方有七方十剂,七方:大小缓急奇偶复;大方复法在临床上也不是不好,裘沛然曾经说过大方复法可愈顽疾之类的话;偶尔也用大方,也可能是技术不到吧;举一病例,某女街上摆摊妇女,患严重肝硬化腹水晚期,每天只能吃一点芝麻糊维持,面目黧黑,腹胀如鼓;经诊脉及临诊,病情已涉及多脏腑,然病情已虚实皆重,攻补皆不能受,思考再三,开了一24味中药的方子,每味药的量很小,取攻补轻用,五脏六腑凡有失调者皆治之法,嘱咐煎汤代水,24小时只要能喝就喝一口,方用十副,结果病人竟喝了45天,药量大多十克以下,这么小的药量竟然获得良效,三天开始改善,8天腹水大部分消退,45天来医院复查,B超仅显示肝光点增多,余正常。停药没有继续服药,两年后在街上见到卖西瓜很健康。当时是其家境贫寒舍不得扔药渣,以致一副要喝四五天。
之后不久又一肝硬化腹水患者病情类似,先经西医临床静点住院半月,病情日重,以致不能进食,我对面出诊的西医主任医师知道我刚治愈过一例,就将患者领来,大致用方治法相仿,开五副,两日一副,频饮;十天后复诊,水已消,进食回复;那天我休班,对面的主任医师领患者到药房找到方子照着抓五副,服后基本缓解。这是两例重病用大方治愈的实例。之后总结,遇到久治不愈的患者偶尔采用轻药多经疏补同治之法也经常取得良效,但要仔细脉诊,详推脏腑之间邪正多少,往往开方耗费十几分钟时间也有可能。云南白药记得以前资料上记载就是五十多味药吧。临床上要随情况而定,完全拘泥框架也不对。虽然我临床经常用小方,但还是不完全认同你的观点。