临证心得 我和糖尿病

[江海余生]

没有说你否认，正常交流，就应该这样，并没怪你。不过喝粥是真的会很快、甚至可以说是飙升。至于是何原因，我就不晓得，留给爱琢磨的同志去研究探讨吧，我只要晓得会升高就行了。您不要把我小肚鸡肠，没事，只要我说得不对，随时欢迎批评指正，真心。

喝粥升高血糖的原因我在楼上已经分析过了，这个问题就放过！
我没有什么怨怪的意思，不要多想了！
喝粥升高血糖，但是不喝粥更加不好，隐形的伤害看不到并不表示不存在！

 

[景德镇冯上阳]

喝粥升高血糖的原因我在楼上已经分析过了，这个问题就放过！
我没有什么怨怪的意思，不要多想了！
喝粥升高血糖，但是不喝粥更加不好，隐形的伤害看不到并不表示不存在！

这又是一个题目出来了，江老师能否不厌其烦展开说下吗？

 

[梦回杏林]

没有说你否认，正常交流，就应该这样，并没怪你。不过喝粥是真的会很快、甚至可以说是飙升。至于是何原因，我就不晓得，留给爱琢磨的同志去研究探讨吧，我只要晓得会升高就行了。您不要把我小肚鸡肠，没事，只要我说得不对，随时欢迎批评指正，真心。

江老师说的对，控制主食很有必要，这应是共识。但早上喝粥(大米)血糖会迅速升高这是客观存在的事实，这不关中医、西医，是临床容易忽视的，所以特意着重提示下，还有个就是糖友如患感冒就诊，应告知自己是糖友，以避免出问题。我这有一糖友到诊所就医时未告之，一掛水，完了。有些容易忽视的地方，往往是出问题的地方啊。谢江老师！

　　粥升糖指数比米饭高。

 

[梦回杏林]

谢谢你们的鼓励，一个人生活不吃粥，早上咖啡，面包，鸡蛋。中午蒸饭二两。肉菜经常同蒸。晚饭面条合着中午的剩菜。已成习惯。有时候牛奶，咖啡里也放糖，每天早上沏茶一直加水到晚。我并不忌口。只是糖吃得少些，食物也经常下意识的少吃一点。如果那天我有饿的感觉，是气虚、脾虚就要吃中药了。

前两天选择了一个药方，因为身体尚可还未有服用，我打出来参考大家的意见：
当归尾6 红花6 赤芍9 丹皮12 苍术6 竹叶9 桃仁6 通草3

这里想加入僵蚕是否合适？还有竹叶是淡竹叶还是普通竹叶?
另外,去买药葛根时,我们这里都是粉葛,就是和符苓一样块状的，没有柴葛，两者药用相同吗？

　　“不吃粥，早上咖啡，面包，鸡蛋。中午蒸饭二两。肉菜经常同蒸。晚饭面条合着中午的剩菜。有时候牛奶，咖啡里也放糖，并不忌口。”

　　看来老师每天蔬菜吃得不多，面包、加糖饮料都消化吸收得很快，升糖指很数高，需要同时摄入大量纤维素才能起到减慢消化速度，减缓和降低血糖峰值的作用，而且进食顺序也宜先吃菜、再吃饭、最后吃肉，这样对血糖血脂的影响幅度最小。
　　《中国居民膳食指南》建议一般人每天也要摄入至少1斤的蔬菜水果，对糖尿病患者来说，再适当增加一些更好，即能降血糖峰值，又有饱腹感，对控制全天总热量摄取有利。
　　想吃点甜食不如选择“天然糖”，比如少量的甜味水果，和“添加糖”相比，毕竟里面还含有膳食纤维素和维生素矿物质等营养成分。“生红薯”的热量大概是“生米”的1/3，可以用1.5两“生红薯”代替半两“大米”一起蒸饭，红薯里面也富含纤维素，口感又香甜，比纯糖好。

　　这个方子主要是活血，兼祛湿健脾、清热养血，对于减轻减缓并发症的发生可能有些作用，降糖作用估计不大。
　　葛根好像一般用粉葛(干葛、甘葛)，柴葛就是野葛根，不知道有什么特长，《中药学》教材里面也没有讲。
　　各种葛根的毒性都极小，但相比之下，云南葛的毒性最大，峨嵋葛和野葛次之，粉葛的毒性最小。

　　个见仅供参考。

 

[梦回杏林]

糖尿病自知是治不好了，但仍不言放弃，和它周旋，与它和谐 。

多说糖尿病是富贵病，我对身体却不娇贵。
记得2000年开始，我一直在佛法中精进，以苦为本，以戒为师。看着弟妹们先后有了糖尿病，我庆幸自己选择了正确的人生路，追求精神层面的提升，轻视物质享受。佛法《一切唯心造》中医《百病从心生》这两句名言让我很受用。感觉只要对心进行梳通和控制，维持阴阳平衡，身体自然是好的。这10年我用意志力来主宰自己的身体。10年的日子如流水般的过去，没有大波涛。
09年初，我视觉模糊，手指麻木，多饮多尿多食。空腹一验血糖12.3，哦！得糖尿病了，然后我就控制糖和饮食，再加中药调养。我也下了决心，不吃西药降糖。后来血糖曾经降到7.2.于是我松口气，放松对自己的控制，血糖慢慢又反弹上去了，如此循环近10年之久。

如今我67岁，身体几经折腾，正气已虚。再也不敢奢谈意志力控制身体。因为虚弱的身体变得很任性，最让人受不了的是牙龈疼，可以半边脸都肿起来，还有不眠，夜里如白昼般的清醒。我的心只好迁就这无赖般撒泼的身体，哄着它，想法寻药方，让它平和乖巧一些。待续

感谢两位老师的分享，前一段时间西安朋友来家玩住，打破了以往生活的清净，又去了杭州玩了一次。
18.3月2号血糖空腹12.8.4月.21日血糖空腹11.2

今天把自己服用血府逐瘀汤记录统计下来，16年4月初左肋疼，后发带状疱疹后。感觉自己是血瘀产生的疼痛，用了血府逐瘀汤，从16年四月26号服第一帖之目前2年时间共计39帖。药量完全是根据经方里的克数，一帖是75克，一般加瓜蒌，元参，黄芪等。很少连续服药，
摘录一段用药记录，16年.7月16日再服血府逐瘀汤，17号早两次大便，肚子很舒服，愉悦感，药头煎下去，身体全身皮肤涌动，肌肤搔痒，夜甚。
17年下半年开始身体抗拒此药，一帖药我要喝2天才喝完。

桂枝10克、白芍10克、生姜3片、大枣3个、甘草10克、三七6克、甲珠6克、姜黄10克、威灵仙13克、水蛭10克、鸡血藤10克、葛根15克、黄芪10克、砂仁10克、木香6克、陈皮10克、人参10克、茯苓10克、白术10克、三仙10克、山药10克、莲子10克、佛手片10克，5剂。

三棱8克、莪术8克、知母8克、鸡内金10克、黄芪15克、人参10克、山药10克、花粉8克、黄芩6克、黄连5克、半夏10克、生姜3片、大枣3个、甘草5克、香附10克、佛手片10克、青皮10克、陈皮10克、乌药10克、木香6克、藿香6克、砂仁10克、甲珠6克、柴胡10克、当归5克、大黄7克、桃仁10克、红花8克、10剂。

谢谢你们的鼓励，一个人生活不吃粥，早上咖啡，面包，鸡蛋。中午蒸饭二两。肉菜经常同蒸。晚饭面条合着中午的剩菜。已成习惯。有时候牛奶，咖啡里也放糖，每天早上沏茶一直加水到晚。我并不忌口。只是糖吃得少些，食物也经常下意识的少吃一点。如果那天我有饿的感觉，是气虚、脾虚就要吃中药了。

前两天选择了一个药方，因为身体尚可还未有服用，我打出来参考大家的意见：
当归尾6 红花6 赤芍9 丹皮12 苍术6 竹叶9 桃仁6 通草3

这里想加入僵蚕是否合适？还有竹叶是淡竹叶还是普通竹叶?
另外,去买药葛根时,我们这里都是粉葛,就是和符苓一样块状的，没有柴葛，两者药用相同吗？

　　西医近年来认识到“II型糖尿病”通过饮食控制可以“完全治愈”。

　　西方很多人因为控制不住饮食而肥胖，西医于是开创了一种“把胃改小”的手术，来满足部分肥胖症患者的控食减重需求，结果意外的发现手术之后短时间内，这些有“II型糖尿病”的肥胖症患者的血糖值就恢复正常了，而且停服降糖药也非常稳定，也就是说他们的“II型糖尿病”被彻底治愈了。现在西医已经将这种手术应用于治疗“II型糖尿病”。

　　后来英国医生又通过“不用手术”而是“严格控制”的办法来进行验证，让“II型糖尿病”患者进行“2个月严苛的节食”，每天摄取的总热量削减到600卡(估计英国人用的单位卡，实际上是大卡或者千卡)。
　　志愿者受到医学小组的密切监管，并与相同人数未接受特殊节食治疗的糖尿病患者进行对照。研究开展仅一周后，研究组的早餐前血糖就回到了正常水平，且核磁共振扫描显示其胰脏脂肪也达到正常水平，胰脏恢复了制造的胰岛素能力。
　　八周的节食后，志愿者们恢复了正常的饮食，但建议采取健康的食物和食量。对该组中的十人重新进行了检查，七人康复。

　　所以说“II型糖尿病”就是一种“饮食不节、膏梁厚味”引发的“生活方式病”，只有管住嘴、迈开腿、舒畅心情才可以根治，大部分也能够根治。
　　西医有的是“奇绝”手段，“把胃改小的手术”就相当于从“改变人体内脏器质结构”的层面进行“饮食控制”，人为的让“II型糖尿病”患者想多吃也“食不下”，从而起到控制每天摄入的总热量的作用。
　　那些管不住嘴而血糖又控制得很不好，已经并发症丛生苦不堪言的“II型糖尿病”患者中，有一部分人会迫于无奈而主动要求西医做这样的手术。

 

[梦回杏林]

“胃旁路手术”治疗“II型糖尿病”有稳定而持续的效果。

 

[梦回杏林]

解析“胃旁路手术”的原理--这种手术已成为“通过手术治疗糖尿病”的主流方法。

 

[梦回杏林]

我国近年来“II型糖尿病”的成因，患者“饮食控制”的困难与思路。

 

[药饵为刀刃]

江老师说的对，控制主食很有必要，这应是共识。但早上喝粥(大米)血糖会迅速升高这是客观存在的事实，这不关中医、西医，是临床容易忽视的，所以特意着重提示下，还有个就是糖友如患感冒就诊，应告知自己是糖友，以避免出问题。我这有一糖友到诊所就医时未告之，一掛水，完了。有些容易忽视的地方，往往是出问题的地方啊。谢江老师！

江老师说的对，控制主食很有必要，这应是共识。但早上喝粥(大米)血糖会迅速升高这是客观存在的事实，这不关中医、西医，是临床容易忽视的，所以特意着重提示下，还有个就是糖友如患感冒就诊，应告知自己是糖友，以避免出问题。我这有一糖友到诊所就医时未告之，一掛水，完了。有些容易忽视的地方，往往是出问题的地方啊。谢江老师！

去你的吧，你做过实验啊，怎么叫客观存在，有证据啊，别人说就对，我说就不对，你看人下菜碟啊。

 

[药饵为刀刃]

不用谢！
我并没有否认喝粥会升高血糖吧？

您理牠干吗？我是无事溜溜牠玩而己。

你治疗几百例糖尿病人啥资料都没有啊？，你老师500万那秘方卖了吗，你怎么不回复啊？给大伙解释清楚啊，你个骗子。

 

[药饵为刀刃]

　　冯老师的意思是大米煮粥时，熬的时间越长米汤越黏稠，淀粉糊化程度越高，越容易消化吸收，所以升血糖的速度更快、幅度更大。

　　冯老师的意思是大米煮粥时，熬的时间越长米汤越黏稠，淀粉糊化程度越高，越容易消化吸收，所以升血糖的速度更快、幅度更大。

每天早上不要吃大米熬的稀饭(粥)，因为它经过长时间煎熬，糖份含量特高，对血糖不利。。看看原文，他是告诉你你别喝粥，他那里说熬的时间越长米汤越黏稠，淀粉糊化程度越高，越容易消化吸收，所以升血糖的速度更快、幅度更大。，这是你自己后面加上去的，不是他说的。

 

[药饵为刀刃]

又犯病了？

对，犯了一种见了骗子吹大牛就想就像揭发的病。你治疗几百例糖尿病人啥资料都没有啊？，你老师500万那秘方卖了吗，你怎么不回复啊？给大伙解释清楚啊，你个骗子。[/QUOTE]

你怎么不解释一下啊，别逃避话题行吗？心虚啊？

 

[药饵为刀刃]

又犯病了？

500万到账了吗

 

[药饵为刀刃]

尔到现在不知病犯何逆，再不治疗狗命危矣。
尔在咨询版幸灾乐祸地说〝在论坛几年，就没见有人治好过〞。这说明尔一不是人，如是，尔也可治呀。二你不懂中医，这不要紧，但发病成疯狗，随意咬人，尔说应如何处置？赶紧找个兽医把病治好是正经事。

你又逃避话题了？心虚啊？[/QUOTE]
。你治疗几百例糖尿病人啥资料都没有啊？，你老师500万那秘方卖了吗，你怎么不回复啊？给大伙解释清楚啊，你个骗子。[/QUOTE]

 

[药饵为刀刃]

尔到现在不知病犯何逆，再不治疗狗命危矣。
尔在咨询版幸灾乐祸地说〝在论坛几年，就没见有人治好过〞。这说明尔一不是人，如是，尔也可治呀。二你不懂中医，这不要紧，但发病成疯狗，随意咬人，尔说应如何处置？赶紧找个兽医把病治好是正经事。

再怎么BB，也掩盖不了你吹大牛和骗子的本质，你一大优点就是不要脸。

 

[药饵为刀刃]

你又逃避话题了？心虚啊？

。你治疗几百例糖尿病人啥资料都没有啊？，你老师500万那秘方卖了吗，你怎么不回复啊？给大伙解释清楚啊，你个骗子。[/QUOTE][/QUOTE]
快点解释，一会不陪你了，以后你发帖我就让你解释一下，几百例糖尿病和500万的事，你看行不。

 

[药饵为刀刃]

尔到现在不知病犯何逆，再不治疗狗命危矣。
尔在咨询版幸灾乐祸地说〝在论坛几年，就没见有人治好过〞。这说明尔一不是人，如是，尔也可治呀。二你不懂中医，这不要紧，但发病成疯狗，随意咬人，尔说应如何处置？赶紧找个兽医把病治好是正经事。

对，在咨询版幸灾乐祸地说〝在论坛几年，就没见有人治好过，是我说的，我承认。你要是认为我说错了，你说说谁在疾病咨询板块治好了，你说不出来就别瞎忽悠，吹大牛。我都敢解释。这500万卖方是你说的吧？几百个糖尿病人是你说的吧，你怎么不解释啊。心虚啊，解释不出来啊，瞅你那孙样。

 

[青岭]

大姐今年的血糖居高不下啊！
牛奶，咖啡都有增加牙龈疼痛的可能。
睡眠差的人也不适合饮茶和咖啡！
看来青岭大姐的饮食还是有不尽合理的地方啊！
饮食睡眠情况有说，二便情况怎么样呢？

谢谢你的关心，我的血糖几年来一直在8---12点空腹，时间长了，我也老油子了。在牙龈疼很难受，我的饮食也会控制一点，

我上面的饮食是我在身体正常没有病痛的情况下就是这样平常饮食的。我不喝粥。
两便正常，我比较重视睡觉，一般能睡7个小时，白天不睡。但是每隔一段时间，身体会出现这样情况，有两天犯困，爱睡觉，然后接着就会出现不眠，夜如白昼一样清醒。这种情况很不好，我就得赶紧用中药调理自己。睡眠恢复正常。大约过一个月时间，睡眠和其他症状又会不正常，就又吃一帖中药。我用药量都是经方的量，一般都是一帖就可以，偶也有服2帖药。
我想糖尿病已经过去10年了。如果再经历10年，不吃降糖药能没有并发症出现，也就算成功了。

周围几位糖友，情况都不太好，有空在写写他们。
刚才好像看到上面有几贴是意气之争，大家各自把自己的帖子删除了，退一步，谋生如此艰难，众生受疾病的折磨，我们想着医术精益求精，可是时间精力师智难寻，人世间阻碍重重，我们相聚在这里都是很大的殊胜的因缘。不值得的，用意气伤别人也是伤自己。
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[景德镇冯上阳]

谢谢你的关心，我的血糖几年来一直在8---12点空腹，时间长了，我也老油子了。在牙龈疼很难受，我的饮食也会控制一点，

我上面的饮食是我在身体正常没有病痛的情况下就是这样平常饮食的。我不喝粥。
两便正常，我比较重视睡觉，一般能睡7个小时，白天不睡。但是每隔一段时间，身体会出现这样情况，有两天犯困，爱睡觉，然后接着就会出现不眠，夜如白昼一样清醒。这种情况很不好，我就得赶紧用中药调理自己。睡眠恢复正常。大约过一个月时间，睡眠和其他症状又会不正常，就又吃一帖中药。我用药量都是经方的量，一般都是一帖就可以，偶也有服2帖药。
我想糖尿病已经过去10年了。如果再经历10年，不吃降糖药能没有并发症出现，也就算成功了。

周围几位糖友，情况都不太好，有空在写写他们。
刚才好像看到上面有几贴是意气之争，大家各自把自己的帖子删除了，退一步，谋生如此艰难，众生受疾病的折磨，我们想着医术精益求精，可是时间精力师智难寻，人世间阻碍重重，我们相聚在这里都是很大的殊胜的因缘。不值得的，用意气伤别人也是伤自己。
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在您这不好意思，致歉！
如能空腹血糖控制在八点以内，无并发症，那不是一般的理想，加油！

 

[青岭]

在您这不好意思，致歉！
如能空腹血糖控制在八点以内，无并发症，那不是一般的理想，加油！

无法将血糖控制在8以内，一直在8···12上下。根据杏林春晓老师关于对糖病的认识和处方，理论上糖尿病时能治好的。实际上难，人不是机器，它受七情干预太多，加上人体能量从壮到衰的过程，能维持能不让并发症发生就算好的，几位糖友的状况都不算好，一位63岁。血透，一位57岁，放了四个支架，脚走不动，出不了门，还有一个72岁，吃降糖药，他很谨慎地控制饮食，现在身体很虚很瘦。也就是维持生命而已。