内科病咨询 求老师看看

[唐融儿]

好，谢谢老师，老师辛苦了，我会密切注意的

饮食上，可以吃一些活性酸奶。芝麻糊、核桃糊也不错。
未灭活的水酒适当吃一点，也有助于肠道菌群恢复；但是现在很多水酒是用人工添加糖化酶的酒曲酿造的，反而有害。

 

[synsxn]

祝各位老师端午节快乐，身体健康，万事如意

 

[synsxn]

饮食上，可以吃一些活性酸奶。芝麻糊、核桃糊也不错。
未灭活的水酒适当吃一点，也有助于肠道菌群恢复；但是现在很多水酒是用人工添加糖化酶的酒曲酿造的，反而有害。

谢谢老师

 

[唐融儿]

端午节快乐，再提供两种极佳的食疗品：

竹笋，饱含大量不能被人体吸收的纤维、木质素，二者吸水量大，锁住肠道中水份不被吸收。
黄豆或新鲜毛豆，促进肠道蠕动，又是微生物良好的培养基。

 

[龙三]

静观后文。
也给楼主一个建议，中医“望闻问切”，其他三样您难以做到，但问您是能做到，所以请按问诊单的要求，详细问一下，看似不重要的蛛丝马迹正是断症的关键。如今案主状况不明，仅是您的口述，资料太少，并不是好事哟。舌图还缺舌底照。

 

[synsxn]

端午节快乐，再提供两种极佳的食疗品：

竹笋，饱含大量不能被人体吸收的纤维、木质素，二者吸水量大，锁住肠道中水份不被吸收。
黄豆或新鲜毛豆，促进肠道蠕动，又是微生物良好的培养基。

谢谢老师，今天我问了下我妈妈疗效，就肿消退了点，其他没有反应，您看是否改个药方

 

[synsxn]

静观后文。
也给楼主一个建议，中医“望闻问切”，其他三样您难以做到，但问您是能做到，所以请按问诊单的要求，详细问一下，看似不重要的蛛丝马迹正是断症的关键。如今案主状况不明，仅是您的口述，资料太少，并不是好事哟。舌图还缺舌底照。

我补充些细节，母亲平时比一般人怕热，现在这个天我们不要吹风扇，她要，冬天被子也比我们盖的薄，但是冬天手脚都是冰凉，口一般不渴，就是晚上起来会喝的多些，可能有自汗，稍微做点什么就会出大汗，头部比较多，手足心感觉发热，出汗，然后四肢无力，弯腰拣东西起身会头晕目眩，小便清，量不少，每天五六次左右，晚上失眠多梦，饮食无偏好，就是不敢吃多，吃多了腹胀，不是胃胀

 

[唐融儿]

谢谢老师，今天我问了下我妈妈疗效，就肿消退了点，其他没有反应，您看是否改个药方

炙草60赤芍30生石决明60玉竹60
桃仁10当归10丹参10益母草30
---不用泻下药，通便只能慢来。食疗很重要，竹笋、黄豆、活性酸奶。

 

[唐融儿]

上面这个吃了试试，应该见效快些。

 

[synsxn]

炙草60赤芍30生石决明50
桃仁10当归10丹参10益母草30
---不用泻下药，通便只能慢来。食疗很重要，竹笋、黄豆、活性酸奶。

老师您看，现在腹胀得很，能吃点泻药把大便拉出来吗？

 

[唐融儿]

老师您看，现在腹胀得很，能吃点泻药把大便拉出来吗？

超过48小时未行，可以用一次。用开泄露不会反复泻。

 

[synsxn]

超过48小时未行，可以用一次。用开泄露不会反复泻。

谢谢老师

 

[唐融儿]

修改了一下，药方如下：

炙草60赤芍30生石决明30生牡蛎30
玉竹60桃仁10当归10丹参10益母草30

还有刚才说的，食疗对于肠道菌群重建很重要。

 

[唐融儿]

这个针对失眠、便秘、水肿都加强了用药。

 

[synsxn]

修改了一下，药方如下：

炙草60赤芍30生石决明30生牡蛎30
玉竹60桃仁10当归10丹参10益母草30

还有刚才说的，食疗对于肠道菌群重建很重要。

好的，谢谢老师

 

[中医那些事]

中医治病有一证必有一药，不是空泛的只讲医理。
理明不一定法就正确，理法正确不代表方和药也正确。一个环节有一个环节的问题。
腹胀，便秘，尿频是这个病人的主证，不凭主证治，其为何来？
用那么大剂量的甘草为何？缓急止痛？
痛是主证吗？
甘为缓，大便本慢，今反更甚之，胀满必重。
君不见仲景立厚姜半甘参汤之法？不见厚朴三物汤之法？

 

[唐融儿]

甘草蓄水行舟。
患者食欲旺，大便燥结如羊矢，并非痰湿便秘。
楼主特别交待，胃无胀满，只腹部胀。

 

[中医那些事]

其病机本是脾阴亏，津液偏渗于小便，不能还于胃肠。
此人原本是脾阳脾气不足，无力运化，现又伤及脾阴，致津液过耗，胃阴枯竭。故舌胖大，少苔，裂纹。
前日说麻仁丸无效，只润不行，只破不立，当然无效。所以才要加味，只守成方，谈何有用？

 

[中医那些事]

此人失眠主因在心肾不交，中焦不运，
不在于肝阳过亢，重用潜镇，势得其反。

 

[梦回杏林]

此人失眠主阴在心肾不交，中焦不运，
不在于肝阳过亢，重用潜镇，势得其反。

　　我也有同感，潜镇收敛，把虚火强压在体内，似乎不宜。交通心肾，引火归元可能更合适一些。

中医治病有一证必有一药，不是空泛的只讲医理。
理明不一定法就正确，理法正确不代表方和药也正确。一个环节有一个环节的问题。
腹胀，便秘，尿频是这个病人的主证，不凭主证治，其为何来？
用那么大剂量的甘草为何？缓急止痛？
痛是主证吗？
甘为缓，大便本慢，今反更甚之，胀满必重。
君不见仲景立厚姜半甘参汤之法？不见厚朴三物汤之法？

　　我觉得主症疑似“心中烦、不得卧”，
　　帖主有描述：“腹部有硬块”，我认为或属“大实痛”的范畴，可能得用大黄，当下则应下，不然肠中积食生火，小肠与心表里，上传扰心神，令不得眠，恐更伤阴。
　　至于“脚背微肿”，只是一个次要兼症。

　　急则先治标，要养阴治本，或当徐图之。

　　以上仅个人拙见。