儿科病咨询 10个月宝宝不发烧，出汗，咳嗽 痰黏黄 痰鸣，痰难以咳出， 手心热

[江海余生]

还有情况比较复杂，这边诺如病毒流行，大宝二宝都中招也，也传给小宝了，所以昨天也出现了腹泻的情况(晚上睡觉就会呕吐了)，心力交悴了
昨天之前每次服完鲜竹沥跟肺热颗粒，拍痰都会咳呕出痰液出来，昨天腹泻后就说停了鲜竹沥跟阿奇霉，怕是副作用观察看下，结果不是
现在喉咙还是有痰鸣，看起来呼吸比较用力的情况，在咳嗽把痰咳动后情况会消失一会

所以你昨天还是没说清楚，就让人判断，你敢信么？
手足口病也有相应 症状，如果染上了，那就是肺炎加诺如病毒，这样都不去住院？
孩子小病情变化快本就不适合网诊，再加上你这样的叙事方式，就更不适合了
就算地方医院不行，还有广州深圳的大医院呢

 

[江海余生]

都是常见病，医院的医生轻车熟路的，不比在家摸索强吗？

 

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都是常见病，医院的医生轻车熟路的，不比在家摸索强吗？

诺如病毒后面感染到的，医院没有空位，怕交叉感染，让回家用药

 

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后续来了，诺如病毒症状消失，肺炎现在处于恢复期，用药如下：四季抗病毒合剂及黄龙止咳颗粒，雾化 布地奈德 加鱼腥草注射液，拉肚腹泻问题使用葛根芩连加藿香正气，都间隔开一小时。现在留存的问题，支气管部到喉咙之间有痰，过一段时间（十几分钟左右），呼吸引痰动就会有痰声，咳嗽几下就会消失，听咳嗽声感痰比较黏，肺热应该还留有，因为鼻子周有鼻涕碴（不流鼻涕）

 

[江海余生]

有肺热清肺热
热病后期养阴为主，麦冬，沙参，百合，银耳等等。
少吃肉蛋奶，咳嗽尤其不能吃鱼虾牛肉之类，婴幼儿恢复很快的

不是吓唬你，肺炎加诺如病毒很危险的，去医院也是花钱买放心。

 

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有肺热清肺热
热病后期养阴为主，麦冬，沙参，百合，银耳等等。
少吃肉蛋奶，咳嗽尤其不能吃鱼虾牛肉之类，婴幼儿恢复很快的

不是吓唬你，肺炎加诺如病毒很危险的，去医院也是花钱买放心。

没住院，让在家吃药雾化处理

 

[江海余生]

没住院，让在家吃药雾化处理

这么点小孩别折腾了，该去医院去医院。

我一直说的是去医院没说住院，是去做检查并让医生现场诊断决定住院与否，没说一定要住院吧？
让你们回家治疗说明病情稳定且有好转，还有什么不放心的么？

 

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我一直说的是去医院没说住院，是去做检查并让医生现场诊断决定住院与否，没说一定要住院吧？
让你们回家治疗说明病情稳定且有好转，还有什么不放心的么？

其实在我跟医生商量换方前，医院的治疗方法，一直没什么见效
后面是我跟医生讨论过才更换上述的方法，肺炎大抵是以麻杏石甘加葶苈大枣汤加补脾补肾药
诺如则以葛根芩连汤加味外加 丁桂儿贴敷神阙穴（在此说明，要加乳香油，不加上，我家的止不了泻）
现在的病情就是支气管部有痰声呼吸会呼噜呼噜的(咳嗽后会消失会)，不再像之前的口哨声

 

[云溪]

病情得到了缓解，即便身在事外，我们都感觉松了口气，你的治疗方案够杂的，中西医双管齐上，中西结合并没有错，关键是要做到怎么使二者协调，这很考验医生的功力，从过程来看，小宝贝确实有存在着中阳不振，乳香油温热辛辣配合丁贴确能加强振兴中阳的作用，现在看来痰还是没尽，我还是建议用竹沥，因为我的经验，竹沥清热化痰，功效确切，使用方便，可以采取隔一小时服二三支，这样药力不断，对脾胃的伤害更低。
最后祝小宝宝早日康复，健康成长。

 

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病情得到了缓解，即便身在事外，我们都感觉松了口气，你的治疗方案够杂的，中西医双管齐上，中西结合并没有错，关键是要做到怎么使二者协调，这很考验医生的功力，从过程来看，小宝贝确实有存在着中阳不振，乳香油温热辛辣配合丁贴确能加强振兴中阳的作用，现在看来痰还是没尽，我还是建议用竹沥，因为我的经验，竹沥清热化痰，功效确切，使用方便，可以采取隔一小时服二三支，这样药力不断，对脾胃的伤害更低。
最后祝小宝宝早日康复，健康成长。

不是我治疗杂，我是差不多两三天复诊一次，基本每次都会更换其中一个药品，最后那个方案医生跟我讨论后才确定（还有坏情况的打算这就不说了）
鲜竹沥有在用，但量不太多，基本上一天30ML，做为辅助，但我觉得后续是不得以鲜竹沥再加以健脾补肾呢(还没更换治疗方案，上面的药吃完后考虑)？


另外再补充一点 大宝二宝的诺如病毒同样处理方法，丁桂儿必须加上乳香油，不然腹痛腹泻止不了，所以应该可以确认是同一病株（且我每天都及时清理粪便跟呕吐物，跟95%酒精消毒，房间每天紫外线灯杀毒1小时）

 

[江海余生]

其实在我跟医生商量换方前，医院的治疗方法，一直没什么见效
后面是我跟医生讨论过才更换上述的方法，肺炎大抵是以麻杏石甘加葶苈大枣汤加补脾补肾药
诺如则以葛根芩连汤加味外加 丁桂儿贴敷神阙穴（在此说明，要加乳香油，不加上，我家的止不了泻）
现在的病情就是支气管部有痰声呼吸会呼噜呼噜的(咳嗽后会消失会)，不再像之前的口哨声

治疗得这么杂，虽有效果但也延长了病程。
补脾补肾看起来起了止泻作用，实际上也加重了肺热，就成了一边生热一边清热。

 

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治疗得这么杂，虽有效果但也延长了病程。
补脾补肾看起来起了止泻作用，实际上也加重了肺热，就成了一边生热一边清热。

所以这就是现在大多数医生跟家长的问题(包括我在内)，都是见症治症，没以人是一个整体的观念去治病

 

[梦回杏林]

所以这就是现在大多数医生跟家长的问题(包括我在内)，都是见症治症，没以人是一个整体的观念去治病

从整体观念去治病的医生多了去了，自媒体上一大批苦口婆心的讲如何综合全面的维护健康的医生。
怎奈生活上的事患者不配合执行不了，多数情况下医生都只有药物处方这一个抓手，考虑得再全面有什么用？！

中医认为药食同源，药材不一定是食物，但所有食物都是药材，一个人每天吃的【全部食物+中药处方】就是一个整体、一个大合方。
而如果患者不遵医嘱，饮食起居上不对治疗进行配合，那医生能够把控的就只有处方这一端，无法做到全面治疗。
生活方式干预只有在患者愿意且能够切实执行的情况下才有效，强制执行超出医生的能力和权限了。

大量的患者，他们自己不要全面治疗，
问他症状的时候滔滔不绝生怕遗漏了要点，
跟他讲饮食忌口起居注意的时候却哼哼哈哈甚至避而不答。

甚至有帕金森+糖尿病+胰腺癌的患者，还想着做完手术之后继续吃他原来那些大鱼大肉呢：

 

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从整体观念去治病的医生多了去了，自媒体上一大批苦口婆心的讲如何综合全面的维护健康的医生。
怎奈生活上的事患者不配合执行不了，多数情况下医生都只有药物处方这一个抓手，考虑得再全面有什么用？！

中医认为药食同源，药材不一定是食物，但所有食物都是药材，一个人每天吃的【全部食物+中药处方】就是一个整体、一个大合方。
而如果患者不遵医嘱，饮食起居上不对治疗进行配合，那医生能够把控的就只有处方这一端，无法做到全面治疗。
生活方式干预只有在患者愿意且能够切实执行的情况下才有效，强制执行超出医生的能力和权限了。

大量的患者，他们自己不要全面治疗，
问他症状的时候滔滔不绝生怕遗漏了要点，
跟他讲饮食忌口起居注意的时候却哼哼哈哈甚至避而不答。

甚至有帕金森+糖尿病+胰腺癌的患者，还想着做完手术之后继续吃他原来那些大鱼大肉呢：

浏览附件184975

那只能说我还没遇到

 

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从整体观念去治病的医生多了去了，自媒体上一大批苦口婆心的讲如何综合全面的维护健康的医生。
怎奈生活上的事患者不配合执行不了，多数情况下医生都只有药物处方这一个抓手，考虑得再全面有什么用？！

中医认为药食同源，药材不一定是食物，但所有食物都是药材，一个人每天吃的【全部食物+中药处方】就是一个整体、一个大合方。
而如果患者不遵医嘱，饮食起居上不对治疗进行配合，那医生能够把控的就只有处方这一端，无法做到全面治疗。
生活方式干预只有在患者愿意且能够切实执行的情况下才有效，强制执行超出医生的能力和权限了。

大量的患者，他们自己不要全面治疗，
问他症状的时候滔滔不绝生怕遗漏了要点，
跟他讲饮食忌口起居注意的时候却哼哼哈哈甚至避而不答。

甚至有帕金森+糖尿病+胰腺癌的患者，还想着做完手术之后继续吃他原来那些大鱼大肉呢：

浏览附件184975

现在娃余留痰跟咳嗽的症状外，还有个要调整的，喂食，只肯他妈妈亲喂母乳，不肯吃奶瓶，奶粉，就算把乳汁挤奶瓶里也不行，辅食（米粉，米汤，青菜切碎）也就只肯2-3汤勺，再喂就自己吐出来，这也是个头痛的喂养问题

 

[梦回杏林]

现在娃余留痰跟咳嗽的症状外，还有个要调整的，喂食，只肯他妈妈亲喂母乳，不肯吃奶瓶，奶粉，就算把乳汁挤奶瓶里也不行，辅食（米粉，米汤，青菜切碎）也就只肯2-3汤勺，再喂就自己吐出来，这也是个头痛的喂养问题

个人看法，奶粉就不宜给孩子吃，
除非确实母乳严重不足，又太小无法通过辅食补充的情况。

孩子饿了自己会吃的，没有想吃却故意不吃的孩子，担心是多余的。
家长追着喂饭会适得其反，让孩子养成挑食和吃饭三心二意的习惯，甚至影响其心理性格。

一般的孩子平时不想吃可能肠胃有积滞，当消食化积、控制饮食。
因为体弱而素来食少纳差的孩子，从脸色和体型上一看就能看出来，需健脾益气开胃。

外感急病之后不想吃，则可能是余邪未清、或者胃气还没有完全恢复、或者兼而有之。
小儿外感之后久咳不愈的情况，属于余邪未清而正气又未能完全复原的情况，
可以参考：https://www.baidu.com/s?ie=UTF-8&wd=彭坚 观音应梦散

 

[梦回杏林]

个人看法，奶粉就不宜给孩子吃，
除非确实母乳严重不足，又太小无法通过辅食补充的情况。

 

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个人看法，奶粉就不宜给孩子吃，
除非确实母乳严重不足，又太小无法通过辅食补充的情况。

孩子饿了自己会吃的，没有想吃却故意不吃的孩子，担心是多余的。
家长追着喂饭会适得其反，让孩子养成挑食和吃饭三心二意的习惯，甚至影响其心理性格。

一般的孩子平时不想吃可能肠胃有积滞，当消食化积、控制饮食。
因为体弱而素来食少纳差的孩子，从脸色和体型上一看就能看出来，需健脾益气开胃。

外感急病之后不想吃，则可能是余邪未清、或者胃气还没有完全恢复、或者兼而有之。
小儿外感之后久咳不愈的情况，属于余邪未清而正气又未能完全复原的情况，
可以参考：https://www.baidu.com/s?ie=UTF-8&wd=彭坚 观音应梦散

在未生病之前就是这样子了，没有追喂，奶粉只有在拌米粉时会加入，现在还是以母乳亲喂

 

[aldrich222]

恢复期有痰和咳嗽，要用费伯雄的鹅梨汤，一般性的药已经不管用了

 

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恢复期有痰和咳嗽，要用费伯雄的鹅梨汤，一般性的药已经不管用了

谢谢回复，我有空看看