内难探讨 《黄帝内经》中“守神法”的解读与发掘

[刘子彬]

缘起​

《黄帝内经》中蕴含着极其丰富的宝藏，迄今为止还只是发掘出来一部分，我想显露出来的这部分只是冰山一角。

缘分真是奇妙，自我高中毕业立志学习中医以来，至今已从医十五年，期间甘苦，如鱼饮水冷暖自知。随着人生经验、临床探索、阅读和思考的不断积累，我感觉中医的大门逐步在向我敞开，能够用十五年的专注换来中医的登堂入室，真应该感谢上天的眷顾！

去年冬天初步深入国内外的多种心理疗法，一下子冲击到我的心，使我感到意义重大。随后在读《黄帝内经》时，极为震惊地发现其中蕴藏着丰富的心理疗法资源，不过现代医学用“心理”表达，古人用“神”表达而已，用词不同，实质则一！真应了那句古语：东方有圣人，西方有圣人，此心同，此理同。

《内经》里的这些内容就我目力所及，并没有人深入研究和提出，甚是可惜！我发愿将这些内容进行个人的解读和发掘，使祖先的智慧之光能够重新散发出来，如果能为今日之中医尽一份微薄之力，对被疾病折磨的人们的痛苦有所缓解，真的就是我最大的心愿了！

短短几个月，竟然使我有了恍如隔世之感！

而变化，真的就与此前的十五年没有关系吗？

 

[威尔而]

愿早日拜读。

 

[刘子彬]

谢谢，准备把我整理的慢慢贴到这里

 

[刘子彬]

从听闻，到接触与学习，再到临床验证与实践——我步入心理疗法的经历​

“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，很多经验或者领悟，是非需要你经历了挫折和失败后，有了足够的人生经验、临床阅历后，才能深刻体会。

2014年我到北京学习针灸，一位中医骨科名医给我们介绍临床体会时说：有一种疼痛，叫心源性疼痛，不管你用针灸、手法怎么治疗，都是没有任何效果的，因为它是心理因素引起的。

同期的一位学姐在课后给我们讲了一件事：她父亲去年得了肺癌，医院检查已是晚期，无法手术，预估存活期只有三个月，后来她父亲虔诚净化心灵，外出做义工，九个月后再去检查，肺癌已经无影无踪！

这些亲耳所闻让我深受震动，在我心里埋下了种子。

随着临床经历的增加，我越来越意识到这个问题的重要性，一些屡治乏效的失败案例始终困扰着我，敲打着我的心，使我辗转反侧，不能平静。

同时一些平时不为人注意的症状和细节，引起了我的注意：

一个刚上初中的男孩，我给他针灸后拔针时，他告诉我：每次你给我扎上针后，我的眼睛不知怎么回事，不停地流眼泪。后来我跟他母亲提到这个现象，他母亲说：这个孩子，平时一受委屈就哭。

一个上小学五年级的男孩，在我给他针灸进针时，他说：好酸啊，每一针都很酸！别人扎针疼，他却是酸，这种情况我还是第一次碰到。后来我单独跟他进行过一次心理交流，我说：你需要关心吗？需要理解吗？他说：是的，我需要关心和理解！

去年冬天的一次辟谷，使我的身心彻底清净下来，回顾和反思临床当中的问题和困惑，终于明白了形神合一，身心一体的道理，接着一头扎进国内外的多种心理疗法中：王凤仪先生的性理疗病、徐冉先生的相遇疗法、王中平先生的心平健康学、卡尔·罗杰斯的当事人中心疗法，马歇尔·卢森堡的非暴力沟通等等。

学习的同时还要实践，首先是自己进行反省，反思自己的心念言行并试着改变，从家庭开始，逐步试着将其应用到临床接诊、沟通、治疗中，果然疗效大大提高，同时患者对医生的信任度提升，医患关系也更加和谐和融洽。

后来我重读中医经典《黄帝内经》，猛然发现其中蕴藏着非常丰富的心理疗法内容，完全被祖先的智慧所震惊。

道，就在这里了。


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[刘子彬]

昨天浏览网上书店，发现新上市了一本书：《中医心身医学研究》，上海科学技术出版2017年4月1日出版，马上订了一本

 

[刘子彬]

疾病从哪里来？——《黄帝内经》的疾病观
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有人说《素问·上古天真论篇第一》是《黄帝内经》最重要的一篇文章，这种说法丝毫没有夸张，因为这一篇里有一句话，只有十六个字，我认为可以作为《黄帝内经》全书的中心，后面很多内容都是围绕着它来进行阐述，这句话不但揭示了健康长寿的原则，也点明了疾病的根源和治病的方法：

恬憺虚无，真气从之，精神内守，病安从来？

如果稍微把这句话调整一下次序，就是：恬憺虚无，精神内守，真气从之，病安从来？

用现代的话讲，大意就是：一个人如果能做到心中无欲无求，乐观处世，收敛心神，形神合一，全身真气自然流动，哪里会患病呢？

换句话说，人为什么会得病呢？当然是“恬憺虚无，精神内守”的反面。这在《素问·汤液醪醴论篇第十四》中有一句话：

嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，荣泣卫除。

在《素问·痿论篇第四十四》里也有一句话：

思想无穷，所愿不得，意淫于外。

如果把两句话合并一下，就是：嗜欲无穷，精神外驰，荣泣卫除，病所从生！

换成现代话说，人为什么会生病呢？因为嗜好和欲望没有穷尽，心神向外追逐，形神离散不能合一，气血失和，所以会被种种病苦所折磨。

可见神不内守是疾病之根源。

其实佛教中也有类似的说法：病由心生。

所以《黄帝内经》里屡次强调要“守神”、“治神”、“养神”、“移神”、“动神”等等。

《素问·宝命全形论篇第二十五》中讲：凡刺之真，必先治神！

《灵枢·九针十二原第一》里讲：粗守形，上守神！



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[刘子彬]

何谓守神，如何守神？——“守神法”概述​

“守神”这个词出自《内经》原文：“精神内守，病安从来”、“独立守神，肌肉若一”、“粗守形，上守神”。其它相关的词如：全神、治神、积神、御神、移神、动神、养神，不一而足。

之所以选择“守神”，我经过反复斟酌，觉得“守”字十分贴切：

“守”者收也，音同义通，有收摄、守候、陪伴、无为等含义。

什么是“神”？因为一个字不同语境下其含义不同，此处“守神”的“神”，我的理解是：心念、意念，或者更通俗地说，就是注意力，这是“守神法”初级应用时“神”的含义。如果到了“守神法”更高一阶层应用时，“神”还有思想、观念、信念等含义。

谁来“守神”？

我认为，不但患者要“守神”，医生更要“守神”！而且医者的“守神”是前提和基础！

因为如果一个医生嗜欲无穷、利欲熏心，整天神不守舍地诊治患者，患者能对他产生信任吗？会配合治疗吗？医疗效果可想而知！他自己尚不能精神内守，如何让对方“守神”？所以对医者的要求更高。

如何“守神”？

依据《内经》原文，我把“守神法”分为初阶和高阶两个层次：

初阶层次：针对一般疾病

将“恬憺虚无，精神内守”，结合《灵枢·根结第五》中的“合形与气，使神内藏。”，具体方法是：医者首先调整放松自己的身心，接诊时积极地与病人沟通与交流，关注他的身心状态，获得对方的信任和认可；治疗时让患者深呼吸几次，全身放松，心无杂念，注意力放到肚脐处。

高阶层次：针对疑难疾病，屡治不愈的疾病

结合《素问·移精变气论篇第十三》中的“闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意。”具体方法如下：在密闭安静的房间内，不要被打扰，不要有第三人在场，单独与病人交流，医者要体会和感受患者的身心状态，接纳患者，让他体会自己身心的感受，释放出心中长期压抑的情绪，打开心结。

这里只是概述，至于其中的道理，以后在解读《内经》原文时会详细解释。

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[刘子彬]

“守神”的临床和社会意义​

南怀瑾先生曾在他的著作中反复提到：二十一世纪将是精神疾病的时代。

有医学统计曾指出，现在到门诊就诊的慢性疾病中，有百分之七八十都跟心理因素有关。

如果留心观察，对照现实情况，你会发现这些观点所言不虚。

近些年儿童和青少年的精神分裂、自闭、抑郁症越来越多；成年人普遍焦虑、抑郁，因为精神压力过大而导致自杀的现象越来越严重！

现在人们也越来越认识到：精神和心理上出问题，确实往往比身体上的疾病还严重！

上世纪七十年代有人提出了“生物——心理——社会”医学模式，来代替原来的“生物”模式，医学界逐步接受了这一观点，但我们不得不承认，在医学院校教育和实际临床医疗中，心理因素仍然没有得到应有的重视和应用。

心理因素很重要，但也是最难研究和把握的。因为心理问题的产生，跟个人成长、家庭、社会密切联系在一起，常常使普通临床医生感到无能为力，但时代的现实是到了我们必须面对的地步了，不管是中医还是西医，不管你是不是精神和心理医生。

古人说：上医治国，中医治人，下医治病。

时代向我们提出了更高的要求，要求我们必须面对和研究社会环境、家庭环境、个人成长和身心之间的关系等等。

其实临床医疗是发现和调节心理健康最合适的切入点。因为人的心理失衡往往折射到身体，从而导致身体的种种不适，接下来就会去咨询医生，如果在这一关能够把握好，很多问题都可以更早、更有效地解决。

我认为，在当代社会，之所以心理和精神问题越来越严重，问题出在：无论是个人，还是家庭、团体，乃至整个社会群体，普遍处在“失神”状态！

什么是“失神”？

前段时间，我跟徐冉先生探讨交流时，他提出“神”就是“信念”！我十分认同他的观点，非常切合时代特点，很贴切！

信念，包含着信任、信仰、真诚、坚定、始终不一等含义，这些正是我们当前个人乃至社会普遍缺失的!

我们要做的，就是找回自己的“信念”，守住这个“信念”！


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[刘子彬]

这个系列也在我新浪博客发出，文章也在不断修订，最终文字以博客为准。

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[刘子彬]

“守神”法在临床中如何应用？

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如何将“守神”法有效地运用到临床中？经过我反复实践和思考，个人认为：所谓方法，都不是固定死板的，应该灵活应用，所谓“法无定法”。

我的体会是，需要注意以下几个方面：

1.实施者的具体情况：

①如果你是心理医生或者普通人，不用针灸、药物之类，直接运用“守神”法的初阶或高阶，和患者共同“守神”即可。

②如果你是针灸医生，以针灸治疗为主，可以在治疗留针或艾灸时，让患者身体放松，意守神阙。
在这里我特别推荐齐永先生的“易医脐针疗法”，这也是我现在专注的治疗方法，其法突破了中西医的理论和思维，广泛应用于临床各科疾病，法简效宏。其治疗的部位是在脐部神阙穴及其周围，与儒家的尚“中”思想暗合。用的是一寸毫针，用针少，痛苦小，一般平卧位进针，也不会出现晕针之类，治疗留针中间即可“守神”，非常契合。

③如果你做推拿手法之类，可以在腹部推拿、按摩、点穴，治疗的过程即是“守神”的过程。

2.服务对象的具体情况：因为患者本身的年龄、性格、观念、情绪、文化程度各各不同，适合和选择的治疗方法也不一样，所以在实际操作时需要灵活运用。其中关键的一点是实施者要与对方真诚交流，这个最重要。

3.环境场所：最好是安静、单独的房间，这样患者可以更能够放松。因为现在人们越来越注重个人的隐私和个人体验，尤其是年轻人，这些细节也需要注意。

问题似乎很多，其实并不复杂，实施者心中关键是要有一个“诚”字，一旦你有了诚心，一切将水到渠成！

还是《大学》的那句话：心诚求之，虽不中，不远矣！



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[李荣伟]

医“守神”，不是谁想做就能做到的，需要个人修为到一定程度。功到法自成。

 

[刘子彬]

《黄帝内经》“守神法”条文解读(一)

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1.一.、恬憺虚无，真气从之；精神内守，病安从来？——《素问.上古天真论篇第一》

2.二、恬憺无为，乃能行气。——《灵枢.上膈第六十八》

解读：
《素问》第一篇是《上古天真论》，是《内经》全书的核心。

所谓“上古”者，“尚古”也。中国文化历来注重继承和传承，认为古人先贤有着充满智慧的完美思想和文化，所以在文化文献的保存十分重视。有些人认为法久弊生，“尚古”的一个不足就是容易故步自封，创新不够，接受新的思想和文化慢了半拍。

不过自古以来，先贤就提倡创新，如《礼记.大学》中讲：汤之盘铭曰：“苟日新，日日新，又日新。”康诰曰：“作新民。”诗云：“周虽旧邦，其命维新。”
可见古人本就是提倡继承而且注重创新，如果忽略了继承去创新，对一些先贤已经做出的成绩视而不见，往往会走弯路，浪费时间和资源。荣获诺贝尔奖的药学家屠呦呦，当年就是受中国古代医学典籍《肘后备急方》启发，成功提取出了青蒿素。

近代著名中医临床和教育家章次公提倡“发皇古义，融会新知”，我十分认同，十几年来我除了研读中医《黄帝内经》，同时进行临床实践，并试图广泛接触古今中外多种学科经验和知识，目的就是为了更好地继承和发扬中医学。此书中，我试图以“发皇古义，融会新知”的思想，结合古今中外的已有著作和成果，结合时代特点，发掘整理中医古典的心理治疗思想和方法。

“天真”，我认为是“天性”的意思，就是“恬憺虚无”、“清净光明”的天性，上古之人所以健康长寿，就是因为其保持这种天真之性，后世人们如欲达到健康长寿的愿望，也必须回归这种天性。

“恬憺”，安静、清净的意思；“虚无”，无为、无欲无求的意思。

这就是所谓的“静能生慧”！

人处在清净、安静的状态下，头脑会变得清醒和灵敏，智慧会容易生出来。相反，人如果在急躁、慌乱、冲动的状态下，常常做一些愚蠢的事情，要不怎么说冲动是魔鬼呢？等事情过后静下心来，我们往往又懊悔不已！这些我相信大部分人都有过体会。

有一个安静沉着、气定神闲的心态，在现实工作和生活中非常重要，那些事业有成者往往有这种良好的心态，而那些慌慌张张、急急匆匆的人往往终日为生计奔波，很难胜任重要的工作。

其实不但头脑，人的身体也是有自己的智慧，这个智慧就是身体强大的自我修复、自我愈合能力，就像皮肤被割伤后她自己会愈合一样，道理十分简单。可是很多人并不相信自己的身体，平时不知珍惜地糟蹋身体，等身体亮红灯了，还是不肯静下心来倾听一下身体的诉说，而是寻求各种外力来“治疗”她，一番折腾下来，往往杀敌一千，自损八百，真是可怜！

人应该试着去倾听身体的表达。如果真的能安静下来，心神回归身体，形神合一，身体智慧就会生出来，真气开始更有效地运行、流动，去修复身体的创伤。

在道教中有一篇《清静经》，只有五百多字，却是非常重要文章，是道士们日常诵习的重要功课之一，里面讲“人神好清，而心扰之；人心好静，而欲牵之。常能遣其欲，而心自静，澄其心而神自清”，“人能常清静，天地悉皆归”。

清净，其实是人生活在宇宙天地中，顺应“天”的要求。因为《黄帝内经》讲：“人以天地之气生，四时之法成”，“天气者，清净光明者也”，如是而已。



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[刘子彬]

《黄帝内经》“守神法”条文解读(二)

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3三、.是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故自朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。——《素问.上古天真论篇第一》

4.四、是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之宇，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。——《素问.阴阳应象大论篇第五》

解读：“志闲”和“心安”，对应前文的“恬憺虚无”；“气从以顺，各从其欲，皆得所愿”对应“真气从之”。

这里有个问题，为什么前面说“少欲”，后面又说“从欲”呢？而且后面篇章里还有“嗜欲无穷，忧患不止”，《礼记》上也讲：“欲不可从，志不可满”，似乎很矛盾。

我的意见是：此处“从欲”和“从欲快志”的“从”不读为纵，不是放纵的意思，而是顺从、接受、接纳的意思；这里的“欲”跟“少欲”和“嗜欲无穷”的“欲”不同，不是欲望的意思，而是指身心上的感觉与直觉。

“从欲”的“欲”，应该相当于后面篇章里“数问其情，以从其意”的“意”。《内经》中每每“志意”连称，所以“从欲快志”就是“从意快志”，用现代语言说，就是是顺从身心的感受与直觉，不是说放纵自己的嗜好和欲望。

《论语》上说：“七十而从心所欲，不逾矩。”也是这个意思。

从这里可以看出，中国古代的字和词，必须放到具体的语境里，或者前后篇章互相联系，才能清楚其含义，不能单独提出来解释。

其实现代汉语的字词也一样，也必须放到具体的语境中，这跟外语有很大不同。比方说这两句话：①我打赢了他。②我打败了他。外国人学汉语看到这里彻底疯了：一个“败”，一个“赢”，截然相反的词怎么会是一个意思？中国人会心一笑而已!

接下来是“美其食，任其服，乐其俗……不惧于物，故合于道”。

在《论语》中，孔子
一段话
称赞弟子颜回的：子曰：“贤哉回也!一箪食,一瓢饮,在陋巷,人不堪其忧,回也不改其乐.贤在回也!”

颜回的生活很清苦，可是他的精神境界非常高，连孔子都佩服！

在《中庸》中有一段话，诠释了这种生活态度：君子素其位而行，不愿乎其外。素富贵，行乎富贵；素贫贱，行乎贫贱；素夷狄，行乎夷狄；素患难，行乎患难。君子无入而不自得焉。

人的成长其实是心的成长、精神境界的提升，信念坚守住了，就不会被外在的物质环境所左右和影响。“不惧于物”，就是不担心、不害怕，不排斥也不嗜好于物，事来则应，物去不留。当下的一切都很自然，都能接受，好坏都能坦然面对。接受当下的一切，接受了才能解脱，解脱了才能超越，超越了才可自在。

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[刘子彬]

《黄帝内经》“守神法”条文解读(三)

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5.春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为实寒变，奉长者少。
夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也；逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。
冬三月，此为闭藏。水冰地坼，勿扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺。此冬气之应，养藏之道也；逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。——《素问.四气调神大论篇第二》

解读：

《素问》第二篇，名为《四气调神大论》。《内经》中反复强调的养生原则，就是顺天地四时阴阳。四时即春夏秋冬四季变化，如何顺应四时变化？在篇名中提出了一个重要的词：调神！而在正文中，却使用了另一个字“志”：以使志生、使志勿怒、使志安宁、无外其志、使志若伏若匿。

《内经》常常“志意”连称，广义的“志意”其实就是思想、意念的意思，可以归到广义的“神”的范围。如果从细节和狭义的角度来区别比较：

“志”，《康熙字典》讲：志者，心之所之也。《论语》里孔子说：“吾十有五而志于学”，又说“志于道，据于德，依于仁，游于艺”。可见通俗来讲，志，就是人的志向和目标，对未来的期望和盼望心。

“ 意”，《灵枢.本神第八》讲：“心有所忆谓之意。”可以理解为：意就是过去的经历或环境对一个人心理上造成的影响，虽然事情和环境过去或改变了，但这种影响对现在的身心仍起作用。有一种心理学观点认为：人在六岁之前形成人格。所以一个人在童年中的遭遇会在他的心理和意识中打下深深的烙印，其影响会伴随他一生。

接着谈四气调神，综合其他篇章谈四时五行的内容来看：

春三月，其位东方，主仁。

中国儒家思想的中心便是仁，完完全全的东方思想。仁者爱人，在古代对读书人往往要求“知医”，还有句话：“不为良相，便为良医”，非常推崇医者治病救人的仁慈之心。

春季对应的神或者志是：生、予、赏。按照佛教中类似的说法，就是要有“布施”的精神。六度中的第一个便是“布施”，这个布施精神是基础和起步，非常重要。佛教里还有一位东方药师佛，曾发十二大愿，誓为众生治病除疾，而且“随其所好……皆令丰足”，跟中国的思想很类似，这让人怀疑是在先秦中印就有了文化交流，还是两地的圣人觉悟到了同一个宇宙和生命的真相？

秋三月，其位西方，这个季节应该做的是：使志安宁、收敛神气、无外其志。我感觉秋季调神最符合时代特点了。现代社会人心是“思想无穷，所愿不得，意淫于外”，心在向外驰求，内心空虚，形神失守，类似于夏三月的外放太过，亟需收摄心神。

医圣张仲景在《伤寒卒病论集》序中曾批评当时的人“但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，”“驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷”，非常痛心。然时隔两千年，再环顾当今社会环境，古今社会人心是何等类似！这真是“人心惟危，道心惟微”啊。

这里只谈春秋两季，因为四季中春秋季节最重要，理解了这两季，也就明白了四季。这真是：知我罪我，其惟春秋！


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[刘子彬]

《黄帝内经》“守神法”条文解读(四)
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6.天气，清净光明者也，藏德，不上，故不下也。——《素问.四气调神大论篇第二》

7.苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。——《素问.生气通天论篇第三》

8.故风者，百病之始也，清静则肉腠闭拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。——《素问.生气通天论篇第三》

9.凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。——《素问.生气通天论篇第三》

解读：

这次解读“守神”法，取得的最大收获就是搞清楚了天与人的关系，并在“守神”法的整体理论和操作方法的把握上，重新校正了《内经》的一些文字，对一些文句进行了全新释读。我虽然不敢说这就是《内经》作者的本义，但对我这个反复研读经典十余年的中医来说，很多疑问的涣然冰释是确确实实的。

《黄帝内经》撇开七篇大论不说，其余内容主体成于先秦，应当是肯定的。从古至今，经过反复传抄，鲁鱼亥豕在所难免，好在大部分文字尚在。个别字句的错漏和后世文字的掺入，并不妨碍理解其整体的思想，这些都可以从整体研读、前后篇对比来判断，也并不是不可能。另外，《黄帝内经》的解读跟解读者的个人认知有很大关系，很多东西读不懂或者误解了，实在是阅历和思想境界达到的高度不够，这是我实实在在的体会到的。

“天气”的问题，在第二篇《四气调神大论》就提出来了，到了第三篇，其题目就是《生气通天论》。所谓“生气通天”，就是人体中的“气”，与天之“气”息息相通。

这里有一个文字的校读，“藏德不上故不下也”中的“上”，通行版本作“止”，另一版本作“上”，我是采用了非通行版本的文字。

在《内经》中往往上下并称，如：“视其经络浮沈，以上下逆从循之”、“此肺之络脉逆也，络脉不得随经上下，故留经而不行”、“故循脉上下贯五脏，络六腑也”、“微缓，为伏梁，在心下，上下行，时唾血”、“肿聚，往来上下行，痛有休止”等等，还有很多。

什么叫“不上故不下也”？我认为，这句话的重点是“藏德”，这个“德”就是“天德”，其性“清净光明”，如如不动。所以“不上故不下也”的意思就是：所藏的这个“德”本来就是不动而居于中，不会像人体的气血一样上行下行。

经典本就惜字如金，因为字少，而且“言不尽意”，往往需要阅读者反复思考、前后联系，再加上头脑灵光一闪，智慧迸发，才能有所悟。

所谓“人以天地之气生”，天气的问题最大，对人的身心的影响可以说是最大的。临床上有一些风湿疼痛的病人对天气变化十分敏感：阴雨天还没出现，天气在普通人看来还很晴朗，他们身体就已经感应到了：哎哟，我的腿又疼起来了，要变天了。其实普通人也有类似的体验，如果天气不好，阴沉沉的或者阴雨连绵，人的心情也会变得低落，身体也懒洋洋的不想活动；一旦天气放晴，晴空万里，人的心情也会变得开朗起来，神清气爽，通体舒泰。

《周易》里讲“同气相求，同声相应”，人体与天气息息相通，确实是事实。

在再进一步讲，人与天气息息相通，那人和人之间呢？人和动物呢？人和无生命的物质呢？

别的不说，单单就生物来讲，国外有生物学家已经做了相关实验研究，证明同一个系统、形态相同的生物之间，存在着类似物理学中的“场”，称之为“形态共振场”，生物的个体与个体之间可以通过它进行信息和能量的传递。

“天之在我者德也”，人的心神意念就是人体的“天气”，应当效法“清净光明”的天德，清净是恬憺虚无，无欲无求；光明是心存仁善，有利他之心。如此才能感应到一个健康长寿的身体。形神合一，其实也是形神不二啊！

一旦清净光明，人体自然阴平阳秘，任何外邪是无法入侵的。



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[梦回杏林]

“守神”的临床和社会意义​

南怀瑾先生曾在他的著作中反复提到：二十一世纪将是精神疾病的时代。

有医学统计曾指出，现在到门诊就诊的慢性疾病中，有百分之七八十都跟心理因素有关。

如果留心观察，对照现实情况，你会发现这些观点所言不虚。

近些年儿童和青少年的精神分裂、自闭、抑郁症越来越多；成年人普遍焦虑、抑郁，因为精神压力过大而导致自杀的现象越来越严重！

现在人们也越来越认识到：精神和心理上出问题，确实往往比身体上的疾病还严重！

上世纪七十年代有人提出了“生物——心理——社会”医学模式，来代替原来的“生物”模式，医学界逐步接受了这一观点，但我们不得不承认，在医学院校教育和实际临床医疗中，心理因素仍然没有得到应有的重视和应用。

心理因素很重要，但也是最难研究和把握的。因为心理问题的产生，跟个人成长、家庭、社会密切联系在一起，常常使普通临床医生感到无能为力，但时代的现实是到了我们必须面对的地步了，不管是中医还是西医，不管你是不是精神和心理医生。

古人说：上医治国，中医治人，下医治病。

时代向我们提出了更高的要求，要求我们必须面对和研究社会环境、家庭环境、个人成长和身心之间的关系等等。

其实临床医疗是发现和调节心理健康最合适的切入点。因为人的心理失衡往往折射到身体，从而导致身体的种种不适，接下来就会去咨询医生，如果在这一关能够把握好，很多问题都可以更早、更有效地解决。

我认为，在当代社会，之所以心理和精神问题越来越严重，问题出在：无论是个人，还是家庭、团体，乃至整个社会群体，普遍处在“失神”状态！

什么是“失神”？

前段时间，我跟徐冉先生探讨交流时，他提出“神”就是“信念”！我十分认同他的观点，非常切合时代特点，很贴切！

信念，包含着信任、信仰、真诚、坚定、始终不一等含义，这些正是我们当前个人乃至社会普遍缺失的!

我们要做的，就是找回自己的“信念”，守住这个“信念”！

缘起​

《黄帝内经》中蕴含着极其丰富的宝藏，迄今为止还只是发掘出来一部分，我想显露出来的这部分只是冰山一角。

缘分真是奇妙，自我高中毕业立志学习中医以来，至今已从医十五年，期间甘苦，如鱼饮水冷暖自知。随着人生经验、临床探索、阅读和思考的不断积累，我感觉中医的大门逐步在向我敞开，能够用十五年的专注换来中医的登堂入室，真应该感谢上天的眷顾！

去年冬天初步深入国内外的多种心理疗法，一下子冲击到我的心，使我感到意义重大。随后在读《黄帝内经》时，极为震惊地发现其中蕴藏着丰富的心理疗法资源，不过现代医学用“心理”表达，古人用“神”表达而已，用词不同，实质则一！真应了那句古语：东方有圣人，西方有圣人，此心同，此理同。

《内经》里的这些内容就我目力所及，并没有人深入研究和提出，甚是可惜！我发愿将这些内容进行个人的解读和发掘，使祖先的智慧之光能够重新散发出来，如果能为今日之中医尽一份微薄之力，对被疾病折磨的人们的痛苦有所缓解，真的就是我最大的心愿了！

短短几个月，竟然使我有了恍如隔世之感！

而变化，真的就与此前的十五年没有关系吗？

医“守神”，不是谁想做就能做到的，需要个人修为到一定程度。功到法自成。

“短短几个月，竟然使我有了恍如隔世之感！
而变化，真的就与此前的十五年没有关系吗？”

“医“守神”，不是谁想做就能做到的，需要个人修为到一定程度。功到法自成。”

赞同两位老师的见解。

佛家禅宗讲的顿悟，是学识、思想、历练积累到一定程度之后才能在瞬间完成的一次破壁、一次跨跃。
朱丹溪44岁才拜在罗知悌门下潜心学医也能成为开宗立派的一代大家，离不开他前几十年深厚的学养积淀。

什么是“失神”？
前段时间，我跟徐冉先生探讨交流时，他提出“神”就是“信念”！我十分认同他的观点，非常切合时代特点，很贴切！
信念，包含着信任、信仰、真诚、坚定、始终不一等含义，这些正是我们当前个人乃至社会普遍缺失的!
我们要做的，就是找回自己的“信念”，守住这个“信念”！

既然神就是信念，信念包含着信任、信仰、真诚，那么治神、守神就不是一朝一夕的事情，
医生不可能通过短时间的治疗改变患者多年形成的信仰、信任感、真诚度。

有统计表明现代社会80%以上的疾病都是“身心同病”，不良的心态和生活方式引起的，
这是人的“终极问题”，如果医生能够把“守神”的问题解决了，大部分疾病都不会产生。

况且人生体验不同，人生感悟各异，人生观价值观多元，“守神”还是“失神”，“恬淡虚无”的标准是什么，因人而异。
自己的期望值与自己的能力相当就能做到“精神内守”、欲望超越了自己的能力就会“所愿不得，意淫于外，精神外驰，荣泣卫除，病所从生”
然而，别人人生的这个“度”，是医生无法把握和敲定的。

 

[刘子彬]

谢谢老师一起讨论。老师说的极是。

临床久了有时候会觉得越来越无奈，我曾有一段时间害怕看到病人，因为人人性情不同，心态各异，他们的病情有时候又受情绪影响加重，真的让我有一种无能为力之感。

医生无法改变患者的观念和性格，如果有人想这么做，那他百分之九十九要失败。岂止医患之间，在家庭中，如果夫妻一方试图改变另一方，最终会也会以失败告终！

那是不是就无能为力、束手受败呢？也不是！这个问题困扰我很久，通过后来不断思考和学习，我恍然大悟，为什么要改变他人呢？别人难道都是十恶不赦的坏人吗？不是啊！人性千变万化，人与人之间之所以有误解或沟通困难，都是拿自己的主观意识强加给他人，所以才有了种种冲突。

所以患者从出生至今经历了什么，遭遇了什么我们常常无法知道，无法知道这些家庭内外的事情对他的身心造成了多大的影响。用罗杰斯的话说：只有当事人知道伤痛在哪里，该往何处走，关键问题是什么。

所以方法就出来了：不要试图去分析或指导患者，这样做既费劲又没有效果。不如去心怀地真诚听他倾诉，如果不倾诉就默默地陪伴他，接受他的所有感受，也让他静下心来体会自己的身心感觉，如果能这样做，患者的气血会发挥强大的修复功能。


欢迎浏览我的博客：http://blog.sina.com.cn/u/1815033050

 

[梦回杏林]

谢谢老师一起讨论。老师说的极是。

临床久了有时候会觉得越来越无奈，我曾有一段时间害怕看到病人，因为人人性情不同，心态各异，他们的病情有时候又受情绪影响加重，真的让我有一种无能为力之感。

医生无法改变患者的观念和性格，如果有人想这么做，那他百分之九十九要失败。岂止医患之间，在家庭中，如果夫妻一方试图改变另一方，最终会也会以失败告终！

那是不是就无能为力、束手受败呢？也不是！这个问题困扰我很久，通过后来不断思考和学习，我恍然大悟，为什么要改变他人呢？别人难道都是十恶不赦的坏人吗？不是啊！人性千变万化，人与人之间之所以有误解或沟通困难，都是拿自己的主观意识强加给他人，所以才有了种种冲突。

所以患者从出生至今经历了什么，遭遇了什么我们常常无法知道，无法知道这些家庭内外的事情对他的身心造成了多大的影响。用罗杰斯的话说：只有当事人知道伤痛在哪里，该往何处走，关键问题是什么。

所以方法就出来了：不要试图去分析或指导患者，这样做既费劲又没有效果。不如去心怀地真诚听他倾诉，如果不倾诉就默默地陪伴他，接受他的所有感受，也让他静下心来体会自己的身心感觉，如果能这样做，患者的气血会发挥强大的修复功能。

同意老师的看法。

 

[刘子彬]

有时候患者因为情绪激动或心态偏激了，形成错觉走不出来，所以需要让他平静下来，静能生慧，他会看到自己的错觉，心结打开了也就成功了一半。

 

[刘子彬]

《黄帝内经》“守神法”条文解读(五)​

10.阳气者，精则养神，柔则养筋。——《素问.生气通天论篇第三》
11.阴气者，静则神藏，躁则消亡。——《素问.痹论篇第四十三》

解读：
“阳气者，精则养神，柔则养筋”，这句话我看过很多人的解释，都不太满意，总感觉不太贴切。现在提出我的看法。

阳气者，生气、天气之谓也；精，读为净，清净；柔，仁慈光明也。

这是“天气，清净光明者也”在人体上的阐发和对应。正可谓：清净神自养，光明筋自柔！

“阴气者，静则神藏，躁则消亡”，所谓“阴气”，指营血之类，也可以归入广义的“神”的范围，所谓“血气者，人之神，不可不谨养”(《素问.八正神明论篇第二十六》)。静，也即是净，清净下来人体的营血就不会耗失，相反，如果心神失守，思想无穷，嗜欲无穷，意淫于外，就会暗耗营血，日久必危，慎之戒之！

在这里举一个前段时间的病案，可以看出心神情志对疾病的影响：

2016年10月30日接诊了一位六十岁女患者，左手小指和无名指弯曲不能伸直(爪形手)，伴麻木、疼痛、无力，左肘也疼痛，这是典型的肘管综合征。

我用脐针给其治疗，一次手指麻木疼痛减轻，七次后小指和无名指即能伸直无碍，麻木疼痛和无力大部分缓解。

春节过后又来诊，说上次治疗后效果很好，手指活动基本正常，近两日左手小指突然出现麻木疼痛加重。我继续给她治疗了两次，症状缓解。

第三日来时说昨天晚上症状又加重。我考虑应该有心理因素在作怪，就问她：有哥哥吗？她说：有啊！问：是不是因为哥哥的事情而着急上火？回答：对对对，昨天晚上哥哥打过来电话，为家里的事情着急。心里埋怨她哥没分寸不懂事，但又不好对她哥发作。她描述：当时接完电话，左手小指簌的一下，一种电击感从小指向前臂窜了上去……

她把家里的烦心事情向我倾诉出来，因为是兄弟姐妹之间的事情，对别人没法说。我听完后安慰了几句而已。她的症状再没有反复，又治疗了两次，基本好了。

由此案可以看出情志对疾病的影响，是十分明显的。

疾病发生了，其实只是一种“果”，在疾病发生之前的身心失衡才是“因”，所以治疗疾病，必要时一定要同患者一起追溯前因，消除或减少过去之事对其心理造成的影响，心结打开了，疾病就容易痊愈，这才是治本之道。


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