随笔 今日想到的

[李荣伟]

2015/9/11
妊娠恶阻与产后恶露不绝
妊娠恶阻与产后恶露不绝为临床常见，历代医家各有论述。今余诊余，闲读《新中医》杂志•《益母生化汤治疗产后恶露不绝52例》的文章，突发异想，认为“妊娠恶阻”与“产后恶露不绝”不是什么病理现象，是机体重新建立气机、气血循环的前期征兆。
妊娠犹如人们平时正常循行的道路上突然多出了一个小土堆或小山丘。开始时土堆、山丘还小，对人的出行没有过大的影响。随着胎儿的长大，土堆、山丘变得越来越大，逐渐影响了人们的正常运行，开始时人集聚的不多，人越聚越多时，人变得嘈杂混乱，就是机体气机、气血不能正常运行了，上气不得下降了，就出现了妊娠恶阻的现象。但随着时间的推移，机体逐渐适应了这种环境，或者说气血建立了新的运行通道，机体气血得以恢复正常运行，上下通畅了，这也就是妊娠3月以后恶阻逐渐自愈的原因。
产后恶露不绝，犹如人们平时正常运行的道路上突然陷了一个大坑。人们不能正常行走了，就是说机体气血、气机不能正常运行了，血不能循常道而外溢，这时候就产生了恶露。随着机体的逐渐康复，坑陷得以平复，气血运行通道逐渐恢复，或气血另外建立了新的运行通道，气血运行得以正常，血循道而不溢，则恶露自愈自止。
由此余认为治疗恶阻不在降逆，治疗恶露不在收涩，而是要疏理气机，帮助气血快速建立新的运行通道。

 

[李荣伟]

2015/9/12

今天是执业医师考试的日子，祝学弟、学妹们考出好成绩，你们辛苦了。

 

[李荣伟]

本帖最后由 李荣伟 于 2015-9-17 11:08 编辑

2015/9/17
治病未必皆祛邪
以前咱曾写文章说：“病由邪生，既病必有邪，治病当先祛邪”。
时位移人，随着时间、阅历的增多，知识的积累，一个人对同一个问题在不同的时期可能会有不同的看法。今天咱想说的是“治病未必皆祛邪”。
病由邪生，然治病是否都需要祛邪，当分几种情况，要视病情而定。
有些病尤如美国攻打伊拉克、叙利亚，当把当地局势搞垮、搞乱之后就撤兵了，留下的是满目疮痍。致病之邪气已去，但被扰之地并未随时恢复原状，呈现一派病态。此时我们要做的不是继续祛除病邪，而是要稳定内部，恢复生产，疏通道路及其他必须之通道，修复被毁的家园。这也尤如洪水、地震等灾后的重建，不管原因是什么，重建家园即可。也就是说这类疾病没有必要到处寻找病邪，乱打一气是不行的。这样的疾病我认为多见于四肢、关节等经久不愈的痹症。
还有一些疾病尤如日寇侵我中华，他的目的是侵占，不是扰乱后就要撤兵的那种。日寇侵占，如果我们不奋起抗击以驱除鞑虏，他是不会自己撤退的。像蒋委员长那样“攘外必先安内”是不行的，我们必须群起以抗击之，安内必先攘外，治病必须驱邪外出。就是说“治病当祛邪”。此类疾病当以内脏病为多。
再有一类疾病情况是邪有内生，病邪因内部气血、脏腑的不和谐而产生，病邪内生扰乱气血而出现病状。这类疾病属于“人民内部矛盾”，当从内部解决。治疗当以疏通气血、调和脏腑为主，减少病邪的产生，化解内部矛盾。
以上所言病症多指一些病程较长的慢性疾病，而治疗外感时邪急病、时病，咱认为当以内修正气、预防为主，若遇小股敌人一时侵袭，随时消灭之，不留遗患。
呵呵，正气必胜，和谐必胜，人民必胜。

 

[李荣伟]

2015/9/20

任何东西都能在你最需要的时候出现，你就是一个最富有的人。

 

[李荣伟]

本帖最后由 李荣伟 于 2015-9-21 09:36 编辑

2015/9/21

平凡的事情背后，往往藏有做人处事的至理。学“艺”不能全靠老师“授”，要自己学会“偷”。

书非借不能读也，“艺”非“偷”不能成也。

 

[李荣伟]

2015/9/21

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。书就在我们身边，书就在我们眼前，它未必是纸质的，未必是电子的。一草一木皆是书，君当善读之。

 

[李荣伟]

2015/9/22

梦的启迪：人不可挑战“极端”，否则要心脏迸裂而亡。

就是会累死。

亢龙有悔。

 

[老虎猫]

2015/9/22

梦的启迪：人不可挑战“极端”，否则要心脏迸裂而亡。

老师昨天我读到《名老中医之路》一个妖魔，医生阅读中医书上万本。医术很好

 

[laofeiyu]

版主所言有见地，比喻也形象，恶阻关键在一个“阻”字，而这个阻多因体有内寒者才会成病，所以治在通经祛寒；恶露重在一个“虚”字，为中气下陷，多由产后劳损或受寒而成，治当温中补虚。

 

[李荣伟]

老师昨天我读到《名老中医之路》一个妖魔，医生阅读中医书上万本。医术很好

呵呵，我读的书也不少，医术也不赖。呵呵，我是“神”不是妖。

 

[李荣伟]

版主所言有见地，比喻也形象，恶阻关键在一个“阻”字，而这个阻多因体有内寒者才会成病，所以治在通经祛寒

咱认为有内寒者会阻，有内热者也会阻。

多谢老师的关注。

 

[laofeiyu]

本帖最后由 laofeiyu 于 2015-9-24 09:23 编辑

以前谈寒的时候应该讲过了。
人体本是一热生发、控制、消耗的系统，那来的热病(外因烧、烫伤除外)？凡所说“热病”皆是病而热，何以病？伤于寒而病。何为热？阳不能行正路而为热，即因阳受阻而热，热受阻逆行合阴下注而成湿，逆行上发而称“火”，其根在寒而成阻。这也是《伤寒》论寒不论热，治热终治寒的原因。“冬病不治，春必发温”说得也是这个意思，讲得是一个病与症、因与果的关系。
这也正是现实中医者(抱括西医)总是治不了“火”的原因，只能起“火”了就消炎、清热，下去了就算好，反反复复，内寒越积越重，直到阳虚到一定程度后，发不起“火”来，可身体跨了，各种各样的怪症、综合症出来了，可他们还是不知是何原因，当然也没法治，西医就会胡扯──说是先天性的、遗传性的、基因性的，科学之法治不好那是没法的事，等着吧，说不定医学发展些年就能治好了。多数中医也治不了，就默认了西医的科学说法。
其实只是没认清病的根本是什么。这在临床中很容易验证的，望李先生思之。

 

[老虎猫]

呵呵，我读的书也不少，医术也不赖。呵呵，我是“神”不是妖。

老师看来是万能SHEN了，只看一点书，就医术不错

 

[李荣伟]

这个问题我以前谈寒的时候应该讲过了。
人体本是一热生发、控制、消耗的系统，那来的热病(外因烧、

谢谢，受教了。

 

[李荣伟]

老师看来是万能SHEN了，只看一点书，就医术不错

嘻嘻，我说的是“我读的书也不少”哦。医术不错是自认为的哦。

 

[老虎猫]

嘻嘻，我说的是“我读的书也不少”哦。医术不错是自认为的哦。

大多数病人的评价那。如何额

 

[李荣伟]

大多数病人的评价那。如何额

神医，名医，名人。

 

[老虎猫]

神医，名医，名人。

老师啥时出书啊，等待拜读

 

[李荣伟]

老师啥时出书啊，等待拜读

为什么非要出书？叶天士有书吗？林彪的书你看到多少？

 

[老虎猫]

为什么非要出书？叶天士有书吗？林彪的书你看到多少？

林彪读书，从时间上看，读书的大块时间主要集中在青少年求学时，养伤治病时，会议准备时；从内容上看，主要是以哲学、政治、军事、历史类为主；从方法上看，基本的是“活学活用”：注重联系实际(针对现实问题，结合形势任务)，注重突出重点，注重立竿见影，注重笔记卡片。