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第十五节 《内经》自相矛盾举隅

楼主读的很细致呀,佩服
 
金栋按:天癸是什么?历代诸家解释如下:

杨上善《太素•卷第二•寿限》:“天癸,精气也。”

王冰注:“癸,谓壬癸,北方水干名也……所以谓之月事者。”“男女有阴阳之质不同,天癸则精血之形亦异。阴静海满而去血,阳动应合而泄精,二者通和,故能有子。《易•系辞》:男女构精,万物化生。此之谓也。”

马莳《素问注证发微》:“天癸者,阴精也。盖肾属水,癸亦属水,由先天之气蓄极而生,故谓阴精为天癸也。按:王冰谓‘天癸为月事’者,非。盖男女之精,皆可以天癸称,今王注以女子之天癸为血,则男子之天癸亦为血耶?”

吴昆《素问吴注》:“癸,肾水也。是为男精女血,天真所降也,故曰天癸。”

张介宾《类经三卷•藏象类十三》注云:“天癸者,天一之气也……愚按:天癸之义,诸家俱即以‘精血’为解,然详玩本篇谓‘女子二七天癸至,月事以时下’,‘男子二八天癸至,精气溢写’,是皆天癸在先,而后精血继之,分明先至后至,各有其义,焉得谓天癸即精血、精血即天癸?本末混淆,殊失之矣。夫癸者,天之水,干名也。干者支之阳,阳所以言气;癸者壬之偶,偶所以言阴。故天癸者,言天一之阴气耳,气化为水,因名天癸,此先贤命名之精而诸贤所未察者。其在人身,是为元阴,亦曰元气。人之未生,则此气蕴于父母,是为先天之元气;人之既生,则此气化于吾身,是为后天之元气。第气之出生,真阴甚微,及其既盛,精血乃王,故女必二七,男必二八而后天癸至。天癸既至,在女子则月事以时下,在男子则精气溢写,盖必阴气足而后精血化耳。阴气阴精,譬之云雨,云者阴精之气也,雨者阴气之精也,未有云雾不布而雨雪至者,亦未有云雾不浓而雨雪足者。然则精生于气,而天癸者,其即天一之气乎,可无疑矣。列子曰:有生者,有生生者,有形者,有形形者。其斯之谓。”

张介宾《质疑录•论天癸非精血》:“天癸非精血明矣。”

高士宗《素问直解》:“天癸者,男精女血,天一所生之癸水也。”

高校教参《内经•第九章•养生学说》:“天癸是肾精中具有促进生殖功能作用的一种物质,它源于先天,充盛或曰成熟于后天。至,此处作充盛解。一曰成熟。”

王洪图《王洪图内经讲稿》:“‘天癸’是人与生俱来,和生殖能力密切相关的这么一种物质,它的作用发挥人就具备生殖能力,它枯竭了,没有了,人也就没有生育能力了,而这种物质是和肾气密切相关的。只有肾气旺了,它才开始发挥作用,所以叫做‘天癸’。天者先天,癸者水也。我们在讲十干的时候,说过壬癸属于水,甲乙属木,壬为阳水,癸为阴水。天癸是天一之癸水,看来是和肾关系最为密切了。所以‘天癸’就是这样一种物质,在肾气旺盛的时候它发挥作用,它作用的发挥就表现在人的生殖能力上,所以曾经把它解释成是促生殖能力的物质。”

李经纬、邓铁涛《中医大辞典》:“天癸:指促进人体生长发育和生殖机能所必需的物质。它来源于肾精,受后天水谷精微的滋养而逐渐充盈。”

张登本、武长春《内经词典》:“天癸:人体发育到一定阶段所产生的一种促进性腺发育成熟的物质。”
 
胡天雄《素问补识》:“天癸……若在今日,不过‘性激素’三字而已。男女至一定年龄,女性由卵巢分泌雌激素,男性由睾丸分泌雄激素,皆直接进入血中,故女子月事以时下,男子精气溢泻。此说乃于距今两千多年前写入《内经》中,能不惊人!”
 
金栋按:“天癸”乃是一种物质,在肾中精气逐渐充盛的条件下,到了一定的年龄,“天癸至”;天癸非精非血,而是于精血以外非肉眼所能看到而客观存在的一种微量体液,即“无形之水”,与现代医学中腺垂体所分泌的6种生物活性物质即激素的功能相类似,借冲任(督)脉网络运行至全身而发挥其功能,其作用关系到人体的生长发育、身体的强弱和生殖等多方面的功能。

天癸借冲任督脉之渠道网络周身,即“肾(精、气)→天癸→冲任督→靶器官:胞宫、精室、全身各脏腑组织器官。”月经的产生机理,中西医说是相似的,西医性腺轴“下丘脑→垂体→卵巢(睾丸)→子宫”与中医肾轴“肾(精、气)→天癸→冲任→胞宫”名异实同矣。
 
⑶酸伤筋、苦伤气、甘伤肉、辛伤皮毛、咸伤血:此五味所伤,从逻辑和体例分析矛盾重重,或为不成熟之推理所

并无矛盾,是古人言简意赅。此段正好说明三个问题,1,酸伤筋,是说五味过食可自伤,推而言之,甘伤肉,辛伤皮毛,苦伤血脉,咸伤骨髓。2,咸伤血,是说五味可伤其所胜,五味皆然。3,苦伤气,是说被胜己伤之,五味皆具其性。可推而广之。这就是古人举一例,而其余皆省之。不可不察。
 
读【内经】这类典籍的逻辑能力要求很高,有一定道行的古人用字很精练,在同篇文章中表达一个现象不会随便乱用几种名词。后来的注解混乱,容易将一些本来表达两种意思的东西混为一种理解,这是很正常的现象,阴阳五行类象覆象是很困难的,金可以有庚辛,又可以有申酉,庚辛申酉都属金,但庚不同于辛,又不同于申及酉。今天的人在学习古文化知识时,许多在这里搞糊了,甚至生疑诽谤对于不理解的古人一些讲法,甚则引用今天的“牛”作证,对证古代的“马”不是“牛”的事情时时发生。
 
②生理情况下-根据五行学说的理论,若“食饮有节”、“谨和五味”则与五脏相宜而补益本脏,逻辑体例未统一

若改成辛走皮毛。则意涵之浅也,其知一气则皮毛在内也。
 
⑽病理情况下-未按五行生克制化规律解释,五脏之病随五味之性所宜自解者:

《素问•脏气法时论》:

既然理解不清脾色黄宜食咸,不妨反过来想一想,如果人长期不吃咸味,是什么结果?
 
⑵《金匮要略》开头一段就此讲得较复杂:指张仲景《金匮要略•脏腑经络先后病脉证第一》。即如:

这一段讲的正是五行理论,若弄不清此段的意义,则五行理论基本不懂。
 
⑷补母、泻子说:见《难经》第六十九难、第七十五难、第七十九难。

《难经•六十九难》:“虚者补

“子能令母实,母能令子虚。”七十五难的中心思想,也是五行的基本理论。若明此,则五行的生克理论明了。
 
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