内难探讨 《黄帝内经集解》补遗：《素问·金匮真言论》第四(草稿)

[河间金栋]

[FONT=仿宋]【西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺】张介宾说：西方金王之方，肺为属金之藏，其气相通。白者金之色，鼻者肺之窍。金之精气，藏于肺曰魄。[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【其畜马】王冰说：畜马者，取乾也。《易》曰：“乾为马。”

《易·说卦传》：“乾为马。”高亨《周易大传今注》：“乾为天。天行健，马为家畜中之行健者，故乾为马。”

金栋按：古时又有六牲或六畜说。《周礼·地官·牧人》：“掌牧六牲，而阜蕃其物，以共祭祀之牲牷(quan)。”郑玄注：“六牲谓牛、马、羊、豕、犬、鸡。”贾公彦《疏》：“案《尔雅》所释六畜，有马、牛、羊、豕、犬、鸡，故郑依而释之。”[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【其谷稻】王冰说：稻坚白。

张志聪说：稻色白而秋成，故为肺之谷。详出《汤液醪醴》。

金栋按：《素问·汤液醪醴论》：“黄帝问曰：为五谷汤液及醪醴奈何？岐伯对曰：必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者坚。帝曰：何以然？岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完，伐取得时，故能至坚也。”王冰注：“夫稻者，生于阴水之精，首戴天阳之气，二者和合，然乃化成，故云得天地之和而能至完。秋气劲切，霜露凝结，稻以冬采，故云伐取得时而能至坚。”

洪钧按：众人皆知，稻米的颜色不是都白。稻草更不坚硬。经文却为了勉强附五行之金，让事实屈就理论。(赵洪钧著，金栋补注《内经时代补注》)[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【太白星】胡天雄说：王云：“金之精气，上为太白星，三百六十五日一周年。”天雄按：金星为太阳系九大行星之一，按距太阳由近及远的次序为第二颗，据现代测算，与太阳平均距离为0.72个天文单位，即10821万公里，公转周期为225日。

洪钧按：太白之义不是指金星的颜色很白，而是很亮的意思。太白即大白，白指明亮，大白即非常亮。金星在天空中的亮度仅次于日月。它的颜色略呈金黄，人人可以肉眼看到。《内经》说“金色白”，只是为了与五行相应。可见，为了理论需要会常常违背常识。太白更不是只位于西方。《诗小雅》“东有启明，西有长庚”，就是东周之前的普通人都知道，金星在黎明前和黄昏后，可以分别位于东方和西方的天空。(赵洪钧著，金栋补注《内经时代补注》)[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【其音商】王冰说：商，金声也。

张介宾说：金音曰商，其应秋。

【其臭腥】王冰说：凡气因金变，则为腥膻之气也。

张介宾说：腥为金气所化。[/FONT]

 

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【北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾】张介宾说：北为水王之方，肾为属水之藏，其气相通。黑者水之色，二便者水之窍。水之精气，藏于肾曰志。

 

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[FONT=仿宋]【故病在谿】高世栻说：肾主骨，骨连谿。谿者，肉之小会而近于骨，故病在谿。

金栋按：谿，通溪，指肢体筋骨、肌肉之间相互接触的罅(音下xia)隙、缝隙或凹陷部位，其中大的称谷或大谷，小的称溪或小溪。《素问·气穴论》：“肉之大会为谷，肉之小会为谿。”八溪，即八虚。指双侧肘窝、腋窝、腘窝、腹股沟。《集解》认为“谿是关节”，亦通。[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【其畜彘】王冰说：彘，豕也。

张介宾说：彘，猪也。《易》曰：坎为豕。

《易·说卦传》：“坎为豕。”高亨《周易大传今注》：“坎为水。豕喜处有水之洼渎中，故坎为豕。”

金栋按：《说文》：“彘，豕也。后蹄废谓之彘。”《本草纲目·兽部·第五十卷·兽之一》：“豕：[释名]猪本经、豚同上、豭音加、彘音滞、豮音坟。[时珍曰]按许氏《说文》云：‘豕字象毛足而后有尾形。’林氏《小说》云：‘豕食不洁，故谓之豕。’坎为豕，水畜而性趋下喜秽也。牡曰豭，曰牙；牝曰彘，曰豝(音巴)，曰貗(音娄)。牡去势曰豮。”[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【其谷豆】王冰说：豆，黑色。

马莳说：豆主黑色，故其谷豆。《本草》以豆之黑色者入药。

张介宾说：菽也，黑者属水。

金栋按：《广雅》：“大豆，菽也。”李时珍《本草纲目·谷部第二十四卷》：“大豆：[时珍曰]大豆有黑、白、黄、褐、青、斑数色，黑者名乌豆，可入药，及充食，作豉。黄者可作腐，榨油，造酱；余但可作腐及炒食而已。”

洪钧按：豆之所以属水，注家或云其色黑，或云其形象肾，也是勉强说理。李时珍知道豆有数色。但他的解释也不准确。盖入药之豆不必是黑色。凡含蛋白较多之豆均可入药。因入药即作豉，此与造酱均系用细菌把蛋白分解。作腐(即豆腐)则系提取蛋白。另有绿豆等常用于作粉条，因其中富含淀粉而少含蛋白和油脂。赤小豆所含和绿豆相似。榨油用的豆自然是含油脂较多，最常用的是大豆，多为黄色。(赵洪钧著，金栋补注《内经时代补注》)[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【上为辰星】胡天雄说：王云：“水之精气，上为辰星，三百六十五日一周天。”天雄按：水星为太阳系九大行星之一，是距离太阳最近的行星。据现代测算，与太阳平均距离为0.36个天文单位，即5791万公里，公转周期为88天。古今测算，差距不应如此巨大，王说疑有文字传写错谬。

洪钧按：水星之位不是在北方，相反，它常于黎明前出现在东方且离地平线不远，或黄昏后出现在西方比较低的位置。说它在北方只是为了配水。也就是说为了配水硬把它安置在北方。这就是天象也要屈就五行理论。(赵洪钧著，金栋补注《内经时代补注》)[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【其音羽】王冰说：羽，水声也。

张介宾说：水音曰羽，其应冬。

【其臭腐】张介宾说：腐为水气所化。《礼·月令》云：“其臭朽。”朽与腐类。

金栋按：此节论述五行归类均属牵强附会。[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【故善为脉者】杨上善说：善候脉者。

金栋按：脉，名词活用作动词，指诊脉。泛指诊察、诊断。[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【一逆一从】张志聪说：此总结经脉之道，生于五藏，连于六府，外合五方五行阴阳六气，表里循环，有顺有逆。

胡天雄说：《太素》作“五藏六府逆顺”，无“一”字。一逆一从，各家解说互异。天雄按：前文已提到人身五藏六府、阴阳表里、内外雌雄的对应关系，此处又云“故善为脉者，谨察五藏六府，一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪”，知前后说的是一个问题；前文“此平人脉法”，既肯定是经脉之脉，则此处“善为脉者”也应该是经脉之脉。据此，就不难看出“五藏六府，一逆一从”，也是指藏府经脉而言的。如肺手太阴之脉、心手少阴之脉，都由胸走手，而与之为表里的大肠手阳明之脉、小肠手太阳之脉，都从手走头，这就是一逆一从。其他脾与胃、肝与胆、肾与膀胱、心主与三焦，其经脉之循行，都是如此一逆一从的。见《灵·逆顺肥瘦》。如此理解，则前后皆无抵牾。[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【其人】杨上善说：观人所能，妙知声色之情，可使瞻声察色，诸如是等，谓其人也。

高世栻说：非其人勿教，人难得也。非其真勿授，真难遇也。得人得真，自古难之，勿教勿授，自古秘之。金匮真言，此之谓也。

《易·系辞下》：苟非其人，道不虚行。

班固《汉书·司马迁传 报任安书》：“藏之名山，传之其人。”颜师古注：“其人，谓能行其书者。”

王冰次注《黄帝内经素问·序》：“虽复年移代革，而授学犹存；惧非其人，而时有所隐。”

金栋按：其人，《内经》全书共见多次，谓志同道合、聪明睿智贤德之人，亦指合适的人选。由此可见，“其人”乃《内经》时代中医授徒之原则与要求。[/FONT]

 

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[FONT=仿宋]【教、授】杨上善说：教，谓教童蒙也。授，谓授久学也。[/FONT]

 

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本节《补遗》完。不当之处，敬请同道指正，谢了！