内科病咨询 再次向朋友们求助！鼻炎病情开始疯狂反扑！

[师法仲圣]

先吃两顿两倍量的六味地黄丸吧。估计你还是只能采取你能理解的方式。

能理解——水生木木生火火生土，还是养胃阴。

 

[梦回杏林]

能理解——水生木木生火火生土，还是养胃阴。

远水不解近渴。
需明轻重缓急。

 

[刘国栋]

胃主收纳，脾主消磨。能纳不能消，目前临床也常见。胀满以气血分，外有型者属气，外无形者血。
痞证从来源，分型治疗，伤寒论里条文很多，拿出来比照一下就能明白个大概。还可以和陷胸，硬等横向比较一下。
心为阳火，生阳土，脾为阴土，命门所生。

 

[刘国栋]

还是要提细节的问题。楼主这么服温燥药，会不会每次服几天就遗精呢。温燥过用，心神更无所依凭，下迫阴精，这也算一种过劳吧。

 

[中医那些事]

就你这点胃气，还“吃了不少肉食”
前两天看到你要吃山药小米粥，我都担心你山药吃多了不消化，特地推荐你加点青皮。

管住嘴特别重要啊，越是虚弱或者重病的情况下，越是这样的。
在疾病咨询版看到过不少帖子，可以说大部分都与长期的饮食不当，嗜食肥甘厚味，又不能坚持运动锻炼有关。

这半年来你吃加味保和丸都没有什么效果，结合你的舌象，我推断你很可能已经是“萎缩性胃炎”之类的疾病了。
不要认为自己的身体“很扛得住造”，只是因为你还非常年轻而已，如果这样下去，到20几岁、30几岁时，该怎么办哟？


不要着急，人体自有大药，按压一下这几个穴位也许可以缓解你的症状：
足三里、丰隆、厉兑、三阴交、太冲、内关、合谷。

另外，可以试一下吃点［藿香正气丸(或液)］看腹胀能不能减轻一些。

这些只是我的个人建议，仅供参考。

＝＝＝＝＝＝
附部分穴位图示：

浏览附件70833 浏览附件70838


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浏览附件70837

人们对中医的误解太多，这位兄弟就是一个。实际上学中医的时候你会发现，它是让人放弃或减少一部分欲望，如食，色，性，金钱等等。
总想着病没了我就想干什么干什么，这其实就是一种贪欲，有了这念头，既使病好了也会反复。
所以，学中医不能只学其术而应悟其道，否则永远都会是“下工”。
还有，他现在这种情况如果再用苦寒伤中的药，恐怕没人能治了。
喝几天小米粥，吃点素菜，清淡饮食先养养吧！

 

[梦回杏林]

人们对中医的误解太多，这位兄弟就是一个。实际上学中医的时候你会发现，它是让人放弃或减少一部分欲望，如食，色，性，金钱等等。
总想着病没了我就想干什么干什么，这其实就是一种贪欲，有了这念头，既使病好了也会反复。
所以，学中医不能只学其术而应悟其道，否则永远都会是“下工”。
还有，他现在这种情况如果再用苦寒伤中的药，恐怕没人能治了。
喝几天小米粥，吃点素菜，清淡饮食先养养吧！

先生看得深透。

闻道易，悟道难，行道艰啊，需要有强大的意志和自我控制能力。
现在的孩子，生活条件好，娱乐项目多，如果自己、家长都不有意识的培养良好的生活习惯和坚韧果敢的品质，
很容易在物欲、食欲、色欲的诱惑之下，坠落入“以酒为浆，以妄为常”的邋遢生活状态之中，因此而百病丛生。

患者自身不振作起来，调整好自己的饮食起居，安排好作息劳逸，坚持恰当的运动锻炼，
就算医生用药再精准，病也是治不好的。网上常可见“XX病XX症状XX年了”的求诊帖子。

孙思邈服药养生的事情人们津津乐道，而他每日必做的三项锻炼(打拳按摩练气功)却鲜有仿效者。
我觉得在生活之中，始终应当把“合道”置于“用术”之上，才能保持长久的健康、平安、快乐。
与其费尽心思的研究用什么药，选哪个方，不如管住嘴、迈开脚，轻松的防病于未然。

苦寒药用于实热之症，可以灭火存阴，但阴阳两虚的人过用则会既损阳，又伤阴。

对于虚弱的人来说，积食导致正虚邪实的情况下，重的，在上吐之，在下泻之，轻的，可以温中助消以化之。
这三种方法都会伤阴，但这是紧急关头，两害相比取其轻，耗阴以救阳的权宜之法，养阴,复阴主要靠平时。

治病要分轻重缓急，积食腹胀是急症，竟然能用“两顿两倍量的六味地黄丸”滋补肾阴来治，真是大开眼界了。
“纸上得来终觉浅，需知此事要躬行”，事实用于雄辩，主观理论推演能否定客观疗效吗？为医更要实事求是。

谢谢，吃了点香砂六君丸，缓解点了

仲师在《金匮要略》中明示，吃肾气丸需要“饮食如故”，何况是去掉了桂附的六味地黄丸！
http://cn.bing.com/search?setmkt=zh-CN&q=六味地黄丸，腹胀，积食，

 

[师法仲圣]

净在这浪费口舌啦！能帮助病人身体康复才算有用，否则就全是扯淡，中医不是靠嘴说的。
这位兄弟，在下不才好歹治过几个病人，如果你对中医还有信心，那我帮你调理一段时间，以一个月为限你看如何？
我的条件是你现在把所有药都停了，三天以后的早上传一张舌图上来，要清晰的。然后填一个问诊单，问诊单就在这个版块的首页，很容易找到。填写要详细，任何细节不要放过。
同意的话等你回复。

舌照:

问诊单:
问诊单
一、一般情况:
性别：男 年龄：16 职业： 婚否：
身高 ：175 体重 ： 53kg胖瘦： 面色：黄,白,红,黑？(黄)
籍贯： 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
(鼻炎。流清鼻涕，打喷嚏多，打的嗓子疼。
伴随症状有胁下痛，有时候连着后背一点，有时候肩膀跟着疼。
睡觉多梦。
食后腹胀，吃完饭胃口堵。)
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
(鼻炎3年了，季节性的，每年7、8月份就犯。
胁痛半年多。胃肠病年头长，断断续续的发作。)
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
(13年春天因肺炎住过院。)
治疗:
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?(过敏性鼻炎)
治疗经过,所用中西药?见效情况.
(中药: (按使用先后排序)防风通圣丸、银翘解毒丸、香菊胶囊、胆香鼻炎片、维C银翘片、玉叶清火片、霍胆丸、清热解毒健脾益气方(防风 白花蛇舌草 红参 黄芪 白术 桔梗等)、通宣理肺丸、附子理中丸、香砂六君丸、逍遥丸、麻黄附子细辛汤合桂枝汤 封髓丹加味、六味地黄丸、补中益气丸、人参归脾丸、小青龙汤合二陈丸加味、桂附地黄丸、小青龙汤加味、柴胡桂枝汤合葛根汤加味。
西药:敏奇盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，糠酸莫米松鼻喷雾剂)

四、 既往史:以前患过哪种疾病?(小时得过水痘，13年得过肺炎，心肌损伤)
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.(母亲有心脑血管病，血压高)
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.(甜食(现已戒))
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.(内向，暴躁，性急，易怒，多愁，思虑多)

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?(没感冒，不发热)
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?(自汗恶风，头汗多，白天出汗，不发烧)
3、头痛,头晕?(没有)
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?(经常觉得身上没劲，酸困懒动)
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?(大便一日一次，小便正常，无不适)
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?((详见以前的问诊贴)饭量还行，不小，饭后略有腹胀，这几天饭后胃口堵，口不干)
7、胸闷,心悸,气短与否?(否)
8、耳聋?鼻塞?(鼻塞)
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?(多梦，而且梦特别真实，搞得早上起来还是晕乎乎)
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?(头皮屑，出汗多了易起荨麻疹)
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
(舌照在前)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
(只知道脉弦滑)

 

[刘国栋]

外行看热闹，内行看门道。六味是啥，自己理解到了就会用。拿着人参杀人的人和拿着硝黄杀人没根本区别。辩证知机不是所谓的罗列症状针对性治疗，而是看到现象知道本质。

 

[中医那些事]

舌照:
浏览附件70903
问诊单:
问诊单
一、一般情况:
性别：男 年龄：16 职业： 婚否：
身高 ：175 体重 ： 53kg胖瘦： 面色：黄,白,红,黑？(黄)
籍贯： 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴随证状？
(鼻炎。流清鼻涕，打喷嚏多，打的嗓子疼。
伴随症状有胁下痛，有时候连着后背一点，有时候肩膀跟着疼。
睡觉多梦。
食后腹胀，吃完饭胃口堵。)
B、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？
(鼻炎3年了，季节性的，每年7、8月份就犯。
胁痛半年多。胃肠病年头长，断断续续的发作。)
C、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？
(13年春天因肺炎住过院。)
治疗:
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?(过敏性鼻炎)
治疗经过,所用中西药?见效情况.
(中药: (按使用先后排序)防风通圣丸、银翘解毒丸、香菊胶囊、胆香鼻炎片、维C银翘片、玉叶清火片、霍胆丸、清热解毒健脾益气方(防风 白花蛇舌草 红参 黄芪 白术 桔梗等)、通宣理肺丸、附子理中丸、香砂六君丸、逍遥丸、麻黄附子细辛汤合桂枝汤 封髓丹加味、六味地黄丸、补中益气丸、人参归脾丸、小青龙汤合二陈丸加味、桂附地黄丸、小青龙汤加味、柴胡桂枝汤合葛根汤加味。
西药:敏奇盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，糠酸莫米松鼻喷雾剂)

四、 既往史:以前患过哪种疾病?(小时得过水痘，13年得过肺炎，心肌损伤)
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.(母亲有心脑血管病，血压高)
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.(甜食(现已戒))
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.(内向，暴躁，性急，易怒，多愁，思虑多)

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?(没感冒，不发热)
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?(自汗恶风，头汗多，白天出汗，不发烧)
3、头痛,头晕?(没有)
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?(经常觉得身上没劲，酸困懒动)
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?(大便一日一次，小便正常，无不适)
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?((详见以前的问诊贴)饭量还行，不小，饭后略有腹胀，这几天饭后胃口堵，口不干)
7、胸闷,心悸,气短与否?(否)
8、耳聋?鼻塞?(鼻塞)
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?(多梦，而且梦特别真实，搞得早上起来还是晕乎乎)
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?(头皮屑，出汗多了易起荨麻疹)
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
(舌照在前)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
(只知道脉弦滑)

填的不细致，大便一天一次成型吗？小便是清是黄？有无异常？饮水情况？想不想喝水？口干不干？是口干欲饮，还是不欲饮？
详细填！我要收集信息，判断病情，一个细节都不能放过，另外还有什么不舒服的都说出来。

 

[师法仲圣]

填的不细致，大便一天一次成型吗？小便是清是黄？有无异常？饮水情况？想不想喝水？口干不干？是口干欲饮，还是不欲饮？
详细填！我要收集信息，判断病情，一个细节都不能放过，另外还有什么不舒服的都说出来。

大便成型，小便清，无异常，多数时候不会主动想喝水，不觉得渴，口也不干。
还有一个现象，就是遗精后两胁痛会加重，大便也会变得软烂，之后第二天即可恢复正常。还有就是肠鸣，有时感觉胃脘嘈杂，像饿一样。食欲的问题详见以前的问诊贴。

 

[师法仲圣]

下文选自桂本伤寒杂病论。
风病，四肢懈惰，体重，不能胜衣，胁下痛引肩背，脉浮而弦涩，此风邪乘脾也，桂枝去桂加茯苓白术汤主之；若流于腑，则腹满而胀，不嗜食，枳实厚朴白术甘草汤主之。

 

[江海余生]

谢谢，吃了点香砂六君丸，缓解点了

这就是我所说的假阳性的有效，呵呵。

 

[江海余生]

外行看热闹，内行看门道。六味是啥，自己理解到了就会用。拿着人参杀人的人和拿着硝黄杀人没根本区别。辩证知机不是所谓的罗列症状针对性治疗，而是看到现象知道本质。

老大，能把经方史和中医史并列的人，你说的都不能理解的！
奇葩啊！

 

[刘国栋]

老大，能把经方史和中医史并列的人，你说的都不能理解的！
奇葩啊！

老兄，无论别人说啥，又或者理不理解，我说我知道的，该说的。缘来是兴趣，缘去自看书。难不成老兄你觉得你或者我有能力改变人心甚至安天下不成。
一个缘字而已。

 

[江海余生]

老兄，无论别人说啥，又或者理不理解，我说我知道的，该说的。缘来是兴趣，缘去自看书。难不成老兄你觉得你或者我有能力改变人心甚至安天下不成。
一个缘字而已。

没有，我从来就不觉得我有那么大本事。只是不想说废话而已。呵呵
还是刘老师的境界高啊！

 

[中医那些事]

大便成型，小便清，无异常，多数时候不会主动想喝水，不觉得渴，口也不干。
还有一个现象，就是遗精后两胁痛会加重，大便也会变得软烂，之后第二天即可恢复正常。还有就是肠鸣，有时感觉胃脘嘈杂，像饿一样。食欲的问题详见以前的问诊贴。

舌上湿滑，质淡，苔薄微腻。
多涕，鼻炎，口不渴，不欲饮，腹胀，大小便正常。胁痛连肩带背。饮食正常。
16岁跟本谈不上阳虚，从症状上看，病也还在气分和中焦，致于遗精之类的先不必去管。
你这两天把所有药都停了，就这么点病吃多少药啊？你刚16岁，花季的年龄，难道吃一辈子药？
我现在先不出方，你先自我调整。
食疗方给你一个。
小米粥加馒头片。馒头片用平底锅慢慢加热到两面微焦，把水分完全烘干，锅内千万别放油，小米粥别太稠。每天就吃这个，早晚粥，配上些小菜，主食就是馒头片。可以拿它当零食吃。注意不要暴饮暴食。
另外再给你一个茶方，陈皮3g玫瑰花1g沸水泡当茶喝。
这期间忌油腻辛辣极酸极甜的刺激。每天十点睡早上六点起，适当运动。
连续一周，看看效果。一周后不效，再用药。
期间千万不能吃药。
说鼻子的问题，先把你家的被褥洗干净，然后在阳光下暴晒一天，同时把房间打扫干净。
然后每天用冷水清洗鼻子，用淡盐水每天漱口。
一周后再看。
你这么小就想当药罐子？

 

[梦回杏林]

前些天的“镜面舌”估计是服用了麻黄剂造成的。
昨天肉食过量，湿热痰浊加重。舌体胖淡、湿滑、有齿痕，上唇肿胀发亮，痰湿浊邪太重了。
管不住嘴，不能减食，吃什么药都没用。调理好饮食起居，坚持运动锻炼，自然就会好起来。

烤馒头片暖胃，陈皮理气，玫瑰舒肝，以食为药，调养良方。

 

[梦回杏林]

研究一个方子几味药，也许可以应对几次危难；
养成一个良好的生活习惯，可以让人受益终生。

CCTV最近播出的一期节目，推荐楼主看一看：

《文明之旅》 20160801 楼宇烈 中华饮食之道
　　主要内容：“民以食为天”中国人的饮食中到底隐藏哪些智慧？关于饮食，“药王”孙思邈，曾提出过“自慎”的法则？“怒时勿食”，生气的时候吃东西会带来哪些隐患？古人所讲的“口福”对我们今人有着怎样的启示？(《文明之旅》8月1日晚22:00播出)

 

[梦回杏林]

下文选自桂本伤寒杂病论。
风病，四肢懈惰，体重，不能胜衣，胁下痛引肩背，脉浮而弦涩，此风邪乘脾也，桂枝去桂加茯苓白术汤主之；若流于腑，则腹满而胀，不嗜食，枳实厚朴白术甘草汤主之。

398．病患脉已解，而日暮微烦。以病新瘥，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦；损谷则愈。

 

[梦回杏林]

又想到昨天看到的蔡长福先生提到的【现代人得病，肚子里是一片火海，不能再提扶阳】这句话了。其实肝胃同泻大柴胡汤不错，但又有柴胡升散。唉。

还是要提细节的问题。楼主这么服温燥药，会不会每次服几天就遗精呢。温燥过用，心神更无所依凭，下迫阴精，这也算一种过劳吧。

刘先生觉得二三十粒(一日量)黄豆大小的［香砂六君子丸］
里面的这么一点点砂仁、陈皮、半夏、木香，就“温燥”了吗？

那么，嗜食香咸肥卤的人是不是更容易发生遗精呢？
[桂枝加龙骨牡蛎汤]究竟是“治”遗精还是“致”遗精呢？

卤肉、红烧肉、炒肉丝、火锅、麻辣面、烧烤……这些食物里面含有多少辛热的香料：
三奈、八角大料、桂皮(肉桂)、花椒、辣椒、胡椒、孜然、芥末、姜丝、草豆蔻……

天天涮火锅、吃香喝辣的人，肚子里不一片火海、大便不粘臭、肛门不灼热那才怪了。
温阳并非都要上附子剂这个档次，一付药里桂枝干姜半夏各几克煎服，就很燥热了吗？

服药治病期间，忌口是理所当然的，要忌食辛辣油腻，保持饮食清淡，不然一边用药一边胡吃海这病能治得好吗？
更何况扶阳不等于全用温热药，大多数情况下都是寒温之药并用的，如［半夏泻心汤］里有清除湿热的黄连黄芩。

试问这样的一付药“温燥”了吗？
难道要一边倒，全用清泻寒凉的药才治得好现代人的病？

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十三香里面有二十多种辛热的中药，看看配料表吧：
　　1、八角茴香：性辛温、理气止痛，温中散寒，是菜肴中必不可少的调味品。
　　2、丁香：辛温、香气浓烈，温肾助阳，温中止吐。
　　3、山奈：辛、苦温，温中散寒、理气止痛，少用。
　　4、山楂：性酸，消食化积、散瘀行滞，对高血压高血脂有明显的降低作用，一般以温煮为好，当茶饮也有良好的收效。
　　5、小茴香：辛温、理气和胃、祛寒止痛，是烧鱼的常用调料。
　　6、木香：有广木香、云木香两种，行气止痛，气味浓香，但配料时少用。
　　7、甘松：辛、甘、温，近似香草药理，食欲不振，气郁胸闷，常用作卤盐水鹅。
　　8、甘草：甘、平、补中益气，泻火解毒，润肺祛痰，缓解药性，必备之药。
　　9、干姜：分南姜和北姜，辛、温、发汗解表，温中止呕，化痰温肾散寒，是家庭伤风感冒、胃子不好的必备之品。
　　10、白芷：发汗解表，祛风止痛，有抗菌作用，是龙虾调料必用之品。
　　11、白豆蔻：气味辛、温、浓烈，化温和胃，产在印尼、马来西亚，是烧、卤、腌制菜肴的上好材料，龙虾调料必用之品。
　　12、当归：甘辛温，补血活气，止痛，一般与母鸡同煮，可起到滋补的作用。
　　13、肉桂：平常所说的桂皮，三年生，产于广西，温肾助阳，温通经脉。
　　14、肉豆蔻：辛温气浓香，涩肠止泻、温中行气，产于东南亚，是香料中的调味佳品。
　　15、花椒：四川产青椒为最佳，陕西产红花椒次之，山东与内地产再次之，温中散寒，止泻温脾，是家庭菜肴中的必用之品。
　　16、孜然：原产于新疆，现大部分都是甘肃孜然，是新疆烤羊肉串常用调料，清香型。
　　17、香叶：国内香叶质量差，进口香叶，香气浓郁，有较强的防腐作用。
　　18、辛夷：辛温、通鼻窍，我国各地都有。它的别名，木笼花、望春花、通春花，是卤菜烤肉的好材料。
　　19、胡椒：辛温、热、温中散寒，增进食欲，助消化。我国海南岛产白胡椒，广东、广西部分地方产黑胡椒，大量的黑胡椒从越南进口，是家庭必备的调味品。
　　20、草果：辛温、胸脘胀闷，食少治症，是烧卤鸡的主料，主产于广东。现价格昂贵。
　　21、草豆蔻：辛温，温中开胃。
　　22、阳春砂：辛温，是腌制卤菜的佳品。
　　23、橘皮(陈皮)理气药；辛、苦，温，脾肺；功效：理气健脾，燥湿化痰。
　　24、砂仁：化湿药；辛，温，脾胃；功效：化湿开胃，温脾止泻，理气安胎。
　　25、高良姜：温里药；辛，热，脾胃；功效：散寒止痛，温中止呕。