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原创首发 寻找经络
- 主题发起人 wlsq2013
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三焦考证
中医的脏腑学说，来自《黄帝内经》。五脏是指心、肝、脾、肺、肾，其生理功能是生化和储藏精、气、血、津液。六腑是指胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，其生理功能是受纳和腐熟水谷，传化和排泄糟粕。心、肝、脾、肺、肾、胆、胃、大肠、小肠、膀胱，在现代解剖学上，都有相对应的脏器，唯独三焦，至今尚未定论，历代医家们千年来争论不休。 《灵枢·五藏别论篇》曰“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。……六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。 ”胃的主要作用是受纳、腐熟水谷。食物经过胃的腐熟消磨，下传于小肠。小肠有分清别浊的作用，清者由脾输布全身，浊者下注大肠。大肠接受小肠下注的浊物，再吸收其中部分多余的水分，使食物残渣成为粪便，经肛门排出。小肠、大肠是粪便的排出通道。
《素问·灵兰秘典论》曰：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”《灵枢·本输》言：“肾合膀胱，膀胱者津液之腑也。……三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱。”决，决定、管理之意，渎，沟渠、水道之意。古代医家反复告诉我们三焦是人体管理水液的器官，有运行水液的作用，是人体的“水道”。讲三焦属膀胱,是指与膀胱关系密切。
《灵枢·胀论》“黄帝曰：脏腑之在胸胁腹里之内也，若匣匮之藏禁器也。”《灵枢·邪气藏府病形》曰：“三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水，留即为胀。”指出了三焦的位置在腹部，三焦有病，腹部胀满，小腹更甚，小便不通而有窘迫感，水溢皮下则身体水肿，停留腹部则为水胀病。
《灵枢·本脏》讲：“密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄。”《素问·金匮真言论》讲：“胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳。”说明三焦是有实实在在的物质基础，且为六腑之一。三焦、膀胱是尿液的排出通道。
在解剖图上，我们可以看到，尿液自肾脏由肾盂沿输尿管向膀胱排泄。输尿管起自肾盂，终于膀胱，是一对细长的扁形管状器官。成人输尿管全长25~35厘米，位于腹膜后，沿腰大肌内侧的前方垂直下降进入骨盆。输尿管的管腔大小不一，其直径约为2~5毫米，有三个生理性狭窄部位，当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。临床上将输尿管分为上、中、下三段，也可称为腹段、盆段、膀胱段。腹段自肾盂输尿管交界处，到跨越髂动脉处；盆段，自髂动脉到膀胱壁；膀胱段，自膀胱壁内斜行至膀胱粘膜、输尿管开口。输尿管粘膜和膀胱粘膜是彼此相连的，输尿管纵行肌与膀胱三角区肌亦是相连的。
输尿管是尿液由肾脏向膀胱排泄的通道，即古人所讲的“决渎之官，水道出焉”；输尿管的三个生理性狭窄，将输尿管分成了三个段，成了特殊的标志；输尿管的腔型结构，符合腑的特征，即空腔脏器。至此，我们可以明白，古人讲的三焦，就是我们今天所说的输尿管，是个有名有型的器官。
现代解剖学认为，输尿管粘膜和膀胱粘膜是彼此相连的，输尿管纵行肌与膀胱三角区肌亦是相连的。所以古人讲“密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄。”可见古代的解剖研究，非常仔细认真，对三焦的认识和现代解剖学对输尿管的认识完全相同。由于输尿管很细，被人们忽略了，不容易想到输尿管就是三焦。
中医的脏腑学说，来自《黄帝内经》。五脏是指心、肝、脾、肺、肾，其生理功能是生化和储藏精、气、血、津液。六腑是指胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，其生理功能是受纳和腐熟水谷，传化和排泄糟粕。心、肝、脾、肺、肾、胆、胃、大肠、小肠、膀胱，在现代解剖学上，都有相对应的脏器，唯独三焦，至今尚未定论，历代医家们千年来争论不休。 《灵枢·五藏别论篇》曰“夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五藏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。……六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。 ”胃的主要作用是受纳、腐熟水谷。食物经过胃的腐熟消磨，下传于小肠。小肠有分清别浊的作用，清者由脾输布全身，浊者下注大肠。大肠接受小肠下注的浊物，再吸收其中部分多余的水分，使食物残渣成为粪便，经肛门排出。小肠、大肠是粪便的排出通道。
《素问·灵兰秘典论》曰：“三焦者，决渎之官，水道出焉。”《灵枢·本输》言：“肾合膀胱，膀胱者津液之腑也。……三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱。”决，决定、管理之意，渎，沟渠、水道之意。古代医家反复告诉我们三焦是人体管理水液的器官，有运行水液的作用，是人体的“水道”。讲三焦属膀胱,是指与膀胱关系密切。
《灵枢·胀论》“黄帝曰：脏腑之在胸胁腹里之内也，若匣匮之藏禁器也。”《灵枢·邪气藏府病形》曰：“三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便，窘急，溢则水，留即为胀。”指出了三焦的位置在腹部，三焦有病，腹部胀满，小腹更甚，小便不通而有窘迫感，水溢皮下则身体水肿，停留腹部则为水胀病。
《灵枢·本脏》讲：“密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄。”《素问·金匮真言论》讲：“胆胃大肠小肠膀胱三焦六府皆为阳。”说明三焦是有实实在在的物质基础，且为六腑之一。三焦、膀胱是尿液的排出通道。
在解剖图上，我们可以看到，尿液自肾脏由肾盂沿输尿管向膀胱排泄。输尿管起自肾盂，终于膀胱，是一对细长的扁形管状器官。成人输尿管全长25~35厘米，位于腹膜后，沿腰大肌内侧的前方垂直下降进入骨盆。输尿管的管腔大小不一，其直径约为2~5毫米，有三个生理性狭窄部位，当肾结石随尿液下行时，容易嵌顿在输尿管的狭窄处，并产生输尿管绞痛和排尿障碍。临床上将输尿管分为上、中、下三段，也可称为腹段、盆段、膀胱段。腹段自肾盂输尿管交界处，到跨越髂动脉处；盆段，自髂动脉到膀胱壁；膀胱段，自膀胱壁内斜行至膀胱粘膜、输尿管开口。输尿管粘膜和膀胱粘膜是彼此相连的，输尿管纵行肌与膀胱三角区肌亦是相连的。
输尿管是尿液由肾脏向膀胱排泄的通道，即古人所讲的“决渎之官，水道出焉”；输尿管的三个生理性狭窄，将输尿管分成了三个段，成了特殊的标志；输尿管的腔型结构，符合腑的特征，即空腔脏器。至此，我们可以明白，古人讲的三焦，就是我们今天所说的输尿管，是个有名有型的器官。
现代解剖学认为，输尿管粘膜和膀胱粘膜是彼此相连的，输尿管纵行肌与膀胱三角区肌亦是相连的。所以古人讲“密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄。”可见古代的解剖研究，非常仔细认真，对三焦的认识和现代解剖学对输尿管的认识完全相同。由于输尿管很细，被人们忽略了，不容易想到输尿管就是三焦。
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- 2014/04/26
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经，指的神经。络，指血管(包括动脉与静脉)。穴位位于大的神经与血管之旁，这样针刺穴位，既不损伤神经也不损伤血管。古人经过了亿万次实践，知道了损伤这两大体系都有危害，所以一定是取这两大体系之旁来确定穴位。这样不但对神经有一定的刺激，又不直接造成损伤。