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内科医案 《临证指南医案》,欢迎各位评按

《本草纲目》记载:牡蛎肉“多食之,能细活皮肤,补肾壮阳,并能治虚,解丹毒”。

现在的一般看法,牡蛎咸寒,固下焦之阴而敛虚阳。
 
就是不懂才要问啊,否则我怎么才能进步呢?

对于牡蛎,现代研究发现,具有七大功效:强肝解毒;提高性功能;淤血净化;缓解疲劳;滋容养颜;增强免疫;促进新陈代谢谢。
 
牡蛎肉也许是壮阳的,我孤陋寡闻啦,谢谢指教。
 
现在的一般看法,牡蛎咸寒,固下焦之阴而敛虚阳。

医案中明确说忌用寒凉之法。所以此处的牡蛎当是取其补肾壮阳之用。
 
牡蛎肉也许是壮阳的,我孤陋寡闻啦,谢谢指教。

《神农本草经》记载,久服牡蛎“强骨节”,当有这个意思。
 
《临证指南医案》写得比较简洁,然而读懂了这本医案,又必然会成为杏林高手。
 
《临证指南医案》写得比较简洁,然而读懂了这本医案,又必然会成为杏林高手。

医案写得精彩的比如《易氏医案》、《芷园臆草存案》、《寓意草等》。分析的丝丝入扣,让人们读后有一种大彻大悟的感觉。
 
医案写得精彩的比如《易氏医案》、《芷园臆草存案》、《寓意草等》。分析的丝丝入扣,让人们读后有一种大

叶天士医案、吴鞠通医案,都写得很简单。但是古人的医案的确有很多值得我们现代人深思的地方。比如《临证指南医案》那么厚一本,所记载的医案那么多,古人一般不会闲得没事,把随便一个医案记上去。所以,记载了的,肯定是有用的。我们今人唯有从古代医案里面仔细梳理,理清脉络,把古人的智慧与自己的智慧融汇贯通,这样则会对当今之中医有利。
 
是啊!古人用药的秘法,值得仔细玩味啊

是的。我辈只是隔衣搔痒,难以理解古人。不过,对古人方子解读,也是不错学习方式。各抒己见吧。
 
【医案】
陈(四七) 肝血肾液内枯,阳扰风旋乘窍。大忌风药寒凉。
炒杞子 桂圆肉 炒菊花 炙黑甘草

古人医案,的确有些不可思议之处。也许是我们的功底还不够吧,还理解不了古人的深意。
 
期待更多好案
 
【医案】
金(六九) 初起神呆遗溺,老人厥中显然,数月来夜不得寐,是阳气不交于阴。勿谓痰火,专以攻消,乃下虚不纳,议与潜阳。
龟腹甲心 熟地炭 干苁蓉 天冬 生虎胫骨 淮牛膝 炒杞子 黄柏
【评按】
这是一则中风类的病案,患者神情呆滞,遗尿(小便失去约束的能力),气闭神昏显然,几个月来夜不能寐,叶天士认为这是阳气不交于阴的缘故。不要轻易认为这是由于痰火引起的,而以攻伐消导之药。这是下虚不纳,建议以潜阳之法治疗。
龟甲滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心,熟地补血养阴,填精益髓,肉苁蓉补肾益精,天冬滋阴润燥,虎胫骨祛风健筋,牛膝祛风活血,枸杞子补益肝肾,黄柏清热泻火,全方起到了祛风潜阳之效。
 
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