但是，很多问题还需要深入探讨。比如：
　　一、古人说的“心”到底是什么东东？难道就仅仅指心脏？黄帝内经的作者那么英明伟大，难道竟然认识不到大脑的重要性？
　　二、什么是“神明”？难道神明不包括意识(灵魂)在内？若意识不存，整个人体系统就不运转了。
　　……

　　我认为古人说的心，有广义和狭义之分。当说“心下悸”、“心痛”时，说的是狭义的心，和现代说的心脏大体差不多。当说“心主神明”、“心忧”、“心想”等时，则是广义的心，包括心脏和大脑。

 

[江海余生]

　　我认为古人说的心，有广义和狭义之分。当说“心下悸”、“心痛”时，说的是狭义的心，和现代说的心脏大体差不多。当说“心主神明”、“心忧”、“心想”等时，则是广义的心，包括心脏和大脑。

你说的 还是有局限性。
古文里的心包含有：心脏本身，心包一部分，心经，大脑(主要和神智意识有关的)，还有小肠或小肠经的部分功能.......
他脏他腑类此。

 

[华少爷]

看不见么？我已举出经文：“脾胃大肠小肠三焦膀胱者……此至阴之类通于土气。“

我怎么觉得你是以古籍和现在的西医那套整合了呢？
你是觉脾与胃为表里，而胃是整个消化系统之首，所以你认为脾统领六腑，是吧？

 

[山外青山976]

从文字学考证，可以看出古人是知道头脑的重要性的。例如，从“思”字就可见一斑。“思”字，“心”上面原本不“田”，而是由大脑的象形演化而来的(见下图)。由此可见，心思的思，思考问题的思，思想意识的思，是由狭义的心和脑共同完成的。而文字的形成比黄帝内经的出现要早得多。这就是说，在黄帝内经问世之前，人们就已经知道“思”(心思的思，思考问题的思，思想意识的思)，是由狭义的心和脑共同完成的。

 

[山外青山976]

这个是头发，

这个头

 

[山外青山976]

你说的 还是有局限性。
古文里的心包含有：心脏本身，心包一部分，心经，大脑(主要和神智意识有关的)，还有小肠或小肠经的部分功能.......
他脏他腑类此。

古人说的心，是不是包括你说的那些，还值得深入探讨。

 

[山外青山976]

古人说的心，是不是包括你说的那些，还值得深入探讨。

我觉得你说的这个心太“大”了

 

[华少爷]

中医世界里，老祖宗已说得很清楚，五脏与六腑相对应，比如肾与膀胱为表里，足少阴太阳是其经也。如果脾统领六腑，那么请问搂主，如果按你所说，足太阴经是不是也可以认为是其他经脉之首，以其为行走之原？有这样的说法吗？你查给我看看

 

[江海余生]

我觉得你说的这个心太“大”了

心太小了装不下啊！哈哈哈
书看少了也总结不到，所以我还用了省略号