外感医案 关于热症治不好求帮助！

[inn1982]

单纯从症状看，他这属于三阴三阳中那个病？没有脉，如何辨病？如果不属于三阴三阳六病，那属于五脏中何种病？或者金匮中何种杂病？但见四肢发热，就一定是温病？病都不辨别，直接就能开方，看来是把楼主当小白鼠呢。楼主眼看要治成坏病了，也不知道良心过得去不。惊奇的是，最不重要的舌诊，居然变成主要诊疗手段，仲景都羞愧自不如。

尿黄赤尿频 属膀胱蓄水生热 属腑热 阳明病，阳明非独只有胃 所有的腑病连经皆属阳明 但是仲景先师 由于膀胱经乃太阳之代表 因此将此类病放在太阳篇

 

[kastin]

手机拍照最大的问题是白平衡对色彩的影响很大，即便白平衡调节与现实一致了，各个厂家在滤镜风格上也有所不同，有的偏明艳，有的偏清淡，这些都与眼睛看到的不同。更不用说服药以及饮食等因素导致舌苔的颜色影响了。这么多因素影响，最后照片上看到的失真得很大。其实，最好用望诊，看面色，但照片还是存在上面说的失真问题。

暂时没发现外感，没有脉象，仅下肢发热，很难确定是阳明病。除非脉象洪大，结合腹诊来判断。如果按照杂病看，属虚损病。楼主嗜吃辣，胃口好，因此以实证为主。但身体主动需要辛味，这是为什么？楼主属肾阴虚，因此水不生木，土乘水，自然需要辛来补肝泻脾润肾。辛润肾以至津液，但这要求有足够水分供给，而辣本身有多余的热入体内，所以身体以湿热下注方式排出多余热。但由于出汗伤阴，壮火食气，故气阴已两伤。

前面足阳明胃经一带发热显著，说明还是吃辣的过多了，不过胃热一般从喜欢从手阳明大肠经散，比如合谷穴处溃破之类。楼主皮肤感到下肢发热不知是下肢皮肤物理温度高，还是心里感觉那里烫但皮肤物理温度不高？

 

[想治病]

手机拍照最大的问题是白平衡对色彩的影响很大，即便白平衡调节与现实一致了，各个厂家在滤镜风格上也有所不同，有的偏明艳，有的偏清淡，这些都与眼睛看到的不同。更不用说服药以及饮食等因素导致舌苔的颜色影响了。这么多因素影响，最后照片上看到的失真得很大。其实，最好用望诊，看面色，但照片还是存在上面说的失真问题。

暂时没发现外感，没有脉象，仅下肢发热，很难确定是阳明病。除非脉象洪大，结合腹诊来判断。如果按照杂病看，属虚损病。楼主嗜吃辣，胃口好，因此以实证为主。但身体主动需要辛味，这是为什么？楼主属肾阴虚，因此水不生木，土乘水，自然需要辛来补肝泻脾润肾。辛润肾以至津液，但这要求有足够水分供给，而辣本身有多余的热入体内，所以身体以湿热下注方式排出多余热。但由于出汗伤阴，壮火食气，故气阴已两伤。

前面足阳明胃经一带发热显著，说明还是吃辣的过多了，不过胃热一般从喜欢从手阳明大肠经散，比如合谷穴处溃破之类。楼主皮肤感到下肢发热不知是下肢皮肤物理温度高，还是心里感觉那里烫但皮肤物理温度不高？

物理心里感觉两种都有

 

[江海余生]

单纯从症状看，他这属于三阴三阳中那个病？没有脉，如何辨病？如果不属于三阴三阳六病，那属于五脏中何种病？或者金匮中何种杂病？但见四肢发热，就一定是温病？病都不辨别，直接就能开方，看来是把楼主当小白鼠呢。楼主眼看要治成坏病了，也不知道良心过得去不。惊奇的是，最不重要的舌诊，居然变成主要诊疗手段，仲景都羞愧自不如。

这真不像一个学中医十多年的人说得出来话！说出来只能说还是陷在伤寒论里面！
起码看起来在论坛混了十多年了吧？
四诊合参，哪种诊断方式不重要？
伤寒温病，哪一个派别不重要？
仔细看贴吧，遍试诸法而不效！
把楼主当小白鼠的从来都是经方人士！就算经方派内部都在吵是厥阴病还是少阴病！
哈哈哈，不是打击你们，真没效！我不笑话谁，只是觉得这个思维模式太搞笑了！
我不想吵架，也没兴趣诊病！只要别扯上我！
我的观点从来就是ｙｏｕ　ｃａｎ　ｙｏｕ　ｕｐ！

 

[kastin]

物理心里感觉两种都有

在最开始症状不复杂时，可参考知柏地黄汤加减(仅作探讨)：

熟地 24g，黄精 12g，北沙参 12g，车前子 12g，泽泻 9g，茯苓 9g，牡丹皮 9g，黄柏 6g，知母 6g，干芦根(或石斛) 6g，藿香 3g，佩兰 3g

然而，现在的情况比较复杂，上面的方法不一定适合。

 

[想治病]

这个比较符合实际苹果录制的

 

[kastin]

这个比较符合实际苹果录制的

舌象显示出热不明显，但口唇显示出内热阴虚。另外，为何视频中穿这么厚的衣服，这些天天气很热，难不成前面服药伤了正气，自觉微冷？

 

[想治病]

舌象显示出热不明显，但口唇显示出内热阴虚。另外，为何视频中穿这么厚的衣服，这些天天气很热，难不成前面服药伤了正气，自觉微冷？

这个视频是4月23日拍的 那个时候秋天

 

[想治病]

刚录得原相机

 

[kastin]

刚录得原相机

对比两次录像，嘴唇颜色暗黑区域似乎扩大了。

 

[想治病]

躺床上大腿发热起床后大腿一股暖流向下走 啥毛病 就查不出原因了 唉

 

[想治病]

今天去医院把病给医生大概说了一下，他说这个病我治不了直接退号了

 

[梦回杏林]

今天去医院把病给医生大概说了一下，他说这个病我治不了直接退号了

医生怕你这类患者，这医生高明

如果你自己能严格遵照《中国居民膳食指南》和《全民健身指南》彻底的改正生活方式和不良习惯，
则这病即使不能痊愈，也会慢慢好转到无大碍的程度。

如果不能做到，那任何医生也没办法治好，
遇到水平高的医生，治疗期间可以见到一定的暂时效果。

 

[一桥飞架南北]

今天去医院把病给医生大概说了一下，他说这个病我治不了直接退号了

如今在医院还能遇到这样的医生，实属罕见，为他点赞！

 

[kastin]

躺床上大腿发热起床后大腿一股暖流向下走 啥毛病 就查不出原因了 唉

结合你的嘴唇暗沉，应该检查消化系统和肾功能，不知道之前医学检查指标反馈这两方面如何？

一般像特定部位的筋拉扯痛、沿线气冲感、半身汗、莫名拘挛、暖流，这些在论坛求医问药的患者身上都出现过，大多都是自己瞎吃药或被不同医生治疗后变成这种局面，才来论坛寻找解决办法的。这些症状都超出了西医的解释范畴，也表明疾病的复杂性。不过，值得乐观的是，症状在四肢而不是胸腹，说明生命是安全的，而且症状显示出身体是有抵抗实力的(发热需要能量支持)。

不如我们跳出局部，从宏观角度看问题。大伙说说他这体现的是身体器官组织的功能不足、体内物质/能量不足、还是身体循环有问题？只有大方向确定了，那么再逐步深入，就能找到治病方法。否则，只能从注意饮食以及拍打经络来慢慢恢复了。

 

[江海余生]

结合你的嘴唇暗沉，应该检查消化系统和肾功能，不知道之前医学检查指标反馈这两方面如何？

一般像特定部位的筋拉扯痛、沿线气冲感、半身汗、莫名拘挛、暖流，这些在论坛求医问药的患者身上都出现过，大多都是自己瞎吃药或被不同医生治疗后变成这种局面，才来论坛寻找解决办法的。这些症状都超出了西医的解释范畴，也表明疾病的复杂性。不过，值得乐观的是，症状在四肢而不是胸腹，说明生命是安全的，而且症状显示出身体是有抵抗实力的(发热需要能量支持)。

不如我们跳出局部，从宏观角度看问题。大伙说说他这体现的是身体器官组织的功能不足、体内物质/能量不足、还是身体循环有问题？只有大方向确定了，那么再逐步深入，就能找到治病方法。否则，只能从注意饮食以及拍打经络来慢慢恢复了。

早就说过了

 

[想治病]

结合你的嘴唇暗沉，应该检查消化系统和肾功能，不知道之前医学检查指标反馈这两方面如何？

一般像特定部位的筋拉扯痛、沿线气冲感、半身汗、莫名拘挛、暖流，这些在论坛求医问药的患者身上都出现过，大多都是自己瞎吃药或被不同医生治疗后变成这种局面，才来论坛寻找解决办法的。这些症状都超出了西医的解释范畴，也表明疾病的复杂性。不过，值得乐观的是，症状在四肢而不是胸腹，说明生命是安全的，而且症状显示出身体是有抵抗实力的(发热需要能量支持)。

不如我们跳出局部，从宏观角度看问题。大伙说说他这体现的是身体器官组织的功能不足、体内物质/能量不足、还是身体循环有问题？只有大方向确定了，那么再逐步深入，就能找到治病方法。否则，只能从注意饮食以及拍打经络来慢慢恢复了。

查过了正常

 

[梦回杏林]

蠡沟、血海、阳陵泉、髀关、丰隆。

深蹲、交叉抬腿击掌：https://www.sohu.com/a/584601509_120449140

通过长期、适度、有针对性的运动锻炼，重建盆底和下肢的微循环。

 

[醉手擒龙]

建议楼主拿上之前所有资料，和吃过的药，以及治疗方向，找找国内名医试一试，南京的，北京的 ，试试看，折腾久了，会不会更复杂，治疗难度更大。找些名气大的，胡希恕传人，黄煌啥的，这些人至少不会太差，不会越治越差。尝试一下

 

[kastin]

查过了正常

那有点奇怪了。你阴囊潮湿汗液黏糊吗？如果是，用桂枝等温通或壮阳之类的药还需慎重。前面你舌下出现溃疡，就说明问题了。

发热出汗，尿黄口干口苦，这都是津液损失的表现。大抵适合甘寒养阴(目前体内热，用风药祛湿恐增热，略增甘淡渗湿法也可)，若胃口不好有浊腻胃胀感，还可适当加入清香醒脾化湿类的药。至于出汗，那都是热所致，热去汗自止，不需要理会。

当然，也可用竹叶石膏汤清虚热补津液，大补阴丸(龟板黄柏类)或者知柏地黄丸压制相火上浮，而考虑到汗出气阴两伤，前面又显示出口唇暗沉，精亏导致血虚血瘀有可能，所以归芍地黄丸也是可以的选择。