内科医案 慢性肾炎麻黄治疗

[kkxa]

现在唯一搞不懂的事情就是，不吃雪梨脸色不好看，脸色产生衰老衰败的症状，按理说梨子是寒性的，我这种阳虚症状和之前麻黄汤证吃寒性的食物理论上不会脸色好看，但是结果相反，道理何在？逼着我每天吃雪梨啊，这是一个奇怪的事情。难道梨子能排毒养颜吗？醉了，本草书上没有这个记录啊，原因何在？牛人来说说吧

确定是脉相细，细属阴虚，吃了梨证状好转，梨可以滋阴所以会好转，长期肾病水肿，加之大量麻黄，阴液损伤严重。尿少也说明阴血虚，阴液损失多，何来尿？阴虚尿缺失源头也，所以用麻黄发汗可以去肤表之水肿，人参 即可以补气助阳也可以滋补阴液，所以吃了尿增加。。。。

 

[kkxa]

还有脉象并非微弱之脉，因为日前人参已经吃了快一斤了，脉细小而已，用过人参的都知道，人参之补气，以及人参补阳功效之强，我都失眠几夜了，说到人参药性火旺之强盛，由此可见一般啦

不是人参火旺，你是兼有阴虚，所以人参正好滋补阴液，滋 阴以清热，阴虚自然热增，何来助火之说？

 

[kkxa]

成功与否，现在试验，我买了30克大黄，20克芒硝，总计2元，投入了四逆汤里了，等明早再说体验，之所以这么多药那是附子用到了25克了，大黄少了用不动，还有这不是大杂汇，总共才4种药，药少的可怜，比别人那种20味药的大处方，这差不多算是单方了，就用了附子，炙甘草，大黄，芒硝，四逆汤我化简了，

承气汤本为阳明里症所设，用承气是何用意？不可误用也。

 

[小学生11]

确定是脉相细，细属阴虚，吃了梨证状好转，梨可以滋阴所以会好转，长期肾病水肿，加之大量麻黄，阴液损伤严重。尿少也说明阴血虚，阴液损失多，何来尿？阴虚尿缺失源头也，所以用麻黄发汗可以去肤表之水肿，人参 即可以补气助阳也可以滋补阴液，所以吃了尿增加。。。。

人参阳中有阴，非纯阳之品，而且后期人参无用可证明，其次人参白虎汤，也可证明非纯阴之药，也非纯阳之药

 

[小学生11]

承气汤本为阳明里症所设，用承气是何用意？不可误用也。

承气可攻下焦瘀积，非只能治疗阳明症，，所以我用之身体无害，若非此，病为何不恶化？所以攻中存补，补中用攻，攻补兼备，身体复强。不然为何没有虚弱卧床不起？反而神采奕奕？李可有用大黄附子汤治疗尿毒症说，若如你所言，病人必然挂了，但是没有那样，何也？所谓急则治其标也，我刚刚看了知网在2007年就有人发表硕士论文，关于四逆汤治疗肾病高血压的记录了，后来2008年也有人用四逆汤在老鼠身上实验治疗肾病高血压也取得了肯定答案，这说明火神派的理论治疗肾病高血压早就有肯定的答案了，只是10年后都2020年了，还有很多人不知道而已。

 

[小学生11]

确定是脉相细，细属阴虚，吃了梨证状好转，梨可以滋阴所以会好转，长期肾病水肿，加之大量麻黄，阴液损伤严重。尿少也说明阴血虚，阴液损失多，何来尿？阴虚尿缺失源头也，所以用麻黄发汗可以去肤表之水肿，人参 即可以补气助阳也可以滋补阴液，所以吃了尿增加。。。。

表面上看你说的有理。可是过去长期服用清热药治疗流鼻血，也没有治愈经常复发。现在用附子热药治疗后再也没有流鼻血了。可见是假热无疑问了，而且后期也证明了吃梨子不久后肾部骨头痛，应该也是受寒所致，，所以假热很可怕。会导致误诊错误治疗，还不知道治不好病的原因，所以若无火神派开导，岂能知道？看着是热病用附子居然好转，就是因为假热，而不是真热。否则真热吃附子的流鼻血也流一地了，这种情况很多人都看不透的，所以不稀奇了，所以用附子血压能降低估计很多人也理解不了，也是因为教科书没有高血压是受寒导致一说，所以看不透附子为什么能降压。其实不止这个，还有糖尿病李可治疗过一个虚寒型糖尿病，通过火神派方法迅速使得指标正常，看看是不是突破了教科书那一套？因为教科书是没有虚寒型糖尿病说吧，这些都是教科书上没有的，所以区别了一般中医和临床专家级中医。依据教科书那就总是有书本为标准，但是病人从不会照着书上得病，所以妄图像西医一样用中医是很难成为专家的

 

[archlong]

表面上看你说的有理。可是过去长期服用清热药治疗流鼻血，也没有治愈经常复发。现在用附子热药治疗后再也没有流鼻血了。可见是假热无疑问了，而且后期也证明了吃梨子不久后肾部骨头痛，应该也是受寒所致，，所以假热很可怕。会导致误诊错误治疗，还不知道治不好病的原因，所以若无火神派开导，岂能知道？看着是热病用附子居然好转，就是因为假热，而不是真热。否则真热吃附子的流鼻血也流一地了，这种情况很多人都看不透的，所以不稀奇了，所以用附子血压能降低估计很多人也理解不了，也是因为教科书没有高血压是受寒导致一说，所以看不透附子为什么能降压。其实不止这个，还有糖尿病李可治疗过一个虚寒型糖尿病，通过火神派方法迅速使得指标正常，看看是不是突破了教科书那一套？因为教科书是没有虚寒型糖尿病说吧，这些都是教科书上没有的，所以区别了一般中医和临床专家级中医。依据教科书那就总是有书本为标准，但是病人从不会照着书上得病，所以妄图像西医一样用中医是很难成为专家的

非常有道理。而且中医教科书并非中医的全部，不可能包罗中医的博大精深，同时教科书的编写也有很多疏漏甚至错误，勉强可以作为入门的基础知识，但是要治疗疾病就需要在四大经典的基础上深悟领会且博览众家理论观点和医案。

 

[kkxa]

火神派可以用于某些真寒性病症，但也不能无所顾忌的用，你有没有看到过有关李可医案的有些报道，长期用大量用附子后，肾脏解剖发现其有性状改变？

 

[小学生11]

火神派可以用于某些真寒性病症，但也不能无所顾忌的用，你有没有看到过有关李可医案的有些报道，长期用大量用附子后，肾脏解剖发现其有性状改变？

没有听说过，而且用大量附子又不是李可独创，这是张仲景创建的四逆汤好不好？火神派只是将他发扬光大而已，如果说怕吃多了附子出现问题，那在2005年以后，所有经过李可开方，大量吃附子的人，都被强迫每个月去检查肝肾功能没有发现问题，你怎么说？因为不止你一个人怀疑附子对肝肾损害，早在郑钦安那会就有无数人怀疑了，因为大量用附子完全不同于温病用药法则，四两拨千斤，而是堆积大量药物，努力做到一副药就扭转乾坤的局面，这都是不同于温病派治病法则的，我就检查过肝肾，特别是肾功能在吃了2个月附子后依然没有任何问题，用西医方法在动物身上实验附子，没有出现损害肾的说法，所以不要乱说，除非你证明一下。过去证明了，有些中药损害肾，这个可以找到相关资料，如马兜铃可以损害肾，，，可是附子，找不到这样的依据，不然早就没有卖附子了，现在马兜铃类正规路子全部禁售了，不像附子，还是可以大街上买到的，只是开多了附子药，需要医生处方而已，这就是证明。我认为只要不乱用附子即可，如果因为附子是毒药就害怕，那就证明医生水平太低了，因为看看西药，有几个没有肝肾损害的？照样通行全国，附子没有出现肝肾损害都不敢用，这才是让人觉得无语的事实，还有一点不要买到毒附子，这也很重要，别的没啥了

 

[小学生11]

医门法律水肿论，肾司开阖，肾气从阳则开，阳太盛则关门大开，水直下而为消，肾气从阴则阖，阴太盛则关门常阖，水不通为肿。解释了肾水肿形成的原因和治疗法则，古代确实有很多见识深远的人，今天看教科书第十版肾病水肿里面，古籍摘要里面说了这一段，但是没有进入主体只是作为补充，按照这个解释可以知道最少在清朝初年明朝末年，喻昌就已经知道了肾水肿安全有效治疗方法了，这和火神派治疗肾水肿理论是一致的，喻昌现在定义是清初三大名医，著名的伤寒论研究家

 

[sunnymann]

貌似在自戕？好像有一年的时间了......

 

[小学生11]

治疗很久是正常的，因为是一路摸索过来的，前半年主要探索了麻黄汤，后半年主要探索了四逆汤，今年探索出白茅根结合补肾药，效果都满意。而且中间间断了几个月，真正连续治疗的时间不过半年而已，就是这样用药也满意。探索的越久，越了解问题所在，同时也确定了一些好的治疗方法了，不是一步而成的，不然怎么会这样久？因为这个疫情中间停药了一段时间同时没有去上班了，等过一段时间在检查看看。这个病，我是新人，只能去探索治疗，因为我从来没有这个病的治疗经验，书上和很多医生也治疗无效，只得自己先探索下，不行再说了，我这属于边学边治疗。。。。。无语

 

[小学生11]

前些日子买的附子被无良商家參了川乌，所以中毒，治愈后，有了口臭，应该是胃受伤了，于是吃了几天黄连类药，口臭没有了，但是背又驼了，肚子变大了，血压也升高了，这几天又吃了四逆汤和桂附地黄丸，现在背又直了，身体复强了，血压又下去了，过几天就开始用白茅根来治疗尿蛋白。加入血余炭，特别难喝好像有股臭味，还有点棕榈炭，看一些书，好像可以一起用，所以一并加入。还有鹿角胶也加入，一副药用10克鹿角胶，还有每服药加入30克山茱萸，因为买了很多，不吃也浪费了，外出2个月才回来，山茱萸变色了，由很红的山茱萸变黑红了?，以后争取再也不吃寒凉。李可说慢性肾炎阳虚患者需要终身禁寒凉，看来有理，因为我吃了血压升高了。。。。。。身体变虚弱了，这个医嘱是有依据的，川乌吃下去的感觉，就是吃了一团火的感觉，从口到胃到感觉到烫热。比附子热性强多了，附子吃了不会感觉到一团火的，这是冷服川乌的感觉不是喝热药，喝热水热药感觉烫是正常的，冷服还是一团火的感觉第一次发现还有这样的，，血余炭和棕榈炭也有可能止不住血尿。今天我又翻看了中药学教科书，发现可以试试仙鹤草，炮姜和乌梅，记得郑钦安就用过四逆汤把里面生姜做成生姜炭止血效果好，止不住血尿那就一个一个实验。。。。。。不信止不住血尿，目前就血尿还没有好的办法治疗，其它都有法子治疗了对了还有李可的三仙炭，，都可以实验效果

 

[小学生11]

吃了2天血余炭，没看到效果。。。。。吃多了豆子尿液里有点葡萄糖。这是吃饭后一个多小时测定的，肾炎指标无变化。尿潜血现在治疗无效了，目前就高血压治疗有效，肚子又变小了其它不行了，需要改变策略

 

[小学生11]

今天早上吃了仙鹤草，炮姜，乌梅，感觉尿液不是带黄夹暗红了，好像有点用？已经变清澈了，不知道是不是开始止住尿潜血了？吃几次药再去检查。。药方来自中药学第十版，引用古籍证治准绳，如圣散方，改良出来的，一般古籍比教科书靠谱，我觉得不是乱说的
再说说山茱萸，，我用的量一般是30多克，甚至50克一副药的用量，看网上说山茱萸里面含有葡萄糖等糖类物质，不知道是不是这个吃多了，然后肾不能处理，从尿液排出来了，昨天吃的含糖物质多的就豆子和山茱萸了

陈进才主任医师
普外科西安交通大学第一附属医院
三甲

病情分析：山茱萸，为山茱萸科绿色植物山茱萸的干躁成熟期瓜瓤。具备滋补养生、健胃消食、有利排尿、补肝肾，养血血等作用。山茱萸瓜瓤内带有16种碳水化合物，另一个，带有很多身体所必不可少的原素。另一个，带有生理学特异性极强的皂甙原糖、多糖、葡萄糖酸、酒石酸、酚类、环氧树脂、鞣质和维他命A、C等成份的了。


然后我发现教科书好像引用错了书，如圣散不是证治准绳里面的，而是圣济总录里面的？？？？？？醉了，闲着无聊的可以看看书求证

 

[kkxa]

伤寒论才是方剂经典，其它古籍加减太多，不了解药性麻烦多，中草药有几万种，一个个试验未免太辛苦。试验多了，很多时候回来看会有收获的。

 

[南齐云]

中医学是一门重在系统理念的医学。它的特点或优点，就在于须用整体、系统的视野，去看待人体的疾病，而不是象西医那样“只管树木，不论森林”。

用药。也是这样。不能将症状与药物功能直接挂钩，而须先将症状纳入各种“证”的系统。中药的使用，是只按“证”而确定，并非以症状作为用药的依据。

神农尝百草的传说，显然只是故事。实际上，中药功能的发现，是由古代中国的无数医者，在数千年以上的长时期实践中分别发现出来的。所以，治某一个病，会出现有许多中药，都能有效的情况，因其药物功能是相近的。

今天，做中医的人们，不再需要去尝百草了，而只需在对“证”的认识基础上，去选用不同的中药。

有一本书《不传之秘——中医师是怎样炼成的》，很值得一读。
该书会让人对中医学，顿有一种豁然开朗的感觉。

 

[小学生11]

伤寒论才是方剂经典，其它古籍加减太多，不了解药性麻烦多，中草药有几万种，一个个试验未免太辛苦。试验多了，很多时候回来看会有收获的。

不否认伤寒论，其实我也看到黄连阿胶汤类了但是现在应该不适用，很多时候中医成功经验来自于亲身实验，其次之前去找过中医看病，他们都没治疗过这个尿潜血，不知道是他们没把握还是没有经验，或者是觉得血尿不怎么严重，所以就先不管了，不论是什么原因，我自己不得不治疗下，治疗成功与失败不重要，重要的是去治疗，这是一种积极心态，中医独特魅力就是在任何时候任何疾病面前，都有人能想到治疗方法，就是看有没有效果了，中医药方汗牛充栋用用也好

 

[小学生11]

从附子就知道为什么中医还需要尝百草了，不吃附子你用附子的安全就没有保障，因为你首先不知道卖附子的人有没有卖给你毒附子，其次很多中药如果没有自身经验作为依托，恐怕用起来效果很差，特别是毒药类，很多书本没有毒药经验介绍，用的好的不是很多，就说附子这一种药有那么多人抵制，还有很多伤寒论和金匮上的毒药就不说了。有时候隔行如隔山，说的是对于自己没接触过的疾病，就算是医生也有不靠谱的时候，之前我就接触过一个精神科室的退休医生，感觉对内科他啥都不懂，这也能退休，同理我对于这个病也是第一次接触，肯定也是啥都不懂慢慢了解的，多看看书不是坏事。多谢推荐书。中医有时候可以把疾病像西医那样对待，如结石，出血，个人见解

 

[小学生11]

现在身体又基本恢复正轨了，上次吃了几天黄连类药后治疗口臭，测定血压直升220/170，最高升到240/180，那会是吃了九芝堂的润喉糖，买多了地黄丸就免费送的，结果就临时升到那么高了，反正以后再也不吃润喉糖了，用附子和桂附地黄丸后不到一周又降低到现在的190/150了。有时会升到190/160，还不太稳定。今天白天没吃药。，不然理论上吃了药血压更低。早上不慎把药碗弄翻了，晚上才有药喝了。现在是早晚各一碗药，一天三次地黄丸。现在是看尿潜血治疗效果，如果能消除掉，考虑重新用细辛，不加细辛晨勃不了，感觉只有身体大热强盛到比普通人还强的那会用大剂量的攻击药，看看是否彻底扭转局面，能达到这个预期情况才有指标全部清零的可能，否则还是需要长期治疗，细辛是扭转局面的关键，别看现在好多了，但是下盘还是有点虚弱，所以若无热药助阵使得肾潜力激发，恐怕不能排干净下焦沉淀的垃圾，光靠药物是不行的，得肾和药物一起配合，其实在理论上个人觉得加入细辛可以进一步降低我的高血压数值，目前血压总体还是偏高，且等实验证明，目前血压一般降低不到160/120了，原因是光靠四逆汤效果是不够的，温肾散寒，如果缺少细辛，理论上是效果差强人意，血压自然到不了低压附近