脱发痛苦，很详细的问诊单，求救治？？请高明？？可付报酬！！！

[龙三]

龙三姐，您看我修改的药方

柴胡12枳实15 白芍30 炙甘草10黄芩20 黄柏15 黄连15 葶苈子25 桑

我的自治成功离不开王老师。相信老师的方剂必是不错。关键是否对你的症。
看你掉发的位置，是归肝经，综合你的舌象，我更能断你为肝阳过旺了。脱发面积不大，用啤酒或白酒涂就可以了。目前调理还是用你的方子就好了。
你加好友的申请我没看到其他信息以为不认识，我就取消了。有时间再加一次吧

 

[oujide]

我的自治成功离不开王老师。相信老师的方剂必是不错。关键是否对你的症。
看你掉发的位置，是归肝经，综

我刚刚加您了，麻烦您通过一下。看到您上面两个回复，我感觉很多疑惑都清晰了，对治疗更加有信心。既然我的情况是肝阳过旺，那您看有没有必要加进龙胆6克，取龙胆泻肝汤之意，并加生地黄15 桃仁15 生栀子10 滋阴清热，养血柔肝。修改后的方子，请您帮忙把把关：

龙胆6 柴胡12枳实15 白芍30 炙甘草10 黄芩20 黄柏15 黄连15 生地黄15 桃仁15 生栀子10 葶苈子25 桑叶25 生桑白皮15 生枇杷叶15 杏仁30 郁金25茯苓50 生首乌15 女贞子30 旱莲草30 `桑寄生30

修改前的方子

柴胡12枳实15 白芍30 炙甘草10 黄芩20 黄柏15 黄连15 葶苈子25 桑叶25 生桑白皮15 生枇杷叶15 杏仁30 郁金25茯苓50 生首乌15 女贞子30 旱莲草30 `桑寄生30



我很久就喜欢中医了，但真正开始学习中医还是因为自己脱发的问题，我买了好多好多的中医经典书籍，有的还没来得看，王老师的书我就看了很多，很好的引路之书。以前，我只是看《求医不如求己》之类的养生书，现在才算遥遥看到中医门径的影子了。

为保险起见，我决定先按修改前的方子，加黄精15 即

柴胡12枳实15 白芍30 炙甘草10 黄芩20 黄柏15 黄连15 葶苈子25 桑叶25 生桑白皮15 生枇杷叶15 杏仁30 郁金25茯苓50 生首乌15 黄精15 女贞子30 旱莲草30 `桑寄生30

查资料，黄精主治
阴虚劳嗽；肺燥咳嗽；脾虚乏力；食少口干；消渴；肾亏腰膝酸软；阳痿遗精；耳鸣目暗；须发早白；体虚赢瘦；风癞癣疾

【性味归经】甘，平。归肺，脾，肾经。 【功能主治】滋肾润肺，补脾益气。

 

[oujide]

黄精 【性味归经】甘，平。归肺，脾，肾经。 【功能主治】滋肾润肺，补脾益气。 【应用】1用于阴虚肺燥，干咳少痰，及肺肾阴虚的劳嗽久咳等。 2用于脾胃虚弱。既补脾阴，又益脾气 3用于肾虚精亏得头晕，腰膝酸软，须发早白及消渴等。 【用法用量】煎服，10-30g

 

[oujide]

楼主，我前几天去西安拜访了王老师，王老师人很好，买药时由于钱没带够，还帮我先垫了钱，药做成蜜丸，现在

感谢您的提醒，多交流心得，记得过来报告病情进展哦。

 

[oujide]

在龙三姐的帖子里，看到一段这样的话，是“为往圣继绝学”版主写的，感觉让我明白了一些疑惑，特记录于此，感谢龙三姐及“为往圣继绝学”版主！

此案世人一望，皆知湿热，健脾利湿败毒通淋，楼主所列之药皆有，为何不效？

然湿从何来? 世人皆知脾运不健，大剂健脾之下为何无效？皆置肝木克土于不顾也

热从何来？肝火亢旺也，肝胆火旺，心火更帜，木火刑金，肺金干涸，无以济肾，肾水无济，水不涵木

肝火更旺，此一坏的循环成也，究其根，肝也

 

[oujide]

根据根在肝之说，摘录绿衣老师的《用药心得》关于肝病治疗之用药如下，这段话对我启发很多，也让我自己对自己的方子有很大信心了。龙胆为大苦大寒之物，我方中已有黄柏，黄芩，黄连，就不必再加了龙胆了。

一，肝病
1，旱莲草，早年治疗一慢性肝炎病人，阴虚体质，证见乏力，肢体困重，肝区隐痛，尿黄，舌苔微黄腻，给予补气，解毒，清利湿热药，效果不甚明显，10日后，又出现咽干，腰膝酸软，乏力依旧，此为利湿伤阴之象，因生地，麦冬之类对肝病属湿者实为不利，遂加旱莲草50G一味，想不到用药第2日，症状明显减轻，第3日，症状消失，此药的用与不用差别太大。中药药理学认为，旱莲草可以保肝解毒。而此药针对阴虚湿热病人，可以有效的解决矛盾问题。既能养阴扶正，又能凉血解毒，且不助湿，成了我治疗湿热型肝炎的必用药。
2，白矾，通常情况，降酶退黄治疗比较容易，但也有顽固者，对于转氨酶持续不降的，我曾试过用白矾5G加入方药中，起解毒降酶之用，效果的确很显著，但此药需要中病即止，不宜久服，待转氨酶降至正常即可停用，一般不会反弹，这是我知道的降酶中药里，见效速度最快的药。
3黄芪，慢肝病人多数都有乏力等气虚症状，所以黄芪在此处显得很重要，但我要提示的是它的剂量，我一般用100到150G，4日内即可获效，如果剂量在60以下，时有不效者，且见效缓慢，更重要的是，它还可以扶正以祛邪，对于没有气虚症状的也很有必要用。
4，鳖甲，众所周知，鳖甲治疗肝硬化，2年前，我曾以此一味药治愈一个肝硬化腹水病人，后来做B超提示，肝回声均匀正常，西医们很是震惊，海藻等也可以软坚，但效果远不及鳖甲，且有明显扶正效果，其含动物胶，角蛋白等，不仅能抑制或逆转纤维化，还能增加血浆蛋白水平，改善体质，缺点是仅适用于阴虚体质的病人。
5，蒲公英，对于肝炎病人，有人喜欢用芩连等苦寒之品，有人喜欢用大黄泻下排毒，我个人认为，久服苦寒之品易伤脾，久服大黄泻下易伤正，对急性病暂用可以，但对长期服药不太适宜，久服药需要无毒低毒，寒热偏度不大比较合适，蒲公英为我的首选药，用于临床效果很是满意，其优点是安全无毒，其次还有桑寄生(抑制病毒效果显著,又能补肝肾)，白花蛇舌草，甘草等，对湿热明显的病人，大剂量的蒲公英还可以致泻，使邪有出路，(暂用或加白术)。
6，蜂房，有一部分病人表现为阳虚，我喜欢用蜂房，它既能助阳，用能攻毒外出，阳虚症状的多见于慢肝，毒邪深伏于肝，与湿胶结，加之正气不足，正虚邪恋而缠绵不愈，湿为阴邪，易伤阳气，故用蜂房助阳，化湿邪，攻毒外出，一药三用。
肝为解毒器官，所以肝病病人用药不宜太大剂量，不宜用太多毒性药，以免加重肝负担。

 

[与狼共舞]

黄芪50G。黄精50G。枸杞子50G，西洋参50G，上药取3-5g泡水饮用。此药方是养生堂介绍的，我试治疗一例阴虚火旺型脱发效果不错。

 

[oujide]

黄芪50G。黄精50G。枸杞子50G，西洋参50G，上药取3-5g泡水饮用。此药方是养生堂介绍的，我试治疗一例阴虚火

谢谢您提供药方，此方中黄芪过燥，且量过大，枸杞子虽性平，但实际使用时却总感觉是温性，虽有西洋参制约，但没考虑到本人症状之对应，故不采纳，但仍然要谢谢您的热心参与，欢迎继续交流

 

[与狼共舞]

黄芪补气固表(即能固表就能固脱)，气微温，气薄而味浓，可升可降，阳中之阳也，无毒。专补气。入手太阴、足太阴、手少阴之经。其功用甚多，而其独效者，尤在补血，一次和药取3-5G，也就是说黄芪一次不到1.5G对不，当然我是没有仔细分析楼主病情而用此方，谢谢楼主提醒。

 

[oujide]

黄芪补气固表(即能固表就能固脱)，气微温，气薄而味浓，可升可降，阳中之阳也，无毒。专补气。入手太阴、

黄芪补血，也可以健脾。可大剂量，也可以小剂量。具体您可以看看王幸福老师(古道瘦马)关于黄芪的论述。

 

[oujide]

黄芪补气固表(即能固表就能固脱)，气微温，气薄而味浓，可升可降，阳中之阳也，无毒。专补气。入手太阴、

与狼共舞 黄芪1.5G左右泡水饮用会太燥？那么李可老中医用附子多则数百G，以你的观点岂不是在杀人吗？实话告诉你你这病非黄芪不可治，不信就算，多说无益，望楼主自己判断，呵呵很有意思的交流。 发表于 2 分钟前
与狼共舞 黄芪南阳有产从小上山挖药，把黄芪挖回来炖肉没有一次上火，燥热的。 发表于 11 分钟前
与狼共舞 哈哈，既然楼主懂这么多，那应该自己可以治疗好的，实话告诉你我父亲行医南阳数十年，本人虽然现在不是专业医生但是在中医学院也学了4年，最后当兵进了部队单位。但是我现在还是利用业余时间提高中医水平的 发表于 15 分钟前


与狼共舞：
谢谢您的提醒！我会慎重考虑您的意见！
我对于中医连皮毛都没算摸到，只是因病而学。我虽然不是很懂中医，但我知道凡是病，应该是要对症下药才行，我听说只要药物对症，就是毒药也能救人，至于原理是怎样，我才疏学浅，悟性不高，所以不怎么懂。今后我会加强学习的。
可是，您连我病情没有分析，就给我开方，我无意与你争论，请恕我为人谨慎，没有一定来源与根据，所以不敢采纳。
再次谢谢您的热心，感谢您提供药方给我作为参考。

 

[与狼共舞]

嗯你说的很对，我们就拿脱发来说吧，发为血之余，那也就是说血足发才会生，但是有个问题血需要气的推动才会周流营养全身，所以中医才有肾其华在发，肾气者先天之气也，也就是说人体毛发的生长，需要肾气作为根基(我论述到这里不知道你明白否气血对毛发生长的重要性)，那么既然是这样就可以确定2种脱发1血虚脱发。2肾气不足毛发不固引起脱发。然后我们说湿热那湿热我们可以想象蒸笼，那人体气血精津液都被蒸发流于皮外及毛囊，那我们的头发何以为养，既然不能养自然就脱了，现在有个问题阻滞湿热可以气血运行不？那是绝对的前提湿热是因，导致气血运行不畅。湿热是实邪，发病急，病程发展迅速，容易大便干燥，长豆豆等等。那么阴虚呢？那肝肾阴虚毫无疑问会导致脱发，肝肾同源，精血互生还是一个血盛血衰的问题。下面说到肝的作用，肝主疏泄，条畅气机，那么我们反过来推肝既然可以条畅气机，又因为气行则血行，那可以推出肝可以调节全身血量应该没错吧，如果肝气郁结气血不调则於，那我们的头发充养必不足，必然会引起脱发，当然还有脾虚后天生化无源气血不足等就不一一说了。现在一个关键的问题那就是用药脱发治疗难就难在用药上，我们用药一般是外洗方活血，清热除湿等，用外洗方有一定的疗效，但是脱发大多属于内因，那么内部问题不解决，我们的经络气血还是淤租，解决不了本。既然这样就内服药吧，药物通过脾胃输布，也就是打通气血吧，那么请问用那种药可以迅速到达病位，这也就是用药最难的，也就是说我们用了一大堆的药，但是能不能做到随心所欲，收发自如，我认为中医最难得就是画龙点睛，论坛人才辈出我相信一定有高人给你点上这一笔的。

 

[oujide]

嗯你说的很对，我们就拿脱发来说吧，发为血之余，那也就是说血足发才会生，但是有个问题血需要气的推动才会

感谢您的论述，您的论述对我认识很有帮助，其实您没有看我前面摘录的句子。以下是摘录的，忘记出自何处了。
头发与脏腑有密切的关系：

1.主血脉，主神明，心着生之本；心，其华在面，发为血之余。
2.肝藏血，发为血之余。头发的营养源于血，故年少血气盛时头发茂密，色黑有光泽；年老肝血不足时，头发变为苍白，易于脱落。
3.脾主升清。脾气能将饮食的精微、津液上输于肺，再输布于其他脏腑而化生气血营养全身，当然也使毛发得到营养。
4.肺，其华在毛。华是荣华外露的意思。从毛发的荣与枯可以推断肺脏机能的盛衰，这是因为肺脏能“输精于毛发”。肺脏病变时可出现毛发枯黄易断。
5.肾，其华在发。头发的营养虽然来源于血，但生机根源于肾气。肾气的盛衰，外部表现在毛发上。青壮年肾气充盛，头发茂密光泽；年老体弱、肾气虚弱的人毛发往往容易枯槁而脱落。

您的分析虽然很有道理，但没有结合我的病情提出对症的分析，于我来说，仍然只能是望梅止渴。

那我给您报告一下，现在我经龙三姐指导，正在服用方药，您帮忙分析分析，是否合适？谢谢。今天抓药的时候，因为缺少生首乌，所以临时用绿豆代替了。
柴胡12[清肝热]枳实15 白芍30[凉血] 炙甘草10 黄芩20 大黄9[柴胡升，大黄降下，热从大便出] 黄连15 生地黄15 葶苈子25 桑叶25 生枇杷叶15 杏仁30 郁金25茯苓50 生首乌15，

 

[与狼共舞]

黄连用15G是你自己开的吧，既然这样我也看了你的问诊单，我用此方供参考(知母10克、黄柏10克、生地12克、山萸肉10克、丹皮15克、泽泻20克、茯苓15克、夜交藤18克、合欢皮12克、石菖蒲10克、莲心10克。白术12G。黄芪15G.以上方药，浓煎取汁200~300毫升，每日1剂，温服，1日3次，我认为你是心肾不交引起，治疗方法，泄南补北法，兼行气利尿。有失眠。后腰肾腧穴附近出大汗，白天容易疲劳，运动量不大却很容易出汗，两手指甲的小白纹已比较少，这些是气虚的表现吧？为什么.你自己参详。然后上面的药茶可以用。

 

[oujide]

黄连用15G是你自己开的吧，既然这样我也看了你的问诊单，我用此方供参考(知母10克、黄柏10克、生地12克、

查阅有关资料如下：
在五行相克理论中，东方木(即肝脏)过盛，则需要西方金(即肺脏)的克制来保持平衡，同样的道理，北方水(即肾脏)可以克制南方火(即心脏)的过盛；东方木(即肝脏)可以克制中央土(即脾脏)的过盛，南方火(即心脏)可以克制西方金(即肺脏)的过盛；中央土(即脾脏)可以克制北方水(即肾脏)的过盛。

“泄南补北”法是“补母泄子”法的重要组成，在“东方实、西方虚”的病理情况T，可通过“泄南”(泄心火)来“补北”(补肾水)，从而达到治疗疾病的目的。具体说来，因为木能生火，而火能克金，所以，“泄心”，一方面使肝木更多补益心火，即泻其子》另一方面，使心火对肺金的克制减弱，避免了肺金因受克而过度虚弱。

同理，金能生水，水能克火，所以，补肾水，在减少肺金对肾水的补益的同时，也使肝木更多地补益心火，从而消弱肝木之过盛。


由上可知，您提供的治疗方法，是很值得参考的，我会慎重考虑，谢谢！
如果您再能讲讲方子的原理及药性，就更好了！

 

[oujide]

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oujide
看了任之堂主人及王幸福老师的医书心得后，醒悟网上求诊绝不可取，因四诊不齐，难以

对傲慢之人，最好的办法是漠视！并以此为警戒，自己切不可如此！

 

[oujide]

向各位报告症状，症状报告：昨天晚上吃了药之后，10点半上床睡觉，但睡到早上4点半就醒来，夜尿一次，小便顺畅且多，然后虽然感觉很困，但再也睡不着了，觉得口很干，打了一个喷嚏，喉咙轻微痒，伴有轻微咳嗽，喉咙似有痰吐不出，两眼有眼屎，舌红薄白苔。用黄帝内经中的刺鼻法，连打喷嚏将近20个。

 

[oujide]

又剩下只有一剂药量了。明天就要重新抓药，药方应该要调整，大黄不能再服用，服用太多伤正气，因有口干，应是伤阴，加旱莲草30，去大黄吧。结合绿衣老师的用药心得，拟加蒲公英。暂定明天方子如下：

柴胡12[清肝热]枳实15 白芍30[凉血] 炙甘草10黄芩20 黄连15 生地黄15 葶苈子25 桑叶25 枇杷叶15 杏仁30 郁金25 茯苓50 绿豆15 蒲公英30 旱莲草30 女贞子30 桑寄生30


感谢与狼共舞提供的参考方，录在下参详用，明天再定方。

知母10克、黄柏10克、生地12克、山萸肉10克、丹皮15克、泽泻20克、茯苓15克、夜交藤18克、合欢皮12克、石菖蒲10克、莲心10克。白术12G

 

[与狼共舞]

如此苦寒之药更易伤阴，不口渴才怪，眼干有眼屎，轻微咳嗽。我认为你这主要是阴虚心火旺引起，也就是水虚不制火。黄连15G不可再用了，那会使脾胃更伤。

 

[龙三]

其实未服药方前，心火旺也同样耗阴液，只是楼主没察觉而已。如同不察觉肝火同在一样。他坚持不用黄芪是对的，黄芪是很好，可是一个明显实热症，或是你们口中的阴虚火旺的人都是不易用的。有句话：百上加斤，对于药力不显，也句话：杯水车薪。
我只对一些特别没有理由的用药给以建议，没有真正修改药方。我觉得学医能遇上自病，并通过用药用方治愈，收益大得很。如果按我的习惯就不是这样用方，这都是要在实际中悟出来。
关键的是确定方向，改变观念，楼主是有所悟了，但还是念念不忘补肾，补虚。这也是他必须跨过的一个关口。
苦寒药伤不伤脾胃不说，那药苦死了，我是最怕的，所以尽量少用，但一旦用起来就一定要足量，中病即止