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临证心得 胃病治疗秘法
- 主题发起人 赵海波
- 开始时间
日后成为牛群领头的，都不是初生就怕虎，被吓着长大的崽。
在战场上拼血刃的时候，那种不要命的活下来的可能性更大。
昨天看抗美援朝纪录片，听一位空军老兵说：两机对垒，越是不怕死的，还越是死不了，怕死的先完蛋了。
当然，这是指在强敌攻我的极端情况下，只有冒险反击才能求得一线生机，不然就必死无疑。
在一般情况下，要想长久，那就阴柔一点，低调一点，学《老子》吧：一曰慈，二曰俭，三曰不敢为天下先 ！
最后编辑:
战友对大黄怕成这个样子，我猜你就没怎么用过大黄。
若确实如此，那很合你的性格，但或许不合你的体质
大黄粉、大黄䗪虫丸，这些药我家里都有人常用，但我自己用得很少，因为我不是湿热体质。
经云：有故无损。所以猛药虽偏性大，但有病病当之，在对证适量的情况下，可以放胆使用。
据个人几年的观察，还没发现大黄和虫类药(对证使用、剂量炮制适合其证)有什么副作用。
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战友对大黄怕成这个样子，我猜你就没怎么用过大黄。
若确实如此，那很合你的性格，但或许不合你的体质
大黄粉、大黄䗪虫丸，这些药我家里都有人常用，但我自己用得很少，因为我不是湿热体质。
经云：有故无损。所以猛药虽偏性大，但有病病当之，在对证适量的情况下，可以放胆使用。
据个人几年的观察，还没发现大黄和虫类药(对证使用、剂量炮制适合其证)有什么副作用。
黄煌教授1995年对90位江苏省名中医的问卷调查结果显示，在最擅长使用的药物中，大黄名列第一。1999年对全国330位名中医问卷调查显示，大黄名列第二。
其实世人早就将大黄作为常用的中药甚至是保健食品了：
早在公元前，大黄已经由商队传入西域；8世纪，鉴真和尚东渡日本，带去了大黄；13世纪意大利的旅行家马可波罗在《马可波罗行记》中也介绍了甘肃凉州的大黄，后来意大利的米兰就有人开设了大黄酒厂。
此后，大黄和茶叶一样，成为我国出口的大宗商品之一。以肉食为主的西方人，更视大黄为日常不可或缺的保健品。至今，意大利有大黄酒、瑞士有大黄糕点和大黄糖。
打仗， 如果万一你被敌人包围或者两军遭遇退无可退，那就只有拼死一战，“狭路相逢勇者胜”！ 治病也是这个道理，如果实在没有法子了(注意是实在没有法子了)，那就拼死一战，死马当做活马医。
清末有个叫王季寅医生，平素就有慢性的胃痛，然后有一天出诊，可能吃得不合适吧，在回来路上，胃痛突然发作。这次的发作他感觉和过去的发作不同，痛如刀割，难以忍受。
他勉强回到家里，就把邻居的针灸医生请来，说我这肚子痛得实在受不了了，你给我扎针吧。扎针后针留了四个小时，腹痛也没有缓解。这个针灸医生说：”王大夫你这个肚子坚硬如石，恐怕用针灸是解决不了问题的。你是内科大夫，自己开点药吧。”
他心想有两天没有大便了，痛成这个样子，肚子又很硬，要不用用大承气汤试试。他就自己开了大承气汤，他又有药房，他是自己开业的一个医生。然后自己配了大承气汤以后，煮完了，喝完了，然后是排出一点大便来。可是肚子还是痛得那么厉害，没有缓解。他说看起来我需要再吃，然后又吃了一付大承气汤。没想到吃完第二付大承气汤以后，大汗淋漓，辗转反恻，心慌心跳，就要虚脱。然后急进独参汤一杯，正气恢复了，虚脱的症状缓解了，可是腹痛如故。
这时候他就想，我这个病攻又不可，攻就要虚脱；补又不成，因为用完独参汤以后汗不出了，心慌心跳暂缓解了，肚子痛得又不能忍受，又在满床上打滚儿。补又不可，攻又不行，吾命至此，难道休矣？就完了吗？
这时候突然想到学医的时候，曾经背过《伤寒论》，”从心下到少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之”。一碰肚子，真是不可近，从心下至少腹硬满。他心想难道这就是大结胸证吗？难道这就可以用大陷胸汤吗？他当了半辈子大夫了，纸上得来终觉浅，还没有经过这个事情。他想既然大承气汤不行，那我就用大陷胸汤试试吧，决计死马当作活马医。可是大承气汤不就是大黄、芒硝、枳实、厚朴吗？难道我把枳实、厚朴去掉，换成甘遂就能治我这个病吗？不管三七二十一，自己试试吧。
他就用大黄、芒硝，冲服甘遂末。他喝了这个药以后，发现这个药的作用，和大承气汤完全不同，大承气汤是喝完了直抵少腹，不到半小时就拉了。可是，吃了大陷胸汤这个药，药力盘旋于胸膈之间，久久乃下，过了半天的样子，才泻下如棉油汁状碗许。这显然上消化道有穿孔，有出血，所以大便有潜血，棉油是一种很黑的油。下了以后，顿觉胸膈间宽畅疼痛缓解了，但是没有完全缓解，就觉得宽畅多了。(他想)这才是找到了治我这个病的方子，过了半天再吃一回，胸膈间的疼痛再进一步缓解，第二天再吃，第三天再吃，最后发现肚皮软了，发现压痛、反跳痛消失了，而且能够吃饭了。
他想这个药真好！他觉得肚子还有点不畅快。他想我千万不能留根，再吃一回吧。没想到最后吃下这回药，刚咽下去就觉得心如掀，肺如捣，五脏鼎沸，五脏象开锅一样，随后心慌心跳，全身无力，大汁淋漓，又要虚脱。于是，又急进独参汤一杯，总算正气又恢复了，肚子也软了，也不痛了，治好了这个病。
这种治法，在兵法上是“背水一战”，“置之死地而后生”！
清末有个叫王季寅医生，平素就有慢性的胃痛，然后有一天出诊，可能吃得不合适吧，在回来路上，胃痛突然发作。这次的发作他感觉和过去的发作不同，痛如刀割，难以忍受。
他勉强回到家里，就把邻居的针灸医生请来，说我这肚子痛得实在受不了了，你给我扎针吧。扎针后针留了四个小时，腹痛也没有缓解。这个针灸医生说：”王大夫你这个肚子坚硬如石，恐怕用针灸是解决不了问题的。你是内科大夫，自己开点药吧。”
他心想有两天没有大便了，痛成这个样子，肚子又很硬，要不用用大承气汤试试。他就自己开了大承气汤，他又有药房，他是自己开业的一个医生。然后自己配了大承气汤以后，煮完了，喝完了，然后是排出一点大便来。可是肚子还是痛得那么厉害，没有缓解。他说看起来我需要再吃，然后又吃了一付大承气汤。没想到吃完第二付大承气汤以后，大汗淋漓，辗转反恻，心慌心跳，就要虚脱。然后急进独参汤一杯，正气恢复了，虚脱的症状缓解了，可是腹痛如故。
这时候他就想，我这个病攻又不可，攻就要虚脱；补又不成，因为用完独参汤以后汗不出了，心慌心跳暂缓解了，肚子痛得又不能忍受，又在满床上打滚儿。补又不可，攻又不行，吾命至此，难道休矣？就完了吗？
这时候突然想到学医的时候，曾经背过《伤寒论》，”从心下到少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之”。一碰肚子，真是不可近，从心下至少腹硬满。他心想难道这就是大结胸证吗？难道这就可以用大陷胸汤吗？他当了半辈子大夫了，纸上得来终觉浅，还没有经过这个事情。他想既然大承气汤不行，那我就用大陷胸汤试试吧，决计死马当作活马医。可是大承气汤不就是大黄、芒硝、枳实、厚朴吗？难道我把枳实、厚朴去掉，换成甘遂就能治我这个病吗？不管三七二十一，自己试试吧。
他就用大黄、芒硝，冲服甘遂末。他喝了这个药以后，发现这个药的作用，和大承气汤完全不同，大承气汤是喝完了直抵少腹，不到半小时就拉了。可是，吃了大陷胸汤这个药，药力盘旋于胸膈之间，久久乃下，过了半天的样子，才泻下如棉油汁状碗许。这显然上消化道有穿孔，有出血，所以大便有潜血，棉油是一种很黑的油。下了以后，顿觉胸膈间宽畅疼痛缓解了，但是没有完全缓解，就觉得宽畅多了。(他想)这才是找到了治我这个病的方子，过了半天再吃一回，胸膈间的疼痛再进一步缓解，第二天再吃，第三天再吃，最后发现肚皮软了，发现压痛、反跳痛消失了，而且能够吃饭了。
他想这个药真好！他觉得肚子还有点不畅快。他想我千万不能留根，再吃一回吧。没想到最后吃下这回药，刚咽下去就觉得心如掀，肺如捣，五脏鼎沸，五脏象开锅一样，随后心慌心跳，全身无力，大汁淋漓，又要虚脱。于是，又急进独参汤一杯，总算正气又恢复了，肚子也软了，也不痛了，治好了这个病。
这种治法，在兵法上是“背水一战”，“置之死地而后生”！
最后编辑:
我可不胖，又不是吃货，不存在减肥的问题，大黄对于我来说也不是必须品，所以用得很少。你是把大黄当补品呢还是当减肥药？
家里有长辈用大黄粉或大黄䗪虫丸是为了活血通络，防止心脑血管瘀堵，小剂量常态化的应用，当然，是配伍了健脾祛湿补肾药的。
既然是活血不是攻下，所以取酒制大黄，用家用豆浆机干磨打成粉，大黄䗪虫丸则用的是同仁堂的中成药。做成药馒头吃，如果用大黄粉，每天约0.5克，如果用大黄䗪虫丸，每天2/3丸至1丸。
战友，你胆子大，有望将来成为领头牛
大黄粉跟三七粉相比，便宜多了，而且对人体整个代谢过程和血液循环系统的调节功效更加全面，综合效益远超三七。
“是药三分毒，过饱九分毒”。
战友用药上如此担心毒副作用，但吃肉上似乎没这么多顾虑啊
记得两三个星期前，听你说回锅肉吃多了拉肚子，没有用药，而是食疗调理好的。
无节制的吃高脂肪高蛋白的大鱼大肉所带来的风险，不一定比适度使用大黄之类的猛药小哦
慢性代谢病就不用说了，急性肠胃炎、腹痛、拉肚子也算不上大的危险，但万一诱发急性胰腺炎，那就真的可能会要命哦！
｛重症急性胰腺炎｝的死亡率在10%以上，甚至可以达到25%。需要在重症监护室住上两三个星期，每天的费用大概2万左右，即使你侥幸挺过来了，这四五十万的医疗费，相当于一顿饭就吃掉了你半辈子的积蓄。如果不幸挂了，那更是人财两空。
疫情期间不少人宅在家里天天做好吃的，现在餐饮堂食放开了又报复性的狂吃，这段时间四川成都的急性胰腺炎发病率暴增，原来不上夜班的医生，现在都要去急诊值守了，还忙不过来：
顺便说一句：抢救｛重症急性胰腺炎｝
〈大黄〉是一味“要药”；［柴芩承气汤］、［大柴胡陷胸汤］是两个“良方”！
华西医院中西医结合［柴芩承气汤］治疗｛重症急性胰腺炎｝病死率10.47%(欧美25%)
最后编辑:
战友就是战友，提醒得好！不过，你放心，我这人节制力强，对美食一般是能够控制的，只是偶尔小失控。我倒是想吃肥，可是却吃不肥。到现在为止，我还保持着良好的身材。那些腰部显游泳圈的妇女见到我说：“哇，要是我有你那么好的身材该多好啊！有什么秘方？”我回答说：“我的秘方就是：管住嘴，迈开腿！”
大黄粉跟三七粉相比，便宜多了，而且对人体整个代谢过程和血液循环系统的调节功效更加全面，综合效益远超三七。
“是药三分毒，过饱九分毒”。
战友用药上如此担心毒副作用，但吃肉上似乎没这么多顾虑啊
记得两三个星期前，听你说回锅肉吃多了拉肚子，没有用药，而是食疗调理好的。
无节制的吃高脂肪高蛋白的大鱼大肉所带来的风险，不一定比适度使用大黄之类的猛药小哦
慢性代谢病就不用说了，急性肠胃炎、腹痛、拉肚子也算不上大的危险，但万一诱发急性胰腺炎，那就真的可能会要命哦！
｛重症急性胰腺炎｝的死亡率在10%以上，甚至可以达到25%。需要在重症监护室住上两三个星期，每天的费用大概2万左右，即使你侥幸挺过来了，这四五十万的医疗费，相当于一顿饭就吃掉了你半辈子的积蓄。如果不幸挂了，那更是人财两空。
疫情期间不少人宅在家里天天做好吃的，现在餐饮堂食放开了又报复性的狂吃，这段时间四川成都的急性胰腺炎发病率暴增，原来不上夜班的医生，现在都要去急诊值守了，还忙不过来：
最后编辑:
每天0.5克制大黄粉的剂量，或者［大黄䗪虫丸］每天2/3丸至1丸的剂量。
算小剂量，但不算是“极小”。
同仁堂中成药［大黄䗪虫丸］的说明书用量范围是每天1-4丸(每次1-2丸，每天1-2次)。
每天2/3丸至1丸的剂量，是按略低于说明书中的最小剂量来的。
中药材打成细粉后全部吃下去，吸收的总药效大概相当于煎剂4倍的剂量。
也就是说制大黄粉每天服用0.5克，相当于汤剂中加制大黄饮片2克左右。
据中医药学高级丛书《中药学》(高学敏主编)所载：
治疗高脂血症及肥胖症，每日分3次服用1.0-1.5克大黄粉就有明显的疗效。
(没注明炮制方法，估计可能是生大黄)
临床上大黄的常用使用剂量，可以看看下面这个资料
《大黄用量临床研究(陈弘东 赵天宇 徐立鹏 仝小林)》
(“973”基金项目：国家重点基础研究发展计划计划)资助项目(2010CB530601)
战友还是万人迷哈
吃得多却长不胖，中医里面叫做｛食亦｝。
一般认为是由肠胃和胆有热所致(我觉得还有脾虚和肾阴虚的病机)。
《素问·气厥论》：“大肠移热于胃，善食而瘦，谓之食亦；胃移热于胆，亦曰食亦。”
从现代医学的疾病分类来看，多见于糖尿病晚期(消渴证)、甲状腺机能亢进(肠蠕动亢进，排得快，吸收少)、肠道寄生虫病(现在卫生和医疗条件很好，已经很少见了)。
从临床验案大数据分析看(《黄煌经方使用手册》)：［当归芍药散］既能治｛甲亢｝又能治｛甲减｝，双向调节。
而单就治疗甲亢而言，有两个经方是经常用到的：［桂枝加龙骨牡蛎汤］和［桂枝甘草龙骨牡蛎汤］。
如果把这两个方合起来：［当归芍药散］合［桂枝加龙骨牡蛎汤］，药物组成就是：
当归、川芎、茯苓、白术、泽泻、芍药；桂枝、生姜、大枣、炙甘草、生龙骨、生牡蛎。
哈哈，你没有看见我吃不胖的秘诀吗？那就是“管住嘴，迈开脚”。如果没有这个秘诀，早就大肚皮了，三高也早就出来了。
战友还是万人迷哈
吃得多却长不胖，中医里面叫做｛食亦｝。
一般认为是由肠胃和胆有热所致(我觉得还有脾虚和肾阴虚的病机)。
《素问·气厥论》：“大肠移热于胃，善食而瘦，谓之食亦；胃移热于胆，亦曰食亦。”
从现代医学的疾病分类来看，多见于糖尿病晚期(消渴证)、甲状腺机能亢进(肠蠕动亢进，排得快，吸收少)、肠道寄生虫病(现在卫生和医疗条件很好，已经很少见了)。
从临床验案大数据分析看(《黄煌经方使用手册》)：［当归芍药散］既能治｛甲亢｝又能治｛甲减｝，双向调节。
而单就治疗甲亢而言，有两个经方是经常用到的：［桂枝加龙骨牡蛎汤］和［桂枝甘草龙骨牡蛎汤］。
如果把这两个方合起来：［当归芍药散］合［桂枝加龙骨牡蛎汤］，药物组成就是：
当归、川芎、茯苓、白术、泽泻、芍药；桂枝、生姜、大枣、炙甘草、生龙骨、生牡蛎。